Gastro - Entero -

Hepato Logi
t.penyakitRonggamua.GL
05 Itis

La Radang pd h dah
etio :
lnpeksi ,
A. def Besi .
A def ht
. B12 ,
Mero Kok ,
Allohot
DX : Lidlah er Hema , atrofi papal lidah : h dah hah dan mengkilat
Th : Atasi penny dasar .

b. Parotitis
↳ Rad
ang pal Kel Parotis .

Etiolklaslfikasi : ⇐ Parotitis ec viral / P epidemika

.

( virus)
"
Cth Mengenai org Sekhar
"

mumps
:

Parotitis ee Bakari ( Streptokokus)

-

FR : Rlwayat Vatan MMR ?

-

DX :
BengKala di Bawah Tellnga Nyeri Ct) T ,
Saat men gunyah
Nyein T jiKa Makan yg asam
'

-
Th : -

Virus :
Self limited disease , symptomatic Canalgeht)
-
Bak Kri : Gol P laktam + an al geht

Komphkasi : Orkitis ( Radang Testis)

c. Oral candidiasis Coral Thrush )

↳ etio : C AMBI cans .

FR :
Immunocompromised ( HIV , DM ) ,
Penggunaan Rs .

Dx : Mak putih Kekunlngan di ron a Munt

P penuryang : KOH
. 102 :
pseudo hlfa
Th Nystatin drops :
- 100.000 Iu G- hr) →
4×2 fetes

Atasi
penydasar
-

.
2.penyakttpdesq.at
a .

Esofagitis
↳ Rada
ng Pd esofagus
et lo : Batten
'

,
virus ,
Tamir ,
Bahar korostf ( Cth Organ ofosfat.ca Iran :

( E Koro sift
-

pemutih Pakatan)
Dx :
Nyeri mene Ian , sunt meneIan ,
nyeri di dada

( odlnofagla) ( DISFapla)
P penuryang
.

-
fungal :
plat putih Retuningan et di esoFagus
-
Virus : Ulkus ? Kecil di e sofa Dus

-
E Koma f :
.
UlKus Z le bar ,
er Osl Ct ) ( Komphkasiistrlkturesofokus)
Tatalaksa na :
Sesuai etiologi
Virus
symptomatik
-

fungal ( Candidiasis esofagus)

: Fluconazole Tab Ix
150mg ( 14h r )
-

Bak kn '
'
-
AB (got Rlaktam)
-

KoroSif : Slmptomatik

b. GERD ( Gastroesophageal Reflux disease)

↳ Isi lambing naik te es
ofagus Cala bat lemah Spengler es
ofagus Dawah )
FR obesitas
:
,
BerBaring SeteIah Makan

Dx : Rasa 1erBakar di dada ( Heart Burn )

Rasa pahtt asam di hdah ( Regurgitasi)

Disfacia
P penuryang
.
:
-
ppl Test ( PPI -
-

omeprazole Ian sopra tote ) Dosis Ganda

,

I -
2 Minggu - a keluhan I dgn Ppi
-

pH metro dan Munch Kemba li Ilka

↳ gular pH di eso Fagus Ppi dlhentikan
-
GERD Q -
: Kues loner 1
GERD G) jlka star > P
GERD
 "

Metode step Up tangut PPT

"

Th : I .
- a
mulai dari AR Hz →

Metode
"
down " dari PPI lanjut Arth
step
→
2 . → mulai

Llmumnya : PPI dog's Ganda Selama 4- 8 mincgu

Cth :
omeprazole 2×205
Iansopratote 2x 30 y
Pantoprazole 2×408
'

Esomeprazole 2×408
Rabeprazole 2X
20J
Kompukasi : I .

