RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROVINSI NUSA FORM PENGUMPULAN DATA INDIKATO

TENGGARA BARAT ANATOMI

N O INDIKATOR TANGG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
INDIKATOR MUTU NASIONAL
1 Kepatuhan N
Kebersihan Tangan
D

2 Kepatuhan N
Penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD) D

3 Identifikasi Pasien N

INDIKATOR MUTU PRIORITAS RUMAH SAKIT

1 Waktu tunggu hasil N
pemeriksaan
laboratorium Patologi
Anatomi pada pasien D
Onkologi≤ 7 hari

INDIKATOR MUTU UNIT

1 Waktu tunggu hasil N
pelayanan lab PA
D
2 Pelaksana ekspertisi N
hasil pemeriksaan
laboratorium
D

3 Tidak adanya N
kesalahan penyerahan
hasil pemeriksaan lab
PA D

Petunjuk Pengumpulan Data :

1. N : Numerator (pembilang)
2. D : Denominator (penyebut) INDIKATOR MUTU NASIONAL
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan : Numerator (Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan), Denominator (jumlah total peluang ke
2. Kepatuhan Penggunaan APD : Numerator (Jumlah petugas yang patuh menggunakan APD sesuai indikasi dalam periode observasi), Den
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien : Numerator (Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasien secara benar dalam periode o
INDIKATOR MUTU PRIORITAS RUMAH SAKIT
1. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium Patologi Anatomi pada pasien Onkologi≤ 7 hari : Numerator (Jumlah hasil histopatologi p
INDIKATOR MUTU UNIT
1. Waktu tunggu hasil pelayanan di laboratorium patologi anatomi : Numerator (Jumlah LHU yang terselesaikan tepat waktu), Denominato
2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium : Numerator (Jumlah hasil Laboratorium yang diverifikasi oleh dokter spesialis pato
3. Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan lab PA : Numerator (Jumlah seluruh pasien yang diperiksa laboratorium patologi
NB:Laporan wajib diserahkan maximal tanggal 5 setiap bulan oleh Penanggung Jawab Data ke Komite PMKP
Dilaporkan Oleh :
Pengumpul Data Validator Data
( ) ( )
Dilaporkan ke :
Katua Komite Mutu
(dr. Kadek Apik Lestari, M.Biomed, Sp.A)
MPULAN DATA INDIKATOR MUTU INSTALASI PATOLOGI Bulan : Tahun :                

TANGGAL TOTAL
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

ator (jumlah total peluang kebersihan tangan yang seharusnya dilakukan dalam periode observasi)
dalam periode observasi), Denominator (Jumlah seluruh petugas yang terindikasi menggunakan APD dalam periode observasi)
secara benar dalam periode observasi), Denominator (Jumlah pemberi pelayanan yang diobervasi dalam periode observasi)

(Jumlah hasil histopatologi pasien onkologi yang selesai ≤ 7x24 jam dalam satu bulan) , Denominator (Jumlah seluruh hasil histopatologi pasien onkolog

an tepat waktu), Denominator (Jumlah LHU yang terselesaikan)

kasi oleh dokter spesialis patologi anatomi dalam satu bulan), Denominator (Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium patologi anatomi dalam satu bulan)
periksa laboratorium patologi anatomi dalam satu bulan dikurangi junlah penyerahan hasil laboratorium salah orang dalam satu bulan), Denominator (Jum
 Penanggung Jawab Data
) ( )
   

TOTAL

histopatologi pasien onkologi satu bulan)

gi anatomi dalam satu bulan)

u bulan), Denominator (Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium patologi anatomi dalam satu bulan)