Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http://
www.biomedcentral.com/1472-6882/12/92
Abstrak
Latar Belakang: Zingiber officinale R. rimpang (jahe) merupakan rempah-rempah populer yang secara tradisional telah digunakan untuk
melawan efek dari berbagai penyakit radang. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi efek jahe pada pereda nyeri pada
dismenore primer.
Metode: Ini adalah uji coba terkontrol secara acak. Penelitian didasarkan pada sampel seratus dua puluh siswa dengan dismenore
primer sedang atau berat. Para siswa semuanya adalah penghuni asrama Universitas Shahed. Mereka secara acak ditugaskan ke
dalam dua kelompok yang sama, satu untuk jahe dan yang lainnya untuk plasebo dalam dua protokol pengobatan berbeda dengan
interval bulanan. Kelompok jahe dan plasebo di kedua protokol menerima 500 mg kapsul bubuk akar jahe atau plasebo tiga kali sehari.
Pada protokol pertama jahe dan plasebo diberikan dua hari sebelum dimulainya periode menstruasi dan dilanjutkan hingga tiga hari
pertama periode menstruasi. Pada protokol kedua jahe dan plasebo hanya diberikan selama tiga hari pertama periode menstruasi.
Keparahan nyeri ditentukan oleh sistem penilaian multidimensi verbal dan skala analog visual.
Hasil: Tidak ada perbedaan karakteristik awal dari kedua kelompok (plasebo n = 46, jahe n = 56).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dalam keparahan nyeri antara kelompok jahe dan plasebo untuk
protokol satu (P = 0,015) dan protokol dua (P = 0,029). Ada juga perbedaan yang signifikan dalam durasi nyeri antara kedua kelompok
untuk protokol satu (P = 0,017) tetapi tidak untuk protokol dua (P = 0,210).
Simpulan: Pengobatan dismenorea primer pada siswa dengan pemberian jahe selama 5 hari memberikan efek yang bermakna secara
statistik terhadap pengurangan intensitas dan durasi nyeri.
Pendaftaran uji coba: IRCT201105266206N3
© 2012 Rahnama dkk.; pemegang lisensi BioMed Central Ltd. Ini adalah artikel Akses Terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan
Lisensi Atribusi Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi
tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar.
Machine Translated by Google
Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http:// Halaman 2 dari 8
www.biomedcentral.com/1472-6882/12/92
Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http:// Halaman 3 dari 8
www.biomedcentral.com/1472-6882/12/92
Protokol 1 protokol 2
Protokol 1 protokol 2
Gagal memenuhi
kriteria masuk (n=2)
Diacak (n = 118)
Dialokasikan ke plasebo (n =
59) Dialokasikan untuk Jahe (n
= 59)
Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http:// Halaman 4 dari 8
www.biomedcentral.com/1472-6882/12/92
mengalami nyeri selama tiga hari pertama periode peserta setelah penjelasan komprehensif tentang prosedur
menstruasi. yang terlibat.
