Anda di halaman 1dari 5

Open Jurnal System Vol 6 No 1 Tahun 2020 1

Jurnal Kesehatan dan Sains Terapan STIKes Merangin (1) (2020) : (halaman 1-5)
STIKES MERANGIN
JURNAL KESEHATAN DAN SAINS TERAPAN

EFEKTIVITAS MINUMAN KUNYIT ASAM UNTUK MENGURANGI


NYERI PADA REMAJA DENGAN DISMENORE PRIMER
Elma Melia Sari
Dosen Kebidanan, STIKes Merangin
E-mail: elmameliasari@gmail.com

Abstrak
Dismenore primer adalah salah satu gangguan ginekologi yang paling sering memengaruhi lebih
dari setengah menstruasi perempuan. Salah satu penjelasan dari penyebab dimenore primer adalah
terjadinya peningkatan prostaglandin uterus. Menemukan pengobatan yang lebih sederhana dan disukai
dengan toksisitas yang rendah sangat diperlukan seperti produk herbal. Minuman kunyit asam dikenal
luas oleh masyarakat dapat mengurangi nyeri pada saat menstruasi. Kunyit diketahui bersifat sebagai
antiinflamasi yang memiliki efek prostaglandin inhibitor.Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
efektivitas minuman kunyit asam untuk mengurangi nyeri pada remaja dengan dismenore primer.
Subjek dalam penelitian ini adalah remaja yang mengalami dismenore primer dengan derajat sedang dan
berat yang berjumlah n = 44 responden. Penelitian ini merupakan penelitian Quasy eksperimental
dengan desain nonequivalent pre test-post test desain. Kelompok perlakuan mendapatkan minuman
kunyit asam pada hari pertama menstruasi. Data yang dikumpulkan diolah dengan uji non parametrik
Mann Whitney.
Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan yang bermakna derajat nyeri sebelum dan sesudah
diberikan minuman kunyit asam (p<0,001). Pada pre-post 3 jam, pre-post 6 jam dan post 3 jam-post 6
jam terjadi penurunan nyer 1 skor, 2 skor dan 1 skor pada kelompok yang diberikan minuman kunyit
asam. Penurunan derajat nyeri disebabkan karena senyawa aktif curcumin dan anthocyanin pada
minuman kunyit asam yang memiliki efek sebagai prostaglandin inhibitor.
Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa minuman kunyit asam dapat mengurangi nyeri
pada remaja dengan dismenore primer. Oleh karena itu minuman kunyit asam dapat dijadikan sebagai
salah satu alternatif dalam penatalaksanaan dismenore primer.

Kata Kunci : Minuman Kunyit Asam, Derajat Nyeri, Dismenore

Abstract
Primary dysenorrhea is one of the most frequent gynecologic disorders, affecting more than half of
menstruating women. One reason that has been as an explanation for primary dismenorrhea is an
increased production of uterin prostaglandins. Investigation of alternative treatments with low toxicity
such as herbal product is needed. Tumeric and tamarind is known to have the effect of prostaglandins
inhibitor. Therefore, it is necessary to develop an alternative preparation of processed, turmeric and
tamarind into turmeric acid drinks.
The purpose of this study was to known the effectiveness of turmeric acid drinks to reduce pain in
adolescents with primary dysmenorrhea. Subjects in this study were adolescents amounted n = 44
respondent with moderate or severe primary dysmenorrhea. This is quasy experimental design with
nonequivalent pretest-posttest design. The treatment group get tumeric acid drinks on the first day of
menstruation. The data collected is processed by the non-parametric Mann Whitney test.
Open Jurnal System Vol 6 No 1 Tahun 2020 2

The results showed a significant difference before and after the severity of pain given turmeric acid
drinks (p <0.05). There is a significant difference in the severity of pain in the pre-post 3 hours, pre-post
6 hours and post 3 hours -post 6 hours decreased of pain 1 score, 2 scores and 1 score in the group given
turmeric acid drinks. Decrease of severe of pain in the treatment groups caused by active constituents
curcumin and anthocyanins that have an effect as a prostaglandin inhibitor.
The conclusions is a significant difference of severity of pain on group given turmeric acid drinks. The
turmeric acid drinks effevtive in reducing the pain in adolescents with primary dysmenorrhea.
Therefore, tumeric acid drinks can be used as an alternative in the treatment of primary dysmenorrhea.

