Anda di halaman 1dari 1

PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA

PERTEMUAN
NO DIAGNOSA TINDAKAN
1 2 3 4 5 S.D 12
7 WAHAM 1. Identifikasi tanda dan gejala waham 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan
2. Bantu orientasi realitas: Panggil nama, kebutuhan pasien dan berikan pujian pasien, kegiatan yang dilakukan pasien dan pasien,kegiatan yang telah dilatih, dan minum kebutuhan, kegiatan yang dilatih
orientasi waktu, orang dan tempat/lingkungan 2. Diskusikan kemampuan yang dimiliki berikan pujian obat Berikan pujian dan minum obat. Beri pujian
3. Diskusikan kebutuhan pasien yang tidak 3. Latih kemampuan yang dipilih, berikan 2. Jelaskan tentang obat yang diminum (6 2. Diskusikan kebutuhan lain dan cara 2. Nilai kemampuan yang telah
terpenuhi pujian benar: jenis, guna, dosis, frekuensi, cara, memenuhinya mandiri
PASIEN 4. Bantu pasien memenuhi kebutuhannya yang 4. Masukkan pada jadual pemenuhan kontinuitas minum obat) dan tanyakan manfaat 3. Diskusikan kemampuan yang dimiliki dan 3. Nilai apakah frekuensi
realistis kebutuhan dan kegiatan yang telah yang dirasakan pasien memilih yang akan dilatih. Kemudian latih munculnya waham berkurang,
5. Masukan pada jadual kegiatan pemenuhan dilatih 3. Masukkan pada jadual pemenuhan 4. Masukkan pada jadual pemenuhan apakah waham terkontrol
kebutuhan kebutuhan, kegiatan yang telah dilatih dan kebutuhan, kegiatan yang telah dilatih, minum
obat obat
ISOLASI
1 1. Diskusikan masalah yg dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam
SOSIAL merawat pasien membimbing pasien memenuhi membimbing memenuhi kebutuhan pasien dan membimbing memenuhi kebutuhan pasien, membimbing memenuhi
2. Jelaskan pengertian, tanda & gejala, dan kebutuhannya. Beri pujian membimbing pasien melaksanakan kegiatan membimbing pasien melaksanakan kegiatan kebutuhan pasien, membimbing
proses terjadinya waham (gunakan booklet) 2. Latih cara memenuhi kebutuhan yang telah dilatih. Beri pujian yang telah dilatih dan minum obat. Berikan pasien melaksanakan kegiatan yang
3. Jelaskan cara merawat: tidak disangkal, tidak pasien 2. Jelaskan obat yang diminum oleh pasien dan pujian telah dilatih, minum obat. Berikan
KELUARGA diikuti/diterima (netral) 3. Latih cara melatih kemampuan yang cara membimbingnya 2. Jelaskan follow up ke RSJ/PKM, tanda pujian
4. Latih cara mengetahui kebutuhan pasien dan dimiliki pasien 3. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual kambuh, rujukan 2. Nilai kemampuan keluarga
mengetahui kemampuan pasien 4. Anjurkan membantu pasien sesuai dan memberikan pujian 3. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual merawat pasien
5. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan jadual dan memberi pujian dan memberikan pujian 3. Nilai kemampuan keluarga
memberi pujian melakukan kontrol ke RSJ/PKM

Anda mungkin juga menyukai