Membutakan Ini adalah uji coba buta ganda. Baik mahasiswa Umur (tahun) 21.4 (2.0) 21.3 (2.2) 21.2 (2.5) 0,244 0,883
maupun bidan yang memberikan asuhan tidak mengetahui Indeks massa tubuh 20.4 (2.2) 20.7 (2.2) 20.3 (2.3) 0,371 0,603
lokasi pengobatan. Untuk tujuan ini, paket berkode yang Menarche 13,7 (0,9) 13.6 (1.1) 14.0 (1.1) 0,638 0,241
mengandung jahe dan kapsul plasebo digunakan. Kapsul (usia dalam tahun)
jahe dan plasebo memiliki tampilan, warna, dan rasa yang Interval 28.9 (2.2) 27.7 (2.7) 28.3 (1.8) 0,096 0,396
identik. siklus (hari)
keparahan nyeri dan durasi nyeri pada kedua kelompok Keparahan 0,300 0,735
nyeri berdasarkan
dengan skor dasar sebagai kovariat. Uji Chi-square
sistem penilaian
digunakan untuk membandingkan variabel kategori, uji t multidimensi verbal
untuk membandingkan skor nyeri (OR keparahan nyeri) dan (angka, %)
durasi nyeri antara dua kelompok, nilai P ÿ 0,05 dianggap Ringan 0 (0) 0 (0) 0 (0)
signifikan. Sedang 21 (35.6) 12 (26.1) 4 (30,8)
Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http://www.biomedcentral.com/ Halaman 5 dari 8
1472-6882/12/92
Tabel 2 Perbandingan keparahan nyeri dan durasi nyeri antara dua kelompok dalam protokol 1
Garis dasar Protokol 1 Perubahan rata-rata dalam protokol 1
Jahe (n = 59) Plasebo (n = 46) Jahe (n = 59) Plasebo (n = 46) Jahe (n = 59) Plasebo (n = 46)
Sehat Pb
Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD)
Keparahan rasa sakit 7.34 (1.1) 7,52 (0,93) 5.12 (2.69) 6.58 (2.02) 2.21 (2.87) 0,93 (2,24) 0,015 0,003
Durasi nyeri 19.38 (16.35) 19.06 (22.73) 14.7 (18.36) 21.36 (25.59) 4.59 (10.55) -2.30 (18.24) 0,017 0,016
b
Berasal dari ANCOVA disesuaikan dengan baseline.
Hasil juga menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dampak buruk. Jahe umumnya dianggap sebagai obat herbal
antara kedua kelompok dalam durasi nyeri pada protokol satu yang aman [30].
(P = 0,016, Tabel 2) tetapi tidak untuk protokol dua (P = 0,080, Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa mengonsumsi jahe
Tabel 3) ketika analisis disesuaikan dengan skor awal. . 2 hari sebelum awal siklus menstruasi secara signifikan lebih
baik dalam mengurangi durasi nyeri. Namun, ada beberapa
Secara keseluruhan kelompok jahe melaporkan durasi nyeri 11 jam indikasi bahwa besarnya penurunan durasi nyeri pada protokol
lebih sedikit dibandingkan kelompok plasebo. Demikian pula mereka 2 lebih baik daripada protokol satu. Penjelasan untuk
melaporkan keparahan nyeri 3 cm lebih sedikit dibandingkan kelompok plasebo. pengamatan semacam itu membutuhkan penyelidikan lebih
Secara keseluruhan, 3 siswa pada kelompok jahe (5,1%) lanjut, meskipun orang mungkin berpendapat bahwa keunggulan
dan 4 siswa pada kelompok plasebo (8,7%) melaporkan efek yang tampak ini disebabkan oleh kurangnya pelaporan oleh
samping. Siswa dalam kelompok jahe melaporkan mulas siswa yang menggunakan protokol 2.
sementara siswa dalam kelompok plasebo melaporkan mual. Beberapa faktor termasuk peningkatan produksi pros
taglandin mungkin terlibat dalam nyeri haid [31]. Untuk
menjelaskan efek jahe pada pereda nyeri dismenore, telah
Pembahasan dilaporkan bahwa jahe menghambat jalur siklooksigenase dan
Hasil menunjukkan bahwa pemberian bubuk gin ger 1500 mg lipooksigenase dalam sintesis prostaglandin dan leukotrien [32]
setiap hari selama tiga hari adalah cara yang aman dan efektif dan sifat anti-inflamasi jahe dikaitkan dengan penghambatan
untuk menghasilkan analgesia pada siswa dengan dismenore sintesis prostaglandin [32] 19, 33]. Namun penghambatan
primer. sintesis prostaglandin mungkin menjadi mekanisme kunci efek
Meskipun penurunan 1,4 dan 2,0 poin (cm) dalam keparahan jahe pada nyeri haid dalam penelitian ini.
