Yang bertanda tangan dibawahini, Kepala Desa Margo Mulyo Kec.Jati Agung, Kabupaten Lampung Selatan
menerangkan bahwa :
Nama : SUKARMAN
Nomor NIK : 1801130808690015
Tempat & T Lahir : Bantul, 08 Agustus 1969
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Dusun V RT.018 Desa Margo Mulyo
Kecamatan Jati Agung Kabupaten Lampung-Selatan
Nama tersebut diatas adalah benar-benar warga Desa Margo Mulyo dan berdasarkan data yang ada, serta
dari hasil peneletian kami dilapangan yang bersangkutan adalah KELUARGA YANG TIDAK MAMPU.
Demikian Surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SUSANTO