Mallory was Tear ( Pecan pembuluh darrah di eso Fagus

( Dx Hemalemesis Melena )
:

2 .
Striktur esofagus
:
Penyempitan es
of us

3 . Barret esofagitis
:
perubahan set epitelskuamos a
-
Kolomnar
( Ksi pra Kanker eso Fagus)
I

AdenokarsinomaEsofapus.3.PenyakitPada6asler@q.Dys
↳
pepsin
pada Abdomen
Slndromalkompulan gejala rasa talk nyaman

Dyspepsia
-
Dyspepsia Fungsional (stress) Dyspepsia organic
-
D .

type Like Ulcer Cendoskopi kelainanctt )

:

( ku Nyeri epigastrium)
:
-

Ulkuspeptikum
D. Type dis motility Gastritis ( Gastropat
'

-
-
erosion

Ctu Pent Kembong Began Serling , . Sendawa) NSAID

-
D Type
.
mixed -
Gastritis ec Helicobacter
Campo ran
pillory infection
Endoskopi : normal -
Kanker lambing
 Tanda Bahay Dyspepsia a
→
Ryuk Cendoskopi)
-
onset gejala 745 Tahun
-

Disfagia Berat
-
Muntah persist en
-

PS MBA
-

Anemia
-

Riw .
Ca Gaster
-

Pd Keluarga
-
Massa Ct) di Abdomen
-

Pen unman BB Ct )

Dyspepsia
t
En dos Kopi Pem , .
laboratoriom ,
Urea Breath test

-
EndosKopi :
normal

t
D Functional
.

Th : -

Type like Ulcer : 1st PPI Comeprazole 1×20 y)

2nd ARHz ( Ranlhdln 2×1508 )

/
+
thukoprotektor ( Skra Ifat)
CES konshpasi)
:

""""""
fnnffmjneipdoanm.FI?f,. rap.ram*a
'

" "

,
2nd PPI
-

Type Mixed PPI t Prokinetik

:
 I
Endoskopi : Klanan Ct)

D. organ IK
-
UlkuspephkuI
Dx :

Ulkus gaster Nyeri epigastrium

: Makan → -a
nyeri T
( Hunger pain )
"
Ultus duodenum Nyeri epigastrium Nyeri tho
-

:
→ makan →

Posten Terbangun pd malam hari krn nyeri)

"

sering

Endoskopi "
/ Luka
"
:
mucosal Break Ct) dalam 73mm

Th :
ppl t Mako protektor

6astnhseroswaC6astropatiNsA#T
↳ FR :
Rlwayat
erosion
NSAID( Dx Hemialemesis Melena )
:
:

pd Gaster Ceti o NSAID non selektif Cth As mefenamat.me/oxicam ) .

:

Th :
Gant dgn NSAID sekktif ( celecoxib) t PPI t Moko protector

Phoqpoiipld
✓
* SAID non selekttf
As Arakidonat
.
NSAID selekttf

xx,
COX , COXZ
t t
Prostaglandin Prostaglandin
(t prodoksimukus ) t
Nyeri
6astrihsechfeksiH.pe/lor#
↳ Dx : UBTCT )
Th :
Eradlkasi H .

pylori
1st ppl + Amoxicillin t Klapitromisiri ( 14h r )
2X l
2×208
-

000T 2×5006

2nd Bismuth + PPL + Metronidazole + Tetras Klin ( 14 hr )

2×2 Tab 2×202 311500g 4×2508
3rd PPI t Klariotromsin + Amoxicillin + Metronidazole ( Mhr)
2X
2×208 2X SOOT I
-000J 3×5008

4.penyakitpadalls.us#
a . IBS ( Irritable Bowel syndrome)
FR : stress
Dx : kriteria Rome III IN

Nyeri pent t 2 ggala : -

membaik Selelah depekasi
( 73 Bulan ) -

pewbahan pola BABIFREKBAB

Perubahan tonsislensi feces
-

D. penuryang endoskopi normal

:
: ( Kolonoskopi )
Th : -
IBS type C Cfonstipasi) Diet tserattlaxatif:

IBS Type D ( Diarea ) Anti blare ( Atapulglle loperamld)

:
,

IBS Type M ( Mixed )