nyeri yang terlihat di bawah protokol 1 dan protokol 2 secara
statistik signifikan, seperti yang disarankan jika kita Temuan penelitian ini sesuai dengan pengamatan
mempertimbangkan pengurangan keparahan nyeri 3 poin (cm) sebelumnya yang membandingkan khasiat jahe dengan
di VAS sebagai signifikan secara klinis [23] , maka orang beberapa obat NSAID [18]. Demikian pula, penelitian lain
mungkin berpendapat bahwa temuan itu tidak signifikan secara menemukan bahwa jahe berpengaruh pada pereda nyeri pada
klinis. Namun, pengurangan 3 poin dilaporkan untuk kondisi dismenore primer [34]. Akhirnya, studi diperlukan untuk
lain dan layak untuk menetapkan ini untuk jahe dalam penelitian selanjutnya. membuat kapsul jahe dengan cara standar dan studi penemuan
Studi telah menunjukkan bahwa NSAID efektif dalam dosis direkomendasikan.
mengobati dismenore dibandingkan dengan plasebo [24-26],
tetapi karena tidak adanya respon terapeutik atau toleransi Keterbatasan
terhadap efek samping gastrointestinal sekitar 30% wanita Penelitian ini agak dibatasi oleh kurangnya pengamatan
dengan dismenore primer tidak akan menggunakan obat ini. mengenai efek jahe pada gejala lain yang berhubungan dengan
[27-29]. Namun hasil penelitian ini menunjukkan bahwa 5,1% dismenore. Selanjutnya, 13 pasien dari kelompok plasebo
siswa mengalami nyeri ulu hati pada kelompok jahe dan tidak keluar dari penelitian. Sayangnya kami tidak mengumpulkan
ada perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok tersebut data tentang alasan keluar dan ini adalah batasan. Selain itu
mengenai gangguan saluran cerna. kami tidak menganalisis gingerol atau
Tabel 3 Perbandingan keparahan nyeri dan durasi nyeri antara dua kelompok dalam protokol 2
Garis dasar Protokol 2 Perubahan rata-rata dalam protokol 2
Jahe (n = 59) Plasebo (n = 46) Jahe (n = 59) Plasebo (n = 46) Jahe (n = 59) Plasebo (n = 46)
Sehat Pb
Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD) Rata-rata (SD)
Keparahan rasa sakit 7.34 (1.1) 7,52 (0,93) 4.61 (2.55) 6.01 (2.65) 2.72 (2.82) 1,51 (2,77) 0,029 0,008
Durasi nyeri 19.38 (16.35) 19.06 (22.73) 10.88 (14.54) 15.57 (14.72) 8,50 (17,77) 3.48 (23.08) 0,210 0,080
b
Berasal dari ANCOVA disesuaikan dengan baseline.
Machine Translated by Google
Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http:// Halaman 6 dari 8
www.biomedcentral.com/1472-6882/12/92
kandungan shogaol bubuk jahe kami juga tidak dibuat 4. Bieglmayer C, Hofer G, Kainz C, Reinthaller A, Kopp B, Janisch H:
Konsentrasi berbagai metabolit asam arakidonat dalam cairan menstruasi
dengan cara standar. Konsekuensinya kita tidak tahu
berhubungan dengan nyeri haid dan dipengaruhi oleh kontrasepsi hormonal.
berapa banyak konstituen utama yang ada di dalam Gynecol Endocrinol 1995, 9:307–312.
kapsul sehingga sulit untuk mengetahui berapa dosis 5. Edwards JE, Moore AR, Mcquay HJ: Rofecoxib untuk dismenorea:
meta-analisis menggunakan data pasien individu. Kesehatan Wanita BMC 2004, 4:5.
kapsul jahe lain yang akan diberikan di masa depan dan
untuk menentukan apakah semua kapsul memiliki 6. Daniels SE, Torri S, Desjardins PJ: Valdecoxib untuk Pengobatan Primer
kandungan gingerol/shogaol yang seragam. Terakhir, Dismenore, Perbandingan Acak, Tersamar Ganda dengan Plasebo dan Naproxen. J
perlu dicatat bahwa tidak ada ukuran kepatuhan atau Gen Intern Med 2005, 20:62–67.
