STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN HARGA DIRI RENDAH

Diagnosa Pertemuan
Tindakan
Keperawatan 1 2 3 4 5
Harga Diri Pasien 1. Identifikasi kemampuan melakukan 1. Evaluasi kegiatan pertama 1. Evaluasi kegiatan pertama 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
Rendah kegiatan dan aspek positif pasien yang telah dilatih dan dan kedua yang telah pertama, kedua, dan latihan dan
(buat dafatr kegiatan) berikan pujian dilatih dan berikan pujian ketiga yang telah diatih berikan pujian
2. Bantu pasien menilai kegiatan yang 2. Bantu pasien memilih 2. Bantu pasien memilih dan berikan pujian 2. Latih kegiatan
dapat dilakukan saat ini (pilih dari kegiatan kedua yang akan kegiatan ketiga yang akan 2. Bantu pasien memilih dilanjutkan
daftar kegiatan): buat daftar kegiatan dilatih dilatih kegiatan keempat yang sampai tak
yang dapat dilakukan saat ini. 3. Latih kegiatan kedua (alat 3. Latih kegiatan ketiga (alat akan dilatih terhingga
3. Bantu pasien memilih salah satu dan cara) dan cara) 3. Latih kegiatn keempat 3. Nilai kemampuan
kegiatan yang dapat dilakukan saat 4. Bimbing pasien untuk 4. Bimbing pasien untuk (alat dan cara) yang telah mandiri
ini untuk dilatih. masukan pada jadual masukan pada jadual 4. Bimbing pasien untuk 4. Nilai apakah
4. Latih kegiatan yang dipilih (alat dan kegiatan untuk latihan: kegiatan untuk latihan: masukan pada jadual harga diri pasien
cara melakukannya) dua kegiatan masing- tiga kegiatan masing- kegiatan untuk latihan: meningkat
5. Bimbing pasien untuk masukan pada masing dua kali perhari masing dua kali perhari empat kegiatan masing-
jadual kegiatan untuk latihan dua masing dua kali perhari
kali per hari
Keluarga 1. Diskusikan masalah yang dirasakan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
dalam merawat pasien keluarga dalam dalam membimbing pasien keluarga dalam keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan membimbing pasien melaksanakan kegiatan membimbing pasien membimbing
gejala, dan proses terjadinya harga melaksanakan kegiatan pertama dan kedua yang melaksanakan kegiatan pasien melakuan
diri rendah (gunnakan booklet) pertama yang dipilih dan telah dilatih. Beri pujian pertama, kedua, dan kegiatan yang
3. Diskusikan kemampuan atau aspek dilatih pasien. Beri pujian 2. Bersama keluarga melatih ketiga. Beri pujian dipilih oleh
positif pasien yang pernah dimiliki 2. Bersama keluarga melatih pasien melakukan 2. Bersama keluarga pasien. Beri
sebelum dan setelah sakit pasien dalam melakukan kegiatanketiga yang melatih pasien pujian
4. Jelaskan cara merawat harga diri kegiatan kedua yang dipilih melakukan kegiatan 2. Nilai kemampuan
rendah terutama memberikan pujian dipilih pasien 3. Anjurkan membantu keempat yang dipilih keluarga
semua hal yang positif pada pasien 3. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan 3. Jelaskan follow up ke membimbing
5. Latih keluarga memberi tanggung pasien sesuai jadual dan berikan pujian RSJ/PKM, tanda pasien
jawab kegiatan pertaa yang dipilih memberi pujian kambuh, rujukan 3. Nilai kemampaun
pasien: bombing dan beri pujian 4. Anjurkan membantu keluarga
6. Anjurkan membantu pasien sesuai pasien sesuai jadual dan melakukan control
jadual dan memberikan pujian memberikan pujian ke RSJ/ PKM
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN RESIKO BUNUH DIRI
Diagnosa
Tindakan
Keperawatan 1 2
Risiko Bunuh Pasien 1. Identifikasi bertanya masalah
Diri risiko bunuh diri: isarat,
ancaman, percobaan (jika
percobaan segera rujuk)
2. Identifikasi benda-benda
berbahya dan mengamankannya
(lingkungan aman untuk pasien)
3. Latihan cara mengendalikan diri
dari dorongan bunuh diri: buat
daftar aspek positif diri sendiri,
latihan afirmasi/ berpikir aspek
positif yang dimiliki
4. Bimbing pasien untuk masukan
pada jadual latihan berpikir
postif 5 kali per hari
Keluarga 1. Diskusikan masalah yang
dirasakan dalam merawat
pasien
2. Jelaskan pengertian, tanda dan
gejala, dan proses terjadinya
risiko bunuh diri (gunakan
booklet)
3. Jelaskan cara merawat risiko
bunuh diri
4. Latih cara memberikan pujian
hal positif pasien, memberi
dukungan pencapaian masa
depan
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadual
1. Evaluasi kegiatan berpikir
postif tentang diri sendiri,
beri pujian. Kaji ulang
risiko bunuh diri
2. Latih cara mengendalikan
diri dari dorongan bunuh
diri: buat daftar aspek
positif keluarga dan
lingkungan, latih afirmasi/
berpikir positif keluarga
dan lingkungan
3. Bimbing pasien untuk
masukan pada jadual
latihan berpikir postif
tentang diri, keluarga dan
lingkungan
1. Evaluasi kegiatan keuarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam memberikan pujian
dan penghargaan atas
keberhasilan dan aspek
positif pasien. Beri pujian
2. Latih cara memberi 2. Bersama keluarga berdiksuksi
penghargaan pada pasien
dan menciptakan suasana
positif dalam keluarga :
tidak membicarakan 3. Anjurkan membantu pasien
keburukan anggota
keluarga
3. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadual dan memberi
pujian
Pertemuan
3 4
1. Evaluasi kegiatan berpikir
positif tentang diri, keluarga,
dan lingkungan. Beri pujian.
