Anda di halaman 1dari 85

ANALISA CEPAT (LIPAT) III

NEUROLOGI
Soal No. 1

Seorang laki-laki 66 tahun datang dengan keluhan bicara pelo


dan kelemahan sebagian tubuh tiba-tiba ketika bangun pagi
tadi. Setelah dilakukan perawatan di IGD, keluhan
menghilang. TD 150/90, Nadi 85x/i, RR: 18x/i, T: 36,5, tidak
ditemukan kelainan neurologis maupun kelemahan pada
ekstremitas. Apakah terapi pencegahan pada pasien ini?
A. Clopidogrel hp x : TIA
B. Warfarin
C. Heparin ↳ Aspirin 80mg 160mg
X
-

D. Aspirin
E. r-TPA
Satu
kelemahansisitubuh

c- Stroke
TIA
4224 jam llhefala -0 menghilaig
0-4 '→T
Gh
imenghikng
-

#n\rIng
Ishemiac
Hemoragik
TI
Emboli )
"
t
X
P' Trombosis ICH SAH
( Reversible Ischemic tatting
lkzujan Neurological Deficit )
( prolonged )
l,
I
DM : # Ti
g④

4724dam 23ham
> 3ham ;.
< than :
Riw Merokok
Rang .

Meningeal
.

;
-
Soal No. 2

Laki-laki 64 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran.


Hal ini terjadi tiba-tiba 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Dari
keterangan didapatkan bahwa sebelum kesadaran menurun
pasien juga mengeluhkan muntah yang menyemprot dan kejang.
Riw. Hipertensi dan DM sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan GCS 6, TD: 200/100 mmHg. Kemungkinan
yang diderita oleh pasien tersebut?
x
A. Haemorrhagic stroke
B. Trauma capitis
C. Epidural hematome
D. Ischemic Stroke
E. Subdural hematome
AT TIK
↳ ( Muntahproyehtilittkesadoran ; Nyeri kerala ; keying )
kTiba -
Tibu
→ Hemoragik
Stroke
↳ HT
'

T
ICH SAH
t t

desi Hiperdens ⑦ Rang meningeal


-

Pada ,
Hemislfere
.

Cerebro

.ca/darahmengisiCelah
Stella

gyrus
Soal No. 3

Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda.


Pasien mengeluhkan kesulitan saat berjalan turun tangga dan
membaca karena bayangan tangga dan tulisan ganda. Keluhan
tidak dirasakan saat jalan naik tangga. Riwayat trauma orbita
dan kepala disangkal. Pasien memiliki riwayat HT dan DM tidak
terkontrol. Pada pemfis tidak ditemukan kelemahan maupun
gangguan sensorik di ekstremitas. Kemungkinan lokasi lesi
yang menyebabkan gangguan visual pasien ini adalah?
A. N optalmicus
X
B. N troklearis → M Obliques Superior
.

C. N abducens
D. N opticus
E. N occulomotorius
he lainan Percy .
Bola Mata

rectus
Ife!:Yrf loccuomo.io?gR.6S0usisas
Olot Peng Bola mata
g-
. , #
Medial is

Lateralis I 1 Abducent
k
-7
At as
R Superior -7 ⑦
tttrodearis
Obliqua
.

I
superior
-

Baruah
my Inferior
-7 -0
,
R Inferior
.

-7-0 Datum → It / oculomotor in,


R Media his
.

duarr diagonal bawah


Lateralis -7-0 →
R .

Obliques → Superior →① lying hiding /

/
ke ba wah
Tang gal
raembaca

Inferior -
I diagonal atas
Soal No. 4

Perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan kedua


tungkai mengalami kelemahan gerak sejak 4 hari lalu. Namun
sejak 1 hari yang lalu kedua tangan juga merasakan kelemahan
gerak. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Saat
diperiksa, kekuatan motorik kedua ekstremitas adalah 2 dan
refleks fisiologis menurun. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Poliomielitis i Uhaniyg lalu

B. Miastenia gravis Kaki -7 tongue -7 than


yg
X
C. Guillain-Barre Sindrom b k Bs law
D. Paralisis Akut → Uele mahan Geralt ani
E. Stroke tibah
.
Neuromuscular
function Disorder

pVirus
Poliomyelitis
# a Autoimun
a
Autoimun

Myasthenia Gravis
Guillain Barre
-

Syndrome
t
I t
Monoplegia kelemahan Kaki - IT -

Mangan Otoe ?
ygsering
hriw.IM/Diare 1) Ascending paralysis digunakan
↳ Imunisasi -0 I, Riw.IS PAID -

