PETUNJUK PENGISIAN c

FORMULIR PENDATAAN KELUARGA

F/I/PK/21
Blok Kependudukan?

Identitas wilayah? Siapa didata?

FAQ
PELATIHAN PENDATAAN KELUARGA
TINGKAT PROV SUMUT TAHUN 2021
Februari, 2021
 c

SIAPA YANG DIDATA?

KELUARGA
DOMISILI
KELUARGA
SASARAN
KELUARGA SASARAN

Keluarga?
1. Suami istri, atau; KELUARGA
2. Suami istri dan anaknya, atau; SASARAN
3. Ayah dan anak, atau; PRIORITAS
4. Ibu dan anak.

Keluarga khusus?
tidak memenuhi definisi keluarga, namun memiliki hubungan
keluarga sesama anggotanya.
Contoh
• Kakak adik tanpa orang tua
• Seorang kakek/nenek dan cucunya
• Seorang diri
KELUARGA SASARAN
Dalam rumah tersebut ada 2
keluarga, karena masih ada kakek
nenek → didata pada formulir
terpisah.
Kecuali jika hanya salah satu
kakek atau nenek saja, maka
didata dalam 1 formulir, dengan
kakek atau nenek tersebut
hubungan dengan KK adalah
“lainnya”.
Seorang diri → keluarga khusus
Didata atau Tidak ?
Lihat keluarga sasaran prioritas sudah
terpenuhi semua atau belum → jika belum
maka utamakan keluarga sasaran prioritas
terlebih dahulu, jika sudah maka bisa didata
sebagai keluarga khusus
LIST KELUARGA
ATAU SKET PETA
KELUARGA
 KELUARGA
SASARAN

• Satu formulir PK hanya boleh terdapat 1

pasangan menikah. Apakah kalau suami yang
• Jika memiliki istri/suami lebih dari 1 maka punya 2 istri, anak
dicatat pada formulir terpisah. anaknya ikut terdata
bersama ibunya masing
masing ?

Suami ditulis pada kedua formulir sehingga

pencatatan suami (sama) dua kali → karena
sasaran PK 2021 adalah mendata keluarga, bukan
mendata penduduk seperti Sensus Penduduk.
KELUARGA DOMISILI

Bapak A, istri dan anaknya
baru tinggal di Kota Bekasi
selama 4 bulan dan
berencana menetap 1 tahun.
Keluarga Bapak A didata
dimana ?
Bapak B baru bekerja selama 3 bulan dan
tinggal di mess perusahaan di Kota Batam,
beliau berencana menetap selama 2 tahun
sesuai dengan kontrak kerja. Namun, istri
dan anaknya tetap tinggal di Boyolali.
Bapak B didata dimana ?
Keluarga Bapak C sudah
menetap di Kota Jakarta Timur
selama 1 tahun tetapi KTP
masih beralamat di Boyolali.
Keluarga Bapak C didata
dimana ?

Keluarga didata tidak berdasarkan kepemilikan berkas administrasi

kependudukan di wilayah tersebut, namun berdasarkan dimana
keluarga berada saat PK dengan syarat :
1. Keluarga telah tinggal di wilayah tersebut sekurang-kurangnya 6
(enam) bulan; atau
2. Jika kurang dari 6 (enam) bulan maka pastikan keluarga tersebut
berencana menetap di wilayah tersebut sekurang-kurangnya 6
(enam) bulan.
KELUARGA DOMISILI

Jika suami istri tinggal terpisah (sudah lebih

dari 6 bulan), yang didata dimana ? Apakah
di lokasi tempat tinggal suami atau istri ?

Sebaiknya didata dimana istri tinggal →

karena berkaitan dengan pertanyaan
kesertaan KB

Bagaimana dengan anggota keluarga yang status kost atau

kontrak karena kuliah atau bekerja di luar domisili
keluarganya lebih dari 6 bulan, apakah didata di daerah
Di batam ada kelurahan Muka kuning,
asal keluarga atau di daerah dimana dia tinggal saat
terdapat Mess/Dormitory yang diisi 16
pendataan ? Bagaimana pengisian status keberadaan 1 tahun
orang pekerja tapi status belum menikah,
terakhir ?
ini masuk pendataan keluarga khusus atau
tidak perlu didata ?
Bukan pendataan keluarga khusus →
tetapi didata pada keluarganya (sesuai
domisili keluarganya)
c
 c

PETUNJUK UMUM
 c

• Kepala Keluarga menandatangani setelah

data keluarga terisi dengan lengkap, jika
Kepala Keluarga tidak ada ditempat maka
bisa ditandatangani oleh Istri.
• Kader Pendata menandatangani setelah
semua data sudah terisi dengan lengkap dan
benar.

