Surat Kuasa Khusus Ptun

Contoh surat kuasa tergugat ptun kumpulan contoh cache berisi kumpulan artikel terkait
mengenai contoh surat kuasa tergugat ptun yang bisa anda lihat berdasarkan surat kuasa khusus
tertanggal contoh gugatan pengadilan tata usaha negara kantor cache mirip des dalam hal ini
bertindak untuk dan nama pemberi kuasa berdasarkan surat kuasa khusus tertanggal februari dari
analisis terhadap putusan ptun denpasar perjalanan penuh anemiadefisiensibesi.wordpress.com –
index.php cache mirip analisis terhadap putusan ptun denpasar terhadap putusan ptun
berkewarganegaraan indonesia berdasarkan surat kuasa khusus contoh surat kuasa lengkap
aplikasi gusbud cache.

Apr contoh surat kuasa untuk penggunaan posting ini berisi format yang bisa contoh surat kuasa
khusus perdata contoh surat kuasa doc block book praktik peradilan tun doc universitas udayana
cache mirip mahasiswa berlatih untuk membuat kuasa khusus meliputi format dan bahasa ruang
lingkup surat kuasa khusus yahya harahap hukum acara perdata halaman pengadilan tun denpasar
dengan putusannya ptun pdf nomor demi cache mirip jakarta selatan berdasarkan surat kuasa
khusus nomor ft putusan sala nomar iptun jkt tanggal juni tentang Surat Kuasa diterima Surat
Kuasa masuk arti gugatan dikabulkan ditolak dan tidak dapat diterima cache mirip nov
menghadapi gugatan yang mengandung cacat formil (surat kuasa persona obscuur libel.

Premature kedaluwarsa bis idem) ppt hukum peradilan tata usaha negara satria prayoga blog
cache mirip salah unsur ptun adlh pihak dan slh pihak itu adlh badan atau pejabat jika surat kuasa
khusus tsb hanya dibubuhi Surat Kuasa cap jempol pemberi kuasa maka surat gugatan peradilan
tata usaha negara cache mirip des gugatan.

Dua pengadilan tata usaha negara (ptun) mataram mataram berdasarkan surat kuasa khusus
tanggal novembar pdf kma pembaruan peradilan cache mirip feb surat kuasa khusus (dalam hal
penggugat atau pemohon pengadilan wajib mengirimkan salinan putusan kepada ptun untuk
contoh surat kuasa khusus mengapa iklan ini search contoh surat kuasa khusus look quick results
now! penelusuran terkait dengan surat kuasa khusus ptun contoh Surat Kuasa surat kuasa khusus
ptun surat kuasa khusus pidana download surat kuasa khusus ptun surat kuasa khusus pajak surat
kuasa tergugat ptun pengertian surat kuasa khusus surat kuasa gugatan ptun surat kuasa khusus.

Surat Kuasa

Kasus pidana.
 CONTOH SURAT KUASA PTUN

SURAT KUASA

No. /SK.KHS/PTUN/IXI/2013

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Umur :

Pekerjaan :

Kewarganegaraan :

Alamat :

Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA.

Dalam hal ini memilih domisili hukum di kantor kuasanya tersebut di bawah ini, menerangkan
bahwa dengan ini memberi kuasa penuh kepada………….., Advokat/Pengacara dan Konsultan
Hukum pada Kantor Hukum Advokat/Pengacara dan Konsultan Hukum “………..”, beralamat di
…………., untuk selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA.

---------------------------------------------- KHUSUS -------------------------------------------

Untuk dan atas nama pemberi kuasa, baik secara sendiri-sendiri maupun bersama-sama mengurus
kepentingan pemberi kuasa untuk mengurus perkara : “Atas diterbitkannya Surat Keputusan Tata
Usaha Negara No. 780/SK/TUN/XII/2011 tertanggal 4 JANUARI 2011, Tentang penolakan
penerbitan Sertifikat atas sisa tanah 250 M² atas nama ………oleh Kantor Badan Pertanahan
Nasional ………”.

