PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIDAHU
Jl.Raya Cidahu KM.7 Ds Cidahu Kec Cidahu Kab Sukabumi 43358
Telephone (0266) 6720286 Email:puskesmascidahusukabumi@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIDAHU

NOMOR 800/ /PKM-CDH/ / TAHUN 2018

TENTANG
SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI REKAM
MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS CIDAHU,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang

berkualitas di Puskesmas, diperlukan penulisan rekam
medis yang sesuai standar;

b. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan rekam medis

yang sesuai standar dan untuk meningkatkan efisiensi serta
efektivitas pelayanan, maka perlu dilakukan sistem
pengkodean, penyimpanan dan dokumentasi rekam medis;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu

menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cidahu
tentang Pelayanan Rekam Medis dan Metode Identifikasi.

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor36Tahun 2009, tentangKesehatan;

UU Nomor44Tahun 2009, tentangRumah Sakit;

3.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
4.
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIDAHU
TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN
DOKUMENTASI REKAM MEDIS.
Kesatu : Menentukan semua pasien yang memperoleh pelayanan
klinis di UPTD PuskesmasCidahu mendapatkan nomor
rekam medis di Loket Pendaftaran.
Kedua : Sebagai mana tercantum dalam lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari suatu keputusan ini;
Ketiga : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;

Ditetapkan di : Cidahu
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS CIDAHU

FEBBIE NAWAWI

Salinan sesuai aslinya

KASUBAG TATA USAHA,

Kiswanto, S.K.M
NIP. 197006211992031004
 Lampiran 1

Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cidahu

Nomor : 800 /144/C/VIII/PKM-CDH/1/2018

Tentang : Sistem pengkodean, penyimpanan dan

dokumentasi rekam medis

SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI

REKAM MEDIS

1. SISTEM PENGKODEAN
Sistem Pengkodean rekam medis sebagaimana berikut:
000000
Keterangan :
1. Penggunaaan nomer rekam medis hanya untu memudahkan urutan
penomeran

1. SISTEM PENYIMPANAN REKAM MEDIK

a. Rekam medis disimpan oleh petugas Rekam Medis sesuai dengan

nomor indek Rekam Medis.
b. Rekam medis di simpan dalamRekam medis
c. Rekam Medis di simpan pada rak penyimpanan

2. DOKUMENTASI REKAM MEDIK

a. Pasien yang terdaftar di UPTD Puskesmas cidahu dicatat di dalam
buku Rekam Medis sesuai dengan nomer Rekam medis
b. Penomoran dilakukan sesuai dengan nomor Rekam Medis
 KEPALA UPTD PUSKESMAS CIDAHU

FEBBIE NAWAWI

Salinan sesuai dengan aslinya

KASUBBAG TATA USAHA,

Kiswanto, S.K.M
NIP. 197006211992031004