Anda di halaman 1dari 3

A.

PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaa Tn. B Ny. S An. S
n Fisik
TD: 120/80 mmHg 110/70 mmHg -
Pernapasan 20 x/menit 22 x/menit 30 x/menit
: 76 x/menit 84 x/menit 90 x/menit
Nadi: 36,6 0C 36,5 0C 37 0C
Suhu:

Kepala Mesochepal Mesechepal Mesochepal


Tidak ada lesi dan Tidak ada lesi dan Tidak ada lesi dan
benjolan benjolan benjolan

Rambut Hitam dan bersih Hitam dan bersih Hitam dan bersih
Mata Simetris kiri dan Simetris kiri dan Simetris kiri dan
kanan kanan kanan
Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak
anemis anemis anemis
Sclera tidak ikterik Sclera tidak ikterik Sclera tidak ikterik
Penglihatan baik Penglihatan baik Penglihatan baik
Hidung Bersih, Tidak ada Bersih, Tidak ada Bersih, Tidak ada
napas cuping, tidak napas cuping, tidak napas cuping, tidak
ada polip, fungsi ada polip, fungsi ada polip, fungsi
penciuman baik. penciuman baik penciuman baik

Mulut dan Mulut bersih Mulut bersih Mulut bersih


tenggoroka Gigi bersih Gigi bersih Gigi bersih
n Tidak ada nyeri telan Tidak ada nyeri telan Tidak ada nyeri telan
Telinga Simetrsis kiri dan Simetrsis kiri dan Simetrsis kiri dan
kanan kanan kanan
Tidak ada massa, Tidak ada massa, Tidak ada massa,
benjolan, nyeri tekan. benjolan, nyeri tekan. benjolan, nyeri tekan.
Pendengaran baik Pendengaran baik Pendengaran baik
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran kelenjer pembesaran kelenjer pembesaran kelenjer
tiroid, tidak ada lesi. tiroid, tidak ada lesi. tiroid, tidak ada lesi.
Dada dan I: tidak ada lesi, I: tidak ada lesi, I: tidak ada lesi,
paru-paru bentuk dada normal bentuk dada normal bentuk dada normal
P: tidak ada nyeri P: tidak ada nyeri P: tidak ada nyeri
tekan tekan tekan
P: sonor P: sonor P: sonor
A: vesikuler A: vesikuler A: vesikuler

Jantung I: tidak nampak ictus I: tidak nampak ictus I: tidak nampak ictus
cordis cordis cordis
P: tidak ada nyeri P: tidak ada nyeri P: tidak ada nyeri
tekan tekan tekan
P: pekak P: pekak P: pekak
A: S1 dan S2 reguler A: S1 dan S2 reguler A: S1 dan S2 reguler
Abdomen I: tidak ada lesi, datar I: tidak ada lesi, I: tidak ada lesi, datar
A:BU: 12 x/menit A:BU: 12 x/menit A:BU: 5 x/menit
P: tidak ada nyeri P: nampak kembung, P: tidak ada nyeri
tekan tidak ada nyeri tekan, tekan
P: timpani teraba keras P: timpani
Ekstremitas Atas: akral teraba Atas: akral teraba Atas: akral teraba
hangat, tidak ada hangat, tidak ada hangat, tidak ada
lesi/jejas/oedema,Tid lesi/jejas/oedema,Tid lesi/jejas/oedema,Tid
ak ada kelainan ak ada kelainan ak ada kelainan
bentuk bentuk bentuk
Kuku nampak kotor Kuku nampak bersih Kuku nampak kotor
Bawah: akral teraba Bawah: akral teraba Bawah: akral teraba
hangat, tidak ada hangat, tidak ada hangat, tidak ada
lesi/jejas/oedema,tida lesi/jejas/oedema,tida lesi/jejas/oedema,tida
k ada kelainan bentuk k ada kelainan bentuk k ada kelainan bentuk
Kesimpulan:
Tn J dalam keadaan sehat walafiat, Ny. H saat ini terdiagnosis tumor Rahim
dan beberapa hari ke depan akan menjalani operasi. An. A beberapa hari
yang lalu mengalami diare.

Anda mungkin juga menyukai