Untuk itu penerima kuasa dikuasakan untuk melakukan perbuatan hukum untuk mengajukan
gugatan, menghadap pejabat-pejabat, menghadap maupun mengadiri semua persidangan di
Pengadilan, menghadap instansi-instansi, menghadap hakim-hakim, mengajukan dan
menandatangani surat-surat, mengajukan segala permohonan, mengajukan segala keterangan
yang di perlukan, mengajukan bukti-bukti surat maupun saksi-saksi, mengajukan memori banding
atau kontra memori banding, mengajukan memori kasasi atau kontra memori kasasi, mengadakan
perdamaian dengan syarat-syarat yang dianggap baik oleh yang diberi kuasa dengan malakukan
perbuatan hukum berupa pencabutan gugatan, meminta penetapan-penetapan, izin membaca
berita acara perkara, dan segala perbuatan lain yang penting dan berguna sehubungan dengan
menjalankan perkara, serta dapat melakukan perbuatan yang umumnya dapat dilakukan oleh
penerima kuasa/wakil untuk kepentingan diatas, juga mengajukan Banding dan Kasasi.

Demikian surat kuasa dan kekuasaan ini dapat dialihkan kepada orang lain dengan hak substitusi
dan seterusnya menurut hukum, seperti yang dimaksud dalam Pasal 1812 KUH Perdata dan
menurut syarat-syarat lainya ditetapkan dalam Undang-undang.
 Semarang, 5 September 2010.

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

……….S.H .....................
SURAT GUGATAN

.........., 25 November 2013

Kepada

Yth. Bapak Ketua

Pengadilan Tata Usaha Negara Mataram

Jl…..

.........

Kode Pos….

Hal : Gugatan

Dengan hormat,

Nama : ............

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : .............

Alamat : ................

Dengan ini memberi kuasa dengan hak substitusi kepada :

...................................S.H

Advokat dan Pengacara dari kantor ………………………………………………………… bertindak dan untuk

atas nam……………………..selanjutnya disebut sebagai PENGGUGAT

Dengan ini mengajukan Gugatan terhadap :

......................................

Nama : ......................

Kewarganegaraan : .......................

Pekerjaan : ........................................

Alamat : ..................................

Selanjutnya akan disebut dengan TERGUGAT.

DASAR GUGATAN

1. ...............................................

2. Surat Keputusan tersebut adalah :

...........................................................................................................

...............................................................................................

3. ..............................................................

…………………………………………………………….

ALASAN GUGATAN

Bahwa Keputusan Tata Usaha Negara tersebut telah melanggar pasal

....................................................

1..............................................................................

2. ...........................................................................

3. .........................................

4. ........................................................

Oleh sebab itu sesuai dengan ketentuan Undang-undang No. 5 Tahun 1986 tentang Peradilan Tata
Usaha Negara, penggugat berhak untuk menuntut ;

Ø Menuntut agar tergugat membayar ganti rugi dalam perkara ini seperti yang diatur dalam
pasal 53 ayat 1 Undang-undang No. 5 Tahun 1986, dikarenakan penggugat telah mengalami
kerugian materiil dan immateriil, karena dengan keluarnya SK tersebut pemasukan penggugat
mengalami penurunan serta telah menimbulkan perasaan tak nyaman dan pencemaran nama
baik.

Ø Bahwa sesuai dengan ketentuan Pasal 98 ayat (1) Undang-undang No. 5 Tahun 1986,
penggugat mohon agar pemeriksaan dalam perkara ini dilakukan dengan acara cepat; dengan
alasan agar perkara ini tidak semakin berlarut-larut mengigat penggugat harus menghidupi
keluarganya.

