PENGKAJIAN MENCERMINKAN

PENCEGAHAN PENGULANGAN YANG TIDAK

PERLU
No. Dokumen : 012/SOP.03/PKM-NGP/14/III/2017
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 1/2

Puskesmas Wilbrodus Mise,SKM

NIP: 19680105 198903 1 012
Nangapanda

1. Pengertian Menghindari pengulangan yang tidak perlu adalah tidak mengulangi tindakan yang sudah
dilaksanakan, semua jenis pelayanan yang sudah dilakukan harus dimasukan dalam
dokumen rekam medis supaya tidak terjadi pengulangan yang tidak perlu.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pengkajian pencegahan pengulangan yang tidak
perlu.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nangapanda Nomor 011/ SK. 01/ PKM-NGP/ 14/
III/2017 tentang Pelayanan Klinis.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan No.5 tahun 2014 tentang Panduan Klinik bagi Dokter di
fasilitas Kesehatan Primer.
2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 514 Tahun 2015 Tentang Panduan Praktik Klinis
Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
5. Prosedur / 1. Petugas menulis hasil anamnesa ke dalam rekam medis.
Langkah - 2. Petugas harus mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan fisik dalam rekam medis.
langkah 3. Petugas harus mendokumentasikan semua pemeriksaan penunjang ke dalam rekam
medis.
6. Bagan Alir -
7. Unit terkait UGD, Loket, Poli Umum, Poli KIA, Poli KB, Ruang P2P, Klinik Sanitasi, Poli Gigi, Poli
MTBS, Poli TB, Apotek, Laboratorium, Ruang Bersalin, Poli Gizi, Poli Remaja.
8. Dokumen Rekam medis
Terkait
9. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis Diberlakukan
Perubahan 1. Kebijakan 1. SK No. 001/14 /SK/ NGP/ I/2016 06 Maret 2017
diganti dengan SK No.011/ SK. 01/
 PKM-NGP/ 14/ III/2017 tentang
Pelayanan Klinis
2. Nama Kepala Puskesmas yang lama
2. Kepala diganti dengan nama Kepala
Puskesmas Puskesmas yang baru.
3. Sesuai item no.5
3. Prosedur

2/2