com
Jurnal Pengendalian Penyakit Cina2020tahun4Bulanan24volume4MengharapkanChin J Dis Control Sebelumnya 2020 Apr;24(4) .419.
★Argumen menulis★
Efek merokok pasif selama kehamilan pada komplikasi kehamilan dan hasil kehamilan
pengaruh
100034BeijingkeDepartemen Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Pertama Universitas PekingkePenulis koresponden: Wang Xueyin, Laboratorium Kunci
Pengobatan Janin Maternal Beijing dengan Diabetes pada KehamilankeE~mail: xueyin0925@163.com DOI: 10.16462 / j.cnki.zhjbkz.2020.04.010
【Ringkasan】TujuanMemahami kejadian perokok pasif selama kehamilankedan mengeksplorasi dampaknya terhadap komplikasi dan hasil kehamilan
ohmetode Pilih2012tahun4bulan-2013tahun3bulan di negara kita15disampaikan di fasilitas kesehatan8 926wanita singleton kelahiran hidup sebagai objek
penelitiankeMenggunakan kuesioner buatan sendiri untuk mengumpulkan kejadian perokok pasif selama kehamilan,Informasi tentang komplikasi dan hasil
kehamilankeMenggunakan tunggal dan multifaktorialLogistikModel analisis regresi untuk menganalisis pengaruh perokok pasif selama kehamilan terhadap
komplikasi dan luaran kehamilanohhasilumum1 801pengalaman ibu dari perokok pasif selama kehamilanohSetelah mengendalikan faktor perancukeDiabetes
mellitus gestasional ibu (GDM) yang mengalami perokok pasif selama kehamilandiabetes gestasional, GDM)Risiko terjadinya adalah bahwa perokok non-pasif
1.359waktu (95%CI:1.146~1.612,P<0,001), Risiko ketuban pecah dini adalah1.290waktu (95%CI:1.095~1.520,P= 0,002),Risiko kelahiran prematur adalah1.367
waktu (95%CI: 1.155~1.619,P<0,001),Risiko melahirkan bayi berat lahir rendah adalah1.341waktu (95%CI:1,079 ~ 1,668,P= 0,008)dibandingkan dengan perokok
non pasifkeRata-rata hari perokok pasif per minggu≥4ketuban pecah dini,Risiko kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah sama dengan risiko perokok
Tingkat perokok pasif selama kehamilan tinggikePaparan perokok pasif selama kehamilan meningkatkan diabetes gestasional,ketuban pecah dini,Risiko
Pengaruh perokok pasif selama kehamilan pada komplikasi dan hasil kehamilanWANG Xue~yinke
ZHANG Xiao ~ lagukeZHO MinkeJUAN JuankeWang Xu
Departemen Ginekologi dan KebidanankeRumah Sakit Pertama Universitas PekingkeLaboratorium Kunci Beijing
Kedokteran Janin Mā ternal untuk Diabetes Mellitus GestasionalkePeking 100034keCina Penulis yang sesuai:
c regression models were used Untuk menganalisis pengaruh perokok pasif selama
kehamilan terhadap komplikasi dan hasil kehamilan. HasilA total of 1 801 wom had had smok
1.612,P<0,001), ketuban pecah dini (ATAU= 1,290, 95%CI:1.095̄ 1.520,P= 0,002), kelahiran prematur (ATAU= 1,367,
95%CI:1.155̄ 1.619,P < 0,001), dan melahirkan bayi berat lahir rendah (ATAU= 1,341, 95%CI:1.079̄ 1.668,P= 0 00
of of of of of of of of of of of of of of of of of of of of ofATAU= 1,402,
95%CI:1.104̄ 1.780,P= 0,006), kelahiran prematur (ATAU= 1,690, 95%CI:1.339̄ 2.132,P <0,001), dan berat badan lahir
diabetes mellitus gestasional, ketuban pecah dini, kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah.
