Anda di halaman 1dari 9

LOOG BOOK

Nama : Lala Sari


Ruangan : Dahlia
Tanggal : 28 Oktober 2022
No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf
Mahasiswa Pembimbing
1. 08:00 WIB : mengikuti aplusan pasien 8 orang Tidak ada Mempersiapkan alat-alat
untuk GV pasien
08:30 WIB : GV pasien Post of App Luka pasien kering kemerahan
. Tidak ada Melanjutkan GV pasien
dan bersih
Tn. M
lain
08:50 WIB : GV pasien Post of App Luka pasien kering kemerahan
Tidak ada Melanjutkan GV pasien
day 1 Ny S dan bersih
lain
09:00 WIB : Gv Pasien DM Ny. Z Luka lembab dan terlihat ada
Tidak ada Mencuci alat bekas GV
puss
10:00 WIB : Cek GDS Ny. H GDS Ny.H = 265
Tidak ada Memantau GDS pasien

11:00 WIB :Menobservasi pasien Tn..N :


Tidak ada Memantau TTV pasien
TD:113/69 mmHg , N:74x/menit
Ny. S : 36
TD:129/89 mmHg, N:94,S : 36,2
Ny.E
TD=132/65, N: 61x/menit
S= 36,2 C
12:00-13:50 WIB : standby ruanganMengganti infus yang habis, Tidak ada Memantau keadaan pasien
memperbaiki infus macet dan
memantau keadaan pasien
14:00 WIB : operan dinas pagi ke Pasien 8 orang Tidak ada Aplusan ke kamar pasien
dinas sore
LOOG BOOK
Nama : Lala Sari
Ruangan : Dahlia
Tanggal : 29 Oktober 2022

No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf


Mahasiswa Pembimbing
08:00 WIB Mengikuti aplusan Status pasien Tidak ada Aplusan jalan ke kamar
pasien 9 orang pasien

08:30 WIB Memandikan pasien Nercotic yang di tubuh sudah Tidak ada Mencuci alat mandi
Tn. I bersih

11:00 WIB Observasi pasien Pasien sudah diobservasi Tidak ada Mengobservasi kembali
pasien
12:00 WIB memberikan injeksi Obat sudah diberikan Tidak ada Memberikan injeksi
pada pasien Cefriaxone 50mg/ml kembali jam 18:00

14:00 WIB : operan dinas pagi ke Pasien 9 orang Tidak ada Aplusan ke kamar pasien
dinas sore
LOOG BOOK
Nama : Lala Sari
Ruangan : Dahlia
Tanggal : 24 Oktober 2022
No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf
Mahasisw Pembimbin
a g
13:30 14:00 WIB Mengikuti aplusan Status pasien Tidak ada Aplusan jalan ke kamar
pasien 11 orang pasien

14:30 14:30 WIB : Memasang Nacl Pemasangan darah berhasil Tidak ada Memantau darah sudah
untuk memasukan darah Ny.T habis atau belum

15:30 15:30 Mengantar pasien ke Pasien sudah diantar ke OK Tidak ada Menjemput
Ok,Ny.I pasien/menunggu
konfirmasi OK
16:00 16:00 WIB Melakukan Skin Test Skin test sudah dilakukan dan Tidak ada Memantau reaksi dari obat
Tn. H dan Ny.L sudah dilingkasi dengan spidol Setelah 15 mnt pastikan
sebagai tanda tidak ada alergi
Ceftriaxone 50mg/ml berhasil antibiotiknya
16:15
16:15 WIB Memberikan injeksi Ceftriaxone 50mg/ml berhasil Tidak ada Memantau keadaan pasien
lewat intra vena Bolus (saluran
infus)

18:00 18:00 WIB Drip Infus RL Tramadol 50mg/ml infus RL Tidak ada Pasang Infus ke pasien
tramadol 1amp 500Mg Ny.T 20 TPM
LOOG BOOK
Nama : Lala Sari
Ruangan : Dahlia
Tanggal : 26 Oktober 2022
No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf
Mahasiswa Pembimbing
21:00 Mengikuti aplusan bersama Pasen ada 6 Tidak ada Cek infus pasien yang
kakak perawat nya total pasien 6 habis
orang
Tidak ada Memantau aliran infus
21:30 Menganti infus Tn.H Nacl 500 Mg 20 Tpm

