KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RANGGU

NOMOR : PKMRG.AKR/30-SK/II/2017

TENTANG
SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIK

KEPALA PUSKESMAS RANGGU

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan kepada

Pasien khususnya keberlanjutan perawatan kepada pasien maka
diperlukan rekam medik pasien yang menjamin keseluruhan
riwayat penyakit, tindakan perawatan dan rencana tindak lanjut
perawatan pasien, maka diperlukan kerahasiaan rekam medik dan
akses terhadap rekam medik;

b. bahwa Sistem Pengkodean, Penyimpanan, dan Dokumentasi

Rekam Medik di UPTD Puskesmas Ranggu sebagimana dalam
huruf a tersebut di atas di tetapkan dengan Surat Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Ranggu;

Mengingat : 1. Undang-Undang No.36 tahun 2009 Tentang Kesehatan;

2. Undang-undang No 8 tahun 1999 tentang Perlindungan

Konsumen;

3. Undang-undang No 29 tahun 2004 tentang Praktek kedokteran;

4. Peraturan Menteri Kesehatan no:1464 tahun 2010 tentang izin

dan penyelenggaraan Praktek Bidan;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 269/

MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medik;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 269/

MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medik;

7. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat;

8 Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi

Puskesmas;
 MUMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RANGGU

TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN
DOKUMENTASI REKAM MEDIK

Kesatu : Sistem Pengkodean Rekam Medik di sesuaikan dengan Pengkodean

Diagnosa Penyakit Pasien ( International Classvication of Diseases)
dan untuk ICD 10 untuk mengkode tindakan

Kedua : Rekam Medik pasien disimpan sesuai pelayanan klinik yang diterima
pasien, rawat jalan disimpan di loket pendaftaran, rawat Inap diruang
rawat inap.

Ketiga : Semua Rekam Medik pasien dilakukan pendokumentasian secara

baik dan disimpan untuk jangka waktu 5(Lima) tahun.

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ranggu
pada tanggal : 16 Februari 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS
RANGGU

Tobias Lada