51
MOTORIK Journal Kesehatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Klaten
terus-menerus lebih dari 1 minggu yang adalah kontak dengan pasien thypus
tidak dapat turun dengan obat demam dan rendah nya pendidikan tidak tersedianya
diperkuat dengan kesan anak baring pasif, jamban dirumah minum air yang kurang
nampak pucat, sakit perut, tidak buang bersih dan memakan makanan seperti
air besar atau diare beberapa hari. kerang, es krim, makanan berminyak dan
Penyakit ini disebabkan oleh kuman makanan yang di jual di pingir jalan serta
salmonela thypposa, basil gram negative makanan yang terbuka [3].
yang bergerak dengan rambut getar dan Dampak thypoid menjadi tidak baik
tidak berspora, masa inkubasi 10-20 hari apabila terdapat gambaran klinik yang
[3]. berat, seperti demam tinggi
Data World Health Organization (hiperpireksia), febris remiten, kesadaran
(WHO, 2018) memperkirakan angka sangat menurun (stupor, koma atau
kejadian di seluruh dunia terdapat sekitar 17 delirium), terdapat komplikasi yang berat
juta per tahun dengan 600.000 orang misalnya dehidrasi dan asidosis, perforasi
meninggal karena penyakit ini dan 70 % [7]. Demam typhoid mengakibatkan 3
kematiannya terjadi di Asia. Diperkirakan permasalahan, yaitu demam
angka kejadian dari 150/100.000 per tahun berkepanjangan, gangguan sistem
di Amerika Selatan dan 900/100.000 per pencernaan dan gangguan kesadaran.
tahun di Asia. Prevelensi kasus demam Demam bisa diikuti oleh gejala tidak khas
thypoid dari 11,36 per 1.000 penduduk, lainnya, seperti anoreksia atau batuk yang
terjadi pada anak usia kurang dari 15 tahun. ditambah dengan adanya sekret.
Menurut WHO angka penderita demam Penumpukan sekret pada anak biasanya
thypoid di Indonesia mencapai 81% per susah di keluar dan menyebabkan tidak
100.000 [4]. Prevalensi demam typhoid di kenyamanan.
Jawa Tengah pada tahun 2018 tercatat Survey yang dilakukan di ruang
sebesar 1,61%. Prevalensi klinis typhoid Hamka RSU PKU Muhammadiyah
banyak di temukan pada anak usuia Delanggu pada bulan Juni 2021
sekolah yaitu kisaran umur 5-14 tahun yaitu ditemukan bahwa dari 7 pasien anak yang
sebesar 1,9%. Terendah pada bayi yakni dirawat terdapat 1 kasus dengan Demam
0,8% [5]. Data kejadian penyakit typhoid Thypoid. Salah satu pasien anak tersebut
pada anak di RSUD Ungaran pada tahun berusia 1 tahun. Lama rawat pasien
2019 tercatat sebanyak 126 kasus pada anak thypoid biasanya adalah 3-5 hari
usia 1-4 tahun, dan tertinggi terjadi pada tergantung dengan kondisi pasien
anak sekolah usia 5-14 tahun yaitu
sebanyak 182 kasus typhoid. 2. METODE
Demam thypoid merupakan penyakit Karya ilmiah ini menggubakan
yang sering menyerang anak sekolah. Hasil metode penelitian studi kasus pada anak
penelitian yang dilakukan Pramitasari demam typoid dengan masalah hipertermi.
(2013), yang disitasi dari (Nuruzzaman & Pegambilan data yang dilakukan selama
Syahrul, 2016), menjelaskan bahwa anak tiga hari pada tanggal 21 sampai 23 Juni
yang memiliki kebiasaan jajan atau makan 2021
di luar penyediaan rumah (43%) dan yang Penulis mengumpulkan data
tidak memiliki kebiasaan jajan atau makan dengan melakukan wawancara, observasi,
diluar penyediaan rumah (57%). Untuk rekam medis pasien, pemeriksaan fisik dan
anak yang memiliki kebiasaan jajan atau dokumentasi meliputi pengkajian, Analisa
makan diluar rumah lebih beresiko terkena data, rencana keperawatan, implementasi
typhoid sebesar 66% daripada anak yang keperawatan dan evaluasi keperawatan.
tidak memiliki kebiasaan makan diluar
penyediaan rumah sebesar 34 % [6]. 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Di Asia demam thypoid masih 3.1 Pengkajian
tergolong tinggi. Di Asia Tenggara dan Pengkajian ini dilakukan pada
Afrika yang menjadi faktor resiko tanggal 21 Juni 2021 di ruang rawat
penyakit infeksi tifus abdominalis anak RSU PKU Muhammadiyah
52
MOTORIK Journal Kesehatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Klaten
53
MOTORIK Journal Kesehatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Klaten
54
MOTORIK Journal Kesehatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Klaten
55
MOTORIK Journal Kesehatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Klaten
hipertermi teratasi. Hal ini dibuktikan pada pasien anak sangat berpengaruh
dengan observasi demam yang dalam keberhasilan pemenuhan
dilakukan didapatkan data suhu tubuh kebutuhan nutrisi anak selama di
36 oC suhu tubuh 4 jam berikutnya rumah sakit.
36,5 oC, anak tidak kejang, akral
hangat, tidak terdapat perubahan 4 KESIMPULAN
warna kulit. Asuhan keperawatan pada An.M
Evaluasi keperawatan Dengan Demam Thypoid Di Ruang Hamka
didasarkan pada hasil yang RSU Pku Muhammadiyah Delanggu
diharapkan atau perubahan yang dengan masalah keperawatan hipertermi
terjadi pada klien. Adapun sasaran berhubungan dengan proses penyakit
evaluasi pada klien demam tifoid (infeksi bakteri salmonella typhi)
sebagai berikut : suhu tubuh dalam didapatkan hasil masalah teratasi, masalah
rentang normal 36,5℃ - 37,5℃, nadi keperawatan bersihan jalan napas tidak
dalam rentang normal Usia 0–3 tahun efektif behubungan dengan sekresi yang
90 – 160 ,Usia 4–6 tahun 75 – 110 3, tertahan didapatkan hasil teratasi sebagian,
dan RR dalam rentang normal Usia 0– masalah keperawatan ketidakseimbangan
3 tahun 20 – 50 dan Usia 4–6 tahun 16 nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
– 40, mukosa bibir lembab [7]. berhubungan dengan intake yang tidak
Evaluasi keperawatan untuk adekuat didapatkan hasil teratasi sebagian
diagnose bersihan jalan nafas tidak
efektif Evaluasi keperawatan REFERENSI
selama tiga hari menunjukkan [1] Soedarmo, Sumarmo, & Poorwo, S.
masalah keperawatan bersihan jalan (2018). Buku Ajar Ilmu Penyakit Anak.
nafas tidak efektif teratasi sebagian. EGC.
Hal ini dibuktikan dengan ibu pasien [2] Nursalam, & Utami. (2015). Asuhan
mengatakan anak batuk grok-grok Keperawatan Bayi dan Anak (Untuk
sudah berkurang, keluar dahak Perawatan Anak) (1st ed.). Salemba
sedikit. Medika.
Evaluasi keperawatan untuk diagnose [3] Sumarni, D. (2021). Hubungan
Ketidakseimbangan nutrisi kurang Pengetahuan Dan Sikap Ibu Terhadap
dari kebutuhan tubuh Evaluasi Perawatan Demam Thypoid Pada Anak
keperawatan selama tiga hari Di Rsud Pariaman. Initium Medica
menunjukkan masalah keperawatan Journal, 1(1), 1–8.
ketidakseimbangan nutrisi kurang [4] WHO. (2018). Thypoid Fever.
dari kebutuhan tubuh teratasi https://www.who.int/health-
sebagian. Hal ini dibuktikan dengan topics/typhoid#tab=tab_1
ibu pasien mengatakan pasien sudah
mau makan nasi kurang 5 sendok dan [5] Kemenkes RI. (2018). Hasil Riset
mau minum banyak, BB 11,5kg IMT Kesehatan Dasar Tahun 2018.
10,45 (kurus). Hal ini menunjukkan Kementrian Kesehatan RI, 53(9), 1689–
adanya peningkatan nafsu makan 1699.
pada hari ketiga implementasi [6] Nuruzzaman, H., & Syahrul, F. (2016).
keperawatan. Dari data tersebut Analisis Risiko Kejadian Demam Tifoid
penulis menentukan assessment Berdasarkan Kebersihan Diri dan
tujuan tercapai Sebagian dimana tidak Kebiasaan Jajan di Rumah. Jurnal
terjadi nutrisi kurang dari kebutuhan. Berkala Epidemiologi, 4(1), 74–86.
Untuk mengatasi masalah pemenuhan https://doi.org/10.20473/jbe.v4i1.74-86
kebutuhan nutrisi pada anak dengan [7] Elon, Y., & Simbolon, U. (2018). Tindakan
demam tifoid perlu dilakukan Kompres Hangat Pada Temporal Lobe
tindakan keperawatan yang Dan Abdomen Terhadap Reaksi Suhu
komprehensif. Keterlibatan orang tua Tubuh Pasien Dengan Typhoid Fever.
dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi Jurnal Skolastik Keperawatan, 4(1), 73–
56
MOTORIK Journal Kesehatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Klaten
57