38.

Pemeriksaan Kesehatan Tiap Individu Anggota Keluarga

NO Pemeriksaan Tn. S Ny. C Tn. K Ny. Y An. Y
Fisik
1. TTV TD : 160/120 mmHg TD : 150/90 mmHg TD : 120/80 mmHg TD : 120/80 mmHg TD : 110/80
N : 95x/menit N : 80x/menit N : 80x/menit N : 82x/menit N : 80x/menit
RR : 20x/menit RR : 21x/menit RR : 20x/menit RR : 20x/menit RR : 19x/menit
S : 36.8 ºC S : 37.3 ºC S : 37ºC S : 36.8ºC S : 37.2ºC
2. TB dan BB TB : 162 cm TB : 147 cm TB : 163 cm TB : 148 cm TB : 153 cm
BB : 65 kg BB : 50 kg BB : 56 kg BB : 50 kg BB : 48 kg
3. Kepala Bentuk kepala simetris, Bentuk kepala simetris, Bentuk kepala simetris, Bentuk kepala simetris, Bentuk kepala simetris,
warna rambut putih warna rambut putih warna rambut putih warna rambut putih warna rambut putih
kehitaman, rambut pendek, kehitaman, distribusi rambut kehitaman, rambut pendek, kehitaman, rambut kehitaman, rambut
distribusi rambut menyeluruh dan tidak rontok, distribusi rambut pendek, distribusi rambut pendek, distribusi rambut
menyeluruh dan tidak tidak ada benjolan dan luka di menyeluruh dan tidak menyeluruh dan tidak menyeluruh dan tidak
rontok, tidak ada benjolan kepala , dan kebersihan rontok, tidak ada benjolan rontok, tidak ada rontok, tidak ada
dan luka di kepala, dan rambut bersih. dan luka di kepala, dan benjolan dan luka di benjolan dan luka di
kebersihan rambut bersih. kebersihan rambut bersih. kepala, dan kebersihan kepala, dan kebersihan
rambut bersih. rambut bersih.
4. Mata Bentuk mata simetris, Bentuk mata simetris, Bentuk mata simetris, Bentuk mata simetris, Bentuk mata simetris,
konjungtiva merah muda konjungtiva merah muda dan konjungtiva merah muda konjungtiva merah muda konjungtiva merah muda
dan tidak anemis, tidak ada tidak anemis, tidak ada nyeri dan tidak anemis, tidak ada dan tidak anemis, tidak dan tidak anemis, tidak
nyeri tekan pada bola tekan pada bola mata, sclera nyeri tekan pada bola ada nyeri tekan pada bola ada nyeri tekan pada bola
 mata, sclera berwarna berwarna putih, adanya reflek mata, sclera berwarna mata, sclera berwarna mata, sclera berwarna
putih, adanya reflek pupil pupil miosis saat terkena putih, adanya reflek pupil putih, adanya reflek pupil putih, adanya reflek pupil
miosis saat terkena cahaya. cahaya. Warna pupil coklat miosis saat terkena cahaya. miosis saat terkena miosis saat terkena
Warna pupil kanan coklat keabu-abuan. Gerak bola Warna pupil coklat. Gerak cahaya. Warna pupil cahaya. Warna pupil
dan warna pupil kiri putih mata (ke kanan, kiri, atas, bola mata (ke kanan, kiri, coklat. Gerak bola mata coklat. Gerak bola mata
keabu-abuan. Gerak bola bawah, dan memutar) baik, atas, bawah, dan memutar) (ke kanan, kiri, atas, (ke kanan, kiri, atas,
mata (ke kanan, kiri, atas, ketajaman penglihatan kurang baik, ketajaman bawah, dan memutar) bawah, dan memutar)
bawah, dan memutar) baik, (klien tidak mampu membaca penglihatan baik. Klien baik, ketajaman baik, ketajaman
ketajaman penglihatan dari jarak dekat). Klien tidak tidak menggunakan alat penglihatan baik. Klien penglihatan baik. Klien
kurang (klien tidak mampu menggunakan alat bantu bantu penglihatan. tidak menggunakan alat tidak menggunakan alat
membaca dari jarak dekat). penglihatan. bantu penglihatan. bantu penglihatan.
Klien tidak menggunakan
alat bantu penglihatan.
5. Hidung Bentuk hidung simetris, Bentuk hidung simetris, tidak Bentuk hidung simetris, Bentuk hidung simetris, Bentuk hidung simetris,
tidak ada nyeri tekan, tidak ada nyeri tekan, tidak ada tidak ada nyeri tekan, tidak tidak ada nyeri tekan, tidak ada nyeri tekan,
ada polip, dan kebersihan polip, dan kebersihan hidung ada polip, dan kebersihan tidak ada polip, dan tidak ada polip, dan
hidung bersih (tidak ada bersih (tidak ada secret) hidung bersih (tidak ada kebersihan hidung bersih kebersihan hidung bersih
secret) secret) (tidak ada secret) (tidak ada secret)

6. Mulut Bentuk mulut simetris, Bentuk mulut simetris, tidak Bentuk mulut simetris, Bentuk mulut simetris, Bentuk mulut simetris,
tidak ada luka dan keadaan ada luka dan keadaan bibir tidak ada luka dan keadaan tidak ada luka dan tidak ada luka dan
bibir lembab, warna bibir lembab, warna bibir merah bibir lembab, warna bibir keadaan bibir lembab, keadaan bibir lembab,
 merah muda dan tampak muda dan tampak bersih. merah muda dan tampak warna bibir merah muda warna bibir merah muda
bersih. Warna gusi merah Warna gusi merah muda, bersih. Warna gusi merah dan tampak bersih. dan tampak bersih.
muda, warna lidah merah warna lidah merah muda dan muda, warna lidah merah Warna gusi merah muda, Warna gusi merah muda,
muda dan tampak bersih. tampak bersih. Klien mampu muda dan tampak bersih. warna lidah merah muda warna lidah merah muda
Klien mampu menjulurkan menjulurkan lidah. Keadaan Klien mampu menjulurkan dan tampak bersih. Klien dan tampak bersih. Klien
lidah. Keadaan gigi tidak gigi tidak lengkap (gigi lidah. Keadaan gigi mampu menjulurkan mampu menjulurkan
lengkap (gigi graham kiri graham kiri dan kanan bagian lengkap, dan gigi tampak lidah. Keadaan gigi lidah. Keadaan gigi
tidak ada), dan gigi tampak atas dan bawah tidak ada), bersih. lengkap, dan gigi tampak lengkap, dan gigi tampak
bersih. dan gigi tampak bersih. bersih. bersih.

7. Telinga Bentuk telinga simetris, Bentuk telinga simetris, Bentuk telinga simetris, Bentuk telinga simetris, Bentuk telinga simetris,
kebersihan telinga bersih. kebersihan telinga bersih. kebersihan telinga bersih. kebersihan telinga bersih. kebersihan telinga bersih.
Tidak menggunkan alat Tidak menggunkan alat bantu Tidak menggunkan alat Tidak menggunkan alat Tidak menggunkan alat
bantu dengar. dengar. bantu dengar. bantu dengar. bantu dengar.
8. Leher Leher tampak bersih. Leher tampak bersih. Tidak Leher tampak bersih. Leher tampak bersih. Leher tampak bersih.
Tidak ada pembesaran ada pembesaran KGB, dan Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran
KGB, dan kelenjar thyroid. kelenjar thyroid. Tidak ada KGB, dan kelenjar thyroid. KGB, dan kelenjar KGB, dan kelenjar
Tidak ada pembesaran pembesaran JVP. Klien Tidak ada pembesaran thyroid. Tidak ada thyroid. Tidak ada
JVP. Klien mampu mampu menoleh ke kiri, JVP. Klien mampu pembesaran JVP. Klien pembesaran JVP. Klien
menoleh ke kiri, kanan, kanan, atas, bawah, namun menoleh ke kiri, kanan, mampu menoleh ke kiri, mampu menoleh ke kiri,
atas, bawah, dan gerakan sulit untuk gerakan memutar. atas, bawah, dan gerakan kanan, atas, bawah, dan kanan, atas, bawah, dan
memutar. memutar. gerakan memutar. gerakan memutar.

9. Dada Bentuk dada simetris, Bentuk dada simetris, tidak Bentuk dada simetris, Bentuk dada simetris, Bentuk dada simetris,
tidak ada benjolan, tidak ada benjolan, tidak ada lesi tidak ada benjolan, tidak tidak ada benjolan, tidak tidak ada benjolan, tidak
ada lesi dan tampak bersih, dan tampak bersih, bunyi ada lesi dan tampak bersih, ada lesi dan tampak ada lesi dan tampak
bunyi jantung lup-dup dan jantung lup-dup dan bunyi bunyi jantung lup-dup dan bersih, bunyi jantung bersih, bunyi jantung
bunyi paru-paru vesikuler paru-paru vesikuler dan tidak bunyi paru-paru vesikuler lup-dup dan bunyi paru- lup-dup dan bunyi paru-
dan tidak ada nyeri tekan. ada nyeri tekan. dan tidak ada nyeri tekan. paru vesikuler dan tidak paru vesikuler dan tidak
ada nyeri tekan. ada nyeri tekan.

10. Abdomen Bentuk abdomen simetris, Bentuk abdomen simetris, Bentuk abdomen simetris, Bentuk abdomen Bentuk abdomen
tidak ada nyeri tekan, tidak tidak ada nyeri tekan, tidak tidak ada nyeri tekan, tidak simetris, tidak ada nyeri simetris, tidak ada nyeri
ada lesi dan tampak bersih, ada lesi dan tampak bersih, ada lesi dan tampak bersih, tekan, tidak ada lesi dan tekan, tidak ada lesi dan
tidak ada benjolan. Tidak tidak ada benjolan. Tidak tidak ada benjolan. Tidak tampak bersih, tidak ada tampak bersih, tidak ada
terdapat pembesaran terdapat pembesaran organ. terdapat pembesaran benjolan. Tidak terdapat benjolan. Tidak terdapat
organ. Suara abdomen Suara abdomen timpani. organ. Suara abdomen pembesaran organ. Suara pembesaran organ. Suara
 timpani. Bising usus Bising usus 7x/menit. timpani. Bising usus abdomen timpani. Bising abdomen timpani. Bising
5x/menit. 5x/menit. usus 9x/menit. usus 7x/menit.

11. Ekstremitas Tangan simetris dan teraba Tangan simetris, jumlah jari Tangan simetris dan teraba Tangan simetris dan Tangan simetris dan
Atas hangat, jumlah jari lengkap, kekuatan otot 4/4 hangat, jumlah jari teraba hangat, jumlah jari teraba hangat, jumlah jari
lengkap, CRT<2 detik. CRT<2 detik. Turgor kulit lengkap, kekuatan otot 5/5 lengkap, kekuatan otot lengkap, kekuatan otot
Turgor kulit kembali < 2 kembali < 2 detik. Kuku CRT<2 detik. Turgor kulit 5/5 CRT<2 detik. Turgor 5/5 CRT<2 detik. Turgor
detik. Kuku pendek dan panjang dan tampak bersih. kembali < 2 detik. Kuku kulit kembali < 2 detik. kulit kembali < 2 detik.
tampak bersih. Saat Saat dilakukan pemeriksaan pendek dan tampak bersih. Kuku pendek dan tampak Kuku pendek dan tampak
dilakukan pemeriksaan ROM klien mampu Saat dilakukan bersih. Saat dilakukan bersih. Saat dilakukan
ROM klien mampu menggerakan tangan (fleksi, pemeriksaan ROM klien pemeriksaan ROM klien pemeriksaan ROM klien
menggerakan tangan ekstensi, supinasi, pronasi, mampu menggerakan mampu menggerakan mampu menggerakan
(fleksi, ekstensi, supinasi, dan klien tidak mampu tangan (fleksi, ekstensi, tangan (fleksi, ekstensi, tangan (fleksi, ekstensi,
pronasi, dan rotasi). malakukan gerakan rotasi). supinasi, pronasi, dan supinasi, pronasi, dan supinasi, pronasi, dan
Kekuatan tonus otot 5/5 Kekuatan tonus otot 4/5 rotasi). Kekuatan tonus rotasi). Kekuatan tonus rotasi). Kekuatan tonus
otot 5/5 otot 5/5 otot 5/5
12. Ekstremitas Kaki simetris dan teraba Kaki simetris dan teraba Kaki simetris dan teraba Kaki simetris dan teraba Kaki simetris dan teraba
Bawah hangat, jumlah jari hangat, jumlah jari lengkap, hangat, jumlah jari hangat, jumlah jari hangat, jumlah jari
lengkap, CRT<2 detik. CRT<2 detik. Kuku pendek lengkap, CRT<2 detik. lengkap, CRT<2 detik. lengkap, CRT<2 detik.
Kuku tampak pendek dan dan tampak bersih. Tidak ada Kuku tampak pendek dan Kuku tampak pendek dan Kuku tampak pendek dan
tampak bersih. Tidak ada varises. Tidak ada edema. tampak bersih. Tidak ada tampak bersih. Klien tampak bersih. Tidak ada
varises. Tidak ada edema. Saat dilakukan pemeriksaan varises. Tidak ada edema. mengatakan terdapat varises. Tidak ada
 Saat dilakukan ROM klien mampu Saat dilakukan varises di daerah paha edema. Saat dilakukan
pemeriksaan ROM klien menggerakan kaki (fleksi, pemeriksaan ROM klien hingga selangkangannya. pemeriksaan ROM klien
mampu menggerakan kaki ekstensi, klien tidak mampu mampu menggerakan kaki Tidak ada edema. Saat mampu menggerakan
(fleksi, ekstensi, klien malakukan gerakan rotasi). (fleksi, ekstensi, dan dilakukan pemeriksaan kaki (fleksi, ekstensi, dan
tidak mampu malakukan Kekuatan tonus otoT 4/4 rotasi). Kekuatan tonus ROM klien mampu rotasi). Kekuatan tonus
gerakan rotasi). otot 5/5 menggerakan kaki otot 5/5
Kekuatan tonus otot 5/5 (fleksi, ekstensi, dan
rotasi). Kekuatan tonus
otot 5/5
13. Genitalia Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji

14. Integumen Elastis, tidak lengket, tidak Elastis, tidak lengket, tidak Elastis, tidak lengket, tidak Elastis, tidak lengket, Elastis, tidak lengket,
ada lesi atau bekas luka. ada lesi atau bekas luka. Kulit ada lesi atau bekas luka. tidak ada lesi atau bekas tidak ada lesi atau bekas
Kulit tampak kering. tampak kering. Kulit tampak kering. luka. Kulit tampak luka. Kulit tampak
kering. kering.
C. Nursing Care Plan (NCP)

No Data Dx. Keperawatan NOC NIC

Kode Dx. Kode Kriteria Hasil Kod Interven
e
1. DS: Domain 1 : TUK I :
Promosi Kesehatan Setelah dilakukan intervensi Keluarga mampu meng
a. Ny. C saat ini berusia 70
Kelas 1 : keluarga mampu mengenal Level 1: Domain 3
tahun Perilaku
Kesadaran Kesehatan masalah dengan kriteria hasi :
b. Ny. C mengatakan pusing, Diagnosa : Level 1: Domain 4 Level 2: Kelas S
0016 Pendidikan Pasien
nyeri pada ibu jari pada 8 Gaya Hidup Kurang Pengetahuan tentang kesehatan
Gerak pada Ny. C dan perilaku Level 3: Intervensi
tangan kirinya dan nyeri 5510
Level 2: Kelas S Pendidikan kesehatan
dibagian lutut menjalar Pengetahuan tentang kesehatan - Berikan penjelasan
hingga ke paha. 1831 Level 3: Outcomes internal (dalam di
Pengetahuan: manajemen faktor eksternal (l
c. Ny. C mengatakan ketika menyebabkan rema
artritis
rasa nyeri timbul, Ny. C - Identifikasi kebutu
Pengetahuan dan pemahaman yang diperlukan u
merendam kakinya dengan keluarga meningkat dari skala 1 risiko jatuh
air hangat. (tidak ada pengetahuan) menjadi 3 - Gali faktor-faktor
18310 (pengetahuan sedang), tentang: personal dan riway
d. Ny. C juga mengatakan 1 terkait rematik
 memilik riwayat penyakit 18310 1. Faktor-faktor penyebab - Tentukan tingkat
3 2. Tanda dan gejala awal penyakit perilaku lansia/
hipertensi, kolesterol, dan
18310 3. Tanda dan gejala memburuknya keluarga terkait rem
rematik. - Tekankan manfaa
4 penyakit
setelah merubah
e. Ny. C mengatakan “saya 4. Potensi perubahan tubuh akibat menangani rematik
tidak tahu secara spesifik apa 18310 penyakit - Siapkan materi y
5 5. Manfaat olahraga teratur mudah dipahami
itu rematik, ciri-ciri, dan
6. Latihan rutin yang efektif keluarga
penyebabnya”. 18310 7. Strategi untuk melindungi sendi - Ajarkan strategi m
9 8. Strategi mengelola nyeri dengan memperbai
f. Ny. C mengatakan tidak
18311 9. Modifikasi diet dan eksternal.
pernah berolahraga dan tidak - Libatkan lansia dan
2 10. Penggunaan alat bantu yang perencanaan dan
menggunakan alas (sandal) 18311 benar dalam menangani n
di dalam rumah. 3 11. Strategi pencegahan jatuh - Manfaatkan duku
18311 dalam memodifika
g. Ny. C mengatakan
4 lingkungan untuk m
penglihatannya sedikit 18312
terganggu. 3
18312 Level 1: Domain 4
h. Ny. C juga mengatakan
4 Pengetahuan tentang kesehatan
memilik riwayat penyakit dan perilaku
hipertensi, kolesterol, dan 18312 Level 2: Kelas S
6 Pengetahuan tentang kesehatan
rematik.
Level 3: Outcomes
DO: Pengetahuan: Gaya Hidup Sehat
a. Pemeriksaan TTV : 1. Strategi untuk membatasi inake
sodium
TD : 150/90 mmHg
2. Manfaat olahraga teratur
 N : 80x/menit 3. Pentingnya aktif secara fisik
RR : 21x/menit
S : 37.3oC
b. Ny. C tampak memijat 1855
18550
lututnya.
9
c. Nyeri terasa panas dan
seperti ditusuk-tusuk oleh 18551
6
jarum dengan skala nyeri 3/5
18551
d. Nyeri dirasakan setiap pagi 7
hari dan terasa kaku dan TUK II :
Setelah dilakukan intervensi Keluarga mampu mem
nyeri semakin terasa saat
keluarga mampu memutuskan keperawatan
digunakan untuk bekerja dan tindakan perawatan dengan kriteria Level 1: Domain 1
berjalan nyeri berkurang hasil: Fisiologis : Dasar
Level 1: Domain I Level 2: Kelas A
apabila Ny. C beristirahat.
Fungsi Kesehatan Manajemen Aktivitas d
e. Ny. C tampak cemas dan Level 2: Kelas A Level 3: Intervensi
0200
bingung dengan keadaanya Pemeliharaan Energi Peningkatan Latihan
saat ini. 0002 Level 3: Outcomes - Hargai keyakinan
Konservasi Energi latihan fisik
f. Ny. C tidak mampu - Gali pengalam
Keluarga mampu memutuskan
menjawab pertanyaan tindakan penanganan untuk sebelumnya menge
mengenai rematik, dan Konservasi energi dari skala 1 - Gali hambatan u
(jarang melakukan) menjadi 3 latihan
penyebabnya. 00020 (kadang-kadang melakukan): - Libatkan kelu
i. Ny. C tidak menggunakan 1 merencanakan dan
 alat bantu penglihatan. 1. Menyeibangkan aktivitas dan program latihan
00020 istirahat - Informasikan in
j. Keadaan ruangan sedikit
3 2. Menyadari keterbatasan energy mengenai manfaat
gelap 00020 3. Menyesuaikan gaya hidup efek fisiologis latih
k. Ny S tampak cemas dan 5 dengan tingkat energy - Monitor kepatuhan
bingung dengan keadaanya 4. Meaporkan kekuatan yang program latihan
00020 cukup untuk beraktivitas - Rencanakan
saat ini. 7 individu/keluarga t
l. Klien tampak tidak durasi, dan inte
menggunakan alas (sandal) ltihan yang diingin
TUK III
di dalam rumah.
Setelah dilakukan intervensi Keluarga mampu melak
m. Hasil pengkajian keuarga mampu melakukan Level 1: Domain 1
keseimbangan dan gaya perawatan keluarga dengan kriteria Fisiologis : Dasar
hasil : Level 2: Kelas A
berjalan didapatkan nilai 8
Level 1: Domain IV Manajemen aktivitas da
yang berarti “risiko jatuh Pengetahuan tentang Kesehatan & Level 3: Intervensi
0200
sedang”. Perilaku Peningkatan Latihan
Level 2: Kelas Q - Hargai keyakinan
Perilaku Sehat latihan fisik
1633 Level 3: Outcomes - Gali pengalaman la
Partisipasi dalam latihan - Tentukan motivasi
Ny. C mampu memutuskan melakukan dan
tindakan untuk berpartisipasi program latihan
latihan dari skala 1 (jarang - Gali penghambat la
melakukan) menjadi 3 (kadang- - Dampingi lansia
16330 kadang melakukan): dalam menentuka
1 1. Merencanakan latihan yang tepat pendek dan jangka
 untuk mengatasi nyeri dengan - Dampingi lansia
tenaga kesehatan dalam menentuka
16330 2. Menentukan tujuan jangka untuk latihan
3 pendek yang realistic keseimbangan)
3. Menentukan tujuan jangka - Informasikan kep
panjang yang realistic keluarga tentang
16330 4. Partisipasi dalam latihan rutin dampak fisik dari la
4 5. Melakukan latihan dengan benar - Instruksikan
6. Melakukan latihan di tempat menggunakan
16330
yang aman menghindari cede
8
7. Penggunaan strategi untuk latihan
16330
mencegah terjadinya cedera fisik - Pantau respon s
9
8. Penerapan latihan untuk latihan
16331
mempertahankan fleksibelitas - Monitor respon in
2
9. Penggunaan sistem pendukung program latihan
pribadi (keluarga)
16331
3

16332
3

16333
2
TUK IV:
Setelah dilakukan intervensi Keluarga mampu
keluarga mampu memodifikasi lingkungan
lingkungan dengan kriteria hasil: Level 1: Domain 3
Level 1: Domain 4 Perilaku
 Pengetahuan tentang Kesehatan & Level 2: Kelas O
Perilaku Terapi Perilaku
Level 2: Kelas Q Level 3: Intervensi
Perilaku Sehat 4360 Modifikasi Perilaku
Level 3: Outcomes - Tentukan motivasi
1600
Perilaku Patuh (bersifat aktif) perlunya perubahan
Keluarga mampu memodifikasi - Dukung untuk men
lingkungan dari skala 1 (tidak yang tidak diin
pernah melakukan) menjadi 3 kebiasaan yang diing
16000 (kadang-kadang melakukan): - Dukung pasien un
2 1. Mencari informasi kesehatan perilakunya sendiri
dari berbagai sumber - Bantu pasien dalam
16000 2. Menggunakan informasi meskipun keberhasil
3 kesehatan yang dapat dipercaya - Dukung pasien unt
untuk mengembangkan strategi dalam monitor
3. Menggunakan strategi untuk perilaku
16000 mengeleminasi perilaku tak - Diskusikan prose
8 sehat perilaku dengan kelu
4. Menggunakan strategi untuk
16000 mengoptimakan kesehatan
9 5. Melakukan aktivitas hidup
harian sesuai dengan energy dan
16001 toleransi
1 6. Melakukan skrining kesehatan
sendiri
Level 1: Domain 4
Level 1: Domain 4
16001 Keamanan
Pengetahuan tentang Kesehatan &
Level 2: Kelas V
 2 Perilaku Manajemen Resiko
Level 2: Kelas T 6486 Level 3: Intervensi
Kontrol Risiko dan Keamanan Manajemen
Level 3: Outcomes Keselamatan
Keamanan Lingkungan Rumah - Ciptakan lingkunga
Keluarga mampu memodifikasi - Identifikasi kebut
lingkungan dari skala 2 lansia berdasa
(kemampuan sedikit) menjadi 4 kemampuan fisik d
1910 (kemampuan tinggi): - Identifikasi b
1. Terpenuhinya pencahayaan mengancam lingku
dalam rumah - Modifikasi ling
2. Persiapan makanan yang aman meminimalkan ris
3. Terjaganya kebersihan rumah jatuh pada lansia
19102 4. Terpenuhinya ruang untuk - Berikan penjelasan
8 bergerak aman dalam rumah dan keluarga te
5. Terpenuhinya akses ke kamar untuk mencegah ris
19103 mandi aman
8 6. Terpenuhinya alat bantu
19103 7. Penataan perabot rumah untuk
0 mengurangi risiko jatuh
19103
2

19104
0

19100
8
19101
3
TUK V:
Setelah dilakukan intervensi Keluarga mampu
keluarga mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan kese
fasilitas pelayanan kesehatan Level 1: Domain 1
dengan kriteria hasil: Fisiologis : Dasar
Level 1: Domain 4 Level 2: Kelas A
Pengetahuan tentang Kesehatan & Manajemen Aktivitas d
Perilaku Level 3: Intervensi
0202
Level 2: Kelas FF Peningkatan Latihan
Manajemen Kesehatan - Dapatkan izin
3102 Level 3: Outcomes melakukan rencan
Manajemen Diri : Penyakit dengan kebutuhan
Kronis - Kolaborasi den
Keluarga mampu merubah dari keluarga dalam
skala 1 (ridak pernah melakukan) pengajaran dan pem
menjadi 3 (kadang-kadang latihan
31020 melakukan)
4 1. Mengikuti rekomendasi Level 1: Domain 1
pencegahan ke pelayanan Fisiologis: Dasar
kesehatan Level 2: Kelas E
31021 1400
2. Mengikuti pengobatan yang Peningkatan kenyaman
1 Level 3: Intervensi
direkomendasikan
3. Melakukan tes laboratorium Manajemen Nyeri
31021
sesuai kondisi - Kolaborasi dengan
7
4. Mengikuti rejimen terapi dan tim kesehatan
5. Mencari bantuan untuk memilih dan meng
31021
 8 kebutuhan mandiri lansia tindakan penurun
31022 6. Mengikuti diit yang farmakologi sesuai
3 direkomendasikan - Informasikan t
7. Berpartisipasi dalam olahraga lain/anggota kelu
31022 yang direkomendasikan strategi non far
4 8. Menggunakan sumber informasi sedang digunakan u
yang terpercaya pendekatan preven
31022 9. Menerima saran dari tenaga manajemen nyeri
6 kesehatan
10.Menggunakan fasilitas
31024 pelayanan kesehatan yang sesuai
3 dengan kebutuhan lansia

31024
8

31024
6