Anda di halaman 1dari 1

Jln. Tgk. Meurandeh No.

100 – A Gampong Lamcot, Kode Pos 23352

SURAT KETERANGAN PENDUDUK


Nomor : 49/04.07/12/LC/2020

Keuchik Gampong Lamcot, Kecamatan Darul Imarah, Kabupaten Aceh Besar, dengan ini menerangkan,
bahwa :

1. Nama : NURMALAWATI
2. No. NIK : 1171024404840004
3. Tempat / Tgl. Lahir : Dayah Andoli, 04 April 1984
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status Perkawinan : Kawin
7. Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
8. Alamat : Gampong Lamcot, Kecamatan Darul Imarah, Kabupaten Aceh Besar

Benar yang namanya tersebut diatas adalah penduduk Gampong Lamcot Kecataman Darul Imarah
Kabupaten Aceh Besar, dan benar Kartu Tanda Penduduk (KTP) nya masih dalam pengurusan.
Demikian Surat keterangan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Lamcot, 8 Desember 2022


Keuchik Gampong Lamcot

TARMIZI

Anda mungkin juga menyukai