ABSTRAK
INFORMASI ARTIKEL Metode diagnostik yang lebih sensitif untuk mendeteksi telur cacing diperlukan
Kata kunci: di daerah dengan prevalensi cacing yang ditularkan melalui tanah (STH) rendah.
Harada-Mori Teknik Harada-Mori pertama kali diperkenalkan oleh Mr. Harada dan Mr.
Infeksi cacing tambang
Mori. Teknik ini mudah, sederhana, dan tidak membutuhkan peralatan yang
Strongyloides stercoralis
Larva canggih. Teknik Harada-Mori didasarkan pada sifat tropisme larva di dalam air
*Penulis koresponden:
untuk mengkonsentrasikan larva cacing tambang dan Strongyloides stercoralis.
sem.samuel@atmajaya.ac.id Sejak aplikasi pertama pada tahun 1955, teknik ini telah mengalami beberapa
DOI: 10.20885/JKKI.Vol13.Iss2.art11 kali modifikasi. Harada-Mori dapat melengkapi teknik Kato-Katz untuk
Riwayat: Diterima: 7 Mei 2021 pemeriksaan feses di daerah dengan intensitas infeksi STH yang rendah.
Diterima: 31 Mei 2022 Online: 31
Agustus 2022
Metode diagnostik yang lebih sensitif untuk mendeteksi telur cacing diperlukan
di daerah dengan prevalensi soil-transmitted helminth (STH) yang rendah.
Hak Cipta @2021 Penulis. Ini adalah
artikel akses terbuka yang
Metode Harada-Mori pertama kali diperkenalkan oleh Bapak Harada dan Bapak
didistribusikan di bawah persyaratan Mori. Cara ini mudah, sederhana, dan tidak memerlukan peralatan canggih.
Creative Commons Attribution- Metode ini berdasarkan sifat tropisme larva ke air untuk mengkonsentrasi larva
NonCommercial 4.0 International cacing tambang dan Strongyloides stercoralis. Sejak diperkenalkan pada tahun
License (http:// creativecommons.org/
licences/by nc/4.0/).
1955, metode ini telah mengalami beberapa kali modifikasi. Penggunaannya
dapat melengkapi metode Kato-Katz pada pemeriksaan feses di daerah dengan
intensitas infeksi STH yang rendah.
186
Machine Translated by Google
JKKI 2022;13(2):186-191
187
Machine Translated by Google
4) Tabung ditutup, kemudian diletakkan dalam larva yang harus dibedakan dari cacing
posisi tegak pada suhu kamar (25-28°C) hingga tambang.16 Kitvatanachai et al. (2019)
10 hari; 5) Ketinggian air diperiksa setiap hari menggunakan lebih banyak tinja (2 gram) dan
untuk mengevaluasi penguapan; 6) Setelah 7-10 kantong plastik sebagai wadah daripada tabung.27
hari, cairan diteteskan ke kaca objek dan diperiksa Prosedur tambahan lainnya melibatkan
menggunakan mikroskop (lensa objektif 10x); 7) pembunuhan larva (untuk mengurangi risiko
Hasil positif jika ditemukan larva motil infektif infeksi pada teknisi laboratorium) setelah 10 hari
stadium tiga (larva filariform) dari cacing tambang dengan menambahkan 0,5 ml formaldehida ke
atau S. stercoralis.24,26,27 Beberapa modifikasi tabung (penempatan tabung dalam air panas
telah dilakukan pada teknik Harada-Mori untuk sementara bisa menjadi alternatif) diikuti
(mHarada-Mori). dengan langkah sentrifugasi (Gambar 1).26-28
Modifikasi meliputi langkah tambahan atau Surja et al. (2020) menggabungkan ketiga langkah
modifikasi material. Martin-Rabadan dkk. tersebut, menghasilkan 16 dari 158 sampel positif
(1999) meneliti air setiap hari dengan cacing tambang yang tidak terdeteksi oleh metode Kato-Katz.28
pembesaran kecil untuk mencari S.stercoralis
Sensitivitas dan Spesifisitas Teknik Harada dan larva terjaring pada kain kasa.29 Teknik
Mori Teknik Harada-Mori (mHarada-Mori) yang Harada Mori juga dapat mendeteksi larva cacing