, are
h ptosis
bsuaraseraa
(
fetus Sebelumnya
hsulitmenekm
Ada orgsehitar
ygterkenakeluhom
hketika Capek

1) hiking hani
sore
Sama
padapagihani .
Soal No. 5

o
Perempuan usia 55 tahun mengeluh nyeri punggung menjalar
ke paha kiri terutama saat mengangkat beban berat. Pada kaki
kiri terasa kesemutan dan terbakar hingga o
ke ibu jari. Riwayat
trauma disangkal. Tidak ada keluhan sulit buang air kecil dan
buang air besar. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.

hlINpdumb€
Pada pemeriksaan didapatkan tes Lasegue kaki kiri (+).
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah?
A. MRI
B. Nafziger tes
C. CT-Scan
D. Foto polos lumbosacral,

E.
- Bagard tes
dari
belaleaytubuh
Nyeri lfnenfalar
HUMP
-
- dumb at
cervical
tide her -7 Siku 4 pinygmylpuwgguy -7 Kaki

Pemfis Tes
↳ da
sequel straight deg test
) Nafziger
h
: .

a) Lhermitte Tes Bayard


ly Patrick
Sicard

# lhonerapatrih
Pem
Penewyoiy -

) MRI ( Gold stand art


l, X -

ray
Soal No. 6

Perempuan usia 26 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan


nyeri seperti ditusuk tusuk pada rahang bawah kanan sejak 3
hari sebelum masuk rumah sakit. Keluhan timbul ketika pasien
meminum air dingin dan menyikat gigi. Pasien ke dokter gigi
namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang mungkin
pada pasien ini adalah?
A. Karies dentis
- Hiperalgesialttlodinia
B. Bell’s palsy → ① mengerumthuyfdmaehriedbmenyikatfu.ci
×
C. Tic Douloureux
D. Cluster headache G Dx Neuralgia Trigeminal
liCDoulour
-

E. Classic migraine ✓
Soal No. 7

Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi


kejang. Diketahui kejang sudah berlangsung selamao30 menit
dan belum berhenti. BB pasien = 15 kg. Tindakan awal di IGD
adalah? ''
A. Fenitoin IV 20mg/kgBB
-

B. Parasetamol Drip 10mg/kgBB


fete Irian .
.

x_T@o.s-o.s
C. Diazepam rektal 0,5 mg/kgBB
D. Diazepam IV 0,5 mg/kgBB
E. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB
.
Kerang 730 meme
Status Epilepticus
f Diawara 2
heyang -0 fase Sadar

pre hospital Diazepam rectal BBC 12kg =


5mg ; BB
? 12kg 10mg
I

↳ 's Interval it

/
Max 2x 5 men
'
5 -
lo

f
- - - -
-
-
- .
-

hospital
-

Diazepam 0,5mg 1kg BB


-

IV 0,3 -

c ← s
fenitoin thy fence barbital

BB
20mg 20mg keg BB

ICU
Soal No. 8

Seorang perempuan usia 65 tahun dibawa ke IGD dengan


penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien
muntah menyemprot dan kejang sebanyak 1 kali. Pasien juga
mengeluhkan nyeri kepala sebelumnya. Pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak 5 tahun yang lalu, namun tidak minum obat dengan
teratur. Tidak terdapat riwayat rauma. Pemeriksaan fisik kesadaran
sopor, TD 220/120 mmHg, Nadi 90x/i, RR 22x/i, meningeal sign (+).
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. TIA didahuluideman ⑦ T TIK
allegory
B. Epilepsi ↳ ⑦ lerieeria Status Epilepticus stroke Hemoragih

C. Stroke non Hemoragik a


D. Stroke Hemoragik ✓ ICH SAH

X E. SAH G Rang meningeal


-
Soal No. 9

Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan kelopak mata


sering menutup pada sore hari. Pada pagi hari mata kelopak
mata membuka sempurna. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ptosis. Pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan
diagnosis kasus di atas adalah?
A. Flick sign -7 CTS : I keluhan
-
-

TTS I Maleolus medial is


B. Tes Tinel -1 CTS → The Luhan
-

-
;
'

C. Tes Warternberg → ptosis -0


D. Tes Nafziger
# HNP Cervical

X
E. Tes Tensilon 4 Ptosis ⑦
Ptosis sore hari MYA Hernia
µ 1- gravis

hiking -1 Pagihar
.

