Nama : Sonia Anendhita Novitasari

NPM : 1830702015

Lokal B1 Keperawatan

TUGAS KEPERAWATAN JIWA SP1P-SP2P DAN SP1K-SP2K

Strategi Pelaksanaan (SP) 1P :

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
a. Klien mengatakan malas mandi dan lebih enak tidak ganti baju
b. Klien terlihat kotor, rambut tidak disisir, baju agak kotor, baud an menolak
diajak mandi.

2. Diagnosa Keperawatan
- Defisit Perawatan Diri

3. Tujuan Tindakan Keperawatan

a. Klien dapat membina hubungan saling percaya
b. Klien dapat menjelaskan pentingnya kebersihan diri
c. Klien dapat menjelaskan cara menjaga kebersihan diri.
d. Klien dapat melaksanakan perawatan diri dengan bantuan perawat.
e. Klien dapat melaksanakan perawatan diri secara mandiri.

4. Tindakan Keperawatan
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien
b. Menjelaskan kebersihan yang baik
c. Membantu klien mempraktekkan cara kebersihan yang baik
d. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
1. Fase Orientasi
“Assalamualaikum,selamat pagi bu/pak. Perkenalkan nama saya Sonia
Anendhita Novitasari, Saya biasa di panggil Sonia. Saya perawat yang dinas
diruang Teratai ini, saya dinas di ruangan ini selama 1 minggu. Hari ini saya
dinas pagi dari jam 7 pagi sampai jam 1 siang, Jadi selama dinas di ruagan
ini saya yang akan merawat ibu/bapak. Nama ibu/bapak siapa? Ibu/bapak
senang nya di panggil siapa? Bagaimana perasaan nya saat ini bu/pak?
Apakah ibu/bapak sudah mandi?. Baiklah ibu/pak, bagaimana kalau kita
mendiskusikan tentang kebersihan diri? Berapa lama bu/pak mau
berbincang ? bagaimana kalau 15-20 menit? Ibu/pak mau berbincang
dimana? Bagaimana kalau kita berbincang di ruangan sambil duduk.

2. Fase Kerja
a. Masalah Kebersihan Diri
Berapa kali ibu mandi dalam sehari? Menurut ibu apa kegunaan
mandi? Kenapa alasan ibu tidak bisa merawat diri? Bagi ibu apa manfaat
dari kita menjaga kebersihan diri? Kalau kita tidak teratur atau sama sekali
tidak merawat diri menurut ibu masalah apa yang akan muncul? Sekarang
saya mau bertanya lagi nih,apa saja alat untuk menjaga kebersihan diri,
seperti kalau kita mandi, cuci rambut, gosok gigi apa saja yang disiapkan?
Benar sekali, ibu perlu menyiapkan pakaian ganti, handuk,sabu, sikat gigi,
odol, shampoo serta sisir. Wah bagus sekali, ibu bisa menyebutkan dengan
benar.
b. Masalah Berdandan
Apa yang ibu lakukan untuk merawat rambut dan muka? Kapan saja
ibu menyisir rambut? Bagaimana dengan bedakan? Apa tujuan kita sisiran
dan berdandan? Jadi bisakah ibu sebutkan alat yang digunakan untuk
berdandan? Betul, bagus sekali ibu bisa menjawab dengan benar
c. Masalah Makan dan Minum
Berapa kali ibu makan sehari? Iya bagus ibu makan 3 kali sehari.
Kalau minum sehari berapa gelas bu? Oke benar, sehari 8 gelas . apa saja
yang di siapkan untuk makan? Dimana ibu biasa nya makan? Bagaimana
cara makan yang baik dan benar? Apa yang sebaiknya kita lakukan sebelum
makan dan apa setelah kita makan?
d. Masalah BAB dan BAK
Berapa kali ibu BAB sehari? Kalau BAK berapa kali? Dimana
biasanya? Bagaimana cara membersihkan nya dengan benar?. Oke ibu kita
sudah berbicara tentang kebersihan, berdandan, berpakaian, makan dan
minum, serta BAB dan BAK. Nah sekarang bisa tidak ibu ceritakan
bagaimana cara melakukan mandi, keramas, dan gosok gigi. Iya benar sekali
ibu, pertama ibu bisa siram seluruh tubuh ibu termasuk rambut lalu ambil
shampoo gosokkan pada kepala ibu sampai berbusa lalu bilas sampai bersih.
Selanjutnya, ambil sabun, gosokkan di seluruh tubuh secara merata lalu
siramdengan air sampai bersih, jangan lupa sikat gigi pakai odol setelah itu
kumur-kumur sampai bersih. Terakhir siram lagi sampai bersih seluruh
tubuh ibu kemudian keringkan badan ibu dengan handu. Ibu bagus sekali
melakukannya. Selanjutnya ibu dapat memakai baju dan jangan lupa yah
menyisir rambut biar lebih rapi.