Kaji risiko bunuh diri
2. Diskusikan harapanmasa dan
masa depan
3. Diskusikan cara mencapai
mencapai harapan dan masa
depan
4. Latih cara cara mencapai
harapan dn masa depan secara
bertahap (setahap demi
setahap)
5. Bimbing pasien untuk
masukan pada jadual latihan
berpikir positif tentang diri,
keluarga dan lingkungan dan
tahapan keiatan yang dipilih
dalam membrikan pujian dan
penghargaan pada pasien serta
menciptakan suasana positif
dalam keluarga. Beri pujian
dengan pasien tentang harapan
masa depan serta langkah-
langkah mencapainya.
sesuai jadual dan berikan pujian
5
1. Evaluasi kegiatan berpikir positif 1. Evaluasi kegiatan latihan
tentang diri, keluarga dan peningkatan positif diri,
lingkungan serta kegiatan yang keluarga dan lingkungan.
dipilih. Beri pujian Beri pujian
2. Latih tahap kedua kegiatan 2. Evaluasi tahapan
mencapai masa depan kegiatan mencapai
3. Bimbing pasien untuk masukan harapan masa depan
pada jadual latihan berpikir 3. Latih kegiatan harian
positif tentang diri, keluarga dan 4. Nilai kemampuan yang
lingkungan, serta kegiatan yang telah mandiri
dipilih untuk persiapan masa 5. Nilai apakah risiko bunuh
depan diri tercapai
1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
memberikan pujian, keluarga alam
penghargaan, menciptakan memberikan pujian,
suasana keluarga yang positif dan penghargaan, meciptakan
kegiatan awal dalam mencapai suasana yang positif dan
harapan masa depan. Beri pujian membimbing langkah-
2. Bersama keluarga berdiskusi langkah mencapai
tentang langkah dan kegiatan harapan masa depan. Beri
untuk mencapai harapan masa pujian
depan 2. Nilai kemampuan
3. Jelaskan follow up ke RSJ/PKM, keluarga merawat pasien
tanda kambuh, rujukan 3. Nilai kemampuan
4. Anjurkan membantu pasien keluarga melakukan
sesuai jadual dan memberikan control kr RSJ/PKM
pujian
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN KOPING INDIVIDU INEFEKTIF
Diagnosa Tindakan
keperawaan 1 2
Koping Pasien 1. Identifikasi sumber koping yang
Individu masih dimiliki.
Inefektif 2. Jelaskan keuntungan mekanisme
koping konstruktif dan jelaskan
kerugian mekanisme koping
destruktif.
3. Diskusikan kebutuhan pasien
yang tidak terpenuhi.
4. Bantu pasien memenuhi
kebutuhannya yang belum
terpenuhi.
5. Bimbing pasien untuk masukkan
pada jadual kegiatan pemenuhan
kebutuhan
Keluarga 1. Diskusikan masalah yg
dirasakan dalam merawat pasien
2. Jelaskan pengertian mekanisme
koping konstruktif dan destruktif
(gunakan booklet)
3. Jelaskan cara merawat: tidak
disangkal, tidak diikuti/diterima
(netral)
4. Latih cara mengetahui
kebutuhan pasien dan
mengetahui kemampuan pasien
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadual dan memberi
pujian
Peretemuan
3 4 5
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
pemenuhan kebutuhan pasien, kegiatan pemenuhan kebutuhan pemenuhan kebutuhan,
kebutuhan pasien dan yang dilakukan pasien dan pasien, kegiatan yang kegiatan yang dilatih dan
berikan pujian. berikan pujian. dilakukan pasien, dan minum obat. Beri pujian.