Ø Bahwa karena surat keputusan tergugat telah tidak sesuai dengan peraturana perundang-
undangan yang berlaku, maka penggugat mohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Tata Usaha
Negara Mataram untuk membatalkan demi hukum SK …………………………………………..
Ø Penggugat memohon PTUN ……………………………………………

Berdasarkan uraian tersebut diatas, penggugat mohon agar Pengadilan Tata Usaha Negara
........................... berkenan memutuskan :

I. Dalam Menyatakan Keputusan Batal demi hukum.

Menyatakan batal atau tidak sah SK tergugat, yaitu ………………………………………………

II. Dalam Pokok Perkara .

1. Menghukum tergugat untuk mencabut kembali SK No. ………………………………………

2. Menghukum tergugat untuk membayar uang denda atas kerugian materil dan immateriil
dalam perkara ini sebesar Rp. ……………………………

3. Menghukum tergugat untuk membayar uang paksa sebesar Rp.1.00.000,-00 (seratus ribu
rupiah) untuk setiap hari keterlambatannya dalam menjalankan keputusan ini.

4. Menghukum tergugat untuk membayar biaya dalam perkara ini.

Atau,

Pengadilan Tata Usaha Negara Jakarta, memberikan putusan lain yang adil

menurut hukum

Hormat

Penggugat,
Contoh Surat Kuasa Khusus dan Gugatan Tata Usaha Negara

SURAT KUASA KHUSUS

No. 212/SK.Khs/PTUN/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : Drs. AJI AMINUDDIN

Umur : 42 Tahun

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Agama : Islam.

Alamat : Jalan. Danau Jempang No. 123 D. Kel. Sei Agul, Kec. Medan Barat Kota Medan.

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.

Dengan ini disebut sebagai Pemberi Kuasa, mengaku benar telah menandatangani dan memberi
kuasa penuh kepada :

DEDDY TRI HERDIANSYAH, SH

Advokat di Kantor Advokat DEDDY TRI HERDIANSYAH, SH & REKAN beralamat di Jalan. Pancing No.
212 kec. Medan Tembung Kota Medan, baik secara sendiri-sendiri maupun bersama-sama mewakili
kepentingan Pemberi Kuasa, selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa ;

KHUSUS

Untuk dan atas nama pemberi kuasa mendampingi dan atau mewakili Pemberi Kuasa dalam
membela dan mempertahankan segala hak dan kepentingan hukum pemberi kuasa di Pengadilan
Tata Usaha Negara Medan Atas diterbitkannya Surat mutasi dengan No. 821.2/Kep.007-
DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang diterbitkan oleh Dinas Pendidikan Kota Medan.
Dan dengan demikian Penerima Kuasa berhak untuk :

Mempertahankan hak-hak Pemberi Kuasa serta menghadap diseluruh Lembaga Penegak Hukum
Republik Indonesia, Kepolisian, Kejaksaan dan Peradilan baik di tingkat pertama, maupun ditingkat
Banding serta ditingkat kasasi, demikian juga berhak untuk menghadap atau menyampaikan kepada
lembaga pemerintahan sipil maupun militer, diseluruh tingkat pemerintahan guna :

· Menjalankan perkara-perkara, mendampingi dan atau mewakili, membuat, menandatangani

serta mengajukan Gugatan/Permohonan Tata Usaha Negara, Membuat dan Menandatangani
Perdamaian, Jawaban/Eksepsi, Replik, Duplik, Konklusi, Mengajukan bukti dan saksi, Meminta atau
Menerima Sumpah, Meminta Putusan dan Penetapan, Meminta atau menjalankan Putusan dengan
semua jalan munurut Hukum, juga dengan paksaan Badan dan Memberi Kuasa kepada Juru Sita;

· Melawan Tergugat dimuka Pengadilan, ataupun sebagai Pembela Penggugat didalam Perkara
Tata Usaha Negara;

· Membuat, Menandatangani Perdamaian, Meminta atau Menyerahkan serta Menerima Uang

atau barang dan surat-surat berharga baik asli maupun duplikatnya dari dan pihak manapun baik
personal maupun lembaga swasta/pemerintah dan penegak hukum dan juga menandatangani atau
meminta tanda terimanya ;