21:40 Menganti Infus Tn.S Ringer Lactate 500 Mg 20 Tpm Tidak ada Memantau aliran infus
Tidak ada
22:40 Men set Syringe Pump Berhasil dilakukan sisa 6 jam Memantau syringe pump
Ny.C lagi
Mematau onservasi TTV
Tidak ada
05:00 Observasi Pasien Ny.N : TD : 140/74, N :68, S :36 pasien
Ny.R : TD: 133/85, N:92,S:36,2
Ny.I : TD : ,132/91,N:94, S:
35,9
Ny.Y : TD : 152/93, N :
98,S:36,7
Setelah 5mnt samapai 10
Tidak ada
06:00 Nebulizer mask Ny.C dan Ny.C : TD : 127/85,N:98,S:36 menit dilepaskan
Tn.H Tidak ada Aplusan jalan
08:00 Aplusan Tn.M : TD : 122/85, N: 87, S: 36
Ventolin 2.5mg

Pasien 6
LOOG BOOK
Nama : Lala Sari
Ruangan : Dahlia
Tanggal : 25 Oktober 2022
No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf
Mahasisw Pembimbin
a g
14:00 Mengikuti aplusan Pasien 8 orang Tidak ada Cek infus pasien yang
habis

14:30 Menganti infus Tn.K Ringer lactate 20 Tpm Tidak ada Memantau aliran infus

15:30 Mengantar Pasien pulang Berhasil dilakukan naik Tidak ada Membersihkan kamar
Tn.S ambulance pasien

16:00 Observasi pasien Observasi pasien sudah Tidak ada Mencatat dibuku observasi
dilakukan

Ketorolac 50 mg/ml 5cc Tidak ada Memantau efek dari obat


17:30 Inj IV Bolus Tn.K dan keadaan pasien

21:00 Aplusan Pasien 15 orang Tidak ada Aplusan jalan ke kamar


pasien
LOOG BOOK
Nama : Lala Sari
Ruangan : Dahlia
Tanggal : 25 Oktober 2022

No Aktifitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf


Mahasiswa Pembimbing
1. 14:00 WIB : Mengikuti aplusan Pasien 13 orang, 2 pasien Tidak ada Aplusan jalan ke kamar
di OK pasien

2. 14:42 WIB : Up infus Ny.R dan Pasien bersedia di up Tidak ada Menunggu surat control
Ny.K infus dan obat pulang, pasien
Infus sudah terlepas dari diperbolehkan pulang
pasien
3. 15:00 WIB : Perbeden kamar 10 Ada pasien baru Tidak ada Membantu pasien baru
bed 5 Tempat tidur sudah untuk ke kamar yang telah
diperbeden, kamar sudah disiapkan, anamnesa
disiapkan pasien
4. 15:20 WIB : menjemput pasien di Pasien telah dijemput dan Tidak ada Observasi TTV pasien
OK, An.K dan Ny.A dipindahkan ke
kamarnya
5. 15:40 WIB : observasi TTV Tidak ada Memantau TTV pasien
pasien dari OK TD : 122/89, N:80,S:36
6. 16:40 WIB : Uplus obat Tidak ada
Obat sesuai nama dan
18:00 WIB : Memberikan injeksi juga dosis
7. intra vena bolus melalui saluran Obat diberikan sesuai Tidak ada Memberikan obat kepada
nfus nama pasien dan juga pasien sesuai nama
18:30-20:50 WIB : Stanby dosis
8. Ruangan Mengganti nfus pasien Tidak ada Memantau keadaan pasien
21:00 WIB : operan dinas sore ke yang habis
9. dinas malam Pasien ada 12 Tidak ada Memantau infus dan
Pulang 2 (Ny.R dan keadaan pasien
Ny.K)

Anda mungkin juga menyukai