Key Word : Tumeric Acid Drinks, Severe of Pain, Dismenorrhea

PENDAHULUAN bahwa wanita dengan dismenore berat memiliki


Dismenore adalah salah satu gangguan PGF2α yang lebih tinggi pada cairan menstruasi
ginekologi yang paling sering mempengaruhi mereka.2 Leukotrien berperan dalam
lebih dari setengah menstruasi perempuan dan meningkatkan sensitivitas serabut saraf nyeri
kebanyakan remaja mengalami dismenore pada uterus yang menyebabkan terjadinya
dibeberapa tahun pertama setelah menarche nyeri.Sejumlah besar leukotrien ditemukan dalam
tersebut.1 Dismenore diklasifikasikan menjadi endometrium wanita dengan dismenore primer
dismenore primer dan dismenore sekunder. yang tidak sembuh dengan pengobatan
Dismenore primer adalah nyeri haid yang menggunakan antagonis prostaglandin.1
dijumpai tanpa adanya kelainan panggul yang Mengkonsumsi obat-obatan secara rutin
dapat disertai dengan muntah, kelelahan, sakit setiap bulan merupakan prosedur yang mungkin
punggung, sakit kepala dan diare, sedangkan bertentangan dan tidak dapat ditoleransi oleh
dismenore sekunder adalah nyeri haid yang beberapa wanita dengan dismenore primer. Oleh
disebabkan karena adanya kelainan gynekologi.2 karena itu menemukan pengobatan yang lebih
Dismenore primer merupakan masalah sederhana sangat diperlukan untuk dismenore, 8
gynekologi yang paling umum terjadi pada salah satunya adalah dengan melakukan
wanita diseluruh dunia.Nyeri dismenore primer investigasi terhadap beberapa solusi alternatif
dimulai beberapa jam sebelum menstruasi dan dengan toksisitas yang rendah seperti produk
berlangsung selama 24 – 48 jam.3 herbal.7
Dismenore primer memang bukan di Indonesia sebagian besar masyarakat
merupakan ancaman yang nyata bagi wanita, percaya bahwa kebiasaan mengkonsumsi
namun dapat mempengaruhi kualitas hidup. minuman kunyit asam dapat mengurangi keluhan
Morbiditas karena dimenore merupakan beban dismenore primer. Minuman kunyit asam adalah
kesehatan masyarakat yang substansial.4 Data suatu minuman yang diolah dengan bahan utama
dari beberapa studi longitudinal menunjukkan kunyit (curcuma domestica) dan asam jawa
bahwa 34% s/d 50% ketidakhadiran disekolah (tamarindus indica). Secara alamiah kunyit
disebabkan oleh dismenore.3 dipercaya memiliki kandungan bahan aktif yang
Salah satu alasan yang telah diusulkan dapat berfungsi sebagai antiinflamasi, analgetik
sebagai penjelasan dari penyebab terjadinya dan antipiretik, begitu juga asam jawa yang
dimenore primer adalah terjadinya peningkatan memiliki bahan aktif yang sama. Selain itu
prostaglandin uterus yang berasal dari dijelaskan bahwa minuman kunyit asam sebagai
siklooksigenase (COX)-2 dan peningkatan pengurang rasa nyeri pada dismenore primer
leukotrien yang berasal dari lipooksigenase.5 memiliki efek samping yang minimal dan tidak
Enzim siklooksigenase merupakan enzim yang ada bahaya jika dikonsumsi sebagai suatu
mengkatalisis pembentukan prostaglandin, suatu kebiasaan.8
mediator inflamasi, dan produk metabolisme Senyawa aktif yang terdapat pada kunyit
asam arakidonat. Enzim COX terdiri dari 2 yaitu curcumin, sedangkan yang terdapat dalam
iso-enzim yaitu COX-1 dan COX-2. COX-2 asam jawa adalah anthocyanin. Lebih spesifik
diinduksi oleh sitokin pro-inflamasi dan dapat dijelaskan bahwa kandungan curcumin dan
menghasilkan prostaglandin (PGF2α) yang anthocyanin pada minuman kunyit asam akan
memediasi respon inflamasi, vasokontriksi menghambat reaksi cyclooksigenase (COX)-2
(aliran oksigen menjadi berkurang), iskemik dan sehingga menghambat atau mengurangi
timbulnya nyeri.6Bukti klinis juga menunjukan
Open Jurnal System Vol 6 No 1 Tahun 2020 3

