LAPORAN PENDAHULUAN

TULISKAN DIAGNOSA KEPERAWATAN GANGGUAN

(CONTOH) HALUSINASI

A. Pengertian
TULISKAN BESERTA SUMBER REFERENSI
B. Etiologi
1. Faktor predisposisi
2. Faktor presipitasi
. Tanda dan Gejala
. Jenis-Jenis Halusinasi
E. Fase Halusinasi
F. Rentang Respon Halusinasi
G. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian

2. Pohon Masalah

Resiko perilaku kekerasan (Akibat)

Gangguan persepsi sensori: Halusinasi penglihatan (Masalah)

Isolasi sosial (Penyebab)

1
 3. Diagnosa Keperawatan
a. Gangguan persepsi sensori: Halusinasi
b. Isolasi sosial: menarik diri
c. Resiko perilaku kekerasan

4. Rencana Tindakan Keperawatan

SP PASIEN SP KELUARGA
Membina hubungan saling percaya
Strategi Pelaksanaan 1 Strategi Pelaksanaan 1
1. Identifikasi halusinasi : dengan 1. Diskusikan masalah yang dirasakan
mendiskusikan isi, frekuensi, waktu keluarga dalam merawat pasien
terjadi situasi pencetus, perasaan dan 2. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala
respon serta proses terjadinya halusinasi
2. Jelaskan cara mengontrol halusinasi : (gunakan booklet)
hardik, obat, bercakap-cakap, 3. Jelaskan cara merawat pasien dengan
melakukan kegiatan. halusinasi.
3. Latih cara mengontrol halusinasi 4. Latih cara merawat halusinasi : hardik
dengan menghardik 5. Anjurkan membantu pasiensesuai
4. Masukan pada jadwal kegiatan untuk jadwal dan beri pujian.
latihan menghardik.
Strategi Pelaksanaan 2 Strategi Pelaksanaan 2
1. Evaluasi kegiatan menghardik. Beri 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam
pujian merawat / melatih pasien menghardik
2. Latih cara mengontrol halusinasi beri pujian
dengan obat (jelaskan 8 benar obat, 2. Jelaskan 8 benar cara memberikan obat
jenis, guna, dosis, frekuensi, 3. Latih cara memberikan/ membimbing
kontinuitas minum obat, kadaluarsa minum obat
dan dokumentasi) 4. Anjurkan membantu pasien sesuai
3. Jelaskan pentingnya penggunaan obat jadwal dan beri pujian
pada gangguan jiwa
4. Jelaskan akibat jika obat tidak
diminum sesuai program
5. Jelaskan akibat putus obat

2
6. Jelaskan cara berobat
7. Masukan pada jadwal kegiatan
kegiatan untuk latihan menghardik dan
beri pujian.
Strategi Pelaksanaan 3 Strategi Pelaksanaan 3
1. Evaluasi kegiatan latihan menghardik 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam
dan obat. Beri pujian. merawat/ melatih pasien dalam
2. Latih cara mengontrol halusinasi menghardik dan memberikan obat. Beri
dengan bercakap-cakap ketika pujian
halusinasi muncul 2. Jelaskan cara bercakap-cakap dan
3. Masukan pada jadwal kegiatan untuk melakukan kegiatan untuk mengontrol
latihan menghardik, minum obat, dan halusinasi
bercakap-cakap. 3. Latih dan sediakan waktu untuk
bercakap-cakap dengan pasien
terutama saat halusinasi
4. Anjurkan membantu pasien sesuai
jadwal dan berikan pujian.
Strategi Pelaksanaan 4 Strategi Pelaksanaan 4
1. Evaluasi kegiatan latihan menghardik, 1. Evaluasi kegoatan keluarga merawat/
penggunaan obat dan bercakap-cakap. melatih pasien menghardik,
Beri pujian memberikan obat dan bercakap-cakap.
2. Latih cara mengontrol halusinasi Beri pujian
dengan melakukan kegiatan harian 2. Jelaskan follow up ke RSJ/ PKM,
(mulai 2 kegiatan) tanda kambuh, rujukan.
3. Masukkan pada jadwal kegiatan untuk 3. Anjurkan membantu pasien sesuai
latihan menghardik, minum obat, jadwal. Beri pujian.
bercakap-cakap dan kegiatan harian.

Strategi Pelaksanaan 5 Strategi Pelaksanaan 5

1. Evaluasi kegiatan latihan menghardik, 1. Evaluasi kegiatan keluarga dala
minum obat, bercakap-cakap, dan merawat/ melatih pasien menghardik,
melakukan kegiatan harian. Beri pujian minum obat, bercakap-cakap, kegiatan
2. Latih kegiatan harian harian dan follow up. Beri pujian

3
3. Nilai kemampuan yang telah mandiri 2. Nilai kemampuan keluarga merawat
4. Nilai apakah halusinasi terkontrol pasien
3. Nilai kemampuan keluarga melakukan
kontrol ke RSJ/ PKM

DAFTAR PUSTAKA

…………………………