SKENARIO RONDE KEPERAWATAN KELOMPOK C&D

Karu : Feri

Katim 1 : Wakhida

Katim 2 : Chabibun

PA 1 : Priskila

PA 2 : Dinda A

PA 3 : Rossa

Pasien : Sea

Keluarga : Ikeh

Dokter : Hafshah

Ahli gizi : Hana

Farmasi : Dewi kis

Labor : Nurul

Di ruang interne RSAM akan diadakan ronde keperawatan pada salah seorang pasien. Sebelum
melakukan ronde keperawatan ketua tim menentukan kasus yang akan dirondekandan menetukan tim
ronde keperawatan. Kemudian ketua tim menemui kepala ruangan untuk meminta persetujuan.

(Di ruang karu)

Katim 1&2 : Assalamualaikum.

Karu : Waalaikumsalam. Iya ada apa ?

Katim 1 : Begini pak, saya mau melaporkan tentang pasien Ny.M klien sudah 7 hari dirawat, dan belum
ada peningkatan yang berarti. Jadi saya bermaksud untuk melakukan ronde keperawatan buk.

Karu : Ooh iya. Yang pasien dari Pasaman itu ya. Yang penyakit demam thypoid .

Katim 1 : Iya pak. Klien Sudah 7 hari dirawat tetapi belum ada kemajuan . jadi apakah ibuk setuju jika
dilakukan ronde keperawatan pada Ny.M?

Karu : Ya saya setuju. Bagaimana persiapannya dan kapan akan dilakukan?

Katim 2 : Saya sudah menyiapkan tim yang akan melakukan ronde keperawatan dan insya Allah besok
dilaksanakan. Nanti saya akan melakukan inform consent kepada pasien dan keluarganya.

Karu : Baiklah silahkan lakukan.

Katim 2 : Baik pak terima kasih banyak . kami permisi dulu.

Setelah mendapat persetujuan dari kepala ruangan, ketua tim dan karu melakukan inform concent
kepada pasien dan keluarganya. (Karu dan katim 1&2 pergi ke ruang pasien)

(Di ruang pasien..)

Katim 2 : Assalamu`alaikum buk. Bagaimana keadaannya buk??

Pasien : Masih belum ada perubahan sus, masih terasa demam

Karu : Oh iya..sabar ya buk yaa. Jadi begini (sambil berbicara dengan keluarga pasien) Ny.M ini akan
kami jadikan pasien untuk ronde keperawatan. Apa dari pihak keluarga bersedia?

Keluarga : Apa itu ronde keperawatan sus?

Karu : Nah ronde keperawatan itu suatu kegiatan yang nantinya pasien atau keluarga akan diajak diskusi
untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi oleh pasien. Diharapkan nantinya setelah dilakukan ronde
keperawatan dan tindakan keperawatan masalahnya bisa berkurang atau teratasi.

Keluarga : Ooh begitu. Saya setuju saja yang penting istri saya bisa cepat sembuh dan cepat pulang.

Katim 1 : Baik, tanda tangannya disini pak(sambil memberikan surat persetujuan kepada keluarga
pasien). Ini surat persetujuan bahwa Ny.M dan keluarga bersedia kami jadikan pasien ronde
keperawatan .

Keluarga : Iya sus (sambil menanda tangani surat persetujuan).

Katim 1 : Jadi nanti akan ada perawat yang akan memeriksa ibuk untuk mengetahui masalah yang terjadi
pada Ny.M.

Keluarga : Oh..iya sus

Katim 2 : Kalau begitu kami permisi dulu buk. Terimakasih.

Karu dan katim 1&2 pergi meninggalkan ruang pasien dan karu kembali keruangannya. Setelah
melakukan inform consent dan mendapat persetujuan dari pasien dan keluarga, ketua tim melakukan
pertemuan dengan anggota tim (perawat pelaksana) untuk melakukan pemberian tugas.
(Di ruang perawat..)

Katim 1 : Assalamu`alaikum sus

PA 1_2&3 : Waalaikumsalam..

Katim 2 : Baiklah langsung saja seperti yang sudah direncanakan sebelumnya kita akan melakukan ronde
keperawatan pada Ny.M . Dan hari ini kita akan melakukan ronde keperawatan.

PA 1 : Ooh Ny.M yang masuk dengan diagnosa thypoid ya?

Katim 1 : Iya. Dia sudah 7 hari tapi belum ada perubahan yang memperlihatkan kemajuan.

