KONSEP DAN MENGAPLIKASIKAN ASUHAN

KEPERAWATAN PASIEN DENGAN DEFISIT

PERAWATAN DIRI

NAMA:HERCE MONE
NIM:PO5303212210355
KELAS:2C
 A.Definisi
• Defisit perawatan diri adalah kurangnya perawatan diri pada pasiendengan
gangguan jiwa terjadi akibat adanya perubahan proses pikir
sehinggakemampuan untuk melakukan aktivitas perawatan diri menurun.
Kurang perawatan diri terlihat dari ketidakmampuan merawat kebersihan
diri antaranyamandi, makan minum secara mandiri, berhias secara
mandiri, toileting(BAK/BAB) (Damaiyanti, 2012).
 B.Etiologi
• Menurut Tarwoto dan Wartonah (2000), penyebab kurang perawatandiri adalah kelelahan fisik
dan penurunan kesadaran. Menurut Depkes (2000), penyebab kurang perawatan diri adalah:
• 1.Factor predisposisi
a.Perkembangann
1. Keluarga terlalu melindungi dan memanjakan klien sehingga perkembangan inisiatif terganggu.
2. BiologisPenyakit kronis yang menyebabkan klien tidak mampu melakukan perawatan diri.
3. Kemampuanrealitas turun Klien dengan gangguan jiwa dengan kemampuan realitasyang kurang
menyebabkan ketidakpedulian dirinya dan lingkungantermasuk perawatan diri Sosial
4. Kurang dukungan dan latihan kemampuan perawatan diri lingkungannya.Situasi lingkungan mempengaruhi
latihan kemampuan dalam perawatandiri.
 C.Tanda dan Gejala
• C.Tanda dan Gejala
• Menurut Depkes (2000) tanda dan gejala klien dengan defisit perawatan diri adalah:
• 1.Fisik
• a)Badan bau, pakaian kotor.
• b)Rambut dan kulit kotor.
• c)Kuku panjang dan kotor.
• d)Gigi kotor disertai mulut bau.
• e)Penampilan tidak rapi. Menurut
 Lanjutan...
• 2.Psikologis
a)Malas, tidak ada inisiatif.
b)Menarik diri, isolasi diri.
c)Merasa tak berdaya, rendah diri dan merasa hina.
3.Social
a)Interaksi kurang.
b)Kegiatan kurang.
c)Tidak mampu berperilaku sesuai normal.
d)Cara makan tidak teratur.
e)BAK dan BAB di sembarang tempat, gosok gigi dan mandi tidak mampumandiri.
 D.Jenis – Jenis
• 1.Defisit perawatan diri : mandi
• 2.Defisit perawatan diri : berpakaian
• 3.Defisit perawatan diri : makan
• 4.Defisit perawatan diri : eliminasi
 E.Rentang Respon
• 1.Pola perawatan diri seimbang: saat pasien mendapatkan stressor dan
mampuuntuk berperilaku adaptif maka pola perawatan yang dilakukan
klienseimbang, klien masih melakukan perawatan diri.
• 2.Kadang melakukan perawatan diri kadang tidak: saat pasien
mendapatanstressor kadang-kadang pasien tidak menperhatikan perawatan
dirinya.
• 3.Tidak melakukan perawatan diri: klien mengatakan dia tidak perduli
dantidak bisa melakukan perawatan saat stress (Ade, 2011).
 F.Proses Terjadinya Masalah
• Defisit perawatan diri terjadi diawali dengan proses terjadinyagangguan jiwa yang
dialami oleh klien sehingga menyebabkan munculnyagangguan defisit perawatan
diri pada klien.
• Faktor biologis terkait dengan adanya neuropatologi dan ketidakseimbangan dari
neurotransmiternya. Dampak yang dapat dinilaisebagai manifestasi adanya
gangguan adalah pada perilaku maladaptif pasien(Townsend, 2005).
• Hypotalamus adalah bagian dari diensefalon yaitu bagian dalam dari serebrum yang
menghubungkan otak tengah dengan hemisfer serebrum. Fungsi utamanya adalah
sebagai respon tingkah laku terhadap emosi dan juga mengatur mood dan motivasi.
 G.Penatalaksanaan
• 1.Farmakologi
• Obat anti psikosis : Penotizin.
• Obat anti depresi : Amitripilin.
• Obat antu ansietas : Diasepam, bromozepam, clobozam.
• Obat anti insomia : phnebarbital.
• 2.Terapia.
• a.Terapi Keluarga
• Berfokus pada keluarga dimana keluarga membantu mengatasi masalahklien dengan memberikan
perhatian :
 Lanjutan...
1. Jangan memancing emosi klien.
2. Libatkan klien dalam kegiatan yang berhubungan dengan keluarga.
3. Berikan kesempatan klien mengemukakan pendapat.
4. Dengarkan, bantu, dan anjurkan pasien untuk mengemukakanmasalah
yang dialaminya.
 H.Masalah Keperawatan yang Mungkin
Muncul
• Defisit perawatan diri
• Isolasi sosial
• Harga diri rendah
 ASUHAN KEPERAWATAN
• A.Pengkajian.
• Defisit perawatan diri pada pasien gangguan jiwa terjadi akibat adanya
perubahan proses pikir sehingga kemampuan untuk melakukan aktivitas
perawatan diri menurun. Defisit perawatan diri tampak dari
ketidakmampuanmerawat kebersihan diri, makan, berhias diri, dan
eliminasi ( buang air besardan buang air kecil) secara mandiri.Berikut
petunjuk teknis pengisian format pengkajian keperawatankesehatan jiwa.
 Lanjutan...
1.Identitas
2.Alasan Masuk
3.Faktor predisposisi
4 Fisik
5.Psikososial
6.Status mental
 B.Diagnosa Keperawatan
• Berdasarkan data yang didapat, masalah keperawatannya adalah defisit
perawatn diri : higiene diri, berhias, makan dan eliminasi.
 C.Rencana Tindakan Keperawatan
• Bina hubungan saling percaya dgn menggunakan prinsip komunikasi terapeutik
• Sapa pasien dengan ramah, baik verbal maupun non verbal.
• Perkenalkan dengan sopan.
• Tanyakan diri nama lengkap dan nama panggilan yang di sukai pasien.Jelaskan tujuan
pertemuan.
• Jujur dan menepati janji.
• Tunjukkan empati sikap dan menerima pasien apa adanya.
• Beri perhatian dan perhatikan kebutuhan dasar pasien.
 D.Tindakan Keperawatan
• 1.Tindakan Keperawatan pasien
• a) Tujuan keperawatan
• Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri
• Pasien mampu melakukan berhias secara baik
• Pasien mampu melakukan melakukan makan dengan baik.
• Pasien mampu melakukan eliminasi secara mandiri.
 Lanjutan...