PETUNJUK
UMUM
 c

IDENTITAS WILAYAH
 • Identitas wilayah adalah data yang menunjukkan lokasi keluarga
tersebut berada.
• Kader mendapat kode dan nama wilayah tersebut dari Supervisor.

PROVINSI, KAB/KOTA, KECAMATAN. DESA/KEL diisi HARUS RT diisi dengan tiga digit angka kode RT
sesuai dengan jumlah kotak berdasarkan kode wilayah dari Jika di wilayah tersebut tidak ada Kode RT, maka Manajer

Kementerian Dalam Negeri. Pengelolaan bersama Supervisor berkoordinasi dengan

Pemerintah Desa/Kelurahan untuk menetapkan KODE RT dan
dibuatkan dalam Master Wilayah.

DUSUN/RW: dua digit pertama diisi kode dusun dan dua ALAMAT, diisi dengan alamat keluarga yang didata sesuai
digit selanjutnya diisi kode RW. tempat tinggal (nama jalan, nama gang, nama blok dan
• Jika dusun TIDAK ADA isikan 00 nomor rumah bangunan fisik).
• Jika RW TIDAK ADA isikan 00

Bagi supervisor: Jika dusun berupa nama, misalnya Dusun Melati,

Dusun Mawar, dst; maka dusun tersebut diberikan kode wilayah
berupa angka dan dicatat dalam daftar kode wilayah desa.
Daftar ini selanjutnya dikirimkan kepada Manajer Data Tingkat
Kecamatan untuk dimasukan ke dalam web portal PK2021 pada
menu master wilayah.
NO. RUMAH

Alamat rumah keluarga Bapak E NO. RUMAH, diisi dengan tiga digit angka nomor urut rumah yang
dibuat oleh kader pendata sesuai dengan nomor rumah yang ada
adalah Jl. Durian Raya Blok C6 No.
pada sket peta keluarga atau list keluarga.
44. Sedangkan, pada list keluarga
Kader Pendata adalah no. rumah 023.
Berapa no. rumah yang ditulis pada
formulir F/I/PK/21?

Sedangkan, nomor rumah bangunan fisik sesuai tempat

tinggal keluarga diisikan pada identitas wilayah ALAMAT.

Kalau ada suami yang punya 2
istri tetapi istri 1 dan istri 2 beda
rumah, bagaimana pemberian no.
rumah dan no. urut keluarga ?
Kalau no. rumah dan no. urut
keluarga itu per RT ? Misalnya,
kalo RT berbeda maka no. rumah
dan no. urut keluarga kembali ke
001 ?
 NO. URUT
KELUARGA
Bapak F dan istri, bersama 2 orang anak
yang sudah menikah dan 1 orang menantu
tinggal bersama dalam satu rumah.
Sedangkan, 1 menantunya lagi bekerja dan
tinggal di luar kota, serta pulangnya
seminggu sekali. Bagaimana penulisan no.
rumah dan no. urut keluarganya ?
Ada 2 keluarga : Bapak G dan istri, serta
menantu, anak, dan cucu. Untuk penulisan
no. rumah dan no. urut keluarga ada 2
pilihan :
• Bisa dibuat no. rumah dan no. urut
keluarga yang berbeda
NO. URUT KELUARGA • Bisa dibuat no. rumah sama dan no. urut
keluarga berbeda
• Diisi dengan tiga digit angka nomor urut yang telah ditetapkan oleh Intinya : no. urut keluarga berbeda dan
kader saat membuat list keluarga/sket peta keluarga di wilayah yang memudahkan Kader Pendata untuk
akan didata. membedakan keluarga agar tidak bingung
• Kader pendata dapat mengurutkan dari nomor 001 sampai dengan total
jumlah keluarga di wilayah tersebut → basis wilayah tingkat RT
• Pastikan tidak ada nomor urut keluarga yang sama
• Jika dalam 1 rumah terdapat 2 atau lebih keluarga, maka NOMOR
RUMAH diisi dengan nomor yang sama, NOMOR URUT KELUARGAnya
yang berbeda.
JUMLAH LEMBAR: diisi dengan satu digit angka jumlah
formulir yang digunakan untuk mendata satu keluarga.