terjadinya inflamasi yang akan menghambat Berdasarkan tabel 1 diatas dapat diketahui
kontraksi uterus yang menyebabkan nyeri haid.14 bahwa subjek penelitian berusia 18-21 tahun,
mengalami menarche pada umur 12-15 tahun,
METODE PENELITIAN lama menstruasi antara 4- 8 hari, siklus mentruasi
Rancangan yang digunakan dalam penelitian antara 21-35 hari dan derajat nyeri sebelum
ini adalah Quasi Experimental dengan perlakuan antara 5-9.
nonequivalent pre test-post test desain. Subjek
dalam penelitian ini adalah remaja yang 2. Perbandingan Derajat Nyeri Pre dan Post
mengalami dismenore primer dengan derajat Perlakuaan
sedang dan berat. Jumlah sampel bidan sebanyak
44 orang. Subjek penelitian ini memiliki kriteria Tabel 2
Perbedaan Derajat Nyeri Pre dan Post Perlakuan
inklusi yaitu remaja yang berusia 18-21 tahun, ( n=42)
mengalami dismenore primer dengan derajat No Derajat Nyeri Nilai NRS
sedang-berat berdasarkan pengukuran dengan 1 Pre
NRS, Sedang 28
memiliki siklus menstruasi yang normal selama Berat 14
tiga bulan terakhir (21-35 hari) dan bersedia 2 Post 3 Jam
mengikuti prosedur penelitian. Instrumen yang Ringan 2
digunakan adalah kuesioner dan alat ukur Sedang 33
Berat 7
numerical rating scale. Pengujian statistik
3 Post 6 Jam
penelitian ini menggunakan analisis non Ringan 12
parametrik (uji Man Whitney), dengan Sedang 25
kemaknaan hasil uji ditentukan berdasarkan nilai Berat 3
p<0,05. 4 Perbandingan Derajat Nilai p
Nyeri
HASIL PENELITIAN Pre vs 3 Jam < 0,001*
Subjek dalam penelitian ini berjumlah 44 Pre vs 6 Jam < 0,001*
orang. Selama proses penelitian terdapat 2 3 jam vs 6 jam < 0,001*
Keterangan *)Uji Mann-Whitney
responden yang mengalami drop out. Minuman
kunyit asam yang digunakan dalam penelitian ini Berdasarkan tabel diatas perbandingan
adalah minuman kunyit asam yang sudah derajat nyeri pre vs 3 jam, derajat nyeri pre vs 6
terstandarisasi (memiliki izin BPOM) dan sudah jam dan derajat nyeri 3 jam vs 6 jam didapatkan
beredar luas di masyarakat. nilai p = < 0,001, hal ini menunjukan bahwa
terdapat perbedaan yang signifikan pada derajat
nyeri pre vs 3 jam, derajat nyeri pre vs 6 jam dan
1. Karakteristik Subjek Penelitian derajat nyeri 3 jam vs 6 jam.
Tabel 1
PEMBAHASAN
Karakteristik Subjek Penelitian
No Karakteristik Nilai
Dari hasil analisis statistik diketahui bahwa
1 Usia
Median 20 terdapat perbedaan yang bermakna penurunan
Rentang 18-21 derajat nyeri yang diberikan minuman kunyit
2 Usia Menarche asam. Derajat nyeri post 3 jam perlakuan
Median 14 didapatkan nilai p = 0,001 dan derajat nyeri post 6
Rentang 12-15 jam perlakuan didapatkan nilai p < 0,001. Dari
3 Lama Menstruasi hasil perbandingan skor penurunan nyeri
Median 7 menunjukan bahwa pada pre-post 3 jam terjadi
Rentang 4-8 penurunan nyeri 1 skor setelah diberikan
4 Siklus Menstruasi minuman kunyit asam, Pada pre-post 6 jam
Median 31 terjadi penurunan nyeri 2 skor dan pada post 3
Rentang 21-35
jam-post 6 jam terjadi penurunan nyeri 1 skor
5 NRS Pre
Median 6
Dapat disimpulkan bahwa minuman kunyit asam
Rentang 5-9 efektif dalam mengurangi nyeri dismenorea pada
remaja dengan dismenorea primer.
Open Jurnal System Vol 6 No 1 Tahun 2020 4