Menurut data yang dirilis oleh Badan Pusat Statistik, 2010kira-kira negara saya.1 Puasa gula darah≥ 5,1 mmol/L, 1glukosa darah per jam≥ 10,0 mmol/L, 2glukosa darah
100 juta ibu hamil terpapar asap rokok[1]ohAsap tembakau lingkungan (asap tembakau per jam≥8,5 mmol/L ( 4)plasenta previa: kehamilan28seminggu kemudiankePlasenta
lingkungan, ETS)oleh dekat5 000campuran bahan kimia yang komplekskeIni termasuk masih menempel pada segmen bawah rahimkeBatas bawahnya mencapai atau menutupi
lebih dari empat puluh bahan kimia yang diidentifikasi oleh Badan Internasional untuk os internal servikskeposisi di bawah presentasi janin(5)solusio plasenta: kehamilan20
Penelitian Kanker sebagai karsinogen manusia atau hewan minggu setelah melahirkankePemisahan plasenta sebagian atau seluruhnya dalam posisi
kualitas[2]ohKiat Penelitian SebelumnyaETSTidak hanya dapat meningkatkan kehamilan ektopik, normalnya dari dinding rahim sebelum janin dilahirkan(6)Ketuban pecah dini : ketuban
Gangguan Hipertensi Kehamilan,plasenta previa,Risiko komplikasi kehamilan seperti ketuban pecah sebelum persalinan (7)Polihidramnion: kedalaman vertikal maksimum kolam
pecah dinikeIni juga dapat menyebabkan aborsi spontan,lahir prematur,bayi berat lahir rendah, cairan ketuban≥8 mmdan/atau indeks cairan ketuban≥ 250 mm (8)Oligohidramnion:
Terjadinya hasil kehamilan yang merugikan seperti malformasi kongenital[3̄ 4]ohOrganisasi kedalaman vertikal maksimum genangan cairan ketuban <3 cmdan/atau indeks cairan
Kesehatan Dunia mendefinisikan perokok pasif sebagai rata-rata harian ketuban<5 cm (9)kelahiran prematur: kehamilan penuh28 Tidak memadai37pengiriman
menghirup asap yang dihembuskan oleh perokok15 menitdi atas[5]ohSaat inikePengaruh perokok tengah minggu(10)Bayi berat lahir rendah: neonatus dengan berat lahir <2 500 gr ( 11)
pasif terhadap komplikasi kehamilan dan hasil kehamilan pada ibu hamil di negara saya Makrosomia: Berat Lahir Bayi Baru Lahir≥4 000 g.(12)Kecil untuk usia kehamilan (kecil
Ada kekurangan studi dengan ukuran sampel yang lebih besar pada efek regionalohkarena ituke untuk usia ges̄sional, SGA):Mengacu pada berat lahir dalam berat rata-rata untuk usia
Studi ini melalui negara kita15organisasi kesehatan8 926survei ibu hamilke Untuk mengeksplorasi kehamilan yang sama10Neonatus di bawah persentil(13)Besar untuk usia kehamilan (
hubungan antara perokok pasif selama kehamilan dan komplikasi kehamilan dan hasil kehamilan besar untuk usia kehamilan, SGA):Mengacu pada berat lahir dalam berat rata-rata untuk
hubungankeMemberikan dasar teoritis awal untuk perumusan tindakan intervensi yang relevanoh usia kehamilan yang sama90Bayi baru lahir di atas persentil(14)Asfiksia neonatorum:
1.1 objek penelitianMenggunakan metode survei cross-sectionalkedi Beijing,danau Kesehatan Dunia "rekomendasi standarisasi metode survei merokok"kePerokok pasif
Selatan,Hubei,Shaanxi,Sichuan dan Guangdong15institusi pelayanan kesehatan provinsi dan kota didefinisikan sebagai rata-rata penghirupan asap pasif harian yang dihembuskan oleh
kePilih2012tahun4bulan1ke2013tahun3bulan 31Wanita dengan kelahiran hidup tunggal bukan perokok15 menitdi atas[5]ohBerdasarkan rata-rata hari merokok pasif mingguanke