3. Terminasi
Bagaimana perasaan ibu setelah kita mendiskusikan tentang
pentingnya kebersihan diri, manfaat dan alat serta cara melakukan
kebersihan diri? Sekarang coba ibu ulangi lagi tanda-tanda bersih dan rapi?
Apa saja alat untuk menjaga kebersihan diri? Oke bagus sekali ibu sudah
menjawab dengan benar. Bagaimana perasaan ibu setelah mandi? Coba lihat
di cermin, lebih bersih cantik dan lebih segar kan.baiklah ibu nanti ibu
masukkan di jadwal yah. Jika ibu melakukan nya secara mandiri maka ibu
menuliskan M, jika ibu melakukannya di bantu atau diingatkan oleh
keluarga atau teman dan ibu tidak melakukan ibu menuliskan T. apakah ibu
mengerti? Coba ulangi ibu? Nah bagus ibu. Baiklah ibu bagaimana kalau
besok kita berbincang-bincang tentang cara berdandan. Apakah ibu
bersedia? Ibu mau jam berapa? Bagaiamana kalau di jam 10:00? Ibu mau
nya dimana kita berbincang? Bagaimana kalau kita sambil berjalan? Baiklah
ibu saya akan kesini jam 10:00 sampai brtemu besok ibu, saya pamit dulu
wassalamualaikum.
Strategi Pelaksanaan (SP) 2P :

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
a. Klien mengatakan sudah mandi
b. Klien mengatakan malas menyisir rambut
c. Klien terlihat lebih segar
d. Klien rambut telihat tidak disisir
2. Diagnosa Keperawatan
- Defisit Perawatan Diri
3. Tujuan Tindakan Keperawatan
a. Pasien dapat mengetahui pentingnya perawatan diri(berdandan)
b. Pasien dapat mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri (berdandan )
c. Pasien dapat melaksanakan perawatan diri(berdandan) secara mandiri
maupun bantuan perawat.
d. Pasien mendapatkan dukungan keluarga untuk meningkatkan perawatan diri(
berdandan).
4. Tindakan Keperawatan
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b. Menjelaskan cara berdandan yang benar
c. Membantu pasien untuk memperaktikkan cara berdandan yang benar dan
memasukkan dalam jadwal
d. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Fase Orientasi
Assalamualaikum ibu,selamat pagi. Masih ingat dengan saya ibu?
Bagaimana dengan perasaan ibu hari ini? Apakah ibu sudah mandi? Tampak
bersih sekali, rambut juga sudah di sisir kukunya sudah di gunting yah?
Bagus sekali. Coba saya lihat jadwal nya ibu? Oke bagus yah semua sudah
hamper dapat ibu lakukan dengan mandiri. Masih ingat ibu apa yang ingin
 kita bicarakan hari ini? Hari ini kita akan latihan berdandan. Apakah ibu
bersedia? Berapa lama ibu ingin berbincang? Bagaimana kalau 20 menit?
Ibu mau kita berbincang dimana? Bagaimana kalau di ruang tamu? Oke
baiklah ibu mari kita keruang tamu.

2. Fase Kerja
Baiklah ibu, sebelum berdandan alat apa saja yang harus disiapkan?
Ya benar sekali sisir, bedak dan lipstick. Bagaimana cara ibu berdandan?
Apakah menyisir rambut dulu? Oke sekarang sisir rambut dulu yah, bagus
sekali coba lihat di kaca,sudah rapi? Selanjutnya apa yang harus digunakan
untuk muka nya ibu? Oke bagus bisa menggunakan pupur yah bu. Nah
terakhir agar terlihat lebih canti lagi ibu menggunakan apa? Wah hebat iya
menggunakan lipstick tapi yang tipis saja yah ibu. Coba lihat di kaca cantik
dan rapi yah ibu hebat sekali.

3. Fase Terminasi
Bagaimana perasaan nya ibu setelah kita latihan berdandan tadi? Ibu
terlihat lebih cantik kan dan lebih rapi juga yah. Coba ibu sebutkan kembali
alat apa saja yang digunakan dan bagaimana cara berdandan nya? Wah hebat
seklai yah ibu dapat mengingat dengan baik. Baiklah ibu kita sudah latihanm
berdandan kita masukkan dalam jadwal yah sama seperti yang lainnya dapat
ibu lakukan 2kali dalam sehari setelah mandi yah ibu. Oke ibu besok kita
bertemu lagi yah dan membicarakan tentang kebutuhan lainnnya lagi yah
ibu, apakah ibu bersedia? Ibu mau nya jam berapa? Bagaimana pukul 10:00?
Dimana ibu mau kita berbincang? Bagaimana kalau kita sambil berjalan?
Baiklah ibu besok saya akan kembali lagi disini jam 10:00. Hari ini ibu luar
biasa,saya permisi dulu yah ibu Assalamualaikum,selamat pagi.
Strategi pelaksanaan (SP) 1K :

1. Fase Orientasi
Selamat pagi ibu/bapak, saya Sonia perawat yang merawat anak ibu
atau bapak. Saya ingin bertanya ibu/bapak, bagaimana pendapat bpak
mengenai anak bapak? Jadi hari ini kita akan berdiskusi tentang apa masalah
yang dialami anak bapak atau ibu dan bantuan apa yang dapat dilakukan
dan diberikan. Waktu nya kurang lebih 20-25 menit apakah ibu/bapak
bersedia? Baiklah pak/ibu mari kita berbincang.

