PENGKAJIAN PERILAKU

A. Perilaku perawatan diri

1. Apakah klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu
mandi?
Ya. Klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu mandi
dikarenakan faktor penurunan motivasi yang ditandai dengan klien mengatakan
malas untuk mandi, klien tampak kotor dan bau.
2. Apakah klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu
berpakaian/berdandan?
Ya. Klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu
berpakaian/berdandan dikarenakan faktor kelemahan yang ditandai dengan klien
mengatakan tidak mampu mengancingkan pakaian.
3. Apakah klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu
makan?
Ya. Klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu makan
dikarenakan faktor gangguan gerak yang ditandai dengan klien tidak mampu
mengambil makanan dan memasukkannya ke dalam mulut.
4. Apakah klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu
toileting?
Ya. Klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri yaitu toileting
dikarenakan faktor hambatan kemampuan berpindah yang ditandai dengan klien
mengatakan tidak mampu untuk duduk di toilet.
5. Apakah klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri sesuai
usianya?
Ya. Klien mengalami gangguan melakukan aktifitas perawatan diri sesuai usianya
dikarenakan faktor responsivitas yang tidak konsisten yang ditandai dengan klien
tampak mengalami penurunan dalam memberikan respon, klien tampak lesu/tidak
bersemangat.
6. Apakah klien mengalami kebersihan mulut yang tidak adekuat?
Ya. Klien mengalami kebersihan mulut yang tidak adekuat yang berhubungan
dengan risiko konstipasi yang ditandai dengan klien memiliki kebiasaan makan
yang buruk.
B. Perilaku menghindar
1. Apakah klien berprilaku menghindari orang yang mengajak berbicara?
Ya. Klien berprilaku menghindari orang yang mengajak berbicara dikarenakan
faktor stress jangka panjang yang ditandai dengan klien meninggalkan orang yang
mengajak bicara.
2. Apakah klien memiliki perilaku menghindar?
Ya. Klien memiliki perilaku menghindar dikarenakan faktor ketakutan ditandai
dengan klien mengatakan takut, gelisah, dan panik.
3. Apakah klien menghindari?
Ya. Klien menghindari karena faktor ancaman serius terhadap diri sendiri yang
ditandai dengan klien tampak mengucilkan diri.
4. Apakah klien mengingkari?
Ya. Klien mengingkari dikarenakan faktor menyaksikan kematian tragis yang
ditandai dengan klien tampak ketakutan dan merasa panik.

C. Perilaku terkait dengan terapi / perawatan kesehatan

1. Apakah klien tidak patuh pada aktifitas kesehatan?
Ya. Klien tidak patuh pada aktifitas kesehatan dikarenakan faktor depresi yang
ditandai dengan klien tampak tidak mematuhi aktifitas sehat.
2. Apakah klien memenuhi kebutuhan tujuan kesehatan dan dapat ditingkatkan?
Ya. Klien memenuhi kebutuhan tujuan kesehatan dan dapat ditingkatkan
disebabkan penurunan faktor risiko yang ditandai dengan klien tampak
berusaha memenuhi kebutuhan sehari-hari.
3. Apakah klien gagal melakukan penanganan pada kehidupan sehari-hari?
Ya. Klien gagal melakukan penanganan pada kehidupan sehari-hari dikarenakan
kurangnya pengetahuan yang ditandai dengan klien tampak gagal melakukan
tindakan untuk mengurangi faktor risiko.
4. Apakah klien melaporkan kesulitan dengan pengobatan yang diresepkan?
Ya. Klien kesulitan dengan pengobatan yang diresepkan disebabkan faktor
kesulitan ekonomi yang ditandai dengan klien tidak mampu membeli obat yang
diresepkan.
5. Apakah klien kurang keterlibatan dalam perawatan?
Ya. Klien kurang keterlibatan dalam perawatan dikarenakan faktor penurunan
kondisi fisik yang ditandai dengan klien tampak pasif.
 6. Apakah klien menolak minum obat dan mengabaikan instruksi?
Ya. Klien menolak minum obat dan mengabaikan instruksi dikarenakan faktor
riwayat menyaksikan perilaku kekerasan yang ditandai dengan klien membuang
obat yang di berikan dan mengabaikan instruksi..
7. Apakah klien gagal mengambil tindakan untuk mencegah masalah kesehatan?
Ya. Klien gagal mengambil tindakan untuk mencegah masalah kesehatan
dikarenakan faktor kurangnya dukungan sosial yang ditandai dengan klien
menunjukkan penolakkan terhadap perubahan status kesehatan.
8. Apakah klien meminimalkan perubahan status kesehatan?
Ya. Klien meminimalkan perubahan status kesehatan dikarenakan kurang
pemahaman yang ditandai dengan klien tampak gagal mencapai pengendalian
yang optimal.
9. Apakah klien mengalami penerimaan status kesehatan?