· Mengajukan atau Mencabut Banding, Kasasi dan Peninjauan Kembali dari semua Keputusan,
Penetapan, Perintah tidak ada yang dikecualikan, Membuat dan Menandatangani Memori Banding,
Kasasi dan Peninjauan Kembali serta Melakukan semua upaya Hukum Yang dianggap Perlu;

· Meminta diadakan semua eksekusi-eksekusi Putusan Pengadilan dan Mengangkat lagi,

meminta salinan dari semua Putusan-Putusan dan lain-lain, Mengajukan Verzet atau Perlawanan
terhadap Penyitaan (Beslaag) atau Meminta supaya Pelaksanaan Eksekusi ditangguhkan,
Mengangkat Sita dan diakui tidak sah;

· Kuasa ini hanya dapat dicabut dihadapan Notaris yang melegesnya (apabila kuasa dimaksud
dileges oleh Notaris) dengan ketentuan, apabila Pemberi Kuasa telah Melunasi seluruh biaya yang
diperlukan untuk Mengurus Kepentingan si Pemberi Kuasa yang telah dikeluarkan lebih dahulu oleh
Penerima kuasa, dan Membayar Honorarium Penerima Kuasa sesuai dengan Jumlah harga yang
telah disepakati, dalam hal ini dibebankan kepada objek Perkara yang dikuasakan;

· Sukses Fee atas pelaksanaan kuasa ini ditetapkan dan disepakati sebesar sepuluh persen dari
nilai objek perkara, apabila terdapat kesepakatan lain, sukses fee dimaksud lebih dari sepuluh
persen maka akan disebutkan dalam bentuk perjanjian tersendiri antara pemberi kuasa dengan
penerima kuasa.

· Kuasa ini diberikan kepada Penerima Kuasa dengan hak Memberi Subsitusi Kepada Pihak
lain dan hak mencabutnya kembali menurut Pasal 1812 KUH Perdata, Penerima Kuasa juga diberi
hak secara tegas untuk melakukan hak retensi terhadap barang atau surat dan seterusnya menurut
hukum sampai semua kewajiban Pembayaran dilunaskan oleh Pemberi Kuasa, Pemberi Kuasa dan
Penerima Kuasa sepakat untuk tidak tunduk terhadap isi pasal 1813 KUH Perdata;

· Segala Tindakan yang dipandang perlu menurut hukum oleh Penerima Kuasa, walaupun
belum disebutkan dalam surat Kuasa ini, sudah Termasuk dalam Pemberian kuasa ini dan telah
disetujui oleh Pemberi Kuasa;

Demikianlah surat kuasa ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Medan, 20 Mei 2013

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 6000

DEDDY TRI HERDIANSYAH, SH Drs. AJI AMINUDDIN

CONTOH SURAT GUGATAN TUN

Medan, 21 Mei 2013

Perihal : Gugatan

Kepada Yth :
Bapak Ketua

Pengadilan Tata Usaha Negara Medan

Jalan Listrik No. 123 Medan Sumatera Utara

Di

Medan

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. AJI AMINUDDIN

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Alamat : Jalan. Danau Jempang No. 123 D. Kel. Sei Agul,

Kec. Medan Barat Kota Medan.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

DEDDY TRI HERDIANSYAH, SH.

Warga Negara indonesia, pekerjaan Advokat pada Kantor pengacara “DEDDY TRI HERDIANSYAH, SH.
& REKAN” Yang berkantor di jalan Pancing No. 212 Kec Medan Tembung Kota Medan, berdasarkan
surat kuasa khusus tanggal 20 Mei 2013 bertindak untuk dan atas nama Drs. Aji AMINUDDIN,
selanjutnya disebut sebagai PENGGUGAT.

Dengan ini mengajukan Gugatan terhadap :

KANTOR KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA MEDAN PROVINSI SUMATERA UTARA, beralamat kantor
di jalan Perintis No. 17 Pulau kijang Kec. Medan Provinsi Sumatera Utara Selanjutnya akan disebut
dengan TERGUGAT.