Edukasi e Reassurance
 b. IBD ( informatory Bowel Disease)
↳ etio :
ldiopatik
Dx : Dare Kunis 63 Bulan )
Hast#Kasi
--
Chron disease Colitis Ulcerate
KU -
Nyeri penetcttt) -
BAB Berdarah
-
blare > 3 Bulan
-
blare 73 Bulan
-

BAB Berdarahcttt -

Nyeri pent Ctfit )

Kolonoskopi :
Skip lesson -

Continuous lesion
Cobblestone Ct) -
Pseudopolyp
Barium "
lead pipe
" "

String
"
enema sign colon

Biopsi PA Granuloma Ct) Absesknpta CH

(Gold standart )

Th :
Rujuk
5- ASA ( Sulfasalazine ) : Salo Falk

c. Tteracvnan Maranan
-

Bachus cereus : MaKanan Basi

-
Clostridium Botulinum : Makanan Kaleng
Clostridium Petringens Makanan Yg Kerrang Matane
-
-

: -

penye BAB dari Gas gangren

-
" "

-
Clostridium difficile ( Kohles Pseudomembrane )

www.sina.B.si?en:.:m:mY::n+aare-I
Dx :

Th : -

Stop AB ! ! !
Rangan ( metronidazole)
-

Berat ( Van Komi Siri )

 -
E.coli : Blare pdtuns ( Travelers Diarrhea)
Thi Quinton :( ciprofloxacin hr)
'

2×50085-7

5.penyakitpadaBT.si
Kotesistitis "olangitis

Kolelitiasis
# #
- &: D-
g:
-

Cdikoledokosl
Koledokolitiasis
( CBD stone )

FR : LIF ( female Forty fertile Fatty )

. , ,

Nyeri peut Kanan Alas

--
Demamc -

I Deman Ct )
-- --
Kolehtiasis Koledokdlhasis Kolesishhs Kolangitis
↳ ↳ Batucttdi CBD ↳ ↳
Batuctsdiempedu lnteksipd lnfeksipada CBD

Dx Nyeri
"
Jaundice "
kandumlempedo Jaundice att)
:
penethiiangtimbul
BAB dempulct)
" " "

Tllmbuljlkamakan Blldlrek > Indwelt Murphy signal

" "

Benenati lkterikctf) Trias

" " "
"
BAB
"

dempul Charcot

lngat
"
Pentad Reynold
" "
Af "

lkterikc Deman

4¥
-
s i.

2.
Jaundice 4 BAB dempul
3. Nyeri peut Kanan Atas

.to#s.:siaaran
 -

P penuryang
.
:
456 Sal Biller .

Acoustic Shadow Ct) -

a Batu
Double Riinslpenebalan duding Radang
" '
- -0

Th
-
: -

RYUK
÷ YoGlenna
leash tis e Kolang Itis : AB Spektrum was ( Cefalosporn)
sis :
Kolesiskktomi

G.penyakltpdpancreasfaypankreath.is
Alkohohk
" "
FR :
Pesta maras
Tembus k
Dx : Nyeri epigastrium yg menetap
sampai punggung
PF : Hematoma di reg .

per umbilicus
: Cullen sign

Gray
"
di
"
"
reg flank
:
Turner sign
P penuryang
-
: Amitaset lipaset
Th : Rehldrasi ABC t AB ( Cefalo Spohn )

t.penyakttpadatteparfoDAbs.es
↳ kompukasi
He
par
dari Disentri amoeba
Demain

pf.it?nidnyeiteanlcsv/rI.fIuktuasicthHepalo
Dx : - Ct )

Nyeri perut Kanan Ata s

megan
Ppenunjang :
Xray : Dome Diafragma
USG Abdomen : lesi hipoekolkldnekolk
Th Metronidazole 3×750 mg ( 7 lohr )
-

: -
-

Ryuk : Insist draignase Abses

b) frosts Hepatis
↳ etio :
Hep B Hep C Alkohollk Fatty
, , .
liver

Splenomegali Temuan lab sinks

Erltema Palmar -
560 TT ,
56 PTT

Kolateral Vein ( 560T 756PM

Ashes -
Bil in dire KT ,
dlrekt Tota IT
,

Spider Naevi -
Albumin t Globulin t

Inverted Alb - Globulin -

PT
memanjang
Hemalemesis Melena -

Trombosit 450.000
(Trombopoietint )
P penury ang
. : -
DR , Fungsi Hati
"
"
-
US 6 Abdomen :
Heparmengecil Ascites CH
Bops, Hlstopatologi :( Gold standard
-