2. Bantu pasien 2. Jelaskan tentang obat yang minum obat. Berikan 2. Nilai kemampuan yang
memenuhi kebutuhan diminum (6 benar: jenis, pujian. telah mandiri.
lain yang tidak guna, dosis, frekuensi, cara, 2. Diskusikan kebutuhan lain
terpenuhi. kontinuitas minum obat) dan dan cara memenuhinya.
3. Latih kemampuan tanyakan manfaat yang 3. Diskusikan kemampuan
yang dipilih, berikan dirasakan pasien. yang dimiliki dan memilih
pujian. 3. Bimbing pasien untuk yang akan dilatih.
4. Bimbing pasien untuk masukkan pada jadual Kemudian latih.
masukkan pada pemenuhan kebutuhan, 4. Bimbing pasien untuk
jadual pemenuhan kegiatan yang telah dilatih, masukkan pada jadual
kebutuhan dan dan obat. pemenuhan kebutuhan,
kegiatan yang telah kegiatan yang telah
dilatih. dilatih, minum obat
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
keluarga dalam dalam membimbing keluarga dalam keluarga dalam
membimbing pasien memenuhi kebutuhan pasien membimbing memenuhi membimbing memenuhi
memenuhi dan membimbing pasien kebutuhan pasien, kebutuhan pasien,
kebutuhannya. Beri melaksanakan kegiatan yang membimbing pasien membimbing pasien
pujian telah dilatih. Beri pujian melaksanakan kegiatan melaksanakan kegiatan
2. Latih cara memenuhi 2. Jelaskan obat yang diminum yang telah dilatih dan yang telah dilatih,
kebutuhan pasien oleh pasien dan cara minum obat. Berikan minum obat. Berikan
3. Latih cara melatih 3. Anjurkan membantu pasien pujian pujian
kemampuan yang sesuai jadual dan 2. Jelaskan follow up ke 2. Nilai kemampuan
dimiliki pasien memberikan pujian RSJ/PKM, tanda kambuh, keluarga merawat pasien
4. Anjurkan membantu rujukan 3. Nilai kemampuan
pasien sesuai jadual 3. Anjurkan membantu keluarga melakukan
dan memberi pujian pasien sesuai jadual dan kontrol ke RSJ/PKM
memberikan pujian
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN REGIMEN TERAPEUTIK INEFEKTIF
Diagnosa Tindakan
keperawaan 1 2
Regimen Pasien 1. Identifikasi penyebab klien
Terapeutik tidak patuh terhadap
Inefektif pengobatan
2. Dorong klien utk dpt
mengidentifikasi nilai diri
3. Kaji alasan klien untuk
berubah
4. Bantu klien mengidentifikasi
tujuan berubah
5. Bantu klien mengidentifikasi
target tingkah laku yang
dibutuhkan untuk dapat
berubah
Keluarga 1. BHSP dengan keluarga
2. Kaji persepsi keluarga
tentang perilaku klien
maladaptif
3. Diskusikan dengan keluarga
beberapa masalah yg dpt
menjadi faktor penyebab
klien kambuh
4. Diskusikan dg keluarga
tentang sikap yg harus
dilakukan oleh keluarga,
masyarakat dan individu
terhadap perilaku maladaptif
klien
5. Bantu klien mengenal sikap
dan perilakunya yg dpt
memicu dan menyebabkan
klien kambuh
Peretemuan
3 4 5
1. Evaluasi kemampuan 1. Evaluasi kemampuan 1. Bantu klien utk 1. Evaluasi kemampuan klien
klien menilai diri klien utk berubah mengidentifikasi mengidentifikasi nilai diri,
2. Explore kemampuan 2. Bantu klien kebiasaan alasan klien berubah, tujuan
klien berubah mengidentifikasi 2. Bantu klien untuk berubah, kemampuan untuk
3. Beri reinforcement pada keuntungan dan kerugian mengidentifikasi berubah
klien sesuai dengan dari suatu perubahan metode yg tepat utk 2. Latih kegiatan harian
kemampuannya 3. Berikan reward yang mengontrol diri 3. Nilai kemampuan yang telah
4. Masukkan dalam JKHP sesuai dengan kemampuan 3. Berikan penjelasan mandiri
untuk mengidentifikasi klien tentang efek dan 4. Nilai apakah perubahan
nilai diri yang belum beberapa strategi tercapai
teridentifikasi perubahan terhadap
kehidupannya