Dalam pengobatan herbal, sudah banyak asam sebagai pengurang rasa nyeri pada
jenis penyakit yang disembuhkan dengan dismenorea primer memiliki efek samping
rimpang kunyit, seperti demam, rematik, diare, minimal dan tidak ada bahaya jika dikonsumsi
disentri, gatal-gatal, malaria, bau badan, panas sebagai suatu kebiasaan.16 Produk olahan berupa
dalam dan sariawan. Disamping itu kunyit juga minuman kunyit asam yang berfungsi untuk
dapat menurunkan kadar lemak, menyembuhkan mengurangi nyeri haid dan masalah-masalah
nyeri dada, asma, rasa tidak enak diperut, yang terjadi pada saat haid memiliki kandungan
memperlancar haid, keputihan, amandel, hepatitis 30 gram kunyit (curcuma domestica) dan 6 gram
dan hipertensi.8 asam jawa (tamarindus indica).12
Beberapa hasil penelitian tentang aktivitas Curcumin dan anthocyanin akan bekerja
anti peradangan oleh kunyit telah dipublikasikan. dalam menghambat reaksi cyclooxygenase
Mukophadhyay dkk memperlihatkan bahwa (COX) sehingga menghambat atau mengurangi
kurkumin dan senyawa semi-sintetik (natrium terjadinya inflamasi sehingga akan mengurangi
kurkuminat, diasetil kurkumin, trietil kurkumin atau bahkan menghambat kontraksi uterus.
dan tetrahidro kurkumin) mempunyai aktivitas Mekanisme penghambatan kontraksi uterus
anti-inflamasi. Di antara derivat kurkumin, trietil melalui curcumine adalah dengan mengurangi
kurkumin adalah antiperadangan yang paling influx ion kalsium (Ca2+) ke dalam kanal
potensial pada model peradangan kronis, bila kalsium pada sel-sel epitel uterus. Kandungan
dibandingkan dengan senyawa lainnya dan obat tannins, saponins, sesquiterpenes, alkaloid dan
acuan. Pada kondisi peradangan akut, semua phlobotamins akan mempengaruhi system saraf
senyawa efektif sebagai anti peradangan, otonom sehingga bisa mempengaruhi otak untuk
sehingga dapat disimpulkan bahwa aktivitas bisa mengurangi kontraksi uterus. Curcumenol
senyawa-senyawa yang digunakan dalam sebagai agen analgetika akan menghambat
percobaan tersebut tergantung pada kondisi pelepasan prostaglandin yang berlebihan.12
peradangannya. Chuang dkk menunjukkan
bahwa kurkumin pada konsentrasi 200 mg/kg KESIMPULAN
atau 600 mg/kg dapat secara efektif menghambat
peradangan hati yang diinduksi oleh Minuman kunyit asam efektif untuk
dietilnitrosamin pada tikus.10,11 mengurangi nyeri pada remaja dengan dismenore
Asam jawa memiliki nama ilmiah primer
Tamarindus indica. Buah asam jawa memiliki
rasa manis, asam dan bersifat sejuk. Asam jawa DAFTAR PUSTAKA
merupakan tanaman daerah tropis dan termasuk 1. Ozgoli G, Goli M, Moattar F. Comparison of
tumbuhan berbuah polong. Pohon asam effects of ginger, mefenamic acid, and
bertangkai panjang sekitar 17 cm dan bersirip ibuprofen on pain in women with primary
genap ,bunganya berwarna kuning kemerahan dysmenorrhea. The Journal of alternative
dan didalam buah polongnya terdapat biji and complementary medicine.
berkisar 2-5 yang berbentuk pipih. Sejak dahulu 2009;15(2):129-32.
tanaman asam jawa dikenal sebagai obat 2. Sriyakul K, Kietinun S, Pattaraarchachai J,
tradisonal dan bumbu dapur. 12. Ruangrungsi N. A comparative
Kunyit asam merupakan salah satu double-blinded randomized study: The
produk herbal/jamu yang sudah biasa dikonsumsi efficacy of prasaplai herbal extract versus
oleh masyarakat untuk mengurangi keluhan nyeri mefenamic acid in relieving pain among
saat haid. Minuman kunyit asam adalah suatu primary dysmenorrhea patients.
minuman yang diolah dengan bahan utama kunyit 3. Mahvash N, Eidy A, Mehdi K, Zahra MT,
dan asam, secara alamiah kunyit dipercaya Mani M, Shahla H. The effect of physical
memiliki kandungan bahan aktif yang dapat activity on primary dysmenorrhea of female
berfungsi sebagai analgetika, antipiretika, dan university students. World Applied Sciences
antiinflamasi, begitu juga asam (asam jawa) yang Journal. 2012;17(10):1246-52
memiliki bahan aktif sebagai antiinflamasi, 4. Gagua T, Tkeshelashvili B, Gagua D.
antipiretika dan penenang.. Hasil penelitian Primary dysmenorrhea: prevalence in
sebelumnya menunjukkan bahwa kurkumin aman adolescent population of Tbilisi, Georgia
dan tidak toksik bila dikonsumsi oleh manusia, and risk factors. Journal of the Turkish
jumlah kurkumin yang aman dikonsumsi oleh German Gynecological Association.
manusia adalah 100 mg/hari. Minuman kunyit 2012;13(3):162.
Open Jurnal System Vol 6 No 1 Tahun 2020 5