• b)Tindakan Keperawatan
• 1.Melatih pasien cara perawatan kebersihan diri dengan cara :
• Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri.
• Menjelaskan alat-alat untuk menjaga kebersihan diri.
• Menjelaskan cara-cara melakukan kebersihan diri.Melatih pasien
mempraktikan cara menjaga kebersihan diri.
 E.Evaluasi
A.Pasien
• Menyebutkan pentingnya kebersihan diri
• Menyebutkan cara membersihkan diri
• Mempraktekkan cara membersihkan diri dan memasukkan dalam jadwal
• Menyebutkan makanan yang baik
• Mempraktekkan cara makan yg baik dan memasukkan dalam jadwal
• Menyebutkan cara BAK/BAB yang baik
• Mempraktekkan BAB/BAK yang baik dan memasukkan dalam jadwal
• Menyebutkan cara berdandan
• Mempraktekkan cara berdandan dan memasukkan dalam jadwal
 Lanjutan...
B.Keluarga
• Menyebutkan pengertian perawatan diri dan proses terjadinya masalah
Definisi perawatan diri
• Menyebutkan cara merawat pasien Defisit perawatan diri
• Mempraktekkan cara merawat pasien Defisit perawatan diri
• Membuat jadwal aktivitas dan meminum obat pasien di rumah
(perencanaan pulang)
 SEKIAN
DAN
TERIMA KASIH 🙏