1. Diskusikan dg keluarga 1. Diskusikan dg keluarga 1. Diskusikan dg keluarga 1. Beri informasi pd keluarga
bahwa keluarga cara merawat kliendi tentang pentingnya tentang fasilitas kesehatan yg
merupakan rumah (libatkan klien dlm partisipasi aktif dr ada di masyarakat dan dpt
penanggungjawab utama kegiatan sehari-hari) support sistem dlm digunakan keluarga sebelum
dlm merawat klien di 2. Diskusikan dg keluarga perawatan klien klien dibawa ke rsj bila
rumah tentang pentingnya klien 2. Diskusikan dg keluarga mengalami kambuh
2. Jelaskan pd keluarga minum obat secara teratur pentingnya keluarga 2. Diskusikan dg keluarga tentang
bahwa keluarga 3. Berikan dukungan dlm dlm menghargai nilai pentingnya pemanfaatan
merupakan pengambil penyelesaian masalah positif klien fasilitas tersebut serta tahu
keputusan dlm klien 3. Ajarkan beberapa prosedur yang harus dilakukan
perawatan keluarga 4. Monitor dengan keluarga teknik yg tepat pd klien oleh keluarga
3. Jelaskan pd keluarga terhadap perawatan klien utk dpt meningkatkan 3. Kaji pandangan keluarga
akibat bila masalah tidak kesehatan tentang keberadaan puskesmas
ditangani secara cepat 4. Monitor indikasi stress dlm perawatan klien
4. Motivasi keluarga utk pd klien 4. Dorong keluarga utk
memutuskan hal yg 5. Dorong klien utk memanfaatkan puskesmas
menguntungkan klien berpartisipasi dlm dalam perawatan klien
lingkungan kelompok
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN KERUSAKAN KOMUNIKASI VERBAL
Diagnosa
Tindakan
Keperawatan 1 2
Kerusakan Pasien 1. Identifikasi penyebab,
Komunikasi tanda dan gejala
Verbal komunikasi verbal.
2. Identifikasi kemampuan
komunikasi yang masih dimiliki
pasien
3. Jelaskan metode alternatif
komunikasi
4. Latih pasien berkomunikasi
menggunakan metode alternatif
komunikasi yang dipilih
5. Bimbing pasien untuk masukkan
pada jadwal kegiatan harian pasien
latihan komunikasi
Keluarga 1. Diskusikan masalah yang
dirasakan dalam merawat pasien
2. Jelaskan pengertian, tanda dan
gejala, dan proses terjadinya
kerusakan komunikasi verbal
(gunakan booklet)
3. Jelaskan metode alternatif
komunikasi
4. Latih cara melatih pasien
5. Anjurkan membantu pasien sesuai
jadwal dan memberi pujian
Pertemuan
3 4
1. Evaluasi kegiatan latihan 1. Evaluasi kegiatan latihan
komunikasi pasien komunikasi dengan metode
menggunakan metode alternatif komunikasi dan
alternatif komunikasi dan teknik meningkatkan
berikan pujian pengertian dan berikan
2. Diskusikan teknik pujian
meningkatkan pengertian 2. Jelaskan tentang obat yang
3. Latih komunikasi dengan diminum (6 benar: jenis,
teknik meningkatkan guna, dosis, frekuensi cara
pengertian kontinuitas minum obat) dan
4. Bimbing pasien untuk tanyakan manfaat yang
masukkan pada jadwal dirasakan pasien
kegiatan harian pasien 3. Bimbing pasien untuk
latihan komunikasi dengan masukkan pada jadwal,
meningkatkan pengertian kegiatan yang telah dilatih
dan obat
1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam membimbing pasien dalam membimbing
berkomunikasi. Beri pujian memenuhi kebutuhan pasien
2. Latih teknik meningkatkan dan membimbing pasien
pengertian melaksanakan kegiatan yang
3. Latih cara melatih pasien telah dilatih. Beri pujian
berkomunikasi sesuai 2. Jelaskan obat yang diminum
kemampuan yang dimiliki oleh pasien dan cara
pasien membimbingnya
4. Membantu pasien sesuai 3. Anjurkan membantu pasien
jadwal dan memberi pujian sesuai jadwal dan
memberikan pujian
1. Evaluasi kegiatan latihan
komunikasi pasien, kegiatan
yang dilatih, dan minum obat.