7. Zhu X, Proctor M, Bensoussan A, Smith CA, Wu E: jamu Cina
kebutaan yang dinilai. Akibatnya, ukuran efek bisa dilebih- untuk dismenorea primer. Sistem Basis Data Cochrane Rev 2007, 17.
lebihkan jika membutakan tidak tercapai. Sebaliknya jika CD005288.
beberapa peserta tidak mengambil cukup kapsul atau 8. Proctor ML, Murphy PA: Terapi herbal dan diet untuk primer dan
dismenorea sekunder. Sistem Basis Data Cochrane Rev 2001, CD002124.
pada waktu yang tepat dapat membiaskan hasil kami 9. Kikuzaki H, Nakatani N. Cyclic diarylheptanoids dari rimpang Zingiber officinale. Fitokimia
menjadi nol. Namun, ditemukan bahwa efek jahe cukup 1996, 43:273–277.
besar secara klinis signifikan dan mengurangi dismenore primer.
10. Schulick P: Jahe, bumbu umum dan obat ajaib. edisi ke-3. Brattleboro (VT): Herbal Free
Press Ltd; 1996.
11. Lee SH, Cekanova M, Baek SJ: Berbagai mekanisme terlibat dalam 6-
Kesimpulan penangkapan pertumbuhan sel yang diinduksi gingerol dan apoptosis pada sel kanker
Hasil menunjukkan bahwa jahe dapat menjadi terapi yang kolorektal manusia. Mol Carcinog 2008, 47:197–208.
12. Pongrojpaw D, Somprasit C, Chanthasenanont A: A acak
efektif dan aman untuk menghilangkan rasa sakit pada
perbandingan jahe dan dimenhydrinate dalam pengobatan mual dan muntah pada
wanita dengan dismenore primer jika diberikan pada awal kehamilan. J Med Assoc Thai 2007, 90:1703–1709.
atau selama 3 hari sebelum menstruasi. Selanjutnya studi 13. Ryan JL, Heckler CE, Roscoe JA, Dakhil SR, Kirshner J, Flynn PJ, Hickok JT, Morrow
GR: Jahe (Zingiber officinale) mengurangi mual akibat kemoterapi akut: studi URCC
dengan jumlah pasien yang lebih besar mengenai efikasi
CCOP terhadap 576 pasien. Dukung Perawatan Kanker 2011, 20:1479–1489.
dan keamanan dosis jahe yang berbeda serta pengaruhnya
terhadap gejala dismenore lainnya disarankan untuk 14. Chaiyakunapruk N, Kitikannakorn N, Nathisuwan S, Leeprakobboon K,
Leelasettagool C: Khasiat jahe untuk pencegahan mual dan muntah pasca
melengkapi penelitian ini.
operasi: meta-analisis. Am J Obstet Gynecol 2006, 194:95–99.
Universitas Shahed yang menyetujui proyek ini. Kami juga berterima kasih kepada inflamasi yang luas. Makanan J Med 2005, 8:125–132.
para peserta atas kerjasamanya. Kami berterima kasih kepada Balai Tanaman Obat 20. Paula JAH : Penyakit jinak saluran reproduksi wanita. edisi ke-14.
untuk persiapan bahan penelitian. Philadelphia: Ginekologi Berek dan Novak, Lippincott William dan Wilkins: bisnis Wolterrs
Kluwer; 2007:446.
Detail penulis 21. Andersch B, Milsom I: Sebuah studi epidemiologi wanita muda dengan dismenore.
1
Departemen Kebidanan, Pusat Penelitian Herbal, Universitas Shahed, Am J Obstet Gynecol 1982, 144:655–660.
2
Teheran, Iran. Kelompok Riset Kesehatan Mental, Pusat Riset Metrik Kesehatan, 22. Carlsson Anna Maria: Penilaian nyeri kronis. I. Aspek dari
Institut Penelitian Ilmu Kesehatan Iran, ACECR, Teheran, Iran. Keandalan dan Validitas Skala Analog Visual. Nyeri 1983, 16:87–101.
3
Departemen Farmakologi, Lembaga Penelitian Tanaman Obat, ACECR, Karaj, IR, 23. Lee JS, Hobden E, Stiell IG, Wells GA. Perubahan penting secara klinis dalam skala
4
Iran. Pusat Penelitian Uji Klinis Pengobatan Tradisional Iran, analog visual setelah kontrol nyeri yang memadai. Acad Emerg Med 2003, 10:1128–
1130.
Universitas Shahed, Teheran, Iran.
