Anda di halaman 1dari 5

ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN DENGAN ANEMIA

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RSUD
/PAK/KEP/RSUD 00 /
Taman Husada
Ditetapkan oleh Direktur
PANDUAN Tanggal Terbit:
ASUHAN
KEBIDANAN Juli 2022 dr. Suhardi, Sp.JP, FIHA
NIP. 197506022005021002
Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar HB dan atau hitung eritrosit
lebih
rendah dari harga normal. Wanita hamil atau dalam masa nifas dinyatakan
anemia bila kadar hemoglobinnya dibawah <12-11 gr% (wiknjosastro,
2010).
Pengertian
(Definisi)
Pengaruh anemia pada masa nifas adalah terjadinya subvolusi uteri yang
dapat
menimbulkan perdarahan post partum, memudahkan infeksi puerperium,
pengeluaran ASI berkurang dan mudah terjadi infeksi mamae
(Prawirohardjo, 2010)
Pengumpulan A) Data Subyektif
Data Dasar 1) Identitas
Meliputi nama, umur (Pengkajian umur dilakukan untuk
mengetahui pengaruh atau resiko umur terhadap permasalahan
kesehatan klien., suku, bangsa, agama, pendidikan, pekerjaan,
alamat, no telepon/ no HP.

2) Keluhan dan yang dirasakan oleh ibu


Keluhan yang dirasakan sekarang seperti pusing, mata
berkunang-kunang, cepat lelah, pucat dan letih satu atau beberapa
hari setelah melahirkan.

3) Riwayat Perkawinan
Meliputi usia saat menikah, lamanya pernikahan, menikah ke
berapa dan status pernikahan.

4) Riwayat Kehamilan Terakhir


Meliputi selama hamil Periksa hamil dimana, keluhan selama
hamil (pada masing-masing trimester), permasalahan kesehatan
atau penyulit selama kehamilan, dan riwayat minum jamu/obat-
obatan tertentu.

5) Riwayat persalinan sekarang


Meliputi Kala I, Kala II, Kala III, Kala IV: lamanya, kejadian,
adakah penyulit dan tindakan. Keadaan bayi (tgl,jam kelahiran,
berat lahir, jenis kelamin, adakah masalah/penyulit yang
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN DENGAN ANEMIA
No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD /PAK/KEP/RSUD 00 /
menyertai BBL, rawat gabung/tidak, IMD)

6) Riwayat obstetri (kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu)


Meliputi Jumlah kehamilan, Jumlah persalinan,Jumlah abortus,
Jumlah anak lahir hidup, Jumlah kelahiran mati, Jumlah kelahiran
premature, Persalinan dengan tindakan (SC, vakum, forcep,
induksi/stimulasi), Riwayat perdarahan postpartum, Berat bayi
lahir, Masalah janin, Komplikasi nifas, dan cara menyusui atau
Laktasi.
7) Riwayat KB
Menggali riwayat KB (tempat pelayanan, jenis, lama pakai,
alasan berhenti, keluhan) Rencana KB dan Rencana
penggunaannya.
8) Riwayat Pola Pemenuhan kebutuhan sehari-hari
Meliputi Asupan Makan,Minum, proses eliminasi,
Aktivitas/mobilisasi Pola Istirahat, Kebiasaan sehari-hari
(merokok, jamu, obat-obatan) dan aktivitas seksual.
9) Riwayat Kesehatan sekarang
Riwayat penyakit yang dialami seperti alergi makanan atau obat,
Kardiovaskuler/jantung, Malaria, IMS, HIV/AIDS, Asma, TBC,
DM, Hipertensi dan TORCH.
10) Riwayat Kesehatan Keluarga
Riwayat penyakit keluarga yang dialami seperti alergi makanan
atau obat, Kardiovaskuler/jantung, Malaria, IMS, HIV/AIDS,
Asma, TBC, DM, Hipertensi dan TORCH.
11) Riwayat Psikososial
Meliputi Tanggapan ibu terhadap kelahiran bayinya, Tanggapan
keluarga/suami terhadap kelahiran bayinya, Rencana merawat
bayi, Dukungan keluarga/suami terhadap perawatan bayi dan
pemberian ASI, Rencana menyusui, Pengambilan keputusan
dalam keluarga, bagaimana aktivitas atau interaksi social di
lingkungan dan siapa saja anggota keluarga yang tinggal serumah
12) Status ekonomi
Menggali status ekonomi penghasilan perbulan.
13) Menggali data tentang pengetahuan nifas
Apakah ibu sudah mengetahui tentang masa nifas, sejauh mana
yang ibu ketahui tentang:
a. Gizi ibu nifas, menu seimbang, penambahan kalori bagi ibu
menyusui
b. Personal higiene: kebersihan genetalia, mengganti pembalut,
cara cebok, perawatan jahitan perineum
c. Pakaian: bahan menyerap keringat, BH yang menyangga
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN DENGAN ANEMIA
No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD /PAK/KEP/RSUD 00 /
d. Pemberian ASI on demand, cara menyusui, perawatan
payudara, teknik menyusui, cara pengeluaran ASI, pemerahan
ASI, cara menyimpan ASI
e. Tanda bahaya pada masa nifas
f. Kebutuhan istirahat dan aktivitas termasuk Early ambulation
dan mobilisasi dini
B) Obyektif
1) Pemeriksaan umum

