K6_Fisiologi Tulang

KD-15
 FORMA 21

False
Jawabannya Osteosit adik-adikkk
Osteosit merupakan mekanoreseptor yang menerima strain
mekanik untuk meningkatkan formasi tulang
Ketika seseorang latihan fisik (muscle strain), osteosit
(mekanoreseptor) akan menginduksi sinyal IGF-1, FGF-2, dan IL-15
yang nantinya akan memicu atau meningkatkan massa otot dan
meningkatkan formasi tulang
 FORMA 21

False
Jawabannya kalsium dan fosfor adik-adikkk terkedik kedik
kalsium dan fosfor akan membentuk formula atau matrix
hidroksiapatit. Hidroksipatit ini lah yang akan membentuk kekuaran
kompresif tulang
 FORMA 21

True

1. Fase resorpsi : diawali dengan migrasi

pre-osteoklas ke permukaan tulang dan
diferensiasi membentuk osteoklas yang siap
untuk resorpsi tulang.
2. Fase reversal : memberi sinyal untuk osteoblas
bermigrasi dan berdiferensiasi serta memberi
waktu persiapan untuk osteoblas untuk memulai
pembentukan tulang.
3. Fase formasi dan mineralisasi dilakukan
osteoblas, osteoblas akan menghasilkan osteoid
dan mineralisasi
4. Saat selesai, permukaan kembali ditutupi oleh
lining cell dan memasuki periode istirahat
sampai dimulai siklus baru.
 FORMA 21

True

Tulang kortikal → 80% dari tulang padat dan

kompak, dengan aktivitas metabolik yang
rendah
Tulang trabekular → 20% dari kerangka tulang,
dengan porositas 50-90%, lebih elastis, dan
aktivitas metabolisme kalsium lebih tinggi.
 FORMA 21

False
Konsep
RANKL = Aktivator
RANK = Receptor
OPG = Regulator (Inhibitor)

Jadi
Hasil interaksi antara RANKL dan RANK akan
mengaktifkan diferensiasi sel hematopoietic
osteoklas menjadi osteoklas yang matur dan
siap memulai resorpsi
FORMA 21
 SUMA 20
14. Berikut merupakan dampak latihan fisik pada tulang
a. IGF 1 yang bersifat --- hanya dihasilkan oleh otot
b. Peningkatan IGF 1 dan myosin pada aktivitas fisik mempengaruhi
formasi tulang
c. Peningkatan IGF 1 saat aktivitas fisik mempengaruhi formasi tulang

● Mekanik diterima osteosit → Induce Sinyal IGF 1

untuk aktivasi osteoblast
● Kontraksi otot saat exercise → lepas IGF 1
 SUMA 20

Bone densitometry diukur menggunakan index DXA,

interpretasi T scores untuk osteoporosis adalah
a. 0 hingga -1
b. -1 hingga -2,5
c. -1 hingga -2
d. -2,5 atau kurang
e. -2 hingga -2,5
 SUMA 20
38. Fase remodeling tulang yang meningkatkan ekspresi reseptor
RANK pada osteoklas?

a. Fase istirahat
b. Fase resorpsi
c. Fase aktivasi
d. Fase formasi
e. Fase mineralisasi
 SUMA 20
45. Puncak masa tulang ditentukan oleh
berbagai faktor seperti hormon. Manakah
pernyataan yang benar mengenai peran
hormon pada puncak masa tulang?
a. Hormon paratiroid yang dilepaskan
secara kontinu akan membentuk formasi
tulang (X) → kalo dilepas malah aktivasi
resorpsi tulang (baca K9)
b. Hormon estrogen hanya memiliki efek
pada sel osteoblas saja (X) → gak ada
efek, kalo ada pun 2 2nya kena efek, gak https://www.scielo.br/j/bor/a/8kw8GqvXcZ3Hd
cuma 1 aja. Yh9ZSgCytJ/?lang=en
c. Hormon estrogen dapat menghambat
ekspresi RANK di osteoklas
d. Hormon IGF-1 dapat mengaktivasi
osteoklas (X) Aktivasi oleh RANKL
e. Hormon estrogen dapat menghambat
pelepasan RANKL (X) Estrogen kerjanya
induces OPG, gak ada hubungnnya sama
pelepasan RANKL
 SUMA 20
63. Proses penyembuhan patah tulang
terdiri dari beberapa fase (hematoma,
formasi kalus, osifikasi kalus dan
remodelling). Manakah diantara proses
penyembuhan berikut yang termasuk
fase formasi kalus?