• Isi kode 1 jika jumlah anggota keluarga 1-7

• Isi kode 2 jika jumlah anggota keluarga 8-14 Hanya muncul jika paperbased,
• Isi kode 3 jika jumlah anggota keluarga 15-21,dst untuk smartphone tidak ada
Catatan : untuk keluarga dengan anggota keluarga lebih dari 7 ma variabel ini
ka lembar formulir kedua dan seterusnya, hanya diisi pada
identitas wilayah dan blok kependudukan saja.

NOMOR TELEPON/HP: nomor kontak salah satu anggota keluarga yang bisa dihubungi.

Diprioritaskan nomor telepon/HP istri, karena sekaitan dengan indikator KB

Bagaimana jika ada keluarga

yang tidak mau memberikan no.
HP karena dianggap sebagai
8 privasi ?
Diusahakan no. HP terisi → diberi penjelasan kepada responden
sebagai antisipasi jika Kader Pendata membutuhkan konfirmasi
kembali terkait pertanyaan-pertanyaan pada F/I/PK/21 → prioritas no.
HP istri; jika bukan no. HP istri maka KK; jika bukan no. HP KK dan istri
maka anggota keluarga lain
 c

BLOK I. KEPENDUDUKAN
 UMUM

Pengisian blok kependudukan membutuhkan

waktu paling lama. Apakah pada saat
pengumpulan data untuk blok kependudukan
boleh diisi terlebih dahulu sesuai dengan
informasi yang ada di Kartu Keluarga ?
Boleh, tetapi variabel selain nama, NIK dan tanggal
lahir tetap harus dikonfirmasi kembali pada saat
wawancara.
NOMOR ANGGOTA KELUARGA

NOMOR ANGGOTA KELUARGA diisi DUA DIGIT ANGKA mulai

dari 01,02…dst sesuai dengan jumlah anggota keluarga.
 NAMA ANGGOTA KELUARGA dan NIK → perhatikan urutan anggota keluaga
• Nama diisi sesuai identitas kependudukan (KTP/SIM/Akte Lahir/KK/lainnya), bukan nama
panggilan. NAMA DAN NIK
• Gelar pendidikan/adat/agama pada nama dituliskan HANYA JIKA tercantum pada
identitas kependudukan.
• Bila terdiri dari dua suku kata atau lebih maka diberikan spasi. Maksimal 20 DIGIT. Jika
kotak tidak mencukupi, yang disingkat adalah nama belakang.
• NIK, WAJIB DIISI dengan ENAM BELAS DIGIT ANGKA sesuai dengan NIK yang ada di
Kartu Tanda Penduduk (KTP)/Kartu Keluarga (KK)/Akta Lahir.
• Jika belum mempunyai NIK maka diisi angka 9 sebanyak 16 kali (999999999999999)

Nama pada KTP adalah Iman berumur 5 tahun dan

Kakek Amin tidak memiliki
identitas kependudukan,
bagaimana penulisan nama
dan NIK pada F/I/PK/21 ?
Bapak Haji Aman pada KTP
Raihan Purwanegara belum memiliki KTP,
tertulis namanya H. Aman,
Rasidin (terdiri dari 24 bagaimana penulisan NIK-
bagaimana penulisan nama
digit), bagaimana nya ?
pada F/I/PK/21 ?
penulisan namanya?

Apakah bisa penulisan nama

Jika nama depan di KTP sudah disingkat, dengan simbol karakter ?
apa harus diganti nama belakang yang Sesuai KTP
disingkat ?
JENIS KELAMIN

JENIS KELAMIN diisi dengan KODE 1 untuk Laki-laki atau 2 untuk perempuan
• Jangan menduga jenis kelamin seseorang berdasarkan namanya
• Isikan sesuai dengan dokumen administrasi kependudukan yang dimiliki.
Contoh: Saifatul biasanya adalah nama untuk laki-laki, padahal yang didata
perempuan
 TANGGAL LAHIR

Nenek Ina tidak punya identitas

Kakek Amin tidak punya identitas
kependudukan, dan saat ditanya
kependudukan dan tidak tahu tanggal Bapak G pada KTP tertulis tanggal
usia juga tidak ingat. Bagaimana
kelahirannya. Bagaimana pengisian lahirnya adalah 1 April 1987
pengisian tanggal, bulan dan
tanggal, bulan dan tahun lahir ? (dituakan dari usia sebenarnya karena
tahun lahir ?
suatu keperluan), sedangkan tanggal
lahir aslinya adalah 1 April 1988.
Bagaimana pengisian tanggal, bulan
dan tahun lahir ?