10. Apakah klien mengalami ketidakmampuan mengidentifikasi, mengelola dan atau

mencari pertolongan untuk memelihara kesehatan?
Ya. Klien mengalami ketidakmampuan mengidentifikasi, mengelola dan atau
mencari pertolongan untuk memelihara kesehatan dikarenakan faktor gangguan
persepsi yang ditandai dengan klien tampak tidak menunjukkan minat pada
perbaikan perilaku sehat.
11. Apakah klien menunjukkan perilaku bertahan pada saat diberikan solusi?
Ya. Klien menunjukkan perilaku bertahan pada saat diberikan solusi dikarenakan
faktor penurunan kemampuan untuk memproses informasi yang ditandai dengan
klien tampak tidak mengerti atas solusi yang diberikan.

D. Perilaku tidak patuh

1. Apakah klien menunjukkan perilaku kegagalan untuk patuh ?
Ya. Klien menunjukkan perilaku kegagalan untuk patuh dikarenakan faktor
kemampuan perkembangan yang ditandai dengan klien tampak gagal mengalami
perkembangan kesehatan.
2. Apakah klien gagal memenuhi janji?
Ya. Klien gagal memenuhi janji dikarenakan faktor keyakinan kesehatan yang
ditandai dengan klien gagal mempertahankan janji kepada perawat.
E. Perilaku merusak
1. Apakah klien melakukan perilaku merusak pada diri sendiri?
Ya. Klien melakukan perilaku merusak pada diri sendiri dikarenakan faktor
riwayat bunuh diri dalam keluarganya yang ditandai dengan klien memiliki
riwayat upaya bunuh diri.
2. Apakah klien melakukan perilaku merusak pada binatang?
Ya. Klien melakukan perilaku merusak pada binatang dikarenakan faktor riwayat
perilaku kekerasan yang ditandai dengan klien tampak kejam terhadap binatang.
3. Apakah klien melakukan perilaku merusak pada orang lain?
Ya. Klien melakukan perilaku merusak pada orang lain dikarenakan faktor
riwayat ancaman kekerasan ditandai dengan klien mencakar orang lain.

F. Perilaku aneh
1. Apakah klien bertingkah laku aneh yaitu menyatakan keinginan?
Ya. Klien bertingkah laku aneh yaitu menyatakan keinginan dikarenakan faktor
nyeri kronis yang ditandai dengan klien menyatakan keinginan untuk mati karena
tidak kuat menahan sakit.
2. Apakah klien bertingkah laku aneh yaitu bertingkah laku tidak tepat?
Ya. Klien bertingkah laku aneh yaitu bertingkah laku tidak tepat dikarenakan
faktor kurang dapat mengingat ditandai klien tampak tidak sesuai saat mengikuti
perintah.

G. Perilaku berlebihan
1. Apakah klien berprilaku berlebihan yaitu perilaku meledak-ledak?
Ya. Klien berprilaku berlebihan yaitu perilaku meledak-ledak dikarenakan faktor
gangguan berkepribadian yang ditandai dengan klien tampak marah yang
meledak-ledak.
2. Apakah klien berprilaku berlebihan yaitu sering berpindah dari satu tempat ke
tempat lain?
Ya. Klien berprilaku berlebihan yaitu sering berpindah dari satu tempat ke tempat
lain dikarenakan faktor status emosi misalnya depresi yang ditandai dengan klien
melakukan gerakan yang sulit dihentikan walau telah diminta.
H. Perilaku terkait dengan orang lain
1. Apakah klien tidak akurat dalam mengikuti instruksi?
Ya. Klien tidak akurat dalam melakukan instruksi dikarenakan faktor salah
pemahaman informasi yang ditandai dengan klien berprilaku tidak sesuai dengan
instruksi.
2. Apakah klien berprilaku terkait dengan orang lain yaitu kurangnya kontak mata ?
Ya. Klien berprilaku terkait dengan orang lain yaitu kurangnya kontak mata
dikarenakan faktor kurang kasih sayang yang ditandai oleh klien tampak enggan
mencoba hal baru.
3. Apakah klien terlalu familiar dengan orang asing?
Ya. Klien terlalu familiar dengan orang asing dikarenakan faktor gangguan
perkembangan ditandai dengan klien tampak mengajukam pertanyaan pribadi
kepada orang lain tanpa merasa tidak nyaman.

I. Perilaku kurangnya ekspresi ketertarikan dalam meningkatkan prilaku sehat

1. Apakah klien berprilaku kurangnya ekspresi ketertarikan dalam meningkatkan
prilaku sehat dikarenakan faktor kurang keterampilan komunikasi yang ditandai
dengan klien tampak kurang menunjukkan minat pada perbaikan perilaku sehat.

J. Perilaku terlibat dalam tindakan seksual

1. Apakah klien berperilaku terlibat dalam tindakan seksual?
Ya. Klien berperilaku terlibat dalam tindakan seksual dikarenakan faktor riwayat
pelecehan seksual yang ditandai dengan klien tampak mengalami depresi berat.