Nama : Mutia Zulfahira

NIM : 217014025
Mata Kuliah : Metodologi Penelitian
Dosen :
Tanggal :
Tandatangan :

Sekitar satu dari sepuluh penduduk dunia atau 850 juta orang secara global menderita
CKD (Chronic Kidney Disease). Di Indonesia prevalensi CKD sekitar 3,8%. Pada tahun 2018
menunjukkan peningkatan besar jumlah pasien hemodialisis baru dan aktif di Indonesia.
Pendekatan multi-disiplin sangat penting di mana apoteker dapat memainkan peran penting
dalam meningkatkan hasil klinis.
Ethical clearance diperoleh dari Komite Etik Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara No. 567/KEP/USU/2021. Kriteria inklusi adalah pasien CKD stadium 5 yang
dirawat di RSUD Pirngadi Medan selama periode Februari hingga Juli 2021. Karakteristik
pasien dinilai menggunakan kuesioner yang dirancang sendiri. Dampak PI terhadap kejadian
DRPs (Drug Related Problems), BP (Blood Pressure), dan QoL (Quality of Life) pasien
dianalisis menggunakan uji Wilcoxon Signed Rank dan Friedman dalam program SPSS versi
23.0.
Usia rata-rata pasien adalah 48,93±11,61 (tahun). Sebagian besar (65,0%) adalah laki-
laki dan lebih dari tiga perempat (81,92%) lulus SMA. Lebih dari setengah (60,24%) dari
pasien ini secara rutin dirawat di rumah sakit untuk hemodialisis.
Dalam studi tersebut, 470 pasien dengan stadium 5 CKD dimonitor untuk DRPs
sebelum dan sesudah intervensi. Penyebab masalah yang paling umum adalah efek obat yang
kurang optimal diikuti oleh gejala yang tidak diobati dan tidak ada efek obat. Insiden
kombinasi obat yang tidak tepat, perawatan obat yang tidak lengkap, pemberian obat yang
kurang oleh profesional kesehatan dan penggunaan obat yang salah oleh pasien berkurang
secara signifikan setelah intervensi. Tiga masalah paling umum yang membutuhkan
intervensi oleh apoteker terkait dengan konseling pasien (155 kasus), diskusi dengan penulis
resep (125 kasus) dan saran (98 kasus).
Salah satu outcome yang diukur dalam jurnal ini adalah BP. Berdasarkan jumlah DRPs,
pasien CKD mengalami 1 sampai 13 kejadian. Ada hubungan yang signifikan antara jumlah
kejadian dengan BP pasien sebelum PI (Pharmacy Interventions) (r = 0,405) dan setelah PI.
Hasil yang konsisten juga ditemukan pada kualitas hidup pasien. Studi menunjukkan bahwa
tekanan darah pasien dengan stadium 5 CKD tidak berbeda secara signifikan sebelum dan
sesudah intervensi farmasi.
Karakteristik pasien CKD sangat bervariasi usia, pendidikan, pekerjaan dan lama
penyakit. Insiden tertinggi dalam kategori masalah adalah efektivitas terapi sebelum dan
sesudah PI masing-masing 385 dan 152 kasus. Kejadian terbanyak pada kategori penyebab
adalah kombinasi obat yang tidak sesuai dengan 173 kejadian. Tingkat pendapatan atau
pekerjaan, tingkat pendidikan, asuransi kesehatan, dan akses ke fasilitas kesehatan
mempengaruhi karakteristik pasien CKD. BP tinggi pada pasien CKD stadium 5 yang
menjalani hemodialisis harus dikelola untuk meningkatkan hasil klinis.
 Gaya hidup dan asupan makanan yang tidak seimbang dapat mengganggu RAAS
(Renin-Angiotensin-Aldosteron System) normal yang menyebabkan peningkatan tekanan
darah di ginjal. Menghindari peningkatan BP membantu memperlambat perkembangan
kerusakan ginjal. Temuan ini mendukung penelitian sebelumnya yang dilakukan di tiga
rumah sakit pengajaran, pemerintah, dan swasta yang berbeda di India Selatan.
PI memainkan peran penting dalam mengurangi DRP, meningkatkan BP, dan
meningkatkan QoL pasien, sebuah penelitian menemukan. Pembuat kebijakan harus
mempertimbangkan temuan ini untuk meningkatkan manajemen pasien dengan CKD stadium
5. Jumlah sumber daya manusia yang berkualitas, terutama penyedia layanan kesehatan,
sangat penting untuk pasien hemodialisis.