PA 2 : Ooo..iyaa, kasihan sekali. Jadi apa yang harus kita lakukan sus?

Katim 1 : Maka dari itu sekarang tolong lakukan pengkajian ulang pada Ny.M untuk mengetahui masalah
masalah apa saja yang sebenarnya terjadi pada Ny.M sekarang ini.

PA 1 : Baik .sus, kan segera kami lakukan.

Anggota Tim ronde pun melakukan pengkajian kepada pasien dan katim tetap di ruang perawat.

(Di ruang Pasien ..)

PA 1 : Assalamualaikum, permisi kami perawat yang ditugaskan untuk melakukan pemeriksaan kepada
Ny.M. Apa bisa dilakukan sekarang pak?

Keluarga : Oh iya silahkan sus

PA 2 : Ibuk, kami perawat yang ditugaskan untuk melakukan pemeriksaan kepada ibuk, apa bisa
diperiksa sekarang buk?

Pasien : Iya bisa sus.,

Anggota tim pun melakukan pemeriksaan dan pengkajian kepada Ny.M.

PA 3 : Baik kami sudah memeriksa ibuk. Keadaan umumnya sedang, suhu badan ibuk 38,5⁰c , tekanan
darah 110/70 mmHg, pernafasan 22x/menit dan frekuensi denyut nadi 80x/menit. Baik pemeriksaan
sudah selesai, kami permisi dulu. Selamat istirahat.

Setelah melakukan pengkajian , PA 1,2 dan 3 menghadap kepada ketua tim untuk melaporkan hasil
pengkajian kemudian ketua tim melakukan validasi data dan kontrak waktu dengan pasien dan
keluarganya.

(PA 1,2 dan 3 kembali ke ruang perawat)

PA 1 : Buk kami sudah melakukan pengkajian terhadap Ny.M dan ini hasilnya (sambil memberikan hasil
pengkajian).

Katim 1 & 2 : (sambil melihat hasil pengkajian)

Katim 2 : Baiklah PA 1 mari kita ke pasien untuk melakukan validasi data dan kontrak waktu untuk Ronde
Keperawatan besok. Ketua tim dan anggota tim pun menemui pasien dan keluarganya untuk melakukan
kontrak waktu. Katim dan ners 1 pergi ke ruang pasien

(Di ruang pasien ...)

Katim 1 : Assalamu`alaikum pak, apakah tadi sudah di periksa oleh PA ?

Keluarga : Waalikumsalam, iya sudah sus

Katim 1 : Jadi begini pak, rencananya besok akan diadakan ronde Keperawatan. Jadi kami akan
memanggil bapak besok pagi sekitar jam 10 di ruang perawat untuk ikut berdiskusi tentang masalah
yang dihadapi Ny.M

Keluarga : Iya baik sus

Katim 1 : Terima kasih atas kerja samanya, kami permisi dulu pak

Keluarga : Iya, sama-sama sus

Keesokan harinya Ronde Keperawatan pun dimulai . Ronde Keperawatan dihadiri oleh karu, katim 1&2,
anggota tim (perawat pelaksana), dan dokter, ahli gizi, farmasi, labor, dan keluarga

PA 1 keluar untuk memanngil keluarga pasien di ruangannya

(Di ruang perawat ..)

Karu : Assalamualaikum , selamat pagi semua. Hari ini kita akan melakukan Ronde Keperawatan, sesuai
dengan yang telah direncanakan. Adapun Tujuan kita melakukan Ronde Keperawatan adalah untuk
untuk mengatasi masalah keperawatan klien yang belum teratasi selama dirawat di rumah sakit. Untuk
mengefisienkan waktu langsung saja saya persilahkan kepada katim untuk memberikan penjelasan
tentang pasien ronde keperawatan kita kali ini. Silahkan ..

Katim 2 : Baik Terima Kasih, kepada karu. Pasien ronde keperawatan kita kali ini adalah Ny.M dengan
diagnosa medis Demam Thypoid. Klien sudah dirawat 7 hari tapi belum ada kemajuan. Kemarin
dilakukan pengkajian ulang oleh PA 1,2,3 dan didapatkan data klien mengalami masalah hipertermi ,
Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dan intoleransi Aktifitas. Setelah didapatkan data ini. Selanjutnya
saya persilahkan kepada anggota tim untuk menjelaskan intervensi yang akan dilakukan kepada Ny.M,
kepada dokter dipersilahkan

Dokter : Baik terimakasih, nanti lakukan pemberian antibiotik dan antipiretik, Rasionalnya Antibiotik
untuk mengurangi infeksi dan antipiretik untuk mengurangi panas. Kemudian selalu pemantauan suhu
tubuh pasien setiap 1 jam dan berikan antasida , Rasionalnya Antasida mengurangi rasa mual dan
muntah.

