TUGAS METEODOLOGI KEPERAWATAN

OLEH

NAMA : YULIA V.L SOARES

KELAS : TINGKAT 1 REGULER B
NIM : PO5303201201116

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG

TAHUN 2020/2021
 DAFTAR TAUTAN INTERVENSI KEPERAWATAN

Berat Badan lebih

Intervensi utama
Konseling nutrisi promosi latihan fisik
Manajemen berat badan

Intervensi pendukung
Edukassi diet manajemen perilaku
Manajemen cairan modifikasi perilaku ketrampilan
Manajemen Hiperglikemia pemantauan nutrisi
Manajemen Hipoglikemia promosi koping
Manajemen Nutrisi redukasi Ansietas

STANDAR INTERVENSI KEPERAWATAN

Konseling Nutrisi I.03094

Definisi
Memberikan bimbingan dalam melakukan modifikasi asupan nutrisi
Tindakan
Obeservasi
- Indentifikasi kebiasaan makan dan perilaku makan yang akan diubah
- Indentifikasi kemajuan modifikasi diet secara reguler
- Monitor intake dan output cairan, nilai hemogoblin, tekanan darah,kenaikan berat
badan, dan kebiasaan membeli makanan
Terapeutik
- Bina hubungan terapeutik
- Sepakati lama waktu pemberian konseling
- Tetapkan tujuan jangka pendek dan jangka panjang yang realistis
 - Gunakan standar nutrisi sesuai program diet dalam mengevaluasi kecukupan asupan
makanan
- Pertimbangan faktor-faktor yang mempengaruhi pemenuhan kebutuhan gizi (mis.
Usia,tahap pertumbuhan dan perkembangan,penyakit)
Edukasi
- Informasikan perlunya modifikasi diet (mis. Penurunan atau perubahan berat
badan,pembatasan natrium ataucairan, pengurangan kolestrol)
- Jelaskan program gizi dan presepsi pasien terhadap diet yang diprogramkan
Kolaborasi
- Rujuk pada ahli gizi, jika perlu

DAFTAR TAUTAN INTERVENSI KEPERAWATAN

Risiko Perfusi Miokrad Tidak Efektif

Intervemsi utama
Manajemen Aritmia pencengahan emboli
Manajemen syok kardiogenik perawatan jantung

Intervensi pendukung
Dukungan berhenti merokok
Edukasi Aktivitas/istirahat
Edukasi berat badan efektif
Edukasi berhenti merokok
Edukasi diet
Edukasi kesehatan
Edukasi pengukuran nadi radialis
Konseling nutrisi
Konsultasi via telepon
Manajemen penyalahgunaan zat
Manajemen spesimen darah
pemantauan tanda vital
pemberian obat
pemberian intaravena
pengambilan sampel darah vena
promosi latihan fisik
resusitasi cairan
skrining kesehatan
Manajemen berar badan skirining penyalahgunaan zat
Manajemen cairan. Surveilens
Manajemen hiperglikemia terapi oksigen
Manajemen overdosis

STANDAR INTERVENSI KEPERAWATAN

Manajemen Aritmia

Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola gangguan irama dan/atau frekuensi jantung yang
berpotensi mengganggu hemodinamik atau mengancam nyawa.
Tindakan
Observasi
- Periksa onset dan pemicu aritmia
- Identifikasi jenis aritmia
- Monitor frekuensi dan durasi aritmia
- Monitor keluhan nyeri dada ( intesitas,lokasi,faktor pencetus dan faktor pereda)
- Monitor respon hemkdinamik akibat aritmia
- Monitor saturasu oksigen
- Monitor kadar elektrolit
Terapeutik
- Berikan lingkungan yang tenang
- Pasang jalan napas buatan(mis. OPA,NPA,LMA,ETT), jika perlu
- Pasang akses intravena
- Pasang monitor jantung
- Rekam EKG 12 sadapan
- Periksa interval QT sebelum dan sesudah pemberian obat yang dapat memperpanjang
interval QT
- Lakukan maneuver valsave
- Lakukan masase karotis unilateral
- Berikan okesigen, sesuai indikasi
- Siapkan pemansangan ICD (Implantable Cardiverter Defbrillator)
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian antlaritmia,jika perlu
- Kolaborasi pemberian kardioversi,jika perlu
- Kolaborasi defibrilasi,jika perlu