melahirkan di bagian kebidanan (usia kehamilan≥28minggu) sebagai obyek penelitianohKriteria Bagi objek penelitian menjadi:0 hari /minggu (yaitu perokok non-pasif), 1 ~ 3 hari /
inklusi: minggu kehamilan persalinan≥28pekan;tempat tinggal lokal penuh5tahun;Perawatan minggu (mis≤Rata-rata hari merokok pasif mingguan dari perokok pasif50persentil), ≥ 4
prenatal sistematis di rumah sakit bersalinohKriteria eksklusi: orang dengan penyakit serius yang hari /minggu (yaitu >50persentil)oh
Kelipatan;tidak dapat bekerja sama dalam penyelidikanohStudi ini disetujui oleh Komite Etika
Penelitian Klinis Rumah Sakit Pertama Universitas PekingkePerekrutan bersama subjek penelitian8 1.2.4Kontrol kualitasSelama fase desain kuesionerkemelakukan pra-surveike Dan
926contohkemenandatangani informed consentoh 1.2 pekerjakan ahli yang relevan untuk menentukan isi kuesioner;Lakukan pelatihan dan
Metode penelitian penilaian terpadu untuk staf sebelum penyelidikan;di akhir investigasikePeriksa oleh staf
1.2.1 pengumpulan datakuesioner buatan sendiriketatap muka keIsi item yang hilang tepat waktuoh
Menyelidiki dan meninjau catatan mediskeKumpulkan karakteristik demografi subjek penelitian, riwayat 1.3Metode statistikmenggunakanEpi Data 3.1pembuatan basis data perangkat lunakke
kehamilan,kesehatan selama kehamilan,Merokok pasif selama kehamilan,Hasil kehamilan dan informasi menggunakanSAS 9.2perangkat lunak untuk analisis statistikkeData kualitatif dinyatakan dalam
lainnyaoh jumlah kasus (persentase)kePerbandingan perbedaan distribusi variabel ordinal satu arah antara
1.2.2Kriteria diagnostik[6-9] (1)Gangguan Hipertensi Selama Kehamilan: Kehamilan dua kelompok menggunakan uji rank sumkePerbandingan perbedaan distribusi variabel tak
hamil20seminggu kemudianketekanan darah sistolik≥140mmHgdan/atau terurut antara dua kelompok menggunakan·2uji;Data kuantitatif dengan distribusi tidak normal
tekanan darah diastolik≥90mmHg[6](2)Preeklampsia: hipertensi onset baru dinyatakan sebagai median (rentang interkuartil)kePerbandingan perbedaan distribusi antara dua
selama kehamilan [tekanan darah sistolik≥160mmHgdan/atau tekanan kelompok menggunakan Mann-WhitneykamuujiohMenggunakan tunggal dan multifaktorial
darah diastolik≥110 mm~Hg,Proteinuria (≥0,3g/24 jam,atau protein urin Logistikmodel analisis regresikeMengambil kelompok non-perokok pasif sebagai kelompok
acak+)] (3)Diabetes gestasional (diabetes melitus gestasional (GDM): referensikeHitung rasio odds (rasio peluang,ATAU)dan95%Interval kredibel (interval kepercayaan,
kehamilan24 ~ 28pekan75gtes toleransi glukosa oralke Jika memenuhi atau CI)Untuk mengeksplorasi pengaruh perokok pasif selama kehamilan pada komplikasi kehamilan
2hasil
oleh ibu hamil selama kehamilan15lebih dari menitohIndeks massa tubuh pra-kehamilan
0,05)lihat tabel1
Catatan:sebuahuntukM (P25keP75)
gambar1Jumlah rata-rata hari merokok pasif per minggu selama kehamilan dan
2.2 Efek merokok pasif selama kehamilan pada komplikasi dan hasil kehamilan Hubungan Antara Komplikasi Kehamilan dan Hasil Kehamilan
Setelah disesuaikan dengan faktor perancukePasien ibu yang Gambar 1Asosiasi perokok pasif selama kehamilan
mengalami perokok pasif selama kehamilanGDMrisikonya adalah (hari / minggu) dengan komplikasi dan hasil kehamilan