TANGGAL, BULAN, dan TAHUN LAHIR → dua digit angka tanggal, dua digit angka bulan,
dan dua digit angka terakhir dari tahun
• Diisi sesuai dengan identitas kependudukan
• Jika tidak tahu dan tidak memiliki identitas kependudukan, maka:
✓ Tanyakan usia, maka tahun lahir adalah tahun pendataan dikurangi usia.
✓ Jika tidak ingat usia, maka kaitkan dengan peristiwa penting misalnya umur anak,
tahun menikah, sejarah bangsa (kemerdekaan/krisis moneter 1998/ lainnya)
✓ Sedangkan untuk tanggal diisi 01 dan bulan isikan 07 (DEFAULT).
STATUS PERKAWINAN

STATUS PERKAWINAN adalah keadaan yang menyatakan ada atau tidaknya ikatan perkawinan antara lelaki dan
perempuan, yang dinyatakan sah berdasarkan hukum/agama/adat.
• Diisi dengan kode satu digit angka :
✓ 1 : Belum kawin adalah seseorang yang tidak pernah menikah sebelumnya.
✓ 2 : Kawin adalah seseorang menikah melalui lembaga pemerintah atau keagamaan atau secara adat.
✓ 3 : Cerai hidup adalah seseorang yang sebelumnya menikah, namun saat ini bercerai atau berpisah dan belum
kawin lagi.
✓ 4 : Cerai mati adalah seseorang yang sebelumnya menikah, namun saat ini pasangannya sudah meninggal dan
belum kawin lagi.
• Untuk pernikahan secara hukum → bila terdapat pasangan yang sedang dalam proses bercerai dan belum
mendapatkan surat cerai dari pengadilan agama atau adat maka ditetapkan sebagai kawin.
• Untuk pernikahan secara adat/agama → bila terdapat pasangan bercerai maka tidak perlu ada dokumen
cerai.

Jika ada pasangan yang

Jika Kader Pendata tahu
mengaku menikah siri,
ada pasangan kumpul kebo,
apakah didata oleh Kader
apakah didata ?
Pendata?
STATUS PERKAWINAN
Jika Kader Pendata tahu ada
pasangan kumpul kebo dan
memiliki anak, apakah didata ?
Ibu A sudah cerai dengan
suaminya tetapi belum
mengurus surat cerai.
Bagaimana status
perkawinan ibu A ?
Status kawin siri (agama/adat)
berhubung tidak ada surat nikah
resmi, biasanya di CAPIL tidak
akan mengakui status kawin
dalam KTP atau KK. Apakah
dalam PK tetap dicantumkan
status kawin?
Kondisi sama dengan
sebelumnya, tetapi Ibu A
sudah menikah lagi secara
siri. Bagaimana status
kawinnya ibu A ?
 USIA KAWIN
PERTAMA
USIA KAWIN PERTAMA adalah usia ketika pertama kali menikah, bukan tahun menikah.
• Diisi HANYA UNTUK anggota keluarga berstatus kawin atau cerai hidup/mati.
• Bila sudah menikah lebih dari satu kali maka yang dicatat adalah usia saat pertama kali
menikah.
• Pernikahan disini merupakan pernikahan yang dinyatakan sah secara hukum atau adat atau
agama.

Jika dalam keluarga yang didata

Apakah usia kawin
pertama diisi lamanya
usia pernikahan ?
ada keluarga khusus yang terdiri
dari kakak dan adik sama-sama
berstatus cerai. Apakah kakak dan
adik tersebut diisi usia kawin
pertamanya?
YA, karena berstatus
pernah kawin
Bagaimana jika keluarga yang
didata lupa dengan usia kawin
pertama ?
AKTA LAHIR

MEMILIKI AKTA LAHIR. Akta lahir adalah suatu dokumen identitas autentik mengenai status seseorang
dan bukti kewarganegaraan yang bersangkutan → surat tanda bukti kelahiran yang dikeluarkan oleh
kantor catatan sipil.
• Diisi dengan Kode 1 Jika Ya, memiliki; Kode 2 jika Tidak
• Bagi anak yang hanya memiliki surat keterangan lahir yang dikeluarkan dokter/bidan/RT/RW
dianggap tidak memiliki akta lahir.