Katim 2 : Terimamaksih dokter, selanjutnya, kalo dari masalah gizinya bagaimana pak?

Ahli gizi : Menurut saya untuk makanannya, Beri nutrisi dengan diet lembek atau lunak, tidak
mengandung banyak serat, tidak merangsang, maupun menimbulkan banyak gas dan dihidangkan saat
masih hangat. Rasionalnya Untuk meningkatkan asupan makanan karena mudah ditelan., dan nanti
bapak usahakan agar ibuk makan yaa pak, walaupun makan sedikit tapi sering. Rasionalnya Untuk
menghindari mual dan muntah.

Keluarga : Iya buk, nanti akan saya sampaikan kepada istri saya buk

Katim 2 : Iya terima kasih buk untuk arahan yang telah diberikan, selanjutnya dari tim lain, apa ada
tambahan?

Labor : Iya, untuk cek labornya pak, nanti ibuk akan melakukan cek darah rutin pak, dan nanti saya akan
ambil darah ibuk, untuk melihat kadar leukositnya pak

Pasien : Iya baik buk

Farmasi : Pak tadikan dokter sudah menyarankan obatnya, obat tersebut diminum sesudah makan 3x1
sehari dan harus habis ya pak, dan Berikan kompres hangat pada daerah dahi , rasionalnya untuk
membantu menurunkan suhu tubuh

Katim 2 : Iya terima kasih ibuk atas penjelasan intervensinya, selanjutnya kepada ners vitri, susi dan il
apa ada tambahan?

PA 2 : Intervensi yang akan kami lakukan untuk mengatasi hipertermi nya yaitu 1. Observasi tanda-tanda
vital , rasionalnya Tanda-tanda vital merupakan acuan untuk mengetahui keadaan umum pasien. 2.
Berikan minum yang banyak (1500-2000 cc) atau sekitar 2,5liter / 24jam Rasionalnya Peningkatan suhu
tubuh mengakibatkan penguapan tubuh meningkat sehingga perlu diimbangi dengan asupan cairan
yang banyak. 3. Anjurkan klien menggunakan pakaian tipis dan menyerap keringat. Rasionalnya Untuk
menjaga agar klien merasa nyaman, pakaian tipis akan membantu mengurangi penguapan tubuh.

PA 3 : Untuk mengatasi masalah nutrisinya intervensi yang akan kami lakukan yaitu 1. Jelaskan pada
klien dan keluarga tentang manfaat makanan/nutrisi. Rasionalnya Untuk meningkatkan pengetahuan
klien tentang nutrisi sehingga motivasi untuk makan meningkat. 2. Sajikan makanan yang bervariasi
rasionalnya agar pasien tidak merasa bosan dan nafsu makannya meningkat. 3. Anjurkan menjaga
kebersihan oral/mulut, Rasionalnya untuk Menghilangkan rasa tidak enak pada mulut/lidah,dan dapat
meningkatkan nafsu makan Ny.M

Katim 1 : Baik cukup sekian diskusi hari ini, terimakasih kepada anggota tim ronde baik dari dokter, ahli
gizi, farmasi dan PA, serta ahli labor atas kerjasamanya.

Setelah dilakukan diskusi dengan klien , tugas di legasikan kepada perawat dan masing-masing anggota
tim ronde kembali ke ruangan.

Katim 1 : Baik, PA 1,2,3 anda sudah tahu apa yang akan dilakukan,

PA 1,2,3 : Sudah buk, baik buk

Katim 2 : Bagus, kalau begitu silakan nanti anda lakukan tugas yang harus anda lakuka

PA 1,2 dan 3 : Baik buk

Karu : Baik, ronde keperawatan kita kali ini sudah selesai, terimakasih atas kerja samanya, semuanya
bagus, semoga masalah pasien kita dapat teratasi. Assalamu`alaikum wr.wb

Semua : Wa`alaikumsalam wr.wb

Akhirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, perawat mulai menjalankan tugasnya.