Selaku Pemohon Tanah (PT) No : 20-15010233 dan selaku Ketua Kampung, Kampung Rukutan,
Manggatal selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.
Dengan ini menerangkan dan meyatakan dengan sebenar-benarnya untuk memberi kuasa kepada :
……………………………………………………………………..KHUSUS………………………………………………………………………………
Penerima Kuasa berhak dan berwenang bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk :
1. Mewakili Pemberi Kuasa untuk mengurus Kelulusan dan mendapatkan Sijil penuh perwartaan
perkampungan Kampung Rukutan, Manggatal
2. Mewakili Pemberi Kuasa untuk berjumpa / menghadap Pejabat / instituisi yang berkenaan
berhubung permasalaan yang berkaitan
3. Menerima, membuat, menandatangani serta mengajukan surat-surat yang diperlukan sehubungan
dengan permasalahan yang dimaksud
4. Mengurus segala administrasi dan melakukan hal-hal lain yang di anggap perlu dan berguna untuk
dan diatas nama Pemberi Kuasa
5. Kuasa ini diberikan dengan Hak Subtitusi dan secara tegas dengan Hak Retensi.
Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani oleh Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa dihadapan
Pesuruhjaya Sumpah / Majistret.
…………………………………………………………………
Dihadapan Pesuruhjaya Sumpah / Majistret,
Kota Kinabalu
Tarikh :