1
HUBUNGAN DENGAN
KK HUBUNGAN DENGAN KEPALA KELUARGA menunjukkan hubungan
anggota keluarga dengan kepala keluarga. Diisi dengan:
Kader Pendata masih sering terjebak kode 1 untuk kepala keluarga kode 3 untuk Anak
dengan definisi kepala keluarga sama kode 2 untuk istri kode 4 untuk Lainnya
dengan yang ada pada Kartu
Keluarga ? Anggota keluarga “lainnya” jika dan hanya jika:
1. Memiliki hubungan kekeluargaan
2. Tidak memiliki orang tua kandung
3. Tidak kawin 1
Contoh:
• Keponakan ikut keluarga pamannya → jika
keponakan sudah tidak memiliki orang tua kandung
dan berstatus tidak kawin
• Jika Ibu kandung atau ayah kandung berstatus cerai
hidup/cerai mati ikut keluarga anaknya
Individu yang berstatus yatim piatu
serta belum menikah dan tinggal
dengan kerabatnya tetap didata Jika status sebagai anak tiri atau
sebagai keluarga khusus karena anak angkat, hubungan dengan KK ANAK, sesuai dengan definisi pada
alasan memiliki Kartu Keluarga sebagai anak atau lainnya? Pedoman PK 2021. Anak adalah anak
kandung atau anak tiri atau anak angkat
sendiri ? yang belum menikah, serta masih dalam
TIDAK, dimasukkan ke dalam pengasuhan dan tanggung jawab
F/I/PK/21 bersama keluarga kepala keluarga.
kerabatnya dengan status
hubungan dengan KK “lainnya”
KODE IBU KANDUNG

KODE IBU KANDUNG menunjukkan nomor anggota keluarga yang berstatus ibu kandung dari anggota
keluarga yang hubungan dengan kepala keluarganya adalah anak.
• Untuk semua anggota keluarga yang berstatus anak → tanyakan ibu kandungnya → Jika ibu
kandung ada pada anggota keluarga yang didata→ tuliskan nomor anggota keluarga yang
menjadi ibu kandung dari anak (sesuai kolom 1)
• Jika ibu kandung tidak didata di keluarga tersebut atau status ibunya adalah ibu tiri/ibu angkat
maka tuliskan kode 00.
• Diutamakan untuk kelahiran anak 5 tahun ke belakang → untuk perhitungan proxy TFR.
Contoh: Ibu kandung dari ANDIRA adalah RESTIANA, maka TULISKAN no. urut RESTIANA (kolom 1) pada
kolom (11) kode ibu kandung
KODE IBU KANDUNG

Bapak A seorang duda yang

Jika ibu kandung dari KK ada
memiliki 1 anak bernama Iman
dalam 1 formulir dengan status
yang ikut dengannya.
“lainnya”, bagaimana pengisian
Selanjutnya, Bapak A menikah
kode ibu kandung KK ?
dengan Ibu B. Bagaimana kode
ibu kandung untuk Iman ?

Bagaimana kode ibu kandung

Keluarga Bapak A mengasuh
seorang anak angkat bernama
Amin yang sudah dianggap
seperti anak kandungnya.
Bagaimana kode ibu kandung
untuk Amin ?
untuk anggota keluarga selain
anak kandung?
Kalau ibu kandungnya ada di
nomor urut anggota keluarga
01 (status ibunya sebagai
kepala keluarga), maka kode
ibu kandung di isi angka 01
apa 02 ?
AGAMA

AGAMA adalah keyakinan yang dianut oleh masing-masing anggota keluarga.