Berikan pujian
2. Diskusikan teknik
memperbaiki bicara
3. Latih teknik memperbaiki
bicara
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan harian pasien,
kegiatan yang telah dilatih,
dan minum obat
1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam membimbing pasien
melaksanakan kegiatan yang
telah dilatih dan minum obat.
Beri pujian
2. Latih teknik memperbaiki
bicara
3. Latih cara melatih pasien
4. Jelaskan follow up ke RSJ
atau PKM, tanda kambuh,
rujukan
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan
memberikan pujian
5
1. Evaluasi kegiatan yang
dilatih dan minum obat.
Berikan pujian
2. Nilai kemampuan
berkomunikasi yang
telah dicapai
3. Nilai apakah kerusakan
komunikasi verbal
berkurang, Apakah
komunikasi lancar
1. Evaluasi kegiatan
keluarga dalam
membimbing pasien,
melaksanakan kegiatan
yang telah dilatih,
minum obat. Berikan
pujian
2. Nilai kemampuan
keluarga merawat
pasien
3. Nilai kemampuan
keluarga melakukan
kontrol ke RSJ atau
PKM
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN HALUSINASI
Diagnosa
Tindakan
Keperawatan 1 2
Halusiasi Pasien 1. Identifikasi halusinasi: isi,
frekuensi, waktu terjadi, situasi
pencetus, perasaan, respon
2. Jelaskan cara mengontrol
halusinasi: hardik, obat,
bercakap-cakap, melakukan
kegiatan
3. Latih cara mengontrol
halusinasi dengan menghardik
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan
menghardik
Keluarga 1. Diskusikan masalah yang
dirasakan dalam merawat
pasien
2. Jelaskan pengertian, tanda dan
gejala dan proses terjadinya
halusinasi (gunakan booklet)
3. Jelaskan cara merawat
halusinasi
4. Latih cara merawat halusinasi:
hardik
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan Memberi
pujian
Pertemuan
3 4 5
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan latihan 1. Evaluasi kegiatan latihan 1. Evaluasi kegiatan latihan
menghardik. Beri pujian menghardik dan obat.Beri menghardik dan obat dan menghardik dan obat dan
2. Latih cara mengontrol pujian bercakap-cakap. Beri pujian bercakap-cakap dan
halusinasi dengan obat 2. Latih cara mengontrol 2. Latih cara mengontrol kegiatan harian beri
(jelaskan 6 benar: jenis, halusinasi dengan bercakap- halusinasi dengan pujiapujian
guna, dosis, frekuensi, cakap saat terjadi halusinasi melakukan kegiatan harian 2. Latih kegiatan harian
cara, kontinuitas obat) 3. Bimbing pasien untuk (mulai dua kegiatan) 3. Nilai kemampuan yang
3. Bimbing pasien untuk masukkan pada jadwal kegiatan 3. Bimbing pasien untuk telah mandiri
masukkan pada jadwal untuk latihan menghardik, masukkan pada jadwal 4. Nilai apakah halusinasi
kegiatan untuk latihan minum obat dan bercakap- kegiatan untuk latihan terkontrol
menghardik dan minum cakap menggardik, minum obat,
obat bercakap-cakap dan kegiatan
harian
1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat atau dalam merawat atau melatih dalam merawat atau melatih dalam merawat atau
melatih pasien pasien menghardik dan pasien menghardik, melatih pasien menghardik
menghardik, beri pujian memberi obat, beri pujian memberikan obat dan dan memberikan obat dan
2. Jelaskan 6 benar cara 2. Jelaskan cara bercakap-cakap bercakap-cakap, beri pujian. bercakap-cakap dan
memberikan obat dan melakukan kegiatan untuk 2. Jelaskan follow up ke RSJ melakukan kegiatan harian
3. Latih cara memberikan mengontrol halusinasi atau PKM, tanda kambuh, dan follow up. Beri pujian
atau membimbing minum 3. Latih dan sediakan waktu rujukan 2. Nilai kemampuan keluarga
obat bercakap-cakap dengan pasien 3. Anjurkan membantu pasien merawat pasien
4. Anjurkan membantu pasien terutama saat halusinasi sesuai jadwal dan 3. Nilai kemampuan keluarga
sesuai jadwal dan memberi 4. Anjurkan membantu pasien memberikan pujian melakukan kontrol ke RSJ
pujian sesuai jadwal dan memberikan atau PKM
pujian
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN PERILAKU KEKERASAN
Diagnosa
Tindakan
Keperawatan 1 2
Perilaku Pasien 1. Identifikasi penyebab, tanda
Kekerasan dan gejala, PK yang dilakukan,
akibat PK
2. Jelaskan cara mengontrol PK:
fisik, obat, verbal, spiritual
3. Latihan cara mengontrol PK
secara fisik: Tarik nafas dalam
dan pukul kasur dan bantal
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan fisik
Keluarga 1. Diskusikan masalah yang
dirasakan dalam merawat
pasien
2. Jelaskan pengertian, tanda dan
gejala, dan proses terjadinya
PK (gunakan booklet)
3. Jelaskan cara merawat PK
4. Latih satu cara merawat PK
dengan melakukan kegiatan
fisik: Tarik nafas dalam dan