5. Jaafarpour M, Hatefi M, Khani A,


Khajavikhan J. Comparative effect of
cinnamon and Ibuprofen for treatment of
primary dysmenorrhea: a randomized
double-blind clinical trial. Journal of clinical
and diagnostic research: JCDR.
2015;9(4):QC04
6. Connolly TP. Cyclooxygenase-2 inhibitors
in gynecologic practice. Clinical medicine &
research. 2003;1(2):105-10.
7. Rahnama P, Montazeri A, Huseini HF,
Kianbakht S, Naseri M. Effect of Zingiber
officinale R. rhizomes (ginger) on pain relief
in primary dysmenorrhea: a placebo
randomized trial. BMC complementary and
alternative medicine. 2012;12(1):92.
8. Mirabi P, Alamolhoda SH, Esmaeilzadeh S,
Mojab F. Effect of medicinal herbs on
primary dysmenorrhoea-a systematic
review. Iranian journal of pharmaceutical
research: IJPR. 2014;13(3):757.
9. Mishra RK, Kumar A, Kumar A.
Pharmacological activity of Zingiber
officinale. International Journal of
pharmaceutical and chemical sciences.
2012;1(3):1073-8.
10.Van Breemen RB, Tao Y, Li W.
Cyclooxygenase-2 inhibitors in ginger
(Zingiber officinale). Fitoterapia.
2011;82(1):38-43.
11.Anindita AY. Pengaruh Kebiasaan
Mengkonsumsi Minuman Kunyit Asam
Terhadap Keluhan Dismenorea Primer Pada
Remaja Putri Di Kotamadya Surakarta:
Sebelas Maret University; 2010.
12.Cahyono AD, Wulandari T. Pengaruh
Pemberian Kunyit Asam Terhadap
Dismenore.
13.Winarso A. Pengaruh Minum Kunyit Asam
Terhadap Penurunan Tingkat Nyeri
Dismenorea Pada Siswi di Madrasah
Tsanawiyah Negeri Jatinom Klaten. Jurnal
Terpadu Ilmu Kesehatan. 2014;3(2).
14.Abdul dr, Kasim VN, Salamanja V, S Kep N.
Perbandingan Efektivitas Pemberian
Minuman Kunyit Asam dan Minuman Jahe
terhadap Penurunan Nyeri Haid pada Siswi
di sma negeri 3 gorontalo utara. Kim
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan dan
Keolahragaan. 2015;3(3).

Anda mungkin juga menyukai