STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

KLIEN DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI

Nama Klien :
Ruangan :
Pertemuan :I
Tanggal :

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien mngatakan malas mandi dan lebih enak tidak ganti baju, klien terlihat kotor,
rambut tidak disisr, baju agak kotor, baud an menolak diajak mandi

2. Diagnosa Keperawatan
Defisit Perawatan Diri

3. Tujuan Khusus
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya
b. Klien dapat menjelaskan pentingnya kebersihan diri
c. Klien dapat menjelaskan cara menjaga kebersihan diri.
d. Klien dapat mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri

4. Tindakan Keperawatan
a. Bina hubungan saling percaya
b. Jelaskan pentingnya kebersihan diri
c. Jelaskan cara menjaga kebersihan diri.
d. Bantu klien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
e. Anjurkan klien memasukkan cara menghardik halusinasi dalam jadwal kegiatan
harian.

LP DPD Page 31
B. Proses Pelaksanaan Tindakan
1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik : Selamat Pagi ibu / bapak perkenalkan nama saya Nining
sugihartati senang dipanggil Nining saya mahasiswa Kesosi yang akan merawat
bapak / ibu, saya praktek disini selama satu bulan dari tanggal 10 Oktober sampai
3 November tapi saya praktek diruangan ini hanya dua minggu. Nama bapak/ibu
siapa senangnya dipanggil siapa?
b. Evaluasi / validasi : Bagaimana perasaan bapak / ibu hari ini ? Bagaimana tidurnya
semalam?
c. Kontrak
Topik : Bapak / ibu saya ingin berbincang – bincang dengan ibu / bapak
Waktu : Bapak / ibu kita akan berbincang – bincang jam berapa? Dan berapa
lama ?
Tempat : Bagaimana kalau kita berbincang – bincang disini?
Tujuan : Kita berbincang – bincang agar kita saling mengenal.
2. Fase Kerja
Bapak / ibu sudah berapa lama disini ? apa yang bapak / ibu rasakan hari ini ? waktu
dibawa kesini ada kejadian apa dirumah ? Kenapa bapak / ibu tidak mau mandi ?
Kalau kita tidak mandi bagaimana rasanya badan bapak / ibu ? gatalkan ? Coba bapak
/ ibu bercermin lihat wajah bapak / ibu rapih tidak dalam keadaan seperti ini ? Sebab
itu kebersihan diri harus dipelihara supaya badan tidak gatal dan wajah terlihat
tampan / cantik selain itu badan kita juga menjadi sehat. Kebersihan diri dapat dijaga
dengan mandi dua kali sehari menggunakan sabun, sikat gigi dengan menggunakan
odol, bajunya diganti dan rambutnya disisir supaya rapih. Lalu masukkan kegiatan –
kegiatan ini dalam kegiatan harian bapak / ibu ya. Kalau bapak / ibu mengerjakannya
sendiri beri tanda M, kalau dibantu suster beri tanda B, kalau tidak dikerjakan beri
tanda T.

3. Fase Terminasi
a. Evaluasi Subyektif
Bagaimana perasaan bapak / ibu setelah berbincang – bincang dengan saya dan
tahu cara merawat kebersihan diri ?

LP DPD Page 32
 b. Evaluasi Obyektif
Coba bapak / ibu sebutkan kembali cara menjaga kebersihan diri.
Rencana Tindak Lanjut
Baik bapak / ibu saya rasa sudah cukup pembicaraan kita hari ini. Saya harap
bapak / ibu mengingat saya dan mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri dan
jangan lupa masukkan dalam kegiatan harian.
c. Kontrak yang akan datang
Topik : Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi dan berbincang – bincang
lagi tentang cara makan yang baik.
Waktu : Bagaimana kalau kita berbicang- bicang kembali besok jam 16.00
WIB selama 15 menit, apakah / ibu setuju?
Tempat : Mau dimana besok kita berbincang – bincang, bagaimana kalau
ditempat ini lagi? Baiklah sampai bertemu lagi.
Selamat Pagi pak / ibu.

LP DPD Page 33