Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN H

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN


PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN/PEJABAT YANG BERWENANG
UNTUK MENGIKUTI RANGKAIAN PROSES SELEKSI TERBUKA
JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama :
2. NIP :
3. Pangkat/Gol. Ruang :
4. Jabatan :
5. Unit Kerja :
6. Instansi :

selaku Pejabat Pembina Kepegawaian/Pejabat Yang Berwenang menyatakan bahwa:

1. Nama :
2. NIP :
3. Pangkat/Gol. Ruang :
4. Jabatan :
5. Unit Kerja :
6. Instansi :

menyetujui dan mengizinkan Yang Bersangkutan di atas untuk mengikuti rangkaian proses
seleksi terbuka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Pemerintah Daerah Kabupaten
Bandung Barat Tahun 2023.

Bandung Barat, Januari 2023

Nama Jabatan,

(Tanda Tangan)

Nama Pejabat
NIP.

Anda mungkin juga menyukai