pukul kasur dan bantal
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan Memberi
pujian
1. Evaluasi kegiatan latihan
fisik. Beri pujian
2. Melatih cara mengontrol
PK dengan obat (jelaskan 6
benar: jenis, guna, dosis,
frekuensi, cara, kontinuitas
minum obat)
3. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan fisik
dan minum obat
1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat atau
melatih pasien fisik. beri
pujian
2. Jelaskan 6 benar cara
memberikan obat
3. Latih cara memberikan
atau membimbing minum
obat
4. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan Memberi
pujian
Pertemuan
3 4
1. Evaluasi kegiatan latihan fisik 1. Evaluasi kegiatan latihan
dan obat. beri pujian
2. Lapis cara mengontrol PK
secara verbal (3 cara yaitu:
mengungkapkan, meminta,
menolak dengan benar)
3. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal kegiatan
untuk latihan fisik, minum obat
dan verbal
1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat atau melatih
pasien fisik dan memberikan
obat. beri pujian
2. Cara membimbing: cara bicara
yang baik
3. Latih cara membimbing
kegiatan spiritual
4. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan memberikan
pujian
fisik dan obat dan verbal.
beri pujian
2. Latih cara mengontrol
spiritual (2 kegiatan)
3. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan fisik,
minum obat, verbal dan
spiritual
1. Evaluasi kegiatan dalam
merawat atau melatih pasien
fisik, memberikan obat,
latihan bicara yang baik dan
kegiatan spiritual. beri
pujian
2. Jelaskan follow up ke RSJ
atau PKM, tanda kambuh,
rujukan
3. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan
memberikan pujian
5
1. Evaluasi kegiatan latihan
fisik 1,2 dan obat dan
verbal dan spiritual. beri
pujian
2. Nilai kemampuan yang
telah mandiri
3. Nilai apakah PK terkontrol
1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat atau
melatih pasien fisik,
memberikan obat, cara
bicara yang baik dan
kegiatan spiritual dan
follow up. beri pujian
2. Nilai kemampuan keluarga
merawat pasien
3. Nilai kemampuan keluarga
melakukan kontrol ke RSJ
atau PKM
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN ISOLASI SOSIAL
Diagnosa
Tindakan
keperawatan 1 2
Isolasi Sosial Pasien 1. Identifikasi penyebab isolasi
sosial, siapa yang serumah,
siapa yang dekat, siapa yang
tidak dekat, dan apa
penyebabnya tidak dekat.
2. Keuntungan punya teman dan
vercakap-cakap
3. Kerugian tidak punya teman
dan tidak bercakap-cakap
4. Latih cara berbicara dengan
pasien dan perawat atau tamu
5. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan
berkenalan
Keluarga 1. Diskusikan maslah yang
dirasakan dalam merawat
pasien
2. jelaskan pengertian, tanda &
gejala, dan proses terjadinya
isolasi sosial (gunakan
booklet)
3. Jelaskan cara merawat isolasi
sosial
4. Latih dua cara merawat
berkenalan, berbicara,
melakukan kegiatan harian
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan
memberikan pujian saat besuk
Peretemuan
3 4
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan latihan
berkenalan (Berapa berkenalan (berapa orang)
orang), beri pujian & bicara saat melakukan
2. Latih cara berkenalan saat dua kegiatan harian, beri
melakukan kegatan harian pujian
(latihan 2 kegiatan) 2. Latih cara berbicara saat
3. Bimbing pasien untuk melakukan kegiatan
masukkan pada jadwal harian (2 kegiatan baru)
kegaiatan untuk latihan 3. Bimbing pasien untuk
berkenalan 2-3 orang masukkan pada jadwal
pasien, perawat dan tamu, kegiatan untuk latihan
berbicara saat melakukan berkenalan 4-5 orang,
kegiatan harian berbicara saat melakukan
4 kegiatan harian
1. Evaluasi kegaiatan 1. Evaluasi kegiatan
keluarga dalam keluarga dalam
merawat/melatih pasien merawat/melatih pasien
berkenalan dan berbicara berkenalan, berbicara saat
saat melakukan kegiatan melakukan kegiatan
harian. Beri pujian harian. Beri pujian
2. jelaskan kegiatan rumah 2. Jelaskan cara melatih
tangga yang dapat pasien melakukan
melibatkan pasien kegiatan sosial seperti
berbicara ( makan, sholat berbelanja, meminta
bersama) dirumah sesuatu dll
3. Latih cara membimbing 3. latih keluarga mengajak
pasien berbicara dan pasien saat besuk
memberikan pujian 4. Anjurkan membantu
4. Anjurkan membantu pasien sesuai jadwal
pasien sesuai jadwal saat kegiatan dan Berikan
besuk pujian
5
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
latihan berkenalan, latihan berkenalan,
bicara saat melakukan berbicara saat
4empat kegiatan harian. melakukan kegiatan
Beri pujian harian dan sosialisasi.
