Anda di halaman 1dari 1

Nomor Registrasi

22-S1-5990
BIODATA

KTP : 6402031509930010
NIS / NIM / NIRM / NPM / NIP : 22112001400065
NAMA : Hendra kurniawanto
TEMPAT / TANGGAL LAHIR : Loa Janan
/ 15 September 1993
ALAMAT : JL. Pelita, Kec. Loa Janan, Kab. Kutai Kartanegara
NO TELP : 082281870748
PEKERJAAN : Guru Honor
NAMA AYAH : Sukatno
PEKERJAAN AYAH : Swasta
NAMA IBU : Sriati
PEKERJAAN IBU : Ibu Rumah Tangga
: Jl. Mulawarman, Desa Loa Duri Ilir, Kec. Loa Janan,
ALAMAT ORANG TUA
Kab. Kutai Kartanegara

INFORMASI PENDIDIKAN

NAMA SEKOLAH / UNIVERSITAS / INSTANSI : IKIP PGRI KALTIM


ALAMAT : JL.Suwandi, Blok.B 48, RT.23, Samarinda
FAKULTAS / JURUSAN / PROGRAM STUDI : Pendidikan Vokasional Teknologi Otomotif
TINGKAT PENDIDIKAN : S1
SEMESTER :1
IPK :-

INFORMASI BANK

BANK : BRI
NO. REKENING : 344101036710539
NAMA PEMILIK REKENING : Hendra Kurniawanto

BEASISWA

PERMOHONAN BEASISWA GURU NON PNS STRATA SARJANA (S1)

PERSYARATAN BEASISWA

Foto berwarna
Asli Surat keterangan telah diterima di Perguruan Tinggi Asli
Asli Surat Pernyataan bukan sebagai PNS/TNI/POLRI, Karyawan Perusahaan BUMN/BUMD/Swasta yang ditanda
tangani di atas materai 10.000 (asli 1 lembar)
Asli Surat Pernyataan dalam keadaan tidak dalam menerima/akan menerima beasiswa dari lembaga manapun pada
saat menerima beasiswa yang diketahui oleh Pihak Perguruan Tinggi/Akademi/Institut.
E-KTP Kabupaten Kutai Kartanegara Asli
Kartu Keluarga Kabupaten Kutai Kartanegara Asli
Buku Tabungan aktif/yang berlaku (Bankaltimtara atau BRI) atas nama Pemohon sesuai dengan Kartu Identitas
Surat Rekomendasi dari Dinas Pendidikan dan Kebudayaan yang menyatakan aktif sebagai Guru.
SK Ban-PT
Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi Minimal Baik Sekali (B)
Asli Surat Keterangan Masih Aktif Kuliah dari Perguruan Tinggi/Akademi/Institut Asli
Kartu Hasil Studi (KHS) terakhir yang ditanda tangani oleh Dekan/Pembantu Dekan/Ketua Jurusan atau pejabat yang
berwenang Asli
Transkrip Akademik / Surat Keterangan Di terima di Perguraun Tinggi Bagi Yang Semester 1

Anda mungkin juga menyukai