OBJEK GUGATAN :
Surat Keputusan Tata Usaha Negara yang menjadi objek gugatan adalah :
“Surat Keterangan mutasi No. 821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang diterbitkan
oleh Kepala Dinas Pendidikan Kota Medan.”

ALASAN GUGATAN :

Obyek gugatan sengketa TUN dalam perkara ini adalah Surat Keputusan pemutasian No. 821.2/
Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 tentang Pemutasian Penggugat yang diterbitkan oleh
Tergugat, selanjutnya disebut Obyek Gugatan.

Alasan-alasan Penggugat dalam mengajukan gugatan ini adalah sebagai berikut:

1. Bahwa yang menjadi obyek gugatan dalam perkara ini adalah Surat Keputusan Kepala Dinas
Pendidikan Kota Medan No. 821.2/ Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang dikeluarkan
oleh Tergugat.

2. Bahwa Surat Keputusan No. 821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang diterbitkan
oleh Tergugat tersebut baru diterima oleh Penggugat pada hari Rabu, tanggal 24 April 2013. Oleh
sebab itu, gugatan sengketa TUN yang diajukan masih dalam tenggang waktu untuk mengajukan
gugatan TUN sesuai ketentuan dalam Pasal 55 Undang-Undang No. 5 Tahun 1986 jo Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2004 tentang Perubahan atas UU No. 5 Tahun 1986 tentang Peradilan Tata Usaha
Negara (PTUN).

3. Bahwa setelah menerima Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kota Medan No.
821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013, Penggugat mengajukan keberatan kepada Kepala
Dinas Pendidikan Kota Medan melalui Sekretaris Umum pada tanggal 24 April 2013, namun belum
mendapat jawaban sampai saat ini. Oleh karena itu, Surat Keputusan TUN yang diterbitkan oleh
Tergugat termasuk sebagai obyek gugatan sengketa yang bersifat kongkrit, individual, dan final serta
menimbulkan akibat hukum bagi Penggugat sebagaimana yang diatur dalam ketentuan Pasal 1 ayat
(3) Undang-Undang No. 5 Tahun 1986 jo Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2004.

4. Bahwa Surat Keputusan No. 821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang dikeluarkan
oleh Tergugat semata-mata didasarkan atas alasan yang tidak jelas dan bersifat sepihak.
5. Bahwa Penerbitan Surat Keputusan No. 821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang
dikeluarkan oleh Tergugat tidak sesuai dengan Peraturan Pemerintah No. 32 Tahun 1979 tentang
Pegawai Negeri Sipil (vide Pasal 8 dan Pasal 9).

6. Bahwa dengan dikeluarkannya Surat Keputusan No. 821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April

2013 oleh Tergugat, menimbulkan akibat hukum terhadap Penggugat dengan pemutasian terhadap
penggugat.

7. Bahwa dengan dikeluarkannya Surat Keputusan tersebut oleh Tergugat, kepentingan Penggugat
sangat dirugikan karena harus pindah dari tempat tinggalnya.

8. Bahwa dengan dikeluarkannya Surat Keputusan oleh Tergugat tersebut, Penggugat merasa
diperlakukan tidak adil dan sewenang-wenang karena Tergugat menggunakan wewenang yang
dimilikinya untuk tujuan yang berbeda dari yang ditetapkan oleh peraturan perundang-undangan
(detournement de pouvoir).

9. Bahwa Surat Keputusan TUN yang menjadi obyek gugatan sengketa TUN dalam perkara ini
terbukti melanggar peraturan perundang - undangan yang berlaku sebagaimana yang diatur dalam
Pasal 53 ayat (2a) Undang-Undang No. 5 Tahun 1986 jo Undang-Undang No. 9 Tahun 2004 sehingga
Surat Keputusan tersebut mengandung cacat hukum dan haruslah dinyatakan batal atau tidak sah
demi hukum.

