Nama : SUBARDI
U mur : 51Tahun
J a b a ta n : Kepala Desa Rami mulya
Nama :
No. KTP :
Tempat,TglLahir :
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Status : Kawin
Jenis kelamin :
Umur : ……Tahun
Agama : Islam
Alamat : Desa Rami mulya Kecamatan Air Rami Kab.Mukomuko
Adalah benar nama yang tersebut di atas Warga Desa Rami Mulya Kecamatan Air Rami
Kabupaten Mukomuko yang mempunyai usaha …………………………….
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.
SUBARDI