KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN CILACAP

Jalan Perwira Nomor 14 A Cilacap 53223
Telepon (0282) 534609; Faksimili (0282) 5253287
Website : www.cilacap.kemenag.go.id Email : kabcilacap@kemenag.go.id

INSTRUMEN MONITORING
PELAKSANAAN ASESMEN KOMPETENSI MADRASAH INDONESIA (AKMI)
KABUPATEN CILACAP TAHUN 2022

Nama Madrasah :
Status Madrasah : Negeri/Swasta/Akreditasi ……
Alamat Madrasah :

DATA PESERTA
JENIS KELAMIN
NO PESERTA JUMLAH KETERANGAN
L P (Jumlah Sesi)

1. Terdaftar

2. Tidak Hadir

3. Hadir

PERSIAPAN DAN PELAKSANAAN

VERIFIKASI BUKTI PARAF
NO URAIAN
TIDAK PETUGAS KEPALA
LENGKAP KETERANGAN
MADRASAH
LENGKAP MONITOR
Madrasah melakukan sosialisasi kepada guru,
peserta didik, orang tua dan masyarakat
1
tenteng kebijakan AKMI dan tekhnis
pelaksanaan AKMI

2
Madrasah merencanakan pelaksanaan AKMI
di Madrasah
Madrasah melakukan verikasi dan validasi
3 data calon peserta AKMI dan melaporakan ke
Pelaksana Tingkat Kabupaten.
Madrasah melaksanakan simulasi/uji coba
4 pelaksanaan AKMI sesuai jadwal yang telah
ditentukan
Madrasah menetapkan tempat dan/atau
5
ruang asesmen.

Madrasah menyusun jumlah sesi per hari di

6
Madrasah (Penjadwalan)

Madrasah memastikan peserta asesmen

7
mengukuti gladi AKMI

Madrasah memastikan peserta didik yang

8 mengikuti AKMI adalah peserta yang telah
ditetapkan ditetapkan oleh Kementerian
Madrasah memastikan peserta asesmen hadir
9
tepat waktu serta mengikuti seluruh
 Madrasah menetapkan proktor dan tekhnisi
10
serta memastikan telah mengikuti pelatihan

Madrasah melakanakan AKMI sesuai dengan

11
POS AKMI

Madrasah mencatat dan melaporkan kejadian

12
yang tidak sesusai dengan POS AKMI

Madrasah membuat dan melaporkan kejadian

13
yang tidak sesuai dengan POS AKMI

Madrasah menjamin keamanan dan

14
ketertiban pelaksanaan AKMI

Madrasah menjalankan tata tertib

15
pelaksanaan AKMI

Madrasah menyusun program tindak lanjut

16
hasil AKMI

Hasil AKMI dijadikan bahan pendorong

17
peningkatan mutu pendidikan Madrasah
Madrasah melaksanakan laporan AKMI
18 kepada pelaksana tingkat Kabupaten/Kota
atau Provinsi sesuai dengan kewenanganya

Jawab langsung pertanyaan berikut :

1. Hambatan apa yang menjadi kendala dalam pelaksanaan AKMI Tahun 2022 ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
2. Tulislah saran dan pendapat terhadap berbagai hal yang dianggap penting dalam rangka meningkatkan
kualitas AKMI Tahun berikutnya !

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Cilacap, September 2022

Kepala Madrasah Petugas Monitoring

___________________________ _________________________
NIP. NIP.