a. Terdapat Hipertropi kondroblast → ini

osifikasi
b. Mineralisasi hipertofi kondroblast → ini
osifikasi
c. Pembentukan tulang woven
d. Terjadi lingkungan yang hipoksia →
ntar tambah parah dong
e. Upregulasi faktor proangiogenik → ini
hematoma
FORMA 20
 FORMA 20

OPG → blokir ligan RANK-RANK → perubahan pra-osteoklas menjadi osteoklas terhambat

F atau dengan kata lain

osteoklas malah jd TIDAK aktif

OPG dengan RANKL

F menghambat/menurunkan aktivasi &
diferensiasi osteoklas
FORMA 20
 FORMA 20

Peak bone mass : dewasa muda (25-35 tahun)

F

Osteosit → mekanoreseptor
F
FORMA 20
 FORMA 20

T
FORMA 20
 FORMA 20

Peak bone mass : dewasa muda (25-35 tahun)

F
FORMA 19
FORMA 19
Summa 18

Proses mineralisasi tulang terjadi setelah terbentuk osteoid.

Siapa yang berperan pada proses mineralisasi tersebut?
a. Osteosit
b. Osteocalcin
c. Osteopontin
d. Osteoprotogenin
e. Osteoblas
Summa 18

Proses mineralisasi tulang terjadi setelah terbentuk osteoid.

Siapa yang berperan pada proses mineralisasi tersebut?
a. Osteosit
b. Osteocalcin
c. Osteopontin
d. Osteoprotogenin
e. Osteoblas
Summa 18

Sel yang mensekresi matriks tulang (osteoid) pada

remodelling tulang adalah?
a. Sel isogen
b. Osteoblas
c. Sel osteoprogenitor
d. Osteoklas
e. Fibroblas
Summa 18

Sel yang mensekresi matriks tulang (osteoid) pada

remodelling tulang adalah?
a. Sel isogen
b. Osteoblas
c. Sel osteoprogenitor
d. Osteoklas
e. Fibroblas
SUMMA 18

Protein yang dikeluarkan matriks tulang pada akhir fase resorpsi

untuk mengerahkan osteoblast di area resorpsi adalah…
a. IL-1
b. IL-6
c. TNF
d. IGF
e. BMPs
SUMMA 18

Protein yang dikeluarkan matriks tulang pada akhir fase resorpsi

untuk mengerahkan osteoblast di area resorpsi adalah…
a. IL-1
b. IL-6
c. TNF
d. IGF
e. BMPs????
SUMMA 18

Kondisi menopause dapat menyebabkan osteoporosis. Manakah yang merupakan

mekanisme osteoporosis pada menopause?
a. Menopause dapat meningkatkan aktivitas OPG
b. Menopause dapat meningkatkan kadar TNF
c. Menopause dapat menurunkan ekspresi RANK L
d. Menopause dapat menurunkan espresi RANK
e. Menopause dapat menurunkan apoptosis osteoklas
SUMMA 18

Kondisi menopause dapat menyebabkan osteoporosis. Manakah yang merupakan

mekanisme osteoporosis pada menopause?
a. Menopause dapat meningkatkan aktivitas OPG
b. Menopause dapat meningkatkan kadar TNF
c. Menopause dapat menurunkan ekspresi RANK L
d. Menopause dapat menurunkan espresi RANK
e. Menopause dapat menurunkan apoptosis osteoklas
SUMMA 18

Fase remodeling tulang yang meningkatkan ekspresi

reseptor RANK pada osteoklas?
A. Fase istirahat
B. Fase resorpsi
C. Fase aktivasi
D. Fase formasi
E. Fase mineralisasi
SUMMA 18

Fase remodeling tulang yang meningkatkan ekspresi

reseptor RANK pada osteoklas?
A. Fase istirahat
B. Fase resorpsi
C. Fase aktivasi
D. Fase formasi
E. Fase mineralisasi
SUMMA 18