Ptosis -0
Ptosis ④
4 Ice cube test ↳ Wartenberg test
↳ Tension test / Erdrofoniuntes
1) Piridostigmintes
Soal No. 10
Atasia protonic Aman
C
Seorang laki-laki usia 70 tahun pdibawa ke poli RS karena
bicara kacau. Pasien bisa menjawab pertanyaan dan apabila
diminta melakukan sesuatu pasien mengerti tetapi ketika

(
diminta menyebutkan nama benda / kelurga pasien tidak bisa.
Pemeriksaan neurologis DBN. Kelainan fungsi luhur
yang terjadi disebut?
A. Afasia motorik sensoria a
man

B. Afasia sensorik
×
C. Afasia anomik
D. Afasia konduksi
E. Afasia global
-7 Motorih

?
Bisabicara Sensoria

;?

Bison
ngery

&
?
Bisaongulanq

t.E.im ¥ ..
insane
Soal No. 11
sori k -0 motor in
,
Pasien perempuan yusia 55 tahun datang ke UGD dengan
keluhan tidak bisa bicara sejak 1 jam yg lalu. Pasien tidak bisa
bicara dan tidak mengerti apa yg diperintahkan anaknya.
Anaknya menilai gerakan bag.kanan kurang aktif dibanding kiri.
TD:150/100, RR:20, Nadi :90. Status general dalam batas
normal. Status neurologi : parese n.vii dan n. xii dextra central.
Kesan hemiparese dextra dan babinski +/-. Apakah
diagnosanya ? ↳ Stroke Non hemoragik
A. Afasia motorik
B. Afasia sensori
C. Afasia anomik
D. Afasia transkortikal

x E. Afasia global
Soal No. 12
⑦ motor ik translator
f⑦
tikal
Seorang pria usia f)60 tahun datang diantar oleh istrinya
-

karena tiba-tiba sulit berbicara. Pasien mampu mengulangi


kata-kata yang diucapkan dokter. Pasien tidak mengerti apa


yang orang lain ucapkan. Pasien merasa bagian kanan
tubuhnya lemah dan susah diangkat terutama tangan dan kaki.
Pasien ada riwayat darah tinggi. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
sensoria
A. aphasia brocha
-

B. aphasia wernike

C. aphasia mixed transkortikal
D. aphasia transkortikal sensorik
-

E. aphasia transkortikal motorik


Soal No. 13

Bayi usia 1 minggu dengan keluhan benjolan di punggung sejak


lahir. Pemfis tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan
neurologis ditemukan defisit neurologis pada ekstremitas

Iaea
bawah. Diagnosis yaang tepat adalah?
A. Spina bifida occulta
#
B. Spina bifida dengan meningocele
C. Spina bifida
x
D. Spina bifida dengan meningomyelocele
E. Spina bifida dengan myeloschisis
Spina Bifida ( Benjolandipunggug)
#
" Yeloshisis
Occult 's
I 4 Ranbutdi
Meningocele naeninyomyelocele I
I I

Punygwy
① Benjolan ④ Benjolan ⑦ Bengotan ⑦ Benjolan
⑦ rlefisit Neurologic ① ↳ ⑦ Celah
Defisit ④ pefisit
Neurology Pada
Neurology Benjolan
↳ raedula
Spinal nampak
dariduar
Soal No. 14

Seorang pria 44 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba tangan


kanannya bergerak-gerak sendiri, kemudian disusul dengan
kaki kanannya kelonjotan. Saat kejang, pasien sadar
namun saaat diajak bicara pasien tidak dapat merespon.
Keluhan sudah 5 kali dirasakan dalam 2 bulan ini. Apa
diagnosis pasien tersebut?
A. Kejang fokal sederhana
B. Kejang fokal disertai gangguan kesadaran
si "
"

C. Kejang fokal ke umum :


D. Kejang umum
E. Kejang absans
-
EEG I
Epilepsi Spike
-

-
s

- Seluruhluhul ,
Generali sata -7
Partial → Seba gian

%imp leks → ⑦ Sadar ,


f
Absansl
y
Petit mathena -1
→ Anak Z

Rengong ( Pause

↳ kompleq -1 ⑦ Sadar h klonih-keloryitunVE-lhosuxim.de


It Csecondary General isaea
I
,
Tonia -7 kahu

↳ partial -7 Selurwhtubwh I, Tonite -

klonibfcrrard mall
t ) Kaku -7
1st : Carbamazepine kelonjotan
Val pro at 1st ! As
Nalproay
2nd , AS
.