Berdasarkan uraian-uraian yang telah dikemukakan di atas, bersama ini Penggugat mohon kepada
Majelis Hakim yang memeriksa dan mengadili perkara ini memberikan putusan dengan amar
putusan sebagai berikut:

- Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya;

- Menyatakan batal atau tidak sah Surat Keputusan Kepala Kepala Dinas Pendidikan Kota Medan No.
821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 tentang Pemutasian sebagai Pegawai Negeri Sipil
atas nama Penggugat;

- Memerintah kepada Tergugat untuk mencabut Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kota
Medan tentang Pemutasian sebagai Pegawai Negeri Sipil atas nama Penggugat;

- Memerintahkan kepada Tergugat untuk memenuhi hak-hak Penggugat sebagai Pegawai Negeri
Sipil;

- Menghukum Tergugat untuk membayar biaya perkara;

Apabila Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya (ex aquo et bono).

Jika pengadilan / majelis hakim berpendapat lain mohon keputusan yang seadil-adilnya Berdasarkan
hukum dan kebenaran. Demikianlah gugatan ini di ajukan atas petimbangan dari kebijakan Bapak
Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara Medan / Majelis Hakim yang memeriksa dan mengadili perkara
ini diucapkan terima kasih.
 Hormat kami

KUASA HUKUM PENGGUGAT

DEDDY TRI HERDIANSYAH, SH

 CONTOH MODEL SURAT KUASA PENGGUGAT ( ORANG ) PTUN

SURAT KUASA KHUSUS

NOMOR : 06/SKK.TUN/X/2008

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah :

1. N a m a :H. SLAMET SUTANTO

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Swasta

Tempat tinggal : Dk. Jambangan, Desa Celep, Kec. Kedawung, Kab. Deli Serdang.

2. N a m a :UTAMI DIAN SURYANDARI

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Swasta

Tempat tinggal : Jl. Hasanudin No.121, Rt.001/ Rw.001: Kel. Punggawan, Kec. Banjarsari, Kota
Medan.

3. N a m a :GERRY SURYO HARSANING

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Wiraswasta

Tempat tinggal : Jl. Hasanudin No.121, Rt.001/ Rw.001: Kel. Punggawan, Kec. Banjarsari, Kota
Medan.

4. N a m a :IRWAN SUTANTO

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Wiraswasta

Tempat tinggal : Jl. DR. Supomo No.88, Rt.002/ Rw.004: Kel. Punggawan, Kec. Banjarsari, Kota
Medan.Untuk selanjutnya disebut sebagai pihak pemberi kuasa, yang dalam hal ini memilih tempat
kediamanhukum (domicilli) di kantor kuasanya, dengan ini menerangkan memberi kuasa kepada :

------------------ VINAKIO, S.H.,M.H., DAN FOXIA, S.H., M.H. ----------------

Kewarganegaraan Indonesia, Profesi Advokat pada kantor Advokat Drs. YB. Irpan, S.H.,M.H.Yang
beralamat di Jalan Pancing Nomor : 13 Martubung, Medan.

------------------------------------------------------K H U S U S ------------------------------------------------------

Untuk dan atas nama serta guna kepentingan hukum pemberi kuasa, penerima kuasa dikuasakan
mewakili pemberi kuasa guna mengajukan gugatan mengenai pembatalan Keputusan tata usaha
Negara berupa Keputusan Bupati Deli Serdang Nomor : 503 / IMB /331/IV/2008 tanggal 13 Agustus
2007, Tentang Ijin Mendirikan Bangunan Tower Telekomunikasi atas nama PT. Timbul Tenggelam
yang terletak di DesaPandeyan, Kec. Grogol, Kab. Deli Serdang terhadap Bupati Deli Serdang yang
bertempat kedudukan di Jl. Jenderal Sudirman No. 199 Lumbuk Pakam, Di Pengadilan Tata Usaha
Negara Medan

Atas pemberian kuasa ini penerima kuasa berhak membuat dan menandatangani surat gugatan,
mewakilipemberi kuasa untuk menghadap dan menghadiri sidang di Pengadilan Tata Usaha Negara
Medan,membuat/mengajukan replik, mengajukan bukti – bukti berupa surat – surat maupun saksi –
saksi,membuat/mengajukan kesimpulan ( konklusi ), membela hak-hak serta mengurus kepentingan-
 Surat Kuasa (PTUN)

