Definisi Implementasi
Implementasi adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh
perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan yang
dihadapi ke status kesehatan yang lebih baik yang menggambarkan criteria
hasil yang diharapkan (Gordon, 1994 dalam potter dan perry, 1997).
a. Data subjektif
Adalah data yang didapatkan dari klien sebagai suatu pendapat
terhadap suatu situasi dan kejadian. Informasi tersebut tidak dapat
ditentukan oleh perawat secara independen tetapi melalui interaksi
atau komunikasi.
b. Data obyektif
Adalah data yang dapat diobservasi dan diukur. Informasi tersebut
biasanya diperoleh melaui “senses” selama pemeriksaan fisik.
1) Lengkap
2) Akurat dan nyata
3) Relevan
1. Komunikasi
Komunikasi teraupetik adalah suatu teknik dimana usaha
mengajak klien dan keluarga untuk bertukar pikiran dan perasaan.
Wawancara adalah menanyakan tau tanya jawab yang
berhubungan dengan masalah yang dihadapi klien dan
merupakan suatu komunikasi yang direncanakan
2. Observasi
Adalah mengamati perilaku dan keadaan klien untuk memperoleh
data tentang masalah kesehatan dan keperawatan klien
3. Pemeriksaan fisik
Dipergunakan untuk memperoleh data obyektif dari riwayat
keperawatan klien
A. Interpretasi data
menentukan kelebihan klien
menentukan masalah klien
menentukan masalah klien yang pernah dialami
penentuan keputusan
Kelompok 5