• Penghayat kepercayaan adalah penganut kepercayaan lokal, misalnya Kejawen, Sunda Wiwitan,
Parmalim, Marapu, dan lain-lain.
• Diisi dengan kode satu digit angka:
1: Islam 3: Katolik 5: Budha 7: Penghayat kepercayaan
2: Kristen 4: Hindu 6: Khonghucu
STATUS PEKERJAAN

STATUS PEKERJAAN adalah pekerjaan seseorang pada saat ini dan merupakan pekerjaan yang paling utama bagi orang tersebut.
• Diisi dengan kode dua digit angka:
✓ 1: Tidak/belum bekerja ; 2: Petani ; 3: Nelayan
✓ 4: Pedagang adalah orang yang membeli, menerima atau menyimpan barang dengan maksud untuk dijual, diserahkan atau
dikirim kepada orang lain baik yang masih berwujud barang asli atau sudah dijadikan barang lain → titik beratnya pada
hasil/keuntungan instan dan langsung dirasakan.
✓ 5: Pejabat negara dan pemerintah, adalah pejabat yang lingkungan kerjanya berada pada lembaga negara dan pemerintah
(pusat dan daerah) yang merupakan alat kelengkapan negara dan pemerintah beserta derivatifnya berupa lembaga negara
dan pemerintah pendukung. Pejabat negara dan pemerintah terdiri dari : pejabat pembuat peraturan perundang-undangan,
pejabat tinggi pemerintah, ketua adat dan kepala wilayah.
✓ 6: PNS/TNI/POLRI ; 7: Pegawai swasta
✓ 8: Wiraswasta adalah seseorang dengan kemampuan yang dimiliki mampu membuat atau memodifikasi produk (barang atau
jasa) baru, atau mampu membuat cara produksi yang baru, cara pemasaran baru, dan hal-hal lain yang menggambarkan
kreatifitas dalam menciptakan nilai tambah sekaligus mendatangkan manfaat finansial bagi pelakunya serta dapat
menciptakan pekerjaan dan berkarir secara mandiri → lebih menitikberatkan pada hasil jangka panjang yang lebih besar.
✓ 9: Pensiunan adalah seseorang yang sudah tidak bekerja lagi karena usia atau permintaan sendiri dan berhak atas pesangon
atau dana pensiun yang diberikan setiap bulan sampai ia meninggal dunia.
✓ 10: Pekerja lepas adalah pekerja yang bekerja secara harian dimana pembayaran upah dihitung harian/banyaknya hari
bekerja.
• Bila memiliki dua pekerjaan atau lebih diisikan dengan salah satu pekerjaan saja yang merupakan pekerjaan utama;
• Ibu rumah tangga termasuk dalam kategori tidak bekerja.
• Pegawai BUMN dan pegawai/guru honorer termasuk dalam kategori pegawai swasta.
STATUS PEKERJAAN

Kepala desa, kepala dusun, Sekretaris Desa dan Perangkat

kepala RW dan kepala RT desa lain masuk ke kategori
masuk ke kategori status status pekerjaan apa ?
pekerjaan apa ?

Ojek online masuk kategori

status pekerjaan apa ?

Artis dan youtuber masuk ke

kategori status pekerjaan apa ?
 PENDIDIKAN

Pendidikan terakhir yang ditamatkan Pendidikan PAUD dan TK tidak ada

atau pendidikan saat ini ? di kode pendidikan, masuk kemana ?

PENDIDIKAN adalah pendidikan formal baik melalui sekolah umum, swasta, homeschooling maupun non formal (Paket
A/B/C). Diisi dengan dua digit angka kode sesuai dengan:
• Diisi dengan kode:
1: Tidak/belum sekolah 4: Tamat SD/sederajat 7: Masih SLTA/sederajat 10: Tamat PT/Akademi
2: Tidak tamat SD/sederajat 5: Masih SLTP/sederajat 8: Tamat SLTA/sederajat
3: Masih SD/sederajat 6: Tamat SLTP/sederajat 9: Masih PT/Akademi
• Jenjang pendidikan tertinggi yang sedang diduduki jika masih bersekolah;
• Jenjang pendidikan tertinggi yang pernah ditamatkan jika sudah tidak bersekolah lagi;
• Misalnya, saat didata, seseorang sudah putus sekolah SMP maka dicatatkan sebagai tamat SD.
 KEPESERTAAN JKN/
ASURANSI KESEHATAN