2nd i Carbamazepine
Pa car
.
G As
Soal No. 15

Laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan nyeri


yang bersifat tajam pada pipi kanan dalam 3 hari ini.
Nyeri dipicu saat pasien menggosok gigi dan
mengunyah. Tanda vital dalam batas normal. Pilihan
farmakoterapi pada pasien tersebut adalah?
X
A. Carbamazapine Joong ; ( boong Hoo ) h
-

Nyeri de buy
B. Diazepam
C. Gabapentin znrd ↳ Efosok
gigi , ngunyah
,

D. Amitriptiline 2nd Minium


dingin
E. Sertraline ↳ Nyeri → Trigeminal
Neuralgia
Soal No. 16

Laki-laki 22 I tahun datang dengan keluhan nyeri


kepala berdenyut di pelipis kiri yang dirasakan sejak 1 tahun
yang lalu. Nyeri dirasakan 3-5 kali dalam sebulan, pasien
juga melihat kilatan cahaya yang muncul sebelum nyeri kepala,
keluhan semakin memberat dengan aktivitas, pasien tidak
nyaman pada kondisi bising dan lebih suka berbaring, kelainan
neurologis tidak dijumpai, apa diagnosis pada pasien ini?
A. Migrain tanpa aura
B. Trigeminal neuralgia

#UC. Migrain dengan aura


D. Cluster headache
E. Tension type headache
Migraine
hepala Primer
Nyeri
a-
TTH Migraine cluster
I t t
o , Bilateral a) Unilateral Unilateral ( orbital
) Terikatl ) Berdenyutlcehot )
o
Cheol o
TT Nyeri;
o

tertimpabebar berat
-

#
dibor
a) stressor a) dahrimasii Rhinorrhea;
with Aura Without Aura
( Common migraine )
Blefarospasme
( classic Migraine )
.

↳ hilatan ? ; Bimtih ? ; tirai


↳ Halusinun visual
-

↳ sebelunn Nyeri hepala


Soal No. 17

Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan


kejang berulang sejak 3 bulan yang lalu. Kejang dimulai dari
lengan dan tungkai kiri kelojotan dilanjutkan dengan lengan
dan tungkai kanan kemudian pasien mengalami penurunan
kesadaran. Kejang berlangsung selama 10 menit dan
setelah itu pasien sadar kebingungan lalu tidur. Pemeriksaan
fisik dan neurologis normal. Diagnosanya? Partial
a. Kejang umum tonik-klonik
b. Kejang parsial sederhana A-

%nmdam%
sederhana
c. Kejang parsial kompleks hompleus
d. Kejang umum sekunder
×
e. Kejang umum klonik
Soal No. 18

Seorang anak usia I7 tahun dibawa ibunya dengan keluhan


sering tiba-tiba terdiam saat sedang bermain sejak 2 tahun yang

lalu, muka bengong dan mata berkedip-kedip. PF dalam batas
normal. Apa diagnosa yang tepat?
a. Epilepsi Tonik → Generali sato 's Kahn
X
b. Epilepsi petitmal Hab sans Adena)
c. Epilepsi Klonik → Generali satay kelonpitan
d. Epilepsi partial kompleks → Partial ; -0 Sadar
e. Epilepsi Grandmal → General is at ; Kaku keloryotim
a
-

( Tonite Honi le
-

)
Soal No. 19

Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke


kiri, sulit angkat alis dan sulit menutup mata. Pasien sering pergi
ke luar kota mengendarai sepeda motor. PF: parese N.
VII dextra. Diagnosanya adalah? Tpc Lanny
A. Tumor intraserebral → MT TIK
X
B. Bell’s Palsy
C. Stroke Trombosis → Dahi ⑦ dikeruekan
D. TIA → Gujar Def Neuro logis hilary
-

E. Parkinson → TRAP
Muhl
Memory ( Pavese N AI
-

)
-
Bell 's
stroke
palsy h
4①DahilAlis Dahil Alis

(
(msiamsiehn.bisadigeraahayytipel.MN
Tidukbisadiheruthany
Asimetris

Tipevrnnl
Soal No. 20

Perempuan 25 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri


kepala sebelah kiri. Nyeri kepala dirasakan didaerah sekitar
mata dan disertai mata kiri merah dan banyak mengeluarkan air
mata serta hidung berair. Terapi yang paling tepat untuk
mencegah kekambuhan adalah? h DX : cluster Headache
A. Sumatriptan ✓

