SUSUNAN ACARA SURVEI PENILAIAN AKREDITASI SECARA LURING

Senin, 19 Desember 2022 secara Daring

Waktu Kegiatan Keterangan

Perkenalan surveior dengan jajaran MC: dr Caria
Rumah Sakit
19.00-20.00
Diskusi teknis luring dr Agung Susanto, M.A.R.S

Selasa, 20 Desember 2022

Waktu Kegiatan Keterangan

Persiapan, menyambut kedatangan

07.30 - 08.00 surveior dengan senam cuci tangan, Panitia
pengalungan shal sasirangan oleh tim

Safety Briefing Tim K3RS

Pembukaan MC : dr Caria Putut Mayang Sari

Menyanyikan lagu Indonesia Raya

Lagu Mars Banjarbaru Tim PADUS RSDI

Lagu Banjarbaru Juara

dr. Faizal Rahman, Sp.JP/ dr. A. Halim,
08.00 - 08.30 Doa Sp.PD/ dr. Nahrozi
Sambutan Direktur sekaligus dr Danny Indrawardhana, MMRS
perkenalan dari RS

Sambutan Walikota Pak Walikota

Sambutan Ketua Surveior sekaligus

perkenalan surveior dr Agung Susanto, M.A.R.S

Penutup MC : dr Caria Putut Mayang Sari

Ketua Tim Surveior membacakan kode
08.30-08.45 etik surveior dr Agung Susanto, M.A.R.S

Surveior menjelaskan agenda survei

08.45 - 08.55 dr Agung Susanto, M.A.R.S
secara lengkap
Presentasi Direktur : Profil RS,
08.55-09.25 Program peningkatan mutu internal dr Danny Indrawardhana, MMRS
dan pelaporan IKP
09.25-09.30 persiapan telaah dokumen Panitia

Telaah Dokumen Tim Surveior

09.30-12.00
 TKRS, KPS, PMKP, MFK,PKPO,
PROGNAS, PP & PPK (Aula Besar) dr. Agung Susanto, M.A.R.S.
09.30-12.00
SKP, HPK, PPI, KE, MRMIK, AKP, PAP & Andi Amrullah,S.Kep., Ns.
PAB (Ruang rapat manajemen)

12-00-13.00 ISHOMA Panitia

13.00-16.00 Telaah Dokumen lanjutan Surveior

Pertemuan surveior dengan ketua tim
16.00 - 16.15
akreditasi

Keterangan Waktu dapat maju mundur sesuai kondisi saat survey

Rabu, 21 Desember 2022

Waktu Kegiatan Keterangan

07.30 - 08.00 Persiapan Survei Panitia

08.00 - 09.00 Briefing Surveior

Kegiatan Telusur TKRS, KPS, PPK dr. Agung Susanto, M.A.R.S.

09.00-12.00
Kegiatan Telusur AKP, PP, PAP Andi Amrullah,S.Kep., Ns.

11.30-12.00 Simulasi Code Red PJ: K3RS

12.00-13.00 Ishoma Panitia

Wawancara pimpinan (ruang rapat Dewas/ Direktur/Kabag/ Kabid/ Ketua

13.00-14.00 Komite Medik/ ketua komite
Manajemen) keperawatan/ ketua komite nakes lain

Kegiatan Telusur MFK, PROGNAS, PP dr. Agung Susanto, M.A.R.S.

14.00-16.00
Kegiatan Telusur PAB, KE, MRMIK Andi Amrullah,S.Kep., Ns.
Pertemuan dengan ketua tim
16.00 - 16.30
akreditasi

Kamis, 22 Desember 2022

Waktu Kegiatan Keterangan

07.30 - 08.00 Persiapan Survei Panitia

08.00 - 09.00 Briefing harian Surveior

Telusur Sistem Pengelolaan Obat

(PKPO) dr. Agung Susanto, M.A.R.S.
09.00-10.00
Telusur Sistem PPI Andi Amrullah,S.Kep., Ns.

Telusur PMKP dr. Agung Susanto, M.A.R.S.

10.00-11.00
Kegiatan telusur SKP Andi Amrullah,S.Kep., Ns.

11.00-12.00 Telaah Rekam medis Surveior

12.00-13.00 Ishoma Panitia

13.00-14.00 Kualifikasi staf dan sesi edukasi Surveior

14.00 - 14.30 Pertemuan tim Surveior Ruang Ka Tu

14.30-15.00 Laporan hasil survei Surveior

15.00-16.00 Exit Conference Panitia

 URUTAN TELUSUR LAPANGAN Dr Iis

Lantai Instalasi/ Unit

Satu IGD
Ambulance
Admisi
Rekam Medik
Rawat Jalan
Laboratorium
Radiologi
Farmasi
Instalasi Gizi
Kamar Jenazah
Dua ICU/ PICU/ NICU
Rawat Jalan
Kamar Operasi
Rawat Inap (Bedah/ Obsgin/ Bayi)
Poli TB/ HIV (Ranap TB di Parkit)
Tiga Hemodialisis
Rehab Medik
Rawat Inap Medik/ Anak/ VIP/ Kelas 1
 URUTAN TELUSUR LAPANGAN Pak Adi

Lantai Instalasi/ Unit

Satu IGD
Ambulance
Laboratorium
Radiologi
Farmasi
CCTV
Instalasi Gizi
CSSD
Loundry
Genset
Penyimpanan Oksigen
TPS B3
IPAL
Incenerator
Area Renovasi
Dua Rawat Inap (Bedah/ Obsgin/ Bayi)
Kamar Operasi
Tiga Rawat Inap Medik/ Anak/ VIP/ Kelas 1