dimodifikasi menunjukkan tingkat deteksi yang tambang dan S. stercoralis, yang terkadang tidak
lebih tinggi jika dibandingkan dengan pemeriksaan terdeteksi pada pemeriksaan Kato-Katz dan
smear langsung dan teknik konsentrasi formalin- teknik flotasi, translasi, dan sentrifugasi
eter yang dimodifikasi (mFECT).27,29 Sebuah (FLOTAC).26 Teknik mHarada-Mori juga
penelitian sebelumnya di Krabi , Thailand, pada memiliki keunggulan lain, yaitu sederhana
tahun 2017 melaporkan bahwa teknik mHarada- dan murah (hanya menggunakan bahan
Mori dapat mendeteksi infeksi cacing tambang kantong plastik berbahan dasar polyethene
hingga 75%, sedangkan mFECT dan direct smear yang tersedia di pasar lokal), ekonomis (0,06
hanya mendeteksi 66,7% dan 45,8% infeksi USD/tes) , non invasif, dan mudah
cacing tambang. Meskipun mFECT adalah teknik dilakukan.29,30 Hasil lain dilaporkan oleh
konsentrasi yang terkenal, proses penyaringannya Hailegebriel et al. (2017) yang membandingkan
dapat menyebabkan banyak telur beberapa metode pemeriksaan modern. Harada-Mori
188
Machine Translated by Google
JKKI 2022;13(2):186-191
teknik memiliki sensitivitas pemeriksaan rendah pemeriksaan dapat dilakukan relatif cepat,
(45,2%) dibandingkan dengan pemeriksaan APC beberapa laboratorium sering melakukan
(97,7%) dan metode Baermann (73,8%) untuk pembacaan mikroskopik terlambat.37 Oleh
pemeriksaan S.stercoralis.24,31 Hal ini mungkin karena itu, selain menggunakan teknik Kato-
karena jumlah tinja yang digunakan di Harada tidak Katz, teknik Harada-Mori dapat menjadi alternatif.
memadai -Teknik Mori. Sultana et al.(2012)
menyarankan agar sensitivitas pemeriksaan Harada- KESIMPULAN
Mori dapat ditingkatkan dengan melakukan Teknik Harada-Mori merupakan salah satu
pemeriksaan rangkap tiga.32 teknik pilihan untuk mendiagnosis infeksi
cacing tambang dan S. stercoralis . Teknik ini
Penerapan teknik Harada-Mori di Indonesia Rata- dapat melengkapi hasil teknik Kato-Katz,
rata prevalensi infeksi STH pada anak usia sekolah terutama pada pengaturan infeksi STH
di Indonesia antara tahun 2002-2009 sekitar intensitas ringan.
31,8%.33 Yuwono. et al. (2019) menemukan bahwa
prevalensi keseluruhan infeksi STH di Sorong, Papua KONFLIK KEPENTINGAN
Barat adalah 30,6%. Sebanyak 59,9% diantaranya Tidak ada konflik kepentingan
189
Machine Translated by Google
untuk 359 penyakit dan cedera serta harapan hidup diatrik Indonesia. 2015;55(3):136-41.
sehat (HALE) untuk 195 negara dan wilayah, 14. Mohammadi-Meskin V, Hamedi Y, Hei dari-
1990-2017: Analisis sistematis untuk Studi Beban Hengami M, Eftekhar E, Sharifi-Sara siabi K.
Penyakit Global 2017. Lancet. 2018;392(10159):1859– Apakah Baermann, metode yang dapat diterapkan
922. untuk mendeteksi Strongyloides stercoralis? Jurnal
6. Pullan RL, Smith JL, Jasrasaria R, Brooker SJ. Medis Hormozgan. 2018;22(2):70–6.
Jumlah global infeksi dan beban penyakit infeksi
kecacingan yang ditularkan melalui tanah pada 15. Rayan HZ, Soliman RH, Galal NM. Deteksi
tahun 2010. Parasit dan Vektor. 2014;7(1):37-56. Strongyloides stercoralis pada sampel feses
menggunakan teknik parasitologi konvensional
7. Nasution RKA, Nasution BB, Lubis M, Lu bis IND. dan real-time PCR: Sebuah studi banding hanan.
Prevalensi dan pengetahuan infeksi cacing yang Parasitologis United Journal. 2011;(15):1–11.