perokok non-pasif1.359waktu (95% CI:1.146 ~ 1.612,P<0,001),Risiko Rata-rata hari perokok pasif per minggu≥4ketuban pecah
ketuban pecah dini adalah 1.290waktu (95%CI:1,095 ~ 1,520,P= 0,002), dini,Risiko kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah
Risiko kelahiran prematur adalah1.367waktu (95%CI:1,155 ~ 1,619,P < adalah1.402waktu (95%CI: 1.104~1.780,P= 0,006), 1,690waktu
0,001),Risiko melahirkan bayi berat lahir rendah adalah1.341waktu ( (95%CI:1.339 ~2.132,P <0,001)dan1.584waktu (95%CI:1,172 ~
Pengaruh hari-hari perokok pasif selama kehamilan pada komplikasi dan hasil kehamilan
3Bahas
pengaruh Setelah disesuaikan dengan faktor perancukeDengan bertambahnya jumlah hari merokokke
ketuban pecah dini,Risiko kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah meningkatoh Merokok pasif selama kehamilan adalah masalah kesehatan masyarakat yang serius tetapi mudah diabaikan
Lihat gambar1dengan perokok pasif (0hari/minggu) dibandingkan dengankedatar masalah kesehatan masyarakatkekehamilanETSPaparan tidak hanya mengancam kesehatan ibu hamil
.422. Jurnal Pengendalian Penyakit Cina2020tahun4Bulanan24volume4MengharapkanChin J Dis Control Sebelumnya 2020 Apr;24(4)
permukaan2Hubungan antara perokok pasif selama kehamilan dan komplikasi dan hasil kehamilanLogistikanalisis model analisis regresi
Meja 2 Analisis model regresi logistik untuk perokok pasif selama kehamilan dan komplikasi dan hasil kehamilan
Catatan:sebuahSesuaikan usia melahirkan,IMT sebelum hamil,Tingkat Pendidikan,Profesi,Rata-rata pendapatan rumah tangga bulanan,primipara,minum selama kehamilan;bSelanjutnya sesuaikan minggu kehamilan persalinanoh
Kangkedan membahayakan pertumbuhan dan perkembangan janinkeBahkan berdampak pada kesehatan konsisten dengan penelitian sebelumnyakeStudi ini juga menemukan bahwa pengisapan pasif selama kehamilan
keturunan dalam jangka panjangohStudi ini memiliki implikasi bagi negara kita8 926Studi kasus ibu Merokok meningkatkan risiko kelahiran prematur"HoytTunggu[3]Studi menemukan wanita yang
melahirkan di perkotaankeMenemukan20,2%ibu hamil yang pernah menjadi perokok pasifkelebih rendah terpapar asap rokok selama kehamilan berisiko melahirkan prematur karena tidak terpapar
dari data yang dilaporkan sebelumnya (38,2% ~ 61,4%),Hal ini mungkin karena populasi survei dalam 1.99waktu (95%CI:1,13 ~ 3,50).QiuTunggu[14]Lanzhou10 095Sebuah penelitian terhadap wanita
penelitian ini adalah wanita di perkotaankeLingkungan hidup dan tingkat budaya mereka relatif baikkeDapat yang tidak merokok menemukan hal itukePerokok pasif selama kehamilan dan kelahiran yang
mengurangi atau menghindari terjadinya perokok pasif[7]oh sangat prematur (minggu kehamilan <32minggu) terkait dengan peningkatan risiko (ATAU= 1,98,
Hasil penelitian ini menunjukkankePaparan perokok pasif selama kehamilan bisa signifikan 95%CI:1,41 ~ 2,76) CuiTunggu[15]dariMetaAnalisis dan sintesis24studikemenemukan bahwa wanita
MeningkatGDMrisiko terjadinyaohHal ini sesuai dengan hasil penelitian yang terpapar perokok pasif di depan umum dan di rumah selama kehamilan memiliki risiko
sebelumnya"PanjangTunggu[4]Sebuah studi kohort prospektif di negara kelahiran prematur yang lebih tinggi daripada perokok pasif.
