Anda di halaman 1dari 1

Lampiran Surat

Nomor : 460/ /DINSOS.X/2022


Sifat : Penting
Perihal : Permohonan usulan calon penerima BLT BBM dan Usaha Ekonomi Produktif

Format Usulan
Daftar Usulan Kelurahan .....................
Kecamatan ..................

No. Nomor KK NIK Nama Alamat Kelurahan Kecamatan

Sampit, Oktober 2022


Mengetahui
Camat Lurah

(..........................................................) (..........................................................)

Anda mungkin juga menyukai