ditularkan melalui tanah di Mandailing Natal,
Sumatera Utara, Indonesia. Akses Terbuka Jurnal [ Artikel gratis PMC ] [ PubMed ] 16. Martin-Rabadan
Ilmu Kedokteran Makedonia. 2019;7(20):3443–6. P, Munoz P, Palomo J, Bouza E. Strongyloidiasis:
tes Harada-Mori ditinjau kembali. Mikrobiologi
8. Pasaribu AP, Alam A, Sembiring K, Pasaribu S, Klinik dan Infeksi. 1999;5(6):374-6.
Setiabudi D. Prevalensi dan faktor risiko kecacingan 17. Lo NC, Snyder J, Addiss DG, Heft-Neal S, Andrews
yang ditularkan melalui tanah pada anak sekolah JR, Bendavid E. Obat cacing pada anak usia
yang tinggal di daerah pertanian di Sumatera Utara, prasekolah: Analisis empiris global tentang hasil
Indonesia. Kesehatan Masyarakat BMC. kesehatan. Prichard RK, penyunting. PLOS
2019;19(1):1–8. Penyakit Tropis Terabaikan. 2018;12(5):e0006500.
9. Mulambalah C, Ruto J. Prevalensi dan intensitas
infeksi geohelminthiases antara anak sekolah 18. SIAPA | Obat cacing pada anak. <https://
sebagai indikator kesehatan lingkungan untuk www.who.int/elena/titles/deworming/ en/>, diakses
memandu kegiatan pencegahan di Kabupaten 7 Agustus 2020.
Nandi, Kenya. Jurnal Penelitian Medis Tropis. 19. Bah YM, Bah MS, Paye J, Conteh A, Saffa S, Tia
2016;19(2):131-7. A, dkk. Infeksi cacing yang ditularkan melalui tanah
10. Pabalan N, Singian E, Tabangay L, Jarjanazi H, pada anak usia sekolah di Sierra Leone setelah
Boivin MJ, Ezeamama AE. Infeksi cacing yang satu dekade kemoterapi preventif
ditularkan melalui tanah, hilangnya pendidikan dan intervensi. Penyakit Menular Kemiskinan
gangguan kognitif pada anak usia sekolah: perusahaan. 2019;8(1):41-50.
Tinjauan sistematis dan ysis meta-anal. Budke 20. Dacombe RJ, Crampin AC, Floyd S, Ran dall A,
CM, editor. PLOS Penyakit Tropis Terabaikan. Ndhlovu R, Bickle Q, dkk. Keterlambatan waktu
2018;12(1):e0005523. antara pasien dan laboratorium secara selektif
11. Gerbang BE, Rumah AV, Nyong DMM, Bibit CI. mempengaruhi akurasi diagnosis cacing. Transaksi
Prevalensi dan distribusi infeksi cacing tambang di Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene.
kalangan murid Sekolah Staf Universitas Cal abar, 2007;101(2):140–5.
Calabar, Nigeria. Jurnal Parasitologi Asia Selatan.
2019;2(3):1– 21. Bosch F, Palmeirim MS, Ali SM, Ame SM, Hat
8. terndorf J, Keizer J. Diagnosis soil-transmitted
12. Yuwono N, Husada D, Basuki S. Prevalensi helminths menggunakan teknik Kato-Katz: Apa
kecacingan yang ditularkan melalui tanah pada pengaruh pengadukan, lama penyimpanan dan
anak SD di Kabupaten Sorong, Papua Barat. suhu penyimpanan pada tinja sampel jumlah telur?
Jurnal Penyakit Tropis dan Menular Indonesia. PLOS Penyakit Tropis Terabaikan. 2021;15(1):1–
2019;7(4):86-91. 17.
13. Simarmata N, Sembiring T, Ali M. Status gizi anak 22. CDC. CDC - Cacing tambang - Biologi. CDC. 2013.
yang terinfeksi cacing tanah dan tidak terinfeksi Tersedia dari: <http://www.cdc.gov/par asites/
cacing. Pae hookworm/biology.html>, diakses
190
Machine Translated by Google
JKKI 2022;13(2):186-191
191