2) Tanda-tanda vital
3) Kepala :
4) Telinga :
5) Muka :
6) Hidung :
7) Mulut :
8) Leher :
9) Dada :
10) Payudara :
11) Abdomen :
12) Ekstremitas :
13) Genetalia :
14) Kandung kemih :
15) Anus :
C) Pemeriksaan Penunjang
1) Hemoglobin
Perumusan P…. A… dengan Anemia
Diagnosa dan
atau Masalah
Kebidanan.
A) Perencanaan Asuhan Kebidanan pada ibu hamil dengan Anemia
1) Mengumpulkan data riwayat kesehatan dan kehamilan serta
menganalisis tiap kunjungan/pemeriksaan ibu hamil.
2) Melaksanakan pemeriksaan fisik secara sistematis dan lengkap.
3) Melaksanakan pemeriksaan penunjang Hemoglobin
4) Berkolaborasi dengan dokter
Perencanaan
5) Beri terapi atau obat sesuai dengan hasil berkolaborasi dengan dokter
6) Beri ibu pengetahuan tentang nutrisi atau makanan yang dapat yang
meningkatkan kadar hemoglobin contohnya seperti sayuran hijau,
kacang-kacangan dan protein hewani (terutama hati)
7) Ingatkan ibu untuk selalu mengkonsumsi tablet tambah darah selama
hamil setiap harinya dengan air putih
Implementasi 1) Mengkaji data pasien
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN DENGAN ANEMIA
No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD /PAK/KEP/RSUD 00 /
2) Melakukan pemeriksaan fisik
3) Melakukan pemeriksaan Hemoglobin
4) Melakukan kolaborasi dengan dokter
5) Memberikan terapi atau obat sesuai dengan hasil berkolaborasi
dengan dokter
6) Memberikan ibu pengetahuan tentang nutrisi atau makanan yang
dapat meningkatkan kadar hemoglobin contohnya seperti sayuran
hijau, kacang-kacangan dan protein hewani (terutama hati)
7) Mengingatkan ibu untuk selalu mengkonsumsi tablet tambah darah
selama hamil setiap harinya dengan air putih
1) Hasil pengkajian data pasien lengkap
2) Hasil pemeriksaan fisik baik
3) Hasil pemeriksaan penunjang hemoglobin > 11 gr/dl untuk trimester
1 dan 3 dan > 10,5 gr/dl untuk trimester 2
4) Kolaborasi dengan dokter telah dilakukan
Evaluasi 5) Memberikan terapi dan obat hasil berkolaborasi dengan dokter telah
dilakukan
6) Memberikan ibu pengetahuan tentang nutrisi yang dapat
meningkatkan kadar hemoglobin telah dilakukan
7) Mengingatkan ibu untuk tidak lupa mengkonsumsi tablet tambah
darah selama hamil telah dilakukan
A) Pernyataan Standar.
Bidan melakukan pencatatan secara lengkap, akurat, singkat, dan jelas
mengenai keadaan/kejadian yang ditemukan dan dilakukan dalam
memberikan asuhan kebidanan.

B) Kriteria Pencatatan Asuhan Kebidanan.


1) Pencatatan dilakukan segera setelah melaksanakan asuhan pada
Pencatatan formulir yang tersedia (Rekam Medis/ KMS/ Status Pasien/ Buku
Asuhan KIA).
Kebidanan 2) Ditulis dalam bentuk catatan perkembangan SOAP.
3) S adalah data subyektif, mencatat hasil anamnesa.
4) O adalah data obyektif, mencatat hasil pemeriksaan.
5) A adalah hasil analisis, mencatat diagnosa dan masalah kebidanan.
6) P adalah penatalaksanaan, mencatat seluruh perencanaan dan
penatalaksanaan yang sudah dilakukan seperti tindakan antisipatif,
tindakan segera, tindakan secara komprehensif, penyuluhan,
dukungan, kolaborasi, evaluasi/follow up dan rujukan.
1. KEMENKES (2017), Buku Bahan Ajar : Dokumentasi Kebidanan,
Jakarta : Pusdik SDM Kesehatan BPPSDMK
Kepustakaan
2. KEMENKES (2017), Buku Bahan Ajar : Asuhan Kebidanan Kehamilan,
Jakarta : Pusdik SDM Kesehatan BPPSDMK

Anda mungkin juga menyukai