PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JOGONALAN II
Alamat : Dompyongan, Jogonalan, Klaten
Telp. 08122689733 Kode Pos 57452

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JOGONALAN II

Nomor : 445/KAPUS/22/VII/2022

TENTANG
TIM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

KEPALA PUSKESMAS JOGONALAN II,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas menjamin tersedianya sarana dan

prasarana yang aman bagi pasien, keluarga, staf maupun
pengunjung;
b. bahwa sarana dan prasarana di Puskesmas harus dikelola
secara efektif untuk mengurangi dan mengendalikan
bahaya/risiko dan mencegah cedera;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud pada huruf a dan
huruf b,perlu dibentuk Tim Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan yang ditetapkan dengan keputusan Kepala
Puskesmas Jogonalan II.

Mengingat :
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52
tahun 2018 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
tahun 2019 tentang Puskesmas

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JOGONALAN II
TENTANG TIM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
KESATU : Tim Manajemen Fasilitas dan Keselamatan di Puskesmas
Jogonalan II dengan susunan personil sebagaimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini.
KEDUA : Tim sebagaimana tercantum dalam diktum kesatu mempunyai
tugas :
1. Mengumpulkan, mengolah dan menganalisa data terkait
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) di Puskesmas;
2. Menyusun rencana program MFK di Puskesmas;
3. Melaksanakan program MFK di Puskesmas;
4. Merumuskan kebijakan, pedoman, petunjuk pelaksanaan dan
SOP;
5. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan MFK di
Puskesmas;
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan terkait dengan
pelaksanaan MFK di Puskesmas
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas Jogonalan
II.
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jogonalan
Pada tanggal : 14 Juli 2022

KEPALA PUSKESMAS JOGONALAN II,

DWI CANDRA SETYAWATI

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA

 JOGONALAN II
NOMOR : 445/KAPUS/22/VII/2022
TENTANG : TIM MANAJEMEN FASILITAS
DAN KESELAMATAN

TIM MAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

KEDUDUKAN
NO NAMA
DALAM TIM

1 Hari Febriani, A.Md.Kes Ketua

2 Nur Azizah, A.Md.KL Sekretaris 1
4 Nuning Lilik Pratiwi, A.Md Sekretaris 2
5 dr. Catur Lusiana Sutanti Anggota
6 dr.Insania Chusna Arifah Anggota
7 drg. Ida Ayu Wijaya Dewi Anggota
Lusia Elly Chindrawati,
8 Anggota
A.Md.KL
9 Tri Mulyono, A.Md Anggota
10 Wawan Kurniawan Anggota
11 Is Ariyanto Anggota

KEPALA PUSKESMAS JOGONALAN II,

DWI CANDRA SETYAWATI

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA

 JOGONALAN II
NOMOR : 445/KAPUS/22/VII/2022
TENTANG : TIM MANAJEMEN FASILITAS
DAN KESELAMATAN

URAIAN TUGAS TIM MAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

1. Ketua
a. Menyusun perencanaan semua aspek dari 6 bidang Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan (MFK);
b. Melaksanakan program MFK;
c. Mendidik staf;
d. Memonitor dan melakukan uji coba program;
e. Membuat laporan bulanan kepada Kepala Puskesmas tentang pencapaian
program bersama dengan sekretaris dan anggota tim Manajemen Fasilitas
dan Keselamatan (MFK);
f. Membuat laporan tahunan kepada Kepala Puskesmas tentang pencapaian
program;
g. Menyelenggarakan pengorganisasian dan pengelolaan secara tersistem dan
terus menerus.

2. Sekretaris
Membantu Ketua dalam melaksanakan fungsi administrasi dan tugas - tugas lain
tim dalam penyelenggaraan pengelolaan Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
(MFK) di Puskesmas.

3. Anggota
Membantu Ketua dalam melaksanakan fungsi teknis dan tugas - tugas lain Tim
dalam penyelenggaraan pengelolaan Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
(MFK) di Puskesmas.

KEPALA PUSKESMAS JOGONALAN II,

DWI CANDRA SETYAWATI