saya 12 786Survei ibu hamilkeMerokok pasif selama kehamilan ditemukan 1.20waktu (95%CI:1,07 ~ 1,34)dan1.16waktu (95%CI: 1,04~1,30)Dasar biologis yang
terjadi pada wanitaGDMrisikonya adalah perokok non-pasif1.29waktu (95% mendasari hubungan antara perokok pasif dan kelahiran prematur mungkin adalah:ETS
CI:1.11 ~ 1.50).Cupul~UicabTunggu[10]Sebuah penelitian terhadap wanita Karbon monoksida dalam pembuluh darah plasenta adalah vasokonstriktor yang kuatke
Norwegia ditemukankePaparan selama kehamilan untukETSwanitaGDM Dapat bergabung dengan oksigen membentuk karboksihemoglobinkeYang terakhir
risiko penyakit adalah yang tidak terpajan1.32waktu (95%CI:1,10 ~ 1,58) dapat membatasi suplai oksigen ke janinkeMengurangi oksigenasi jaringan janin;danETS
Studi Kesehatan Perawat Amerika[11]juga menunjukkanketerkenaETS sudah Zat beracun dalam dapat mengatur metabolisme protein dan aktivitas enzim dengan
bisaGDMpeningkatan resiko40%memiliki penelitian[11]menunjukkan, ETS mengganggu sitotrofoblas janin dan fungsi biologis
menuju keGDMMekanisme patogenesis mungkin terkait dengan stimulasi lahir prematur[15 1̄6]oh
akut kadar katekolamin plasmaETSMenyebabkan intoleransi glukosa Hasil penelitian ini menunjukkankeMerokok pasif selama kehamilan meningkatkan angka kelahiran
melalui efek pada hati dan sel beta pankreaskeStimulasi sistem saraf risiko berat badan lahir.HuangTunggu[17]Baik278Sebuah studi kohort prospektif
simpatik oleh nikotin memediasi efek akut inikeDengan demikian terhadap wanita hamil Taiwan menemukan hal itukePaparan selama kehamilan
meningkatkan kadar katekolamin dan resistensi insulinoh untukETS Wanita melahirkan bayi dengan berat lahir rendah berisiko tidak
Studi ini juga menemukankePerokok pasif selama kehamilan meningkatkan risiko terpajan3.93 waktu (95%CI:1.61 ~ 9.59) SekarangTunggu[18]Survei bayi baru lahir di
ketuban pecah diniohMirip dengan hasil penelitian inikeLi Chaoping[12]ke Lanzhou500Survei ibu Afrika menemukankePaparan selama kehamilan untukETSrisiko bayi berat lahir
hamil sehatkeRisiko ketuban pecah dini pada perokok pasif selama kehamilan ditemukan lebih rendah untuk ibu adalah yang tidak terpajan1.06waktu (95%CI:1.02 ~1.10) Lee
tinggi dibandingkan pada perokok non-pasif.3waktu (95% CI:2.51~3.62)Zhang Aiying[13]Sebuah Tunggu[19]Studi wanita hamil Korea menemukanke Konsentrasi nikotin pada
survei terhadap wanita hamil di Kota Anyang, Provinsi Henan juga menemukan bahwa kejadian rambut ibu hamil berbanding terbalik dengan berat lahir bayi baru lahir
ketuban pecah dini secara signifikan lebih tinggi pada kelompok perokok pasif. menutupohAda laporan penelitianETSMampu meningkatkan angka kelahiran rendah pada bayi dengan
perokok non pasif ETSKedua turunan metil katekol dan hidrokuinon dapat menghasilkan menyebabkan vasokonstriksi uterus dan meningkatkan kadar karboksihemoglobin arteri umbilikalis
spesies oksigen reaktifkeKelebihan spesies oksigen reaktif menghancurkan kolagen risiko berat badan[20]oh
dalam matrikskePeningkatan risiko ketuban pecah dini[4]oh jugakeKetuban pecah dini juga ditemukan dalam penelitian ini,kelahiran prematur dan berat lahir rendah
Jurnal Pengendalian Penyakit Cina2020tahun4Bulanan24volume4MengharapkanChin J Dis Control Sebelumnya 2020 Apr;24(4) .423.
Risiko kelahiran yang parah meningkat dengan rata-rata jumlah hari perokok pasif per minggu selama kehamilan
tes mellitus (2014) [J].Chin J Obstetr Gynecol, 2014, 49(8): 561~569. DOI: 10.3760 /
waktu perokok pasifkeUntuk mengurangi risiko komplikasi kehamilan dan hasil yang merugikanoh Shao XM, Ye HM, Qiu XS. Praktek neonatologi [M]. Edisi ke-4
Beijing: Rumah Penerbitan Medis Rakyat, 2011.
kesimpulankeTingkat perokok pasif di kalangan wanita hamil di negara saya tinggike
[10] Cupul~Uicab LA, Skjaerven R, Haug K, dkk.
Perokok pasif selama kehamilan dapat meningkatGDM,ketuban pecah dini,Risiko Prematuritas
mat tobacco smok and subs ob h
dan Bayi Berat Lahir Rendahohkarena itukeDi satu sisi, institusi medis terkait dan media massa in in 2012 2012 .
harus melakukan pendidikan kesehatankeDukung bahaya merokok pasif bagi kesehatan ibu hamil
dan keturunannyakeAjak masyarakat untuk menciptakan lingkungan bebas asap rokok bagi
[11] Terry PD, Weiderpass E, Ostenson CG, dkk. Merokok
mereka;Di sisi lain, ibu hamil dan keluarganya harus lebih memperhatikan perokok pasif. and isk of of and and p in in two t
MembelanjakankeHindari atau minimalkan paparan terhadapETStengahoh wo con̄ con̄ con̄ con̄ doi doi.
