ANAMNESIS IBU HAMIL KUNJUNGAN AWAL

No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tgl Terbit :
Halaman : 3 Halaman
1. Pengertian Suatu teknik pengumpulan data yang dilakukan lewat suatu
percakapan dan wawancara antara seorang bidan dengan ibu
hamil secara langusung atau dengan orang lain yang mengetahui
tentang kondisi ibu hamil, dengan tujuan untuk mendapatkan
data ibu hamil berserta permasalahan medisnya pada saat
kunjungan awal atau kunjungan pertama.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan anamnesis ibu hamil pada
kunjungan awal.
3. Referensi 1. Cunningham, F. Gary, 2013, Obstetri Williams, Edisi 23, Vol.1,
penerbit buku kedokteran EGC, Jakarta.
2. Kementerian Kesehatan RI, WHO (2013), Buku Saku Pelayanan
Kesehatan Ibu Di Fasilitas Kesehatan Dasar Dan Rujukan Untuk
Tenaga Kesehatan, Kementrian Kesehatan RI, Jakarta.
4. Prosedur A. Persiapan
1) Alat tulis
2) Buku KIA

B. Pelaksanaan

1) Perkenalan
a) Mengucapkan salam
b) Menyambut ibu hamil dan seseorang yang menemani
ibu dengan ramah.
c) Meperkanalkan diri kepada ibu hamil
d) Menanyakan identitas ibu: nama, usia, nama suami,
alamat, no kontak, tahun menikah, agama dan suku.
e) Menanyakan golongan darah ibu.
2) Melakukan pengkajian
a) Riwayat kehamilan sekarang
(1) HPHT, apakah haid normal atau tidak
(2) Gerakan janin.
(3) Tanda-tanda bahaya atau penyulit
(4) Keluhan umum
(5) Mual dan muntah
(6) Keputihan
(7) Obat, vitamin, tablet Fe dan jamu yg ekonsumsi
 (8) Kekhawatiran kekhawatiran khusus

b) Riwayat kehamilan terdahulu

(1) Jumlah kehamilan.

(2) Jumlah anak yang lahir hidup, berat lahir,sertajenis
kelamin
(3) Jumlah kehamilan prematur
(4) Riwayat kehamilan/kelahiran kembar
(5) Jumlah keguguran
(6) Riwayat persalinan dengan tindakan ( Vacum,
Forceps, Operasi sesar )
(7) Riwayat pendarahan pada persalinan dan pasca
persalinan
(8) Riwayat kehamilan dengan tekanan darah tinggi
(9) Berat badan bayi < 2,5kg atau > 4 kg
(10) Riwayat kehamilan sungsang
(11) Durasi menyusui ekslusif
(12) Masalah lainnya.

c). Riwayat penyakit yang diderita sekarang / dulu

(1) Riwayat penyakit Kardiovaskuler

(2) Riwayat hipertensi
(3) Riwayat diabetes
(4) Riwayat malaria
(5) Riwayat penyakit kelamin – HIV/AIDS
(6) Riwayat penyakit ginjal
(7) Riwayat penyakit kejiwaan
(8) Riwayat alergi obat/makanan
(9) Riwayat penyakit lainnya

d). Skrining status imunisasi TT1, TT2, TT3, TT4, TT5

e). Riwayat KB terdahulu dan terakhir sebelum kehamilan

ini

(1) Jenis KB yang digunakan

(2) Efek samping KB
(3) Alasan dihentikannya KB

f). Riwayat sosial ekonomi

(1) Status perkawinan

(2) Respon ibu hamil dan keluarga terhadap kehamilan
 (3) Dukungan keluarga
(4) Pengambilan keputusan dalam keluarga
(5) Gizi yang di konsumsi selama kehamilan
(6) Kebiasaan hidup tidak sehat (merokok,Alkohol,NAFZA)
(7) Beban kerja dan aktivitas sehari hari
(8) Tempat dan petugas kesehatan yang diinginkan untuk
membantu persalinan

C. Evaluasi

1) Menjelaskan hasil anamnesis

2) Memeberikan informasi setelah anamnesis ini akan
dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik
3) Dokumentasikan hasil anamnesis

Tangerang, 09 Maret 2023

( Nining Cutami, Amd.Keb )