Perbedaan dengan AAP 1999

 Grading dan Staging pada klasifikasi periodontitis

 Kronis dan agresif periodontitis menjadi kategori yang sama
 Penambahan klasifikasi peri-implan desease dan condition
 Klarifikasi definisi gingiva sehat dan gingivitis pada bagian periodontal intact dan reduced
periodontium dengan atau tanpa Riwayat penyakit periodontal

Faktor local

 Kalkulus
 Material alba merupakan akumulasi bakteri, protein saliva, sel epital yang deskuamasi, debris
makanan yang lunak dan berwarna putih seperti keju. Dapat mudah dihilangkan dengan water
spray
 Pewarnaan eksternal
o Tidak menyebabkan inflamasi gingiva, tetapi berpengaruh terhadap estetik

 Malolusi-> sulit dibersihkan->plak

 Kesalahan restorasi
o Overhang, tajam, kasar-> retensi plak
o Overcontoured>undercountoured pada embrasure
 Margin Subgingiva, walaupun tidak ada kesalahan restorasi dapat berhubungan dengan
akumulasi plak, inflamasi gingiva, kedalaman poket
 Appliance
o Gigi tiruan, dapat meningkatkan resiko akumulasi plak
o Dapat membuat gigi penyangga goyang
o Perawatan ortodontik dapat meningkatkan akumulasi plak dan membuat gaya yang
kuat pada periodontium
 Trauma
o Menyikat gigi yang terlalu keras -> resesi gingiva
o Penggunaan tusuk gigi
o Dan kebiasaan menggigit kuku
o