B. Ergotamin I

C. NSAID utttt ; Migraine


D. Amitriptilin
×
E. Verapamil
Nyeri kepala Primer

TTH
a-
Migraine cluster
Abortrflnwal :# AID Abortrtlawal : NSAIDIPCT Abortrflttwal :O Ator
( Ibuprofen
400mg)
,

gpcyiooomg.spesifikiErgotaminlsumatriptanspesif.it sumalergot
(
:

Profilauwsiamitrireilin

Protikw"
.mn?oiptrainotif
a) As Valproat
-
,
froth " "

;hYm7::p;! ,"

Tepee ✓

Tepat
Soal No. 21

Wanita 23 tahun datang dengan mengeluhkan nyeri kepala di


kedua sisi, keluhan disertai kekakuan leher, nyeri kepala
dirasakan seperti terikat. Diketahui pasien merupakan
mahasiswi kedokteran yang sebentar lagi akan menghadapi
UKMPPD. Apa diagnosis pasien tersebut? ↳ stressor
A. TTH
×
B. Classic Migraine
C. Common Migraine
D. Trigeminal Neuralgia
E. Cluster Headache
Soal No. 22

Wanita 23 tahun datang dengan mengeluhkan nyeri kepala


di kedua sisi, keluhan disertai kekakuan leher, nyeri
kepala dirasakan seperti terikat. Diketahui pasien
merupakan mahasiswi kedokteran yang sebentar lagi akan
menghadapi UKMPPD. Apa terapi abortif yang dapat
diberikan? TTA

X
#
A. Paracetamol 500mg
B. Ibuprofen 400mg
b NSAID

C. O2 8-10 L → cluster h PCT 1000mg


D. Sumatriptan 200mg → Migraine / cluster
E. Amitriptilin 25mg → TTH / Migraine
Soal No. 23

Laki-laki 35 th mengeluh wajah mencong sejak 3 hari. Riwayat


DM, HT, Merokok disangkal. Pasien sehari-hari bekerja di
kantor dan sering terpapar AC langsung. Pemfis tanda vital
dalam batas normal, kelemahan tungkai (-). Terapi yang tepat?
A. Prednisone 1 mg/kgBB/hari single dose


B. Prednisone 1 mg/kgBB/hari selama 5 hari
'
C. Prednisone 10mg/kgBB/hari selama 5 hari
D. Prednisone 60mg single dose
E. Prednisone 100mg selama 5 hari
.
75kg
:
Wafah menacing -3
Trauma
ding in
mis
⑦ kelemahartmykai
.

I
nvm Bell 's palsy → N tipe LMN
Th : prednisone hdesiperifer
lmglkg BBC Max Gomglhari )
.

Gomglhari
:

dosispenuh I , Selamat Ghani dos's penuh


(150
-

45-6
4 Tapering off 10mg Chari
Luo
430
↳W

WO
LD
Soal No. 24
P
ft
Wanita keluhan sempoyongan sejak 2 fB bulan yang lalu,
tangan gemetar sulit untuk menulis, jalan kecil-kecil lambat,
tidak ada riwayat DM, HT. Tanda vital, status generalis :
dbn. PF : cogwheel (+), bradikinesia (+), pill rolling (+),
/

Diagnosis ?
A. Parkinsonism ?
B. Tumor
X
C. Penyakit parkinson
D. Pseudoparkinsonism
E. Stroke
Parkinsonism a) Pill rolling

tremor
igiditas
resting
o

) cogwheel

\
Ahinesialpradihinesia ) .
Maker

Postural Instability
Eforepretig
Primer Selander
I
if
Parkinson Disease Pseudo parkinsonism
ftp.n-p
↳ TRAP I
, piw .
Stroke ; Obama obatari
-