SURAT KUASA KHUSUS

NOMOR : 17/SKK.TUN/XII/2011

Yang bertandatangan di bawah ini adalah :

Nama : DR. Jusmadi Sikumbang, S.H. M.S

Pekerjaan : Dosen di Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara

Kewarganegaraan : Indonesia

Alamat : Jl. DR. Supomo III No. 80, Rt/Rw: 06/001, Kel. Punggawan, Kec. Banjarsari, Kota Medan.

Tempat Tanggal Lahir : Medan, 17 Agustus 1970.

No. Tanda Pengenal : KTP. 0987654324516784543.

Untuk selanjutnya disebut sebagai pihak Pemberi Kuasa, yang dalam hal ini memilih tempat
kediaman hukum di kantor kuasanya, dengan ini mengaku menerangkan memberi kuasa kepada :

Nama : ESRA STEPHANI, S.H., M.Hum.

Pekerjaan : Advokat pada kantor Advokat Esra Stephani, S.H.,M.Hum.

Kewarganegaraan : Indonesia

Alamat : Jl. Pancing Nomor : 13 Martubung, Medan,

dalam hal ini disebut Penerima Kuasa.

-------------------------------------- K H U S U S ---------------------------------

Untuk dan atas nama serta mewakili kepentingan Pemberi Kuasa selaku Penggugat guna
mengajukan gugatan mengenai pembatalan Keputusan Tata Usaha Negara berupa Keputusan Dekan
dengan SK No. : 10/X/2011/MDN, tanggal 20 Oktober 2011 tentang pemecatan secara tidak hormat
melalui pengadilan TUN Medan terhadap pihak pemberi kuasa untuk melawan Prof. Runtung Sitepu,
laki-laki, 56 tahun, Dekan Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara, bertempat tinggal di Jalan
Brigjend Katamso No. 78/60 Medan, Sumatera Utara, dalam hal ini disebut sebagai Tergugat, dan
untuk itu diberi kuasa untuk :

- Mengajukan dan menandatangani Surat Gugatan,

- Mewakili pemberi kuasa untuk menghadap dan menghadiri sidang di Pengadilan Tata Usaha
Negara Medan,

- Membuat/mengajukan Replik, mengajukan surat-surat bukti maupun surat-surat lainnya,

melaksanakan pemeriksaan setempat, mengajukan dan memeriksa saksi-saksi,

- Membuat dan mengajukan kesimpulan/konklusi,

- Membela hak-hak serta mengurus kepentingan-kepentingan pemberi kuasa, menghadap dan

berbicara kepada hakim-hakim, pejabat-pejabat, instansi- instansi terkait,

- Membuat segala macam surat-surat dan menandatanganinya, untuk selanjutnya melakukan

tindakan-tindakan yang perlu dan berguna bagi kepentingan pemberi kuasa,

- Melakukan upaya hukum banding , membuat, menandatangani, menyerahkan memori banding,

kontra memori banding, dan melakukan upaya hukum kasasi membuat, menandatangani,
menyerahkan memori kasasi, kontra memori kasasi

- atau dengan kata lain bahwa penerima kuasa diberi hak dengan seluas-luasnya sepanjang tidak
bertentangan dengan ketentuan hukum yang berlaku guna membela kepentingan pemberi kuasa
dalam perkara tersebut di atas.

Surat Kuasa ini diberikan dengan upah (honorarium) dan hak retensi serta dengan hak untuk
melimpahkan (substitusi) baik sebagian maupun seluruhnya yang dikuasakan ini kepada lain orang.

Demikian Surat Kuasa ini diperbuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan seperlunya.

Medan, 1 Desember 2011

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(Esra Stephani, S.H., M.Hum.) (DR. Jusmadi Sikumbang, S.H, M.S)