2. Latih cara bicara sosial: Beri pujian
meminta sesuatu, 2. Latih kegiatan harian
menjawab pertanyaan 3. Nilai kemampuan yang
3. Bimbing pasien untuk telah mandiri
masukkan pada jadwal 4. Nilai apakah sosialisasi
kegiatan latihan teratasi
berkenalan > 5 orang,
orang baru, berbicara
saat melakukan
kegiatan harian dan
sosialisasi
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
keluarga dalam kelaurga dalam
merawat/melatih pasien merawat/melatih
berkenalan, berbicara pasien berkebalan,
saat melakukan kegiatan berbicara saat
harian/ RT, berbelanja. melakukan kegiatan
Beri pujian harian/RT, berbelanja
2. Jelaskan follow up ke & kegiatan lain dan
RSJ/PKM, tanda follow up. Beri pujian
kambuh, rujukan 2. Nilai kemampuan
3. Anjurkan membantu keluarga merawat
pasien sesuai jadwal pasien
kegiatan dan 3. Nilai kemampuan
memberikan pujian keluarga melakukan
control ke RSJ/PKM
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN DEFISIT PERAWATAN DIRI
Diagnosa
Tindakan
keperawaan 1 2
Defisit Pasien 1. Identifikasi masalah
Perawatan perawatan diri: kebersihan
Diri diri, berdandan,
makan/minim, BAB/BAK
2. Jelaskan pentingnya
kebersihan diri
3. jelaskan cara dn alat
kebersihan diri
4. Latih cara menjaga
kebersihan diri: mandi dang
anti pakaian, sikat gigi, cuci
rambut, potong kuku
5. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan mandi,
sikat gigi, (2x/hari), cuci
rambut (2x/minggu), potong
kuku (1x/minggu)
Keluarga 1. Dsikusikan maslah yang
dirasakan dalam merawat
pasien
2. Jelaskan pengertian, tanda &
gejala, dan proses terjadinya
deficit perawatan diri
(gunakan booklet)
3. latih dua cara merawat:
kebersihan diri dan
berdandan
4. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan
memberikan pujian
1. Evaluasi kegiatan
kebersihan diri. Beri
pujian
2. Jelaskan cara dan alat
berdandan
3. latih berdandan setelah
kebersihan diri: sisiran,
rias muka, untuk
perempuan: sisiran,
cukuran untuk pria
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan untuk
kebersihan diri dan
berdandan
1. Evaluasi kegiatan
keluarga dalam
merawat/melatih pasien
kebersihan diri. Beri
pujian
2. latih dua (yang lain) cara
merawat: makan &
minum, BAB & BAK
3. Anjurkan membantu
pasien sesuai jadwal dan
memberikan pujian
Peretemuan
3 4
1. Evaluasi kegiatan kebersihan
diri dan berdandan. Beri
Pujian
2. Jelaskan cara dan alat makan
dan minum
3. latih cara makan dan minum
yang baik
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan harian untuk latihan
kebersihan diri, berdandan,
dan makan dan minum yang
baik
1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat/melatih
pasien kebersihan diri dan
berdandan. Beri pujian
2. Bimbing keluarga merawat
kebersihan diri dan
berdandan, makan dan
minum
3. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan
memberikan pujian
5
1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan
kebersihan diri dan kebersihan diri dan
berdandan, makan dan berdandan, makan &
minum. Beri Pujian minum, BAB & BAK.
2. Jelaskan cara BAB dan Beri Pujian
BAK yang baik 2. latih kegiatan harian
3. latih BAB dan BAK yang 3. Nilai kemampuan yang
baik telah mandiri
4. Bimbing pasien untuk 4. Nilai apakah perawatan
masukkan pada jadwal diri telah baik
kegiatan harian untuk
kebersihan diri, berdandan,
makan dan minum, dan
BAB & BAK
1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan
dalam merawat/melatih keluarga dalam
pasien kebersihan diri, merawat/melatih pasien
berdandan, makan & kebersihan diri,
minum. Beri pujian berdandan, makan &
2. Bimbing keluarga merawat minum, BAB & BAK.
BAB dan BAK pasien Beri pujian
3. Jelaskan follow up ke RSJ/ 2. Nilai kemampuan
PKM, tanda kambuh, keluarga merawat pasien
rujukan 3. Nilai kemampuan
4. Anjurkan membantu pasien keluarga melakukan
sesuai jadwal dan control ke RSJ/PKM
memberikan pujian
 STRATEGI PELAKSANAAN PERAWATAN PASIEN DEFISIT WAHAM
Diagnosa
Tindakan
keperawaan 1 2
Waham Pasien 1. Identifikasi tanda dan gejala
waham
2. Bantu orientasi realita:
panggil nama, orientasi
waktu, orang dan tempat/
ingkungan
3. Diskusikan kebutuhan pasien
yang tidak terpenuhi
4. Bantu pasien memenuhi
kebutuhan yang realitis
5. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan pemenuhan
kebutuhan
Keluarga 1. Diskusikan masalah yang
dirasakan dalam merawat
pasien
2. jelaskan pengertian, tanda
dan gejala, dalam proses
terjadinya waham (gunakan
booklet)
3. jelaskan cara merawat: tidak
disangkal, tidak diikuti/
diterima (netral)
4. latih cara mengetahui
kebutuhan pasien dan
mengetahui kemampuan
pasien
5. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan memberi
pujian
1. Evaluasi kebutuhan
pasien dan berikan pujian
2. Diskusikan kemampuan
yang dimiliki
3. latih kemampuan yang
dimiliki, berikan pujian
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
pemenuhan kebutuhan
dan kegiatan yang telah
dilatih
1. Evaluasi kegiatan
keluarga dalam
membimbing pasien
memenuhi
kebutuhannya. Berikan
pujian
2. Latih cara memenuhi
kebutuhan pasien
3. latih cara melatih
kemampuan yang
dimiliki pasien
4. Anjurkan membantu
pasien sesuai jadwal dan
memberi pujian
Peretemuan
3 4
1. Evaluasi kegiatan
pemenuhan kebutuhan
pasien, kegiatan yang
dilakukan pasien dan berikan
pujian
2. Jelaskan tentang obat yang
diminum (6 benar: jenis,
guna, dosis, frekuensi, cara,
kontinuitas minum obat) dan
tanyakan manfaat yang
dirasakan pasien
3. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
kegiatan yang telah dilatih
dan obat
1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam membimbing
memenuhi kebutuhan pasien
dan membimbing pasien
melaksanakan kegiatan yang
telah dilatih, beri pujian
2. Jelaskan obat yang diminum
pasien dan cara
membimbingnya
3. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan memberikan
pujian
1. Evaluasi kegiatan
pemenuhan kebutuhan
pasien, kegiatan yang telah
dilatih dan minum obat.
Berikan pujian
2. Diskusikan kebutuhan lain, 2. Nilai kemampuan yang
dan cara memenuhinya
3. Diskusikan kemampuan
yang dimiliki yang akan
dilatih. Kemudian latih
4. Bimbing pasien untuk
masukkan pada jadwal
pemenuhan kebutuhan,
kegiatan yang telah dipilih,
minum obat
1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga
dalam membimbing
memenuhi kebutuhan
pasien dan membimbing
pasien melaksanakan
kegiatan yang telah dilatih,
dan minum obat.Beri
pujian
2. Jelaskan follow up ke RSJ/
PKM, tanda kambuh, dan 3. Nilai kemampuan
memberikan pujian
3. Anjurkan membantu
pasien sesuai jadwal dan
memberikan pujian
5
1. Evaluasi kegiatan
pemenuhan kebutuhan
pasien, kegiatan yang
telah dilatih dan minum
obat. Berikan pujian
telah mandiri
3. Nilai apakah frekuensi
munculnya waham
berkurang, apakah
waham terkontrol
dalam membimbing
memenuhi kebutuhan
pasien dan membimbing
pasien melaksanakan
kegiatan yang telah
dilatih, beri pujian
2. Nilai kemampuan
keluarga merawat pasien
keluarga melakukan
control ke RSJ/PKM