Tumor
Soal No. 25
me l

q
en en

Wanita 20 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan


kesadaran, sudah demam 3 minggu, yang memberat dalam 3
hari ini. Pasien juga kejang sudah 2x dalam 1 hari ini. Ada
riwayat keluar cairan dari telinga 2 minggu lalu. Dari
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
kernig sign (+). Kaku kuduk(+). Apa diagnosa?
A. Meningitis b men
×
B. Meningoencefalitis
C. SAH
D. Ensefalitis
E. Tumor Otak
Abses Olah -7 Ring enhance
Infehsi Ssp →
Sion single)
Toxoplasmosis are brides
↳ HIV/AIDS H, multiple Ring
Meningitis -7 c-
Ensefalitig Enhance dessior
) Demon
hneningoensefalitis ) Demain
o
o

) Nyeri
o
kerala )
o
Heping
) Rang meningeal ④
o -

o
) Lt kesadaran
Soal No. 26

Laki-laki usia 25 tahun mengeluhkan kelumpuhan tungkai


bagian kanan sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai dengan
gangguan BAK dan BAB. Pasien memiliki riwayat batuk lama.
Pada pemeriksaan neurologis didapatkan paraparesis UMN
setinggi T-5, teraba gibus di vertebra torakal 5 dan retensi urin.
Apakah diagnosis pasien diatas?
X A. Pott's Disease
B. Trauma medulla spinalis →⑤ Riw Trauma
-

C. Guillain-Barre Syndrome ) Kaki Leman T I Tangan


-
-

D. Fraktur kompresi vertebra T 5 →


E. Tumor medulla spinalis
Def Neuro logis
.

④ Riw Batak
.
Lama

④ Gibbons
t
Spon di titis TBI
Pott 's Disease
Soal No. 27

Seorang laki-laki 37 th datang dengan penurunan kesadaran


sejak tiga jam yang lalu. Riwayat demam menggigil dan kejang
selama 10 menit kelojotan seluruh tangan dan kaki. Pasien
seorang pekerja tambang. Pemeriksaan fisik didapatkan kaku
kuduk (+), refleks tendon meningkat, babinski (+/+).
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan
I, dtkesadaran

11:11
diagnosis adalah?

't"*
A. Hapusan darah tepi
B. CT Scan kepala
x C. Lumbal pungsi ..
D. Darah tepi
E. Rontgen kepala > DX ! Men ingoensefalitis
Ensefalitis Meningoensefulitis
)
Meyingitis

;

Analsisa CSF
dumbalpungsi →

-
- fermin
Ueruh

←→ Viral
TB Ctantochrom)
Bahterialis Fungal a)
a) Dominus PMN
'
l Dominasirnnl a) Dominus ran Domina si MN

) Protein @ it) a) Protein Htt ) a) protein rift


) protein Etty)
o
o

4 None " None Pandya) 4 None ;


1) None ; Pandya) ; Pandy Pandya
6) Gluhosatl a) Glukosanllt ollnluhosa It a) Glukosanllt
↳ Rico -
batukdama
Soal No. 28

Seorang bapak mengantar anak perempuannya yang


berusiaO 4 tahun ke UGD RS dengan kelemahan pada kedua
kakinya. Di daerah tempat tinggal, tiba-tiba banyak masyarakat
yang mengalami kelumpuhan mendadak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kelumpuhan pada kedua ekstremitas bawah tipe
O
flaccid, Gowers’ sign (-). Apakah diagnosis yang paling
l,
mungkin?
A. Guillain-Barre Syndrome → Auto iman
B. Myastenia Gravis
X
C. Poliomyelitis → flaccid

#Hemi
D. Stroke
E. Duchene Muscular Dystrophy → Gower signal
Soal No. 29

Seorang laki-laki 35 tahun, meengeluhkan kesulitan memakai


pakaian yang berkancing atau mengikat tali sepatu.
Sebelumnya pasien mempunyai riwayat jatuh dari ketinggian.
Dari pemeriksaan tidak dijumpai kelumpuhan pada keempat
ekstremitas. Apa kelainan yang dialami pasien?
A. Agraphia → ⑦ Nut is
B. Aphasia → ⑦ Romani kasi
C. Apraxia → ⑦ Mengcontrol Gerakan C Moto le halms ) /Fine motor neuron
X n'

D. Alexia y -0 Baca
-

E. Acalculia → ⑦ Hi tung
Soal No. 30

Laki-laki 50 tahun, lemah badan kiri, pelo, merot,


kesemutan (+), sejak 4 jam yg lalu saat px bangun tidur. Pmx
fisik : TD 190/100. N 92x RR 24x Tax 36.7. Hemiparese S,
Hipoestsia S. Riwayat merokok (+). Apa diagnosis yang
Berahtivitas

mungkin?
Atrial Fibril asi ) ; Perry Kat up
a
A. Stroke Emboli → panting ( .

