PENILAIAN
KLASIFIKASI
Merah
Muda
Kuning
Hijau
Untuk daerah
MALARIA
endemis, semua
balita sakit
(meskipun tidak
demam) yang
datang ke
Puskesmas
dilakukan Tes
Malaria CAMPAK
DENGUE
Jika tidak tersedia Tes Malaria di daerah endemis tinggi atau rendah, klasifikasikan sebagai MALARIA
Jika demam lebih dari 14 hari dan atau berulang tanpa sebab yang jelas, lacak kemungkinan TB,
lihat lembar Diagnosis dan Pengobatan TB
2,8 cm
5 menit ≥ 10 petekie
Rasa penuh di telinga yang masuk klasifikasi kuning adalah yang bukan disebabkan oleh
serumen. Jika rasa penuh di telinga disebabkan oleh serumen, masuk klasifikasi hijau.
(1)
(2)
(3)
13
14
16
17
15
20
23
20
24
24
25
20
Pelatihan Manajemen Terpadu Balita Sakit dan Gizi Buruk – MPI 2
Memberi Pengobatan Oral Antibiotik
20
Untuk DISENTRI
Untuk KOLERA
24 25
17
17
22
21
22
Obat
Anti Malaria
harus diberikan
sesudah
makan
22
22
23
23
VITAMIN A
18
18
23
23
19
20
74-75
22
22
Berikan pada semua balita 2 bl – 5 th yang terinfeksi HIV atau terpajan HIV dengan
panduan berikut, sampai infeksi HIV disingkirkan atau terkonfirmasi negatif setelah
penghentian ASI minimal 6 mimggu.
Untuk anak usia 6 bulan sampai < 5 tahun, diberikan 1x per hari:
• suspensi 5 ml, atau
• 2 tablet pediatrik, atau
• ½ tablet dewasa.
Ditulis
hanya yang
relevan
dengan
kondisi anak
Jika anak
akan dirujuk
segera,
ditulis hanya
tindakan pra
rujukan
Anak tidak
dirujuk.
Kolom
Tindakan
diisi
singkat,
hanya yang
relevan
Anak tidak
dirujuk.
Kolom
Tindakan
diisi
singkat,
hanya yang
relevan
Anak akan
dirujuk,
Kolom
Tindakan
diisi hanya
tindakan
pra rujukan
T
P
N
C
T
P
N
C
Tulis
KUNJUNGAN
ULANG untuk
setiap
klasifikasi
KUNJUNGAN
ULANG
terpendek dan
pasti
NASIHATI
KAPAN
KEMBALI
SEGERA
tidak perlu
tulis ulang
T
P
N
C
Tindakan atau pengobatan balita sakit disesuaikan dengan klasifikasi, dan mengacu
pada Buku Bagan MTBS terkini.
Pemberian tindakan atau pengobatan diawali dengan menentukan apakah anak akan
dirujuk atau tidak. Anak yang perlu dirujuk adalah anak yang memiliki klasifikasi
pada lajur berwarna merah muda (klasifikasi berat).
Jika anak harus dirujuk, lakukan tindakan pra rujukan, yaitu yang tercetak tebal
dalam Buku Bagan MTBS Pengobatan untuk pra rujukan diberikan hanya dosis
pertama sebelum anak dirujuk. Selama anak masih bisa minum, obat diberikan per
oral.
Anak yang tidak memerlukan rujukan, pada umumnya adalah anak yang memiliki
klasifikasi pada lajur berwarna kuning dan hijau.
Jika anak tidak perlu dirujuk tetapi butuh pengobatan, berilah obat secara rasional
sesuai Buku Bagan MTBS. Pastikan ibu paham cara pemberian obat dan/atau
merawat anaknya di rumah, kapan harus kunjungan ulang dan kapan harus kembali
segera.
Pelatihan Manajemen Terpadu Balita Sakit dan Gizi Buruk – MPI 2 83
BREAKOUT ROOM
PENUGASAN STUDI KASUS
TINDAKAN ATAU PENGOBATAN
PENILAIAN
KLASIFIKASI
STABIL
PNEUMONIA
GIZI BAIK
NORMAL
NORMAL
TIDAK ANEMIA
MUNGKIN
BUKAN
INFEKSI HIV
TINDAKAN
PENGOBATAN
PENILAIAN
KLASIFIKASI
STABIL
PNEUMONIA
GIZI BAIK
NORMAL
NORMAL
TIDAK ANEMIA
MUNGKIN
BUKAN
INFEKSI HIV
(Lanjutan)
TINDAKAN
PENGOBATAN
STABIL
PNEUMONIA
GIZI BAIK
NORMAL
NORMAL
TIDAK ANEMIA
MUNGKIN
BUKAN
INFEKSI HIV
TINDAKAN
PENGOBATAN
STABIL
PNEUMONIA
GIZI BAIK
NORMAL
NORMAL
TIDAK ANEMIA
MUNGKIN
BUKAN
INFEKSI HIV
TINDAKAN
PENGOBATAN
STABIL
PNEUMONIA
GIZI BAIK
NORMAL
NORMAL
TIDAK ANEMIA
MUNGKIN
BUKAN
INFEKSI HIV
TINDAKAN
PENGOBATAN
STABIL
PNEUMONIA
GIZI BAIK
NORMAL
NORMAL
TIDAK ANEMIA
MUNGKIN
BUKAN
INFEKSI HIV
Memberi pelayanan tindak lanjut adalah melayani anak pada saat datang kembali untuk
kunjungan ulang yang sudah dijadwalkan.
Pelayanan tindak lanjut penting untuk melihat kondisi anak, apakah membaik, tetap sama
atau tidak ada perubahan, atau mungkin memburuk.
Sebelum memberikan pelayanan tindak lanjut, penting bertanya kepada ibu apakah anak
memiliki masalah atau keluhan baru. Jika anak tidak memiliki keluhan baru, penilaian dan
tindakannya mengacu pada petunjuk Pemberian Pelayanan Tindak Lanjut dalam “kotak”
yang sesuai klasifikasi sebelumnya.
Jika anak memiliki keluhan baru, harus dilakukan penilaian ulang lengkap seperti pada
kunjungan pertama. Tindakannya sesuai dengan klasifikasi yang ditemukan saat kunjungan
ulang, yaitu:
Untuk klasifikasi yang berkaitan dengan masalah/keluhan lama, tindakan mengacu pada
kotak pelayanan tindak lanjut yang sesuai dengan klasifikasi sebelumnya. Sedangkan untