PERKEMBANGAN FISIK DAN

KOGNITIF DEWASA TENGAH

• Dewasa tengah mrpk bagian dr rentang
kehidupan yg paling sedikit dikaji
• Tdk bnyk peristiwa dramatis pd masa ini
• Konsep plastisitas : apa yg org2 lakukan dan
cara bagaimana mrk hidup sangat erat
kaitannya dengan bagaimana mrk mjd tua
 Kapankah masa paruh baya
• Tdk ada kesepakatan mengenai kapan masa
paruh baya dmulai dan berakhir.
• Dgn adanya perbaikan kesehatan dan
perpanjangan rentang usia, batas masa paruh
baya mengalami kenaikan
• Org2 dgn sosek rendah cend menyatakan usia
awal dan akhir paruh baya lbh awal →
kesehatan yg lbh buruk
• 40-65 thn
 Pengalaman masa paruh baya
• Bervariasi berdasar kesehatan, gender,
ras/suku, cohort, budaya, sosek
• AS → kebanyakan org paruh baya berada dlm
kondisi fisik, kognitif, emosional yg baik
• Dari sampel : kesehatan mrpk masalah utama
seiring dgn bertambahnya usia
Perkembangan fisik
 Fungsi sensorik dan psikomotorik
• Perub sensorik dan motorik hampir tdk terasa
sampai sso di usia 45 th menyadari sdh tdk
bisa baca buku tanpa kacamata atau di usia 60
thn tdk bisa bergerak secepat dl lg
• Kerusakan ketajaman visual → perub dlm
pupil mata, membutuhkan sepertiga
kecerahan lbh bnyk utk mengimbangi
kehilangan cahaya yg mencapai retina
• 40 thn keatas memerlukan kacamata baca utk
presbiopia
• Miopia (rabun dekat) meningkat
• Kerusakan pendengaran secara bertahap dimulai
usia 50 th → prebiakusis
• Kerusakan pendengaran dua kali lbh cepat pd
laki2
• Sensitivitas thd rasa dan bau umumnya mulai
menurun
• Perasa pd lidah kurang sensitif dan jumlah sel
olfaktori berkurang
• Penginderaan peremp bertahan lbh lama dr laki2
• Stamina bertahan lbh lama drpd kekuatan
• Berbagai ketrampilan yg terus digunakan lbh
tahan thd usia drpd ketrampilan yg kurang
digunakan
• Ketangkasan tangan sec umum mjd kurang
efisien setelah pertengahan usia 30an thn
• Tugas2 yg melibatkan pilihan respon dan
ketrampilan motorik rumit menurun
 Perub struktural dan sistemik
• Usia 50an kulit mjd kurang kencang dan
kurang halus krn lapisan lemak dibwh
permukaan kulit menipis
• Rambut lbh tipis dan beruban krn produksi
melamin, agen pigmentasi menurun
• Keringat mjd lbh sedikit
• BB cend bertambah akibat akumulasi lemak
tubuh dan kehilangan tinggi badan krn
penyusutan cakram intervertebral
• Kerusakan tulang
• Merokok pd usia sangat muda, mengkonsumsi
alkohol, diet yg buruk cend mempercepat
kerusakan tulang
• Pd bbrp org jantung mulai memompa lbh
lambat dan tdk teratur pd pertengahan 50 thn
Fungsi seksual dan reproduksi
 Menopause
• Tjd ketika peremp berhenti berovulasi → 50an
thn
• Menopause bukan peristiwa tunggal tp
sebuah proses
• Bermula pd usia 30 tengah sampai
pertengahan 40, produksi sel telur menurun
dan indung telur sedikit memproduksi
estrogen
• 3-5 thn kedepan → perimenopause
 Sikap thd menopause
• Awal abad 19 menopause dianggap sbg
penyakit atau kegagalan indung telur utk
berfungsi alami
• Di bbrp budaya menopause disambut gembira
→ kebebasan bergerak meningkat
• Di AS peremp yg tlah mlli menopause
memandangnya dgn positif
• Cara peremp memandang menopause tgt pd
nilai ‘mjd muda dan menarik’ yg diyakininya
 Berbagai gejala dan mitos
• Kebanyakan peremp mengalami sedikit ato
tdk samasekali ketidaknyamanan fisik selama
perimenopause
• Rasa panas pd wajah krn perub yg tdk
menentu dlm sekresi hormon yg
mempengaruhi pusat kendali suhu diotak
• Pemberian estrogen artifisial utk mengurangi
gejala tsb
• Kekeringan pd vagina, infeksi saluran kecing
dan disfungsi BAK krn jaringan yg menyusut
• Penurunan kadar estrogen tdk terlihat
mempengaruhi hasrat seksual, selama
kativitas seksual ttp nyaman dan tdk ada
masalah kesehatan yg mengganggu kehidupan
seks
• Namun pd bbrp peremp mjd tdk mudah
terangsang dan merasa hub seks menyakitkan
krn tipisnya jaringan vagina dan lubrikasi yg
tdk memadai
• Masalah psikologis : mudah gugup, cemas,
marah, depresi, hilang ingatan
• Tp penelit menunjukkan tdk ada hub
• Peremp yg tdk nyaman selama menopause
cend memiliki sejarah menyakitkan selama
haid, sensitivitas tinggi thd berbagai faktor
internal spt perub suhu, stress dirmh ato pek
 Perub seksualitas pd laki2
• Tdk mengalami penurunan mendadak dlm
produksi hormon
• Mengalami penurunan testosteron mulai usia
30an sekitar 1% setaun → pengurangan
kepadatan tulang dan massa otot
• Tdk terdaat hub yg kuat antara kadar
testosteron dan kinerja seksual
 Aktivitas seksual
• Frekuensi aktivitas seksual dan kepuasan
kehidupan seksual berkurang sec bertahap
selama usia 40an dan 50an
• Terkait dgn usia dan kondisi fisik
• Dan non fisiologis : hub yg membosankan,
kekawatiran pd keu dan bisnis, kelelahan fisik
dan mental, takut gagal ereksi
 Disfungsi seksual
• Gg yg terus menerus dlm hasrat seksual →
kurangnya ketertarikan atau kenikmatan
seksual, hub seks yg menyakitkan, kesulitan
utk bergairah, ejakulasi dini
• Pd peremp disfungsi seksual terkait dgn usia
• Btk paling parah adl ereksi seksual
 Kesehatan
• Hipertensi : meningkat pd usia paruh baya sbg
faktor resiko kardiovaskuler dan ginjal
• Prevalensinya meningkat seiring dgn
bertambahnya usia
• Saat ini hipertensi lazim pd peremp tp peremp
lbh cend sadar akan kondisinya mulai berobat
• Faktor resiko : ketdksabaran dan permusuhan
• Penyakit jantung : sakit di dada → penyebab
utama kematian
• Diabetes → penyebab kematian kelima ; kadar
gula meningkat krn tbh tdk ckp memproduksi
insulin
 Berbagai pl yg mempengaruhi
kesehatan
• Gizi, merokok, alkohol dan obat2an, aktivitas
→ kesehatan
• Org yg tdk merokok, tdk mengalami kelebihan
BB, OR teratur pd usia paruh baya tdk hanya
memperpanjang usia tp memiliki masa
ketdkmampuan yg lbh pendek
• Obesitas, krg OR, sedikit bergerak → resiko
diabetes
 Status ekonomi dan kesehatan
• Sosek rendah cend memiliki kesehatan yg lbh
buruk, harapam hdp rendah, aktivitas terbatas
krn penyakit kronis, kesejahteraan rendah, akses
terbatad pd perawatan kesehatan
• Org dgn sosek rendah : cend memiliki pikran dan
emosi yg negatif thd hidup dan hidup pd lingk yg
penuh tekanan
• Org dgn sosek tinggi : kesadaran yg lbh besar
akan apa yg tjd pd mereka, gaya hidup lbh
sehat,mencari perawatan dan dukugan sosial
 Ras/suku bangsa dgn kesehatan
• Tingkat kematian sec keseluruhan lbh tinggi
pd org afrika –amerika drpd kulit putih
• Perbedaan kesehatan antara org amerika kulit
putih dan kulit hitam sebagian besar pd stres
dan frustrasi yg disebabkan oleh prasangka
dan dsikriminasi
 Gender dan kesehatan : kesehatan
peremp setelah menopause

• Mnrt survey : peremp cend memiliki

kesehatan yg lbh buruk
• Peremp yg melakukan bnyk usaha utk
kesehatannya akan hidup lbh lama timb laki2
• Resiko yg meningkat setelah menopause adl
penyakit jantung dan osteoporosis
Kerusakan tulang dan osteoporosis
• Kerusakan tulang meningkat selama 5-10 th
setelah menopause
• Osteoprosis : tulang mjd tipis dan rapuh krn
pengurangan kalsium
• Tanda2nya : berkurang tinggi badan dan
membungkuk
• Osteoprosis mrpk penyebab utama patah
tulang
Kanker payudara dan mammografi
• Peluang kena payudara meningkat seiring dgn
usia
• Mammografi : pemeriksaan dgn sinar X
 histerektomi
• Pengangkatan rahim utk mengangkat tumor
jinak
 Terapi sulih hormon
• Dampak fisik yg muncul dr menopause
dikaitkan dgn kadar estrogen yg kurang →
terapi sulih hormon
• Pemberian estrogen saja dpt meningkatkan
resiko kanker rahim shg perlu kombinasi dgn
progestin
 Berbagai pengaruh psikososial pd
kesehatan
• Emosi negatif (kecemasan dan keputusasaan)
seringkali dikaitkan dgn kesehatan fisik
danmental yg buruk
• Emosi positif → kesehatan baik dan hidup lbh
lama
 Stres dan kesehatan
• Kemamp tubuh beradptasi dgn stres :
alleostasis
• Stres pd paruh baya : transisi karier, anak yg
sdh besar dan meninggalkan rumah
• Usia paruh baya diberi perlengkapan yg lbh
baik utk menanggulangi stres : memiliki
kesadaran yg lbh baik mengenai apa yg dpt
mrk lakukan utk mengubah keadaan stres,
belajar strategi efektif
 Bgm stres mempengaruhi kesehatan
• Makin tinggi stres sso thd perub yg tjd mkn
besar kecend utk mengalami penyakit serius
• Reaksi dr stres adl sakit
• Org yg bisa menangani stres dgn baik saat
terjangkit bakteri ato jamur sedikit
kemungkinan utk berkembang mjd penyakit
• Penyakit muncul jika kekuatan infeksi melebihi
kemamp tubuh dlm beradaptasi
• Stres jangka pendek meningkatkan sistem
kekebalan tubuh tp stres yg terus menerus
dan intens dpt melemahkan dan merusak
sistem kekebalan tubuh
• Org yg stres : kurang tidur, lbh banyak
merokok dan alkohol, pola makan buruk, tdk
memperhatikan kesehatan
 Stres pengangguran
• Stressor terkait pek yg terbesar adl kehilangan
pekerjaan
• Pengangguran → sakit kepala, masalah perut,
tekanan darah tinggi, jantung, kecemasan dll
• Stres tdk hanya krn kehilangan pendapatan tp
juga penurunan dlm kesejahteraan psikologis
krn kehilangan pek
Perkembangan kognitif
 Mengukur kemamp kognitif pd paruh
baya
• K. Warner Schaie : sec kognitif org paruh baya
dlm kondisi prima
• Horn dan Cattell ; 2 aspek kecerdasan yi fluid
dan crystallized
– Fluid : kemamp memecahkan mslh baru yg sedikit
ato tdk memerluka penget sblmnya
– Crystallized : kemamp utk mengingat dan
menggunakan info yg diperoleh sepanjang
kehidupan
 Ciri khas kognisi org dewasa
• Peningkatan peran keahlian → Org dewasa yg
matang menunjukkan peningkatan kecakapan
dlm memecahkan mslh pd bidang yg mrk pilih
• Pemikiran integratif → mengintegrasikan
logika dgn intuisi dan emosi
 kreativitas
• Kreativitas dmulai dgn bakat tp bakat saja tdk
cukup
• Hny sebagian kecil saja dr bakat yg luar biasa
krn bawaan krn menuntut pelatihan dan
latihan yg sistematis
 Kreativitas dan usia
• Kurva usia tergantung pd bidangnya
• Penyair, ahli fisika, ahli matematika produktif
pd usia akhir 20an
• Psikolog dan peneliti sekitar usia 40an
• Penulis novel, ahli sejarah, filsuf : akhir 40an