KELON COMPLETE UKMPPD

AGUSTUS 2022

SOAL PENDALAMAN MUSKULO NEFRO

1. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri sendi dan sariawan berulang. Pasien
juga mengeluhkan demam sumer sumer selama beberapa hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 120/80, HR 80x/menit, RR 18x/menit, Tax 37,7. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Anti
dsDNA (+) dan ANA test (+). Terapi awal yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. Antibiotik
b. Antipiretik
c. Analgetik
d. Kortikosteroid
e. Antifungal

2. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada persendian jari tangan kanannya.
Pasien memiliki riwayat kebiasaan minum minuman beralkohol. Keluhan kadang disertai dengan badan
meriang. Pemeriksaan fisik: MTP 1 dextra oedem, hiperemi, nyeri tekan. TTV dbn, temp: afebris Lab: asam
urat 10 gr/dl. Diagnosis yang mungkin adalah ?
a. Gout artritis
b. Rheumatoid artritis
c. Septic artritis
d. Osteoporosis
e. SLE
3. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan mata terasa mengganjal sejak 1 bulan yang lalu, disertai
dengan rasa nyeri dan gatal. Pasian mempunyai riwayat rheumatoid arthritis. Pada pemeriksaan VODS 6/9
injeksi konjungtiva (+). Etiologi yang mendasari ?
a. Ketidakseimbangan komposisi air mata
b. Kurangnya produksi air mata
c. Destruksi glandula lakrimalis
d. Defisiensi lasal stem sell
e. Disfungsi kelenjar meibom

4. Laki-laki berusia 50 tahun datang ke klinik pratama dengan sering terbangun di malam hari akibat jempol
kaki terasa nyeri hebat. Pada saat merasakan keluhan jempol kaki pasien kemerahan dan terdapat benjolan-
benjolan putih kecil teraba keras. Pada pemeriksaan tanda vital pasien TD : 130/80 mmHg; HR : 78x/menit;
RR : 16x/menit; T : 36,1 C; SpO2 : 98%. Asam Urat : 3.2 mg/dl. Apa diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ?
a. Gout Artitis
b. Tophus gout
c. Osteoartitis
d. Pseudo Gout
e. Rheumatoid Artitis
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

5. Seorang laki-laki usia 60 tahun mengeluh lutut kiri bengkak, nyeri dan teraba agak panas sejak 7 hari .
Riwayat trauma atau sakit dengan keluhan yang sama sebelumnya disangkal. Tidak terdapat keluhan pada
sendi yang lain. Dikatakan bahwa pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yll. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan BB 90 kg, TB 155cm, dan kesan adanya cairan sendi di lutut kiri. Hasil laboratorium asam urat
7,1 mg/dl, titer ASTO < 200 IU/mL. Rontgen lutut kanan dalam batas normal. Apakah pemeriksaan
penunjang yang akan anda lakukan?
a. Bone mass density test
b. Dual-energy X-ray absorptiometry
c. Artrosentesis
d. ANA test
e. Rheumatoid factor test

6. Seorang laki-laki 50 th datang dengan keluhan nyeri sendi lutut kanan. Nyeri dirasakan hilang timbul, nyeri
disertai dengan kekakuan sendi selama 30 menit, saat sendi digerakan berbunyi kretek. Tanda vital dlm batas
normal. Status lokalis: nyeri tekan (+). Apakah pemeriksaan penunjang pada pasien ini?
a. Bone mass density test
b. Artrosentesis
c. Rheumatoid factor test
d. Dual-energy X-ray absorptiometry
e. Pemeriksaan X ray

7. Seorang perempuan usia 80 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri pada punggung dan
nyeri bertambah jika digunakan untuk beraktivitas sehari-hari. Keluhan sudah terasa 8 bulan terakhir. Tidak
ada riwayat trauma apapun. Pada pemeriksaan didapatkan kedaan umum baik, pemeriksaan vital didapatkan
TD 130/70 mmHg, HR 80x/m, RR 16x/m, dan suhu 36,5 C. Pasien disarankan untuk foto rontgen. Apakah
hasil yang mungkin didapatkan pada pemeriksaan tersebut?
a. Osteofit
b. Bamboo spine appereance
c. Fracture
d. Penebalan celah sendi
e. Malunion
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

8. Laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan nyeri menjalar pada bagian tengkuk.
Keluhan terutama dirasakan terutama bila pasien bekerja didepan computer hingga larut malam. Pada
pemeriksaan tanda vital pasien TD : 130/80 mmHg; HR : 78x/menit; RR : 16x/menit; T : 36,1 C; SpO2 :
98%. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes spurling positif. Hasil radiologi yang mungkin didapatkan
pada pasien adalah?
a. Pada X-Ray cervical didapatkan bone osteophyte
b. Pada X-Ray cervical didapatkan bone spurs
c. Pada X-Ray cervical didapatkan gambaran scoopy dog
d. Pada X-Ray cervical didapatkan gambaran bamboo spine
e. Pada X-ray cervical didapatkan gambaran listesis

9. Perempuan berusia 60 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan

nyeri sendi seluruh tubuh. Keluhan dirasakan terutama diseluruh sendi-
sendi kecil. Pada saat pagi hari seluruh sendi terasa kaku kurang lebih
30 menit lamanya. Pasien juga mengeluhkan mata seringkali nyeri dan
merah Pada pemeriksaan tanda vital pasien TD : 130/80 mmHg; HR :
78x/menit; RR : 16x/menit; T : 36,1 C; SpO2 : 98%. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan gambaran berikut pada tangan. Diagnosis yang
mungkin adalah ?
a. Gout Artitis
b. Pseudogout Artitis
c. Osteoartitis
d. Rheumatoid Artitis
e. Spondilitis

10. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke dokter umum. Sejak 10 tahun yang lalu pasien memiliki riwayat
nyeri sendi di jempol kaki kiri, bengkak dan merah. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 120/80, HR
80x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, Asam Urat 10,8. Dari analisa cairan sendi didapatkan kristal asam urat.
Terdapat tofus sehingga pasien tidak bisa menggunakan sepatu lagi. Kemungkinan diagnosa yang tepat
untuk pasien adalah...
a. Artritis Gout fase akut
b. Artritis Gout fase subkritis
c. Hiperurisemia
d. Artritis Gout fase interkritikal
e. Artritis Gout fase kronik tofaceous
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

11. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi lutut kanan. Nyeri dirasakan hilang timbul,
nyeri disertai dengan kekakuan sendi selama 30 menit, saat sendi digerakan berbunyi kretek. Pasien sering
marasakan nyeri ulu hati jika meminum obat anti nyeri. Tanda vital dlm batas normal. Status lokalis: nyeri
tekan (+). Apakah pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Na diklofenak
b. Celecoxib
c. Piroksikam
d. Meloksikam
e. Antalgin

12. Seorang wanita 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggul. Nyeri dirasakan terus menerus selama
3 bulan ini. Pasien mempunyai riwayat sesak nafas dan rutin mengkonsumsi obat untuk meredakan sesaknya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 84x/menit, RR 20x/menit, Tax 37°C. Pemeriksaan
lainnya dalam batas normal. Riwayat keluarga tidak didapatkan keluhan serupa. Penyebab keluhan pada
pasien tersebut adalah...
a. Osteoporosis post menopause
b. Osteoporosis ec defisiensi kalsium
c. Osteoporosis juvenile idiopatik
d. Osteoporosis senilis
e. Osteoporosis medikamentosa

13. Seorang anak perempuan usia 14 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering merasa
pegal pada punggungnya, keluhan ini disertai bahu kanan lebih tinggi dibandingkan
bahu kirinya. Pada saat pasien menunduk, ibu pasien melihat tampak benjolan di
punggung kirinya. Karena khawatir, ibu pasien membawanya ke dokter dilakukan
pemeriksaan radiologi dan didapatkan hasil x-ray sebagai berikut. Apakah nama
kelainan di atas?
a. Lordosis
b. Kyphosis
c. Scoliosis
d. Lumbar lordosis
e. Thoracic kyphosis
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

14. Pasien perempuan usia 57 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah. Nyeri dirasakan saat berdiri,
berjalan dan bangun dari tidur lama. riwayat trauma (-), BAK dan BAB dalam batas normal, riwayat angkat
berat (-). Tanda lasegue (+), radiologi: tampak tulang osteoporotik, S1 berada di posterior VL 5, tampak
osteophyte multiple pada anterior, pedikel tampak baik. Diagnosis pada pasien?
a. Osteoporosis sekunder
b. Spondilosis
c. Spondilitis
d. Spondilolistesis lumbosakral
e. Osteporosis primer

15. Seorang pria usia 20 tahun, dibawa ke UGD karena nyeri yang sangat hebat pada pergelangan kaki kiri bagian
belakang sejak 1 jam yang lalu. Pasien merupakan atlet bulutangkis, salah mendarat setelah melakukan
jumping smash. Pada PF, didapatkan anterior drawer test (-), varus & valgus test (-), Lachman test (-),
McMurray (-), posterior sag sign (-), posterior drawer sign (-), krepitasi (-), kemudian dokter menekan betis
pasien, tidak terjadi gerakan plantarfleksi. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Ruptur ligamen krusiatum posterior
b. Ruptur ligamen kolateral lateral
c. Ruptur tendon achilles
d. Ruptur meniskus lateral
e. Ruptur ligamen krusiatum anterior

16. Nn Karina Nadila, 24 tahun, datang ke Puskesmas Kecamatan Bojong Rotan dengan keluhan nyeri punggung
bawah sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan nyeri menjalar dari punggung hingga paha kiri belakang. BAB dan
BAK normal. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 88x/ menit, laju napas 16x/ menit,
dan suhu afebris. Tanda Lasegue (+). Pemeriksaan X-Ray: tampak garis fraktur pada “neck of scotty dog”
tanpa pergeseran vertebra. Kelainan apa yang mungkin pada pasien ini…
a. Spondilolisis
b. Spondilosis
c. Spondilolistesis
d. Spondiloartrosis
e. HNP
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

17. Seorang lelaki berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak
kemerahan di jari telunjuk kanan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa
nyeri apabila ditekan atau jari telunjuk diluruskan. Sebelumnya diketahui
pasien mengalami luka karena tertusuk pecahan kaca di sela jari telunjuk
kanan . Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan edema disertai Kanavel
sign (+). Kondisi telunjuk pasien seperti gambar di bawah. Apakah diagnosis
yang peling mungkin?
a. Gout
b. Fraktur phalang
c. Arthritis
d. Tenosinovitis
e. Sesamoiditis

18. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri di lutut kanan sejak
2 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa tidak stabil ketika berjalan. Bila ditekuk, lutut tersebut berbunyi
“plop!”, serta kaku dan sulit diluruskan. Pasien adalah seorang pemain bola. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan kemerahan, bengkak, dan hematom pada lutut kanan. Anterior drawer test positif pada lutut
kanan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Dislokasi Patella
b. Lesi Meniscus Medialis
c. Rupture Ligament Cruciatum Anterior
d. Fraktur Tertutup Femur Supracondilar
e. Osteoarithritis

19. Anak laki-laki 4 th datang diantar ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan sering terjatuh saat berjalan.
Ibunya memperhatikan kalau berjalan selalu berjinjit, dan saat bangun tidur tangan selalu menopang di paha.
Hasil laboratorium didapat enzim phospakinase meningkat. Apakah etiologi pada penyakit di atas?
a. Penyakit herediter resesif x linked
b. Penyakit herediter resesif autoimun
c. Penyakit autoimun
d. Penyakit akibat trauma jalan lahir
e. Penyakit akibat infeksi kongenital
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

20. Seorang laki-laki 12 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri paha kanan sejak
5 minggu yang lalu. Nyeri semakin memberat sejak satu hari yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan bengkak, kemerahan, dan perabaan hangat pada paha
kanan. ROM lutut kanan terbatas nyeri. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
gambar dibawah ini. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Osteomyelitis akut
b. Osteomyelitis subakut
c. Osteomyelitis kronis
d. Osteosarcoma
e. Giant cell tumor

21. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan

lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri pada bahu kirinya
dan terasa nyeri saat menggerakkan tangan kirinya. Tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan nyeri tekan dan krepitasi
pada bahu kirinya. Pemeriksaan radiologis didapatkan hasil seperti
dibawah ini. Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Bidai 2 sendi
b. Figure of eight
c. ORIF
d. OREF
e. Arm sling

22. Seorang wanita 17 tahun diatntar ambulan ke IGD post KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya
krepitasi pada humeri sinistra. Tangan terasa nyeri, lemah, parestesi, dan pasien sulit menggerakkan ibu jari.
Diagnosis penyerta yang mungkin adalah
a. Fraktur corpus humeri
b. Drop hand
c. Claw hand
d. Ape hand
e. Klumky hand

23. Seorang anak laki-laki dibawa orang tuanya ke RS karena jika dipanggil tidak pernah menengok ke arah
suara. Selain itu anak ini sudah 2x mengalami patah tulang karena belajar berjalan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan adanya sklera anak bewarna biru. Diagnosis yang mungkin pada anak ini adalah....
a. Displasia panggul
b. Brittle disease
c. Rickets
d. Fraktur patologis
e. Osteomalasia
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

24. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah jatuh saat menyapu
halaman, dengan posisi tangan menahan badan. Pasien mengeluhkan nyeri dan sulit menggerakkan tangan
karena nyeri. Pasien sudah berobat ke ahli urut dan disarankan ke IGD untuk melakukan foto rontgen. Pada
foto rontgen didapatkan hasil sebagai berikut. Diagnosis dan penanganan awal yang tepat adalah…
a. Fraktur Galleazi dan Wrist Splinting
b. Fraktur Monteggia dan Pembidaian
c. Fraktur Colles dan Arm Sling
d. Fraktur Smith dan casting
e. Fraktur Boxer dan ORIF

25. Pada bayi berusia 1 bulan dibawa ke dokter dirujuk dari Puskesmas di daerah
ke Rumah Sakit Umum Daerah di ibukota karena adanya benjolan besar pada
bagian bokong anak sejak lahir. Bayi lahir cukup bulan, secara operasi cesarean.
Bayi aktif dan menyusu dengan baik. Selama hamil ibu kontrol kehamilan rutin
di bidan. Apakah diagnosis pasien?
a. Teratoma sacrococcygeal
b. Spina bifida occulta
c. Meningocele
d. Lipoma
e. Myelomeningocele

26. Seorang anak usia 10 tahun datang dibawa berobat oleh kedua orang tuanya dengan keluhan bengkak di
kedua mata dan ekstremitas. Anak memiliki riwayat sindroma nefrotik. Pasien telah menjalani pengobatan 1
bulan dan didapatkan hasil remisi. Namun satu bulan terakhir pasien tidak rutin mengkonsumsi obat. Kondisi
apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindroma nefrotik relaps infrequent
c. Sindroma nefrotik relaps frequent
d. Glomerulonefritis kronik
e. Sindroma nefrotik remisi partial
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

27. Pasien wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih. Keluhan disertai dengan terdapatnya
darah pada saat berkemih dan terasa nyeri pada pinggang kanan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 130/80 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 38°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
ketok CVA kanan (+). Pada urinalisis didapatkan leukosit esterase (+), nitrit (+), eritrosit 3/LPB, dan leukosit
5/LPB. Apakah tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Ciprofloxacin dan gentamycin
b. Vancomycin dan gentamycin
c. Cefixime dan gentamycin
d. Vancomycin dan cefixime
e. Ampicillin dan Gentamycin

28. Seorang pria berusia 38 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluh pancaran BAK berkurang dan nyeri pada perut bagian bawah. Pasien memiliki riwayat
hubungan seksual tanpa pengaman. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 80
x/menit, RR 18 x/menit, suhu 38°C. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat teraba membesar,
tidak teraba nodul, nyeri prostat (+) saat di raba. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Uretritis
b. Prostatitis
c. ISK
d. BPH
e. PID

29. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai dengan
BAK jarang dan bengkak pada kedua tungkai. Pasien memiliki riwayat diabetes dan hipertensi tidak
terkontrol. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 180/100 mmHg, HR 90x/menit, RR 24x/menit, suhu
afebris. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 80 mg/dl, kreatinin 11,2 mg/dl, proteinuria +3,
dan Hb 4.8 g/dl. Apakah indikator yang tepat untuk menilai keparahan pasien?
a. Kadar ureum
b. Protein kuantitatif
c. Kadar kreatinin
d. Protein kualitatif
e. Bersihan kreatinin
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

30. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan nyeri pada pinggang sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri saat berkemih. Keluhan yang sama juga pernah dialami oleh ibu dan saudara kandung pasien.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 80x/menit, RR 22x/menit, suhu suhu
36,5°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA (+/+). Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan peningkatan ureum dan kreatinin. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Nefrolithiasis
b. Tumor Ginjal
c. Penyakit Ginjal Polikistik
d. Hidronefrosis
e. Gagal Ginjal Akut

31. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
nyeri pada pinggang kanan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 90 x/menit, RR
20 x/menit, suhu 39°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kanan (+). Pada urinalisis
didapatkan leukosit esterase (+), nitrit (+), dan leukosit 5/LPB. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien
tersebut?
a. Amoksisilin trihidrat 500 mg/8 jam IV
b. Cefotaxim 1 gram/12 jam IV
c. Ceftriaxone 2 gram/12 jam IV
d. Ciprofloxacin 2x500 mg selama 14 hari
e. Levofloxacin 2x250 mg IV

32. Seorang pria usia 28 tahun datang dengan keluhan kaki dan wajah bengkak setelah bangun tidur. Pasien
mengaku 2 minggu sebelumnya sempat mengalami sakit tenggorokan dan demam yang diobati sendiri
kemudian keluhan membaik. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90, HR 102x/menit, RR 20x/menit,
Suhu 36.5 °C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pitting edema pada extremitas pasien. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 1/LPB, eritrosit 10-15/LB, proteinuria (++). Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sindroma nefrotik
b. GNAPS
c. Glomerulonefritis kronis
d. IgA Nefropati
e. Acute Tubular Necrosis
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

33. Seorang pria usia 70 thn datang ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat hipertensi dan biasa meminum amlodipin 10 mg dan valsartan 80 mg. Beberapa hari lalu pasien
berhenti minum obat karena habis. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 180/110 mmHg, RR 30x/menit,
HR 109x/menit, Suhu 37 °C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda kongesti. Apakah tatalaksana yang
tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Nicardipin dan Valsartan
b. Nicardipin dan Furosemid
c. Valsartan dan Amlodipin
d. Nitrogliserin dan Thiazid
e. Nifedipin dan Labetalol

34. Seorang pria usia 32 tahun datang dengan keluhan mata sembab dan bengkak seluruh tubuh sejak bangun
tidur. Pasien sudah pernah beberapa kali mengalami hal serupa. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
110/70, HR 90x/menit, RR 20x/menit, Suhu 37 ° C. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eritrosit
3/LPB, protein urin dipstick (+++), Esbach test (+). Apakah pemeriksaan penunjang lain yang dibutuhkan
untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut?
a. Albumin dan globulin darah
b. Pemeriksaan profil lipid dan albumin darah
c. Protein urin 24 jam dan albumin darah
d. USG ginjal
e. ASTO

35. Seorang pria usia 22 tahun dibawa polisi ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan pasien
dijumpai fraktur femur kiri terbuka, dengan perdarahan sekitar 2500 ml. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 80/60, N 140x/menit, RR 38x menit, akral dingin dan pucat. Setelah dilakukan resusitasi cairan, syok
belum teratasi. Kemudian dilakukan analisa gas darah dan didapatkan PH turun, HCO3 turun, PCO2 naik.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Asidosis metabolik tak terkompensasi
b. Asidosis metabolik terkompensasi
c. Alkalosis metabolik terkompensasi
d. Alkalosis respiratorik tak terkompensasi
e. Asidosis metabolik terkompensasi sempurna
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

36. Seorang pria usia 68 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
tidak bisa BAK dan bengkak pada kedua tungkai. Pasien memiliki riwayat diabetes dan hipertensi sejak 10
tahun yang lalu tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak delirium didapatkan TD 170/100
mmHg, HR 90x/menit, RR 28x/menit, suhu 37.2°C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 250
mg/dL, kreatinin 10 mg/dL, GFR < 15, proteinuria +++. Apakah terapi definitif yang tepat pada pasien
tersebut?
a. Hemodialisa
b. CAPD
c. Transplant ginjal
d. Furosemid
e. Spironolakton

37. Seorang wanita usia 21 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas sejak 3 jam lalu. Pasien mengalami stress
karena masalah pekerjaan sehingga pasien tidak makan dan minum selama 1 hari terakhir. Pasien mengaku
BAK terakhir pasien sekitar 6 jam lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 122x/menit, RR
22x/menit, suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak letargi, mata cekung (+/+), turgor kulit
melambat, dan akral dingin. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Gagal ginjal akut derajat 1
b. Gagal ginjal akut derajat 2
c. Gagal ginjal akut derajat 3
d. Gagal ginjal akut derajat 4
e. Gagal ginjal akut derajat 5

38. Seorang wanita usia 52 tahun datang dengan keluhan sering merasa nyeri pada tengkuk. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 150/90 mmHg. Pasien mengatakan memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu dan
penyakit ginjal. Riwayat penyakit lain disangkal. Apakah pilihan terapi yang tepat pada pasien tersebut?
a. ACEi dan ARB
b. ACEi atau ARB
c. Beta blocker
d. CCB dan Diuretik
e. CCB
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

39. Seorang pria usia 75 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang memberat 1 tahun ini. Sesak dirasakan
saat aktivitas berat. Keluhan disertai dengan perut dan kaki membengkak. Pasien memiliki riwayat merokok
1-3 bungkus perhari. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 124x/menit, RR 28x/menit,
suhu 36,5°C . Pada pemeriksaan EKG ditemukan pergeseran aksis ke kanan dan RV strain. Apakah
kemungkinan hasil analisis gas darah yang ditemukan pada pasien tersebut?
a. pH asam, HCO3 turun, pCO2 turun
b. pH asam, HCO3 naik, pCO2 naik
c. pH asam, HCO3 turun, pCO2 naik
d. pH normal, HCO3 turun, pCO2 turun
e. pH normal, HCO3 naik, pCO2 naik

40. Seorang pria usia 35 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan lemas dan kram otot yang semakin memberat
sejak 2 jam lalu. Pasien memiliki riwayat operasi kelenjar tiroid 3 hari lalu. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 100/60 mmHg, HR 54x/menit, RR 16x/menit, suhu afebris. Pada PF didapatkan Chovstek
sign (+). Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil pemanjangan interval QT. Apakah kemungkinan hasil
pemeriksaan elektrolit pada pasien tersebut?
a. Hipokalemia
b. Hiponatremia
c. Hiperkalemia
d. Hiperkalsemia
e. Hipokalsemia

41. Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada persendian terutama tumit dan kaki. Keluhan
nyeri terkadang disertai bengkak dan kemerahan. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan rutin
mengkonsumsi obat anti hipertensi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 90x/menit,
RR 22x/menit, suhu 36,5°C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat pasien 10 mg/dl.
Apakah kemungkinan obat yang menjadi penyebab keluhan pasien?
a. ACE Inhibitor
b. Beta-blocker
c. Diuretic
d. Calcium Channel Blocker
e. Angiotensin Receptor Blocker
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

42. Seorang pria usia 60 tahun datang dengan keluhan sering BAK pada malam hari. Keluhan disertai dengan
pancaran BAK terasa lemah. Riwayat penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
130/80 mmHg, HR 78x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fisik colok dubur didapatkan
prostat membesar dengan konsistensi kenyal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan kreatinin 2,8 mg/dl.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Batu ginjal
b. Batu ureter
c. Karsinoma prostat
d. Gagal ginjal kronik
e. Gagal ginjal akut e.c BPH

43. Seorang pria usia 20 tahun datang dengan keluhan kencing tidak puas sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
disertai dengan kencing terputus-putus, namun dapat lancar kembali jika pasien mengubah posisi berkemih.
Pasien juga sering tidak bisa menahan kencing saat mengangkat beban berat, terdapat keluhan kencing
berwarna merah dan nyeri pada perut bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada suprapubik (+),
nyeri ketok CVA (-). Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Sistitis
b. Nefrolitiasis
c. Ureterolithiasis
d. Vesicolithiasis
e. Uretrolithiasis
44. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah disertai meriang dan kencing keruh
sejak 3 hari lalu. Frekuensi BAK meningkat. Pemeriksaan fisik TD 130/90 mmHg, HR 96x/menit, RR
22x/menit, suhu 37.8 C. Nyeri suprapubik (+). Tatalaksana yang tepat adalah
a. Ciprofloxacin 2 x 500 mg PO selama 3 hari
b. Nitrofurantoin 100 mg PO dosis tunggal
c. Ko-amoksisilin 2 x 625 mg PO 7 hari
d. Ciprofloxacin 1000 mg PO dosis tunggal
e. Kotrimoksazol 2 x 480 mg PO selama 5 hari

45. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Pasien merasa sesak bila
berbaring. Riwayat SLE selama 5 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg, HR 98x/menit, RR
26x/menit, suhu 39 C, konjungtiva anemis, edema anasarka. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb
8.1 g/dl, Ur 102, Cr 5.6, ANA (+), dsDNA (+), komplemen C3-C4 menurun, proteinuria +4. Patofisiologi
terjadinya kasus adalah
a. Anomali kongenital
b. Deposit IgA di glomerulus
c. Destruksi parenkim ginjal akibat toksin
d. Pembentukan deposit kompleks imun anti dsDNA
e. Infeksi parenkim ginjal
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

46. Seorang pria usia 47 tahun, dibawa oleh keluarga karena keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang
lalu, Pasien baru saja menyelesaikan lomba lari, dan langsung pingsan setelah minum air 2 Liter. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120 x/menit, RR 20 x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 69, kreatinin 1.6, Na 128, K 3.9, Hb 13 gr/dl. Sebelumnya
diuresis pasien normal, namun setelah 2-3 hari perawatan, diuresis pasien menjadi <400 cc/24 jam, ureum
80 dan creatinine 3. Kemungkinan diagnosis pasien adalah
a. Acute tubular nekrosis
b. AKI prerenal
c. AKI renal
d. AKI postrenal
e. Acute on CKD

47. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang menjalar sampai ke
selangkangan. Dari pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Terdapat nyeri ketok CVA kanan (+),
ballottement ginjal kanan (+). Pasien mengatakan pernah melakukan pemeriksaan ke dokter sebelumnya dan
dikatan terdapat batu di saluran kencing, lalu dilakukan pemeriksaan penunjang IVU dan didapatkan
gambaran kaliks mendatar. Grading yang tepat untuk kasus tersebut adalah?
a. Grade 1
b. Grade 2
c. Grade 3
d. Grade 4
e. Grade 5

48. Seorang Wanita berusia 40 tahun, dibawa ke IGD karena muntah-muntah sejak 4 jam lalu. Pasien juga
mengeluhkan nyeri hebat pada area pinggang dan perut bawah. Sekitar 12 jam yang lalu pasien sedang
berkumpul dengan keluarganya dan menikmati hidangan berbahan dasar jengkol. Pemeriksaan fungsi ginjal
didapatkan kadar ureum 95 mg/dl, kreatinin 4,1 mg/dl. Tindakan yang tepat pada pasien ini adalah…
a. Hidrasi dan pemberian diuretik
b. Pemasangan O2 4 l/m via nasal canule
c. Foto polos BNO
d. Hemodialisa cito
e. Pemberian antidotum N-asetilsistein
 KELON COMPLETE UKMPPD
AGUSTUS 2022

49. Seorang pria usia 25 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan lemas sejak 1 minggu. Pasien
memiliki riwayat serupa 4 tahun yang lalu dan dirawat hingga 5 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU
lemah, composmentis, TD 110/80 mmHg, N 82x/m, RR 18x/m, T 36,5C, gerak ekstremitas menurun,
kekuatan ekstremitas superior 3, inferior 2, refleks fisiologis (+) menurun, refleks patologis (-). Pada
pemeriksaan laboratoirum didapatkan GDS 118 mg/dl, Na 136 mEq/L, K 2 mEq/L, Cl 108 mEq/L.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Insulin + glukosa iv
b. Larutan KCl dalam NS 0,9% IV
c. NaCl 3% iv
d. Kalsium klorida
e. Kalsium glukonas

50. Seorang Wanita berusia 40 tahun datang ke poliklinik umum mengeluhkan kaki tidak kuat berjalan walau
hanya 10 meter. Pasien juga menyatakan bahwa 2 bulan yang lalu ia sempat mondok karena patah tulang
panggul. Pasien masih menstruasi. Pasien merupakan pengidap gagal ginjal kronis 5 tahun lamanya dan HD
rutin seminggu 2x. Keadaan yang mendasari kondisi medis pasien saat ini adalah
a. Osteoporosis akibat kurangnya suplementasi kalsium
b. Osteoporosis akibat menopause
c. Osteoporosis senilis
d. Osteodistrofi renal
e. Hipokalsemia akibat ketiadaan hormon PTH