Sitokin apa yang dihasilkan osteoblast untuk mengaktivasi

osteoklas?
A. IL-1
B. IL-6
C. OPG Ligand
SUMMA 18

Sitokin apa yang dihasilkan osteoblast untuk mengaktivasi

osteoklas?
A. IL-1
B. IL-6
C. OPG Ligand
 SUMA 16
Di bawah ini yang menyebabkan osteoporosis sekunder adalah…
A. Hipotiroidism
B. Diabetes Mellitus tipe 2
C. defisiensi besi
D. ACE inhibitor
E. GnRH agonist
 SUMA 16
Di bawah ini yang menyebabkan osteoporosis sekunder adalah…
A. Hipotiroidism
B. Diabetes Mellitus tipe 2
C. defisiensi besi
D. ACE inhibitor
E. GnRH agonist

Pembahasan:
Jadi, osteoporosis itu ada 4 tipe:
● Primer (faktor usia; menopause atau testosteron turun)
● Sekunder (Penyebab lain; liat tabel apley)
● Osteogenesis imperfecta (dari lahir pembentukan tulang ga
sempurna; gampang patah)
● Idiophatic Juvenile Osteoporosis (Gangguan saat Rapid
Growth Spurt (pas ABG), tulangnya tumbuh tapi ga solid)
 SUMA 16
Proses mineralisasi tulang terjadi setelah pembentukan osteoid.
Siapa yang berperan dalam mineralisasi tersebut?
A. Osteocalcin
B. Osteoblast
C. Osteoklast
D. Osteprogeterin
E. Osteonectin
 SUMA 16
Proses mineralisasi tulang terjadi setelah pembentukan osteoid. Siapa yang berperan dalam
mineralisasi tersebut?
A. Osteocalcin
B. Osteoblast
C. Osteoklast
D. Osteprogeterin
E. Osteonectin

Pembahasan:
● Osteocalcin → lebih kearah metabolisme tapi diproduksi oleh osteoblas
● Osteoblas → mensintesis dan mengatur deposisi matriks dan mineralisasi tulang
● Osteoklas → memecah tulang untuk proses resorpsi
● Osteoprotegerin → dihasilkan oleh osteoblas sebagai inhibitor untuk RANKL yang akan berikatan
dengan reseptor RANK untuk aktivasi osteoklas
● Osteonectin → protein yang disekresikan osteoblas dan berfungsi untuk mengikat kalsium
 SUMA 16
Tempat tulang bertambah panjang
A. Metafisis
B. Diafisis
C. Epifisis
D. Lempeng epifisis
 SUMA 16
Tempat tulang bertambah panjang
A. Metafisis
B. Diafisis
C. Epifisis
D. Lempeng epifisis

Pembahasan:
Pada lempeng epifisis, masih ada kondrosit yang mengalami mitosis dan nantinya terosifikasi
sehingga menambah panjang tulang.
 SUMA 16
Pada perbaikan tulang, pada fase apa terjadi peningkatan
ekspresi rankl di permukaan osteoblas?
A. Fase aktivasi
B. Fase resorpsi
C. Fase istirahat
E. Fase mineralisasi
D. Fase formasi
 SUMA 16
Pada perbaikan tulang, pada fase apa terjadi peningkatan ekspresi rankl di permukaan
osteoblas?
A. Fase aktivasi
B. Fase resorpsi
C. Fase istirahat
E. Fase mineralisasi
D. Fase formasi

Pembahasan:
RANKL berfungsi untuk stimulasi pembentukan dan aktivitas osteoklas. Fungsi osteoklas untuk
memecah dan reabsorpsi tulang sehingga paling aktif saat fase resorpsi.
 SUMA 16
Kaitan osteoporosis dengan menopause...
A. Menopause meningkatkan aktivitas OPG
B. Menopause meningkatkan aktivitas osteoklas
C. Menurunkan RANK
D. Menurunkan RANKL
E. Menurunkan IL-1 dan IL-6
 SUMA 16
Kaitan osteoporosis dengan menopause...
A. Menopause meningkatkan aktivitas OPG
B. Menopause meningkatkan aktivitas osteoklas
C. Menurunkan RANK
D. Menurunkan RANKL
E. Menurunkan IL-1 dan IL-6

Pembahasan:
Menopause menyebabkan penurunan kadar estrogen, diikuti dengan peningkatan TNF-a, IL-1,
dan IL-6 yang berujung pada peningkatan aktivitas osteoklas
 SUMA 16
Soal osteosit kenapa bisa komunikasi?
A. Anostomosis kanalikuli
B. Gap junction
 SUMA 16
Soal osteosit kenapa bisa komunikasi?
A. Anastomosis kanalikuli
B. Gap junction

Pembahasan:
Osteosit akan saling bertemu di anastomosis