Kompukasi : - PSM BA Vanceal

Bleeding ( pecan varies
ee esofagus)
-

Hepatic ensefalopaty ( Koma Hepatikom )

-

HCC (Hepatocellular Carcinoma)

PSMBA
A
Heimatemesis Melena
--
tastes non.Va
SEKASIH ( Gaster ,
duodenum)
-
Pecan Ulkuspephkum ( 6gala VIRUS)
-

Gastritis erosive ( Rw NSAID ) .

 Th : ABC
1 Rehidrasi ,
pasting NGT ,
Bikes lambing
stab,Han Hemodlnamk

Tera pit Empires ( lnjeksi ome prank ( PPI ) , lnj Vit K )

-
perdarahan Berhenti
perdarahan talk Berhent
'

t o bat vasoakttf (somatostatin )

endostopiekkttf endo stop at Cemergency )

--
varies UlKus
esofagus
t t
Ligasi Va rises Ing .
norepineFran
di Ulkus

Hepatitis A CHAI CA Kut)

↳ Transmisi Fecal oral
Hepatitis Riwayat
"
etio virus A di
"
:
,
: -

penyakityg sama keluarga

Dx : -

6gala prodro Mal ( Demam moai , , muntah)

-

tease Ikterik
-

Fa se Resolusi (Goyala menbalk )

PF HepatomegaLi nyeri TeKan

ftp.penunjang
:
t

Fung : - si hati 560T T S6 PTT

serologi : IgM Anti HAV Ct) → AKut (seKarang Ig Sant )

196 Anti HAV Ct) → sembuh / Rw
lnfeksisebelumnya .

Tata laksana : - Bedrest

-

Diet TKTP
SymptomatIK
-

Hepatopnolektor ( curcuma)
 Hepatitis B ( 3A ) Kronis
to Trans mi si :
Calran Tubuh

etio
:
Virus Hep B
Dx :
lkterlk t t natsu makan t Demain ?
Pt :
Hepalomegali Nyeri Texan Ct) t

penuryang Serologi Hepatitis B

P.
:

-
HBS Ag Ct ) - a Akut (seKarang Sant )
,
HBS Ag Ct) 76 Bolan Kron is
:

IgM Anti HBC Ct ) → AKut

-

IgG Anti HBC Ct) - a krone / Riu lnfeksi sebelumnya

-

Anti HBS Ct) →

Rew lnfeksi CHI Riwvaksln Ct)
-

HBetty Ctl - a
lnfeksius
-

Anti HBE Ctl → Rw lnfeksi / Koons

}
HBSA get)
IgM Anti HBC Ctl Hep BAKut clan Infers us
H Be Ag Ct )
196 Anti HBC C- ,

ffefa.tl?h'.HycctIlyHePBknn15dan
HBS AD Ct) non -

Infernus

ly
HBS Ao C I -

Hep B Akut Stadium window

period Cfasejendela)
19M Anti HBC Ct )

196 Anti HBC C- )

}
HBS Agc -
I
Rw rakai its
ptsnmthfisthf;;-)
196 Anti HBC C- I Th Ten ofour
: 1×300 mg
Hepatitis C
↳ eho : virus Hep C

Transmi si : Calran Tubuh

Dx : Sama dengan Hep B

P penury ang
.
: -

Fungsi hah -

i 560T Slept
-

Serologi Hepatitis C

YAKUT
Anti HCV Ct) -0 HCV RNA Ctt Hep C CHA Kut
HCV RNA Ct) 76 Bln - a
Hep C Kron is
RIW In Teksi
HCV
-
a RNAC I
-
→ Raw .
Hep C
Th : Antiviral ( sofosbuur ,
Dadatasur)