2. Fase Kerja
Apa saj amasalah yang bapak/ibu rasakan dalam merawat anak
ibu/bapak? Perawatan diri yang utama adalah kebersihan diri, berdandan,
makan dan BAB/BAK. Perilaku yang di tunjukkan oleh anak ibu/bapak itu
dikarenkan gangguan jiwa yang di alami yang membuat minat untuk
melakukan perawatan diri menjadi berkurang bahkan tidak ada sama sekali.
Baik saya akan menjelaskan, untuk kebersihan diri kami telah melatih anak
ibu/bapak untuk mandi, gosok gigi, keramas,ganti baju, potong kuku dan
berdandan. Kami harapkan bapak/ibu dap;at menyediakan alat-alat nya.
Anak ibu/bapak juga memiliki jadwal harian nya kami harapkan bapak/ibu
juga dapat memotivasi agar melakukan perawatan diri secara rutin. Untuk
makan sebaiknya bersama keluarga anak ibu/ bapak juga sudah mengetahui
langkah-langkah yang dilakukan saat makan mulai dari mencuci tangan
sampai dengan selesai. Sebaiknya makan saat jam hendak makan obat jadi
setelah makan langsun g dapat meminum obat. Dan untuk masalah
BAB/BAK anak bapak/ibu juga sudah belajar cara BAB/BAK yang bersih.
Bapak/ibu juga perlu mendampingi pada saat merawat diri sehingga dapat di
kethui apakah anak bapak/ibu dapat melakukan secara mandiri atau
mengalami hambatan melakukannya.
 3. Fase Terminasi
Bagaimana perasaan bapak/ibu setelah kita berdiskusi? Bisa di ulangi
pak/bu hal apa saja yang dapat di lakukan dan di perhatikan dalam
mendampingi dan mebantu anak bapak/ibu dalam merawat diri. Baik nanti
kalau bapak/ibu membesuk bisa ditanyakan kepada anaknya. Dan pada saat
dirumah cobalah unruk mendampingi anak bapak/ibu dalam melakukan
perawatan diri. Baiklah pak/bu untuk saat ini itu saja yang dapat saya
sampaikan nanti kita akan bertemu lagi untuk membahas mengenai anak
bapak/ibu lebih lanjut. Saya permisi dulu pak/ibu selamat pagi.

Strategi Pelaksanaan (SP) 2K :

1. Fase Orientasi
Selamat pagi ibu/pak sesuai janji kita, kita akan bertemu lagi.
Bagaimana bapak/ibu, ada pertanyaan tentang cara merawat yang kita
bicarakan saat pertemuan lalu? Baiklah sekarang kita akan latihan cara-cara
merawat tersebut yapa pak? Kita akan cpba dsini dulu, bersama saya
kemudian nanti setelah sama saya baru kita akan langsung ke anak
bapak/ibu.

2. Fase Kerja
Sekarang anggap saya adalah anak bapak/ibu, coba bapak praktekkan
cara memotivasi atau membujuk anak bapa untuk melakukan perawatan diri
seperi mandi, berdandan dan lain-lain. Oke bagus seprti itu yah pak caranya ,
setelah itu coba bapak praktekkan cara memberikan pujian jikalau anak
bapak berhasil melakukan perawatan diri. Iya baik pak kurang lebih seperti
itu yah yang dapat bapak katakan kepada anak bapak nantinya. Kemudian
bagaimana cara memotivasi agar anak bapak mau rutin meminum obat dan
melakukan kegiatan poditif sesuai jadwal yang telah dibuat? Bagus sekali
pak, ternyata bapak dan ibu sudah dapat memahami cara merawat dan
membimbing anak bapak dan ibu. Baiklah pak bagaimana kita langsung
mencoba nya ke anak bapak.
3. Fase Terminasi
Bagaimana perasaan bapak/ibu setelah kita latihan cara m,erawat anak
bapak dan ibu. Baiklah nanti saat membesuk anak bapak dan ibu bisa
melakukan hal-hal yang kita sudah latihan sebelumnya untuk perawatan diri
anak bapak dan ibu . baiklah bapak/ibu bagaimana nanti kita belajar lagi
untuk melakukan perawatan kepada anak bapak dan ibu sampai lancer,
mungkin hari ini itu saja yang dapat saya sampaikan dan dapat kita lakukan
saya permisi dulu pak/ibu selamat pagi.