fainting
X B. Stroke Thrombosis → Dm ;-) I stir hat
a

C.Stroke SAH → ④ Rang sang meningeal


D. Stroke ICH T TIK
7) Nyeri kepala ;
E. Stroke Hemoragik
Soal No. 31

Seorang pria 17 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu


lintas. Diketahui pasien terlempar dari sepeda motornya, ketika
terlempar, pasien menggunakan kedua tangannya untuk
menahan tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka
robek pada telapak tangan dan kaki. Pasien juga tidak dapat
melakukan abduksi sendi bahu kiri. Kemungkinan cedera
saraf yang terjadi adalah? Hip oeste si Bahn
A. Radial g)
→ CE TIE
X
-

B. Axillaris Erb duchene Palsy


C. Medianus
-1 C Tht
D. Plexus Brachialis klunpke Palsy
-

E. Ulna ↳⑦ Genggan - -7 hipoestesi II


; I
federating
Ulnar Claw
is → hand

TH )
CTE ; Seb .

hand
a) Radial is -7 Drop
Median us Ape hand ; Benedict hand; obstetric hand
of a
Abduh si Kenyan
-0
4 Axilla ris I
-

) Peroneus
o -1 Drop foot
Soal No. 32

Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan


nyeri pada pergelangan tangan kanan. Keluhan disertai dengan
kesulitan menggerakkan dan kesemutan pada 00 ibu jari, telunjuk,
G
dan jari tengah tangan kanan. Pasien bekerja sebagai tukang
ukir selama 15 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan atrofi
otot tenar. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
X
A. Carpal Tunnel Syndrome tape hand :D "
Jari 't ; I : It
B. Radial Tunnel Syndrome drop
→ hand
C. Guyon Tunnel Syndrome Claw hand thetas lhipoestesi
D. Cubital Tunnel Syndrome tjulnar
:

¥719 i u mgari
E. Tarsal Tunnel Syndrome

aye;y
h si h u-i u j m ggahn.G S
Soal No. 33

Laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala,


muntah disertai bagian tubuh kanan lemah. Keluhan dirasakan
muncul sejak 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik dan
neurologis tidak ditemukan kelainan. Apa kemungkinan
diagnosisnya?
X 2h
far hilary def
A. TIA YE, 72 u ; 53 hari
B. RIND
C. PRIND -1%3 hari ; L 7- hari
D. Stroke Iskemik
E. Stroke Hemoragik { → Def neuro logis tidal
-

,
hit
any
Soal No. 34

Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada

:
kedua tungkai. Diketahui pasien sedang batuk-batuk yang
belum sembuh sejak 1 bulan ini. Pasien juga mengeluhkan
terdapat benjolan di tulang belakang pasien. Riwayat trauma
disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gibbus (+). Apa
tatalaksana yang tepat?
A. Kortikosteroid I Trauma Medula Spinal is Pote 's diseases
B. Antifungal Spondiliei
C. Antibiotik
¢ D. OAT ✓
Th : OAT t
steroid
E. Antivirus
Soal No. 35

Anak laki-laki 2 thn dibawah ke UGD keluhan kejang 1 jam yll,


kejang tanpa disertai demam. Pasien mempunyai riwayat
kejang berulang dan dari Spesialis anak didiagnosis sebagai
epilepsi. Pem fisik dan lab dbn. Apakah pem neurologik yang
disarankan untuk membantu memastikan diagnosis?
A. USG kepala X be pile psi
B. MRI kepala X
C. CT scan kepala → Stroke ; Abses kerebri ! PTOXO plasmas is cerebra
.

D. Foto kepala AP dan lateral l Fx i Trauma


-

X E. EEG
Soal No. 36

Laki-laki dibawa ke RS dengan keluhan nyeri kepala dan


demam yang sudah dialami sejak 3 hari ini. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 120/70 mmHg, HR: 100x/i, RR 24x/i,
T: 39. Dari Pemeriksaan Neurologis didapatkan kaku kuduk (+),
kernig sign (+), Dilakukan lumbal pungsi dan didapatkan cairan
serebrospinal none (+++), pandy (+++), keruh (+), glukosa
menurun. Diagnosis pasien tersebut adalah?
x A. Meningitis bacterial
B. Meningitis viral
C. Meningitis TB
D. Meningitis
E. Meningitis Jamur
Ensefalitis Meningoensefulitis
)
Meyingitis

