Pedoman Pengorganisasia Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT karena atas rahmatnya Pedoman

Pengorganisasian Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien RSUD Kota
Padang Panjang telah dapat diselesaikan.
Dalam pembangunan sektor kesehatan, salah satu prakondisi yang harus
dipenuhi adalah meningkatkan mutu pelayanan, termasuk mutu pelayanan di rumah
sakit agar pengelolaan rumah sakit menjadi lebih efektif dan efisien.
Pedoman ini disusun agar ada kesamaan pengertian tentang mutu dan
keselamatan pasien di rumah sakit, sehingga nantinya dapat dipergunakan sebagai
acuan dalam melaksanakan upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit yang
disesuaikan dengan situasi dan kondisi yang ada.
Akhir kata, semoga Pedoman pengorganisasian Peningkatan Mutu dan
Keselamatan pasien RSUD Kota Padang Panjang ini bermanfaat dan dapat
digunakan sebagai rujukan bagi pelaksanaan program peningkatan mutu di RSUD
Kota Padang Panjang yang bermuara peningkatan mutu pelayanan kesehatan
kepada masyarakat, Amin.

Padang Panjang, 25 November 2016

Direktur RSUD Kota Padang Panjang

dr. Ardoni
NIP. 19720513 200501 1 009

RSUD Kota Padang Panjang i

 Pedoman Pengorganisasia Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

SAMBUTAN KETUA TIM PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN
RSUD KOTA PADANG PANJANG

Puji syukur kehadirat Allah SWT karena atas rahmatnya Pedoman

Pengorganisasi Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien RSUD Kota
Padang Panjang telah dapat diselesaikan.
Pedoman pengorganisasian ini disusun sebagai implementasi dari kebijakan
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di RSUD Kota Padang Panjang dan
sebagai dasar teknis pelaksanaan program Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien di RSUD Kota Padang Panjang.
Pedoman ini Kerja ini berisikan rencana kerja yang akan dilakukan oleh
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien RSUD Kota Padang Panjang selama tahun
2017 yang nantinya dapat menjadi acuan program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien rumah sakit di tahun tahun berikutnya.
Demikianlah sambutan kami, dengan ditetapkannya Pedoman
pengorganisasian Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien ini semoga kita dapat
meningkatkan mutu layanan RSUD Kota Padang Panjang.

P
adang Panjang, 25 November 2016
Ketua Tim PMKP RSUD Kota Padang Panjang

dr. Drajad Priyono, Sp.PD.KGH, FINASIM

NIP. 19651208 199603 1 001

TIM PENYUSUN

RSUD Kota Padang Panjang ii

 Pedoman Pengorganisasia Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

PENASEHAT
dr. Ardoni (Direktur)

KONTRIBUTOR
1.dr. Drajad Priyono, Sp.PD.KGH, FINASIM (Ketua Tim Peningkatan Mutu
dan Keselamatan Pasien/ PMKP)
2.Ns. Habibah Muchtar, M.Kep (Sekretaris Tim PMKP)
3.Ns. Sri Kumala Devi, M.Kep., Sp.Kep An (Koordinator Mutu)
4.Ns. Firdawati Nengsih, S.Kep (Koordinator Keselamatan Pasien)
5.Ns. Sunarmi, S.Kep (Koordinator Manajemen Risiko)

DAFTAR ISI

RSUD Kota Padang Panjang iii

 Pedoman Pengorganisasia Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

Surat keputusan
Kata Pengantar Direktur……………………………………………………………….i
Sambutan Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien………………………….ii
Tim Penyusun……………………………………………………………………………iii
Daftar Isi………………………………………………………………………………….iv
BAB I Pendahuluan ...........................................................................................1
BAB II.Gambaran Umum RSUD Kota Padang Panjang .......................................4
BAB III Visi, Misi, Motto .......................................................................................11
BAB IV Struktur Organisasi RS............................................................................12
BAB V Struktur Organisasi Tim PMKP ................................................................16
BAB VI Uraian tugas……………………………………………………………………17
BAB VII Tata hubungan kerja……………………………........................................21
BAB IX Pola Ketenagaan………………………………………………………………22
BAB X. Kegiatan Orientasi……………………………………………………………..23
BAB XI. Pertemuan………………………………………………………………………24
BAB XII.Pelaporan……………………………………………………………………….25

RSUD Kota Padang Panjang iv