24. Dawood MY: Kemanjuran dan keamanan piroksikam-B-siklodekstrin (PBCD,
Diterima: 6 Oktober 2011 Diterima: 10 Juli 2012 Brexidol). Studi perbandingan dengan ibuprofen, naproxen sodium, dan plasebo
Diterbitkan: 10 Juli 2012 dalam meredakan nyeri perut sedang hingga berat yang terkait dengan dismenore
primer. Kelompok Studi Brexidol. Tren Terapi Hari Ini 1999, 17:273–288.
Referensi 1.
Dawood MY: Dismenore primer: Kemajuan dalam patogenesis dan manajemen. Obstet 25. Zhang WY, Li Wan Po A: Khasiat analgesik minor pada dismenorea primer:
Gynecol 2006, 108:428–441. tinjauan sistematis. Br J Obstet Gynaecol 1998, 105:780–9.
2. Milsom I, Minic M, Dawood MY, Akin MD, Spann J, Niland NF, Squire Ra: Perbandingan
kemanjuran dan keamanan dosis naproxen dan naproxen sodium tanpa resep 26. Morrison JC, Ling FW, Forman EK, Bates GW, Blake PG, Vecchin TJ, Linden CV,
dengan ibuprofen, asetaminofen, dan plasebo dalam pengobatan dismenore primer : O'Connell MJ: Khasiat analgesik ibuprofen untuk pengobatan dismenore primer. Med
analisis gabungan dari lima studi. Klinik Ada 2002, 24:1384. Selatan J 1980, 73:999–1002.
27. Campbell MA, McGrath PJ: Penggunaan obat oleh remaja untuk pengelolaan
3. Rosenwaks Z, Seegar-Jones G. Nyeri haid: asal dan patogenesisnya. ketidaknyamanan menstruasi Arch Pediatr Adolesc Med, 151:905–912.
J Reprod Med 1980, 25:207–12.
Machine Translated by Google
Rahnama dkk. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif BMC 2012, 12:92 http:// Halaman 7 dari 8
www.biomedcentral.com/1472-6882/12/92
28. Traversa G, Walker AM, Ippolito FM, Caffari B, Capurso L, Dezi A, Koch M, Maggini
M, Alegiani SS, Raschetti R: Toksisitas gastroduodenal dari berbagai obat
antiinflamasi nonsteroid. Epidemiologi 1995, 6:49–54.
[ Artikel gratis PMC ] [ PubMed ] 29. Higuchi K, Umegaki E, Watanabe T, Yoda Y, Morita E,
Murano M, Tokioka S, Arakawa T: Status saat ini dan strategi cedera usus kecil akibat
NSAID. J Gastroenterol 2009, 44:879–888.
30. Weidner MS, Sigwart K: Investigasi potensi teratogenik ekstrak Zingiber officinale
pada tikus. Reprod Tocicol 2000, 15:75–80.
31. Speroff L, Fritz MA: Endokrinologi ginekologi klinis dan infertilitas. edisi ke-7.
Philadelphia: Lippincott Williams dan Wilkins; 2005.
32. Ali BH, Blunden G, Tanira MO, Nemmar A: Beberapa phytochem.
sifat farmakologi dan toksikologi jahe (Zingiber officinale Roscoe): tinjauan
penelitian terbaru. Food Chem Toxicol 2008, 46:409–420.
33. Kim JK, Kim Y, Na KM, Surh YJ, Kim TY: [6] -Gingerol mencegah produksi ROS yang
diinduksi UVB dan ekspresi COX-2 in vitro dan in vivo. Free Radic Res 2007, 41:603–
614.
34. Rahnama P, Falah Hossini H, Mohammadi Kh, Modares M, Khajavi Shojaei K, Askari M,
Mozayani P: Efek Zingiber Official R pada dismenore primer. Tanaman J Med 2010,
9:81–86.
doi:10.1186/1472-6882-12-92
Kutip artikel ini sebagai: Rahnama et al.: Pengaruh rimpang
Zingiber officinale R. (jahe) pada pereda nyeri pada dismenore primer:
uji coba acak plasebo. BMC Komplementer dan Pengobatan Alternatif 2012 12:92.