[12] Li ChaopingkeHua HongkeLiu Xinkeet al.Studi tentang Pengaruh Merokok Pasif terhadap Hasil
referensi Reproduksi Selama Kehamilan [J].Kesehatan Ibu dan Anak China, 2004, (14): 30~32.DOI: 10.3969 /
j.issn.1001~4411.2004.20.015.
[2] Ding PengkeChen Weiqing Status penelitian saat ini tentang dampak asap rokok lingkungan pada hasil [13]Zhang Aiying.Studi tentang efek perokok pasif pada janin pada ibu hamil [J].Kedokteran Staf Henan
kehamilan [dalam bahasa Cina].J]. Jurnal Universitas Sun Yat-sen (Edisi Ilmu Kedokteran), 2009, Jurnal akademis, 2009, (4): 373~374.DOI: 10.3969 /
30(4S):293~296.DOI: 10.3321 / j.issn:1672~3554.2009.z2.083. j.issn.1008~9276.2009.04.023.
Ding p ch wq. Stud on th ff of of of Zhang a. Stud on th ff of p passiv
tobacco tobacco j at-s at-s at- smoking on on on on h m coll 373̄. 2
s at-s at-s.  ̄3554 .2009.z2.083. 009.04.023.[14] Qiu J, He X, Cui H, et al.Perokok pasif dan
kelahiran prematur di
[3] Pa at canfi ma pa al al. 1429.DOI: urban China [J].Am J Epidemiol, 2014, 180(1):94̄ 102. DOI:
10.1007 / s10995~018~2522~1. 10.1093/aje/kwu092.
[15] Cui H, Gong TT, Liu CX, dkk.Asosiasi antara mā pasif
t smoking du p and and p bi bi bi of of 2016 11 10 10 10 10
[4] al al wang p shao p al. .2861 . u jou jou jou jou jou jou jou jou jou jou
[16] Andriani H, Kuo HW. Efek samping merokok orang tua selama
kehamilan di perkotaan dan pedesaan [J].BMC Kehamilan Anak̄
kelahiran, 2014, 14:414.DOI: 10.1186 / s12884~014~0414~y.
[5] Zheng Baoyi Prinsip dasar survei Organisasi Kesehatan Dunia tentang perilaku merokok [ [17] Huang SH, Weng KP, Huang SM, dkk.
J].Pendidikan Kesehatan Tiongkok, 1992, 8(5):2~6.DOI: 10.16168 / smoking du du p on outcom outcom:
j.cnki.issn.1002~9982.1992.05.002. a c s stud stud stud stud 2017 80
Zh b. .002. 796 ̄802.
[18] Owili PO, Muga MA, Kuo HW.Perbedaan gender dalam asosiasi
tion b tobacco and and bi in in af̄
[6] Ishimitsu T. Memulai seri ulasan baru: kehamilan~diinduksi ica ica ica int int 2018 15 doi do
hȳ pertensi [J].Hypertens Res, 2017, 40(1):3~56.h i doi.
[19] Lee J, Lee DR, Lee DH, dkk.
[7] Yang HuixiakeDi Wen.Obstetri dan Ginekologi [M].Beijing: Rumah Penerbitan tal tobacco smok xposu ass hai h
Kesehatan Rakyat, 2016. Yang HX, Di W. Obstetri dan ginekologi [M].Beijing: ai nicotin on asian pac pac doi.
People's Medical Publishing House, 2016.
[8] Grup Kebidanan, Cabang Kebidanan dan Ginekologi Asosiasi Medis CinakeKelompok Kolaborasi Diabetes [20] Ko TJ, Tsai LY, Chu LC, et al.Orangtua merokok selama kehamilan
Gestasional Cabang Pengobatan Perinatal Asosiasi Medis Tiongkok Pedoman Diagnosis dan Pengobatan untuk and its association with low bi
Diabetes Mellitus Gestasional (2014) [J].Jurnal Obstetri dan Ginekologi Cina, 2014, 49(8):561~569.DOI: 10.3760 / w small fo g ag and and a a a coh
cma.j.issn.0529~567x.2014.08.001. o. .
Obst of of of of th th th th associ (Tanggal diterima:05-09-2019)