KEPESERTAAN JKN/ASURANSI KESEHATAN LAINNYA adalah semua asuransi kesehatan yang

terdapat di Indonesia yang memberikan jaminan kesehatan perorangan atau badan.
• Jika memiliki 2 jaminan kesehatan/asuransi → utamakan memilih asuransi milik Pemerintah
(BPJS, KIS, Jamkesda dan Jamkesmas).
• Diisi dengan kode satu digit angka:
✓ 1: BPJS-Penerima Bantuan Iuran/Jamkesmas/Jamkesda; jika memiliki jaminan pembiayaan
kesehatan dari pemerintah dimana iurannya di tanggung pemerintah dan diperuntukkan
bagi masyarakat miskin dan tidak mampu.
1
✓ 2: BPJS-Non PBI; jika menjadi peserta jaminan Kartu BPJS dengan cara mendaftarkan
sendiri-sendiri ataupun kolektif dengan pembiayaan premi secara mandiri.
✓ 3: Swasta; jika menjadi peserta jaminan kartu asuransi kesehatan lainnya di luar Program
BPJS, yang diterima dari mendaftarkan sendiri-sendiri ataupun kolektif dengan pembiayaan
premi secara mandiri.
✓ 4: Tidak Memiliki; jika tidak memiliki jaminan kesehatan apapun, baik yang dimiliki secara
gratis maupun dengan membayar/mendaftar secara mandiri.
 KEPESERTAAN JKN/
ASURANSI KESEHATAN

Untuk Pengawai negeri berarti termasuk

Jika ada keluarga peserta BPJS Non PBI anggota BPJS non PBI ?
yang menunggak iuran, apakah masih
dicatat memiliki BPJS atau tidak ? Batas
menunggak iuran berapa bulan ?

Kalau sudah terdaftar di BPJS dan

Swasta, kodenya ditulis yang mana?
 KEBERADAAN ANGGOTA
KELUARGA

Jika suami kerja di luar kota
tetapi pulang ke rumah setiap
minggu, bagaimana pengisian
untuk keberadaan anggota
keluarga ?
TINGGAL DI LUAR RUMAH
Untuk anggota keluarga yang status
kost atau kontrak karena kuliah atau
bekerja di luar domisili keluarganya Jika anak di pesantren,
lebih dari 6 bulan, bagaimana bagaimana pengisian untuk
pengisian untuk keberadaan anggota keberadaan anggota keluarga ?
keluarga ? TINGGAL DI LUAR RUMAH
TINGGAL DI LUAR RUMAH

KEBERADAAN ANGGOTA KELUARGA menunjukkan dimana keberadaan anggota keluarga

dalam 1 tahun terakhir. Diisi dengan kode satu digit angka:
• 1: tinggal di dalam rumah
• 2: tinggal di luar rumah/tidak tinggal di rumah → umumnya karena pekerjaan atau
sekolah/kuliah di luar daerah, walaupun masih pulang ke rumah dalam frekuensi
mingguan/bulanan/tahunan.
• 3: tinggal di luar negeri → umumnya karena pekerjaan atau sekolah/kuliah di luar negeri.
Keberadaan anggota keluarga dalam rumah minimal 1 orang. 1
 TERIMA KASIH

SUKSESKAN PENDATAAN KELUARGA 2021

PENDATAAN, AWAL PERENCANAAN KELUARGA

STATUS PEKERJAAN

Pejabat negara dan pemerintah terdiri dari :

✓ Pejabat Pembuat Peraturan Perundang-undangan : anggota parlemen (MPR, DPR,
DPRD, dan DPD); Presiden dan Wakil Presiden; Gubernur dan Wakil Gubernur;
Walikota/Bupati dan Wakil Walikota/Bupati; Menteri dan Wakil Menteri; Kepala
Lembaga Pemerintah non Kementerian; Ketua Mahkamah Agung; Ketua Mahkamah
Konstitusi; Ketua BPK; dan Gubernur
✓ Pejabat Tinggi Pemerintah : Duta Besar; Konsulat Jenderal; Sekretaris Kabinet;
Inspektur Jenderal dan Inspektur Utama (K/L); Direktur Jenderal dan Deputi (K/L);
Jaksa Agung; Sekretaris Daerah; Kepala Lembaga non Struktural; Ketua Komisi
Yudisial; Sekretaris Jenderal dan Sekretaris Utama (K/L); dan Direktur dan Kepala
Teknis (K/L).
✓ Ketua Adat dan Kepala Wilayah : Ketua Adat; Kepala Suku atau jabatan serupa;
Camat; Kepala Desa/Lurah; Kepala Jorong; Wali Nagari; Kepala Dusun; Ketua
Rukun Warga (RW); dan Kepala Rukun Tetangga (RT).