;

Analsisa CSF
dumbalpungsi →

-
- fermin
Ueruh

← →
Viral
TB Ctantochrom)
Bahterialis Fungal a)
a) Dominus PMN
'
l Dominasirnnl a) Dominus ran Domina si MN

) Protein @ it) a) Protein Htt ) a) protein rift


) protein Etty)
o
o

4 None " None Pandya) baloney Pandy


1) None ; Pandya) ; Pandy
6) Gluhosatl a) Glukosanllt ollnluhosa It a) Glukosanllt
↳ Rico -
batukdama
Soal No. 37

Seorang laki-laki usia 56 tahun dibawa ke IGD dengan


penurunan kesadaran sejak 5 jam yang lalu disertai kelemahan-
anggota gerak sebelah kiri. Terdapat riwayat nyeri kepala, mual,
-

dan muntah. Riwayat DM disangkal. Pada pemeriksaan fisik


didapatkan tekanan darah 200/100 mmHg, nadi 88 kali/menit,
pernapasan 21 kali/menit, suhu 37,50C, hemiparesis sinistra.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien ini
adalah? 4 Stroke
A. MRI I

X B. CT-scan
C. USG doppler Hemoragic
D. X-Ray
E. EEG
Soal No. 38

Ny. Y 28 tahun mengalami nyeri kepala sebelah kiri sejak 3


hari lalu. Nyeri kepala terasa berdenyut dan terkadang
menjalar ke tengkuk. Nyeri kepala disertai mual dan muntah
sehingga mengganggu pekerjaan pasien. Fotofobia dan
fonofobia positif. Sebelum nyeri kepala muncul pasien merasa

melihat bintik-bintik hitam. Tanda vital dalam batas normal.
Tidak ada kelainan sentral. Terapi yang paling tepat adalah?
A. O2 → Cluster ④ Aura

(
-7 Bintiuz
.

X
B. Sumatriptan → migraine ; cluster Hitam
C. Paracetamol → TTH ; migraine
D. Verapamil → Cluster klasik Migraine
E. Propanolol -1 Migraine
Soal No. 39

o
Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan
kaku. Riwayat tertusuk paku beberapa minggu yang lalu di
sawah saat bekerja. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan
trismus, opistotonus. Diagnosis pada pasien tersebut
adalah?
a. Sepsis < 28 hari

b. Tetanus neonatorum

x c. Tetanus
d. Encephalitis
e. Meningoencepalitis
Trismus ;
Opistotonusg
Risers sardonic ,
} Tetanus

Imunisan.T #T dATCHttg1Tida6Imunisasi3 xf40


Lulea bersih Lulea kotor

Tahan -7 C- ) 25 Tahan → ←I

f
35 taken -1 TT
deny hap 7,10 taking TT y
Soal No. 40

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD diantar


oleh ibunya karena habis digigit anjing liar padae kaki kanan 1
jam sebelum masuk rumah sakit saat lagi bermain di taman
sekitar rumahnya. Status lokalis regio cruris dextra: ditemukan
vulnus morsum e multiple dengan dasar luka berupae otot.
Tatalaksana fawal yang harus dilakukan adalah ? h Reiko
a. Lakukan penjahitan luka Mengalir
Tinggi
¢ a
b. Pembersihan luka dengan menggunakan air sabun
c. Suntik TT /
d. Berikan VAR+SAR E ; 7 ; 21
e. Berikan VAR 2x
Iuka gig Man he won
t Spe simen -7 Potong on kepala
g
Rabies kotak
Th :
) Cui Luka Saban
dgn air
o

resikopendahyihjwharesikoting f-oermisfnasa.hu#o t
Gh
Bahn, he
Sela in

Tinggi
VAR 0,5
bawahl
Re si ko
ketch Iuka
Bahu heaters ; Genitalia

Ujung % Jari
4Th : VAR
t
;

)
cc Ina
:
SAR 20 IV ( Tnfiltrasit IM
O -7 2x ; 7-1 Ix ; 21 six
-
A M -7 Anterior Motor ik

P s → Posterior sensor ik

→ kiri sensoria ; Kanan Motori k


Brown Se
guard
bawah
Central → Ekstremita, Alas >

Complete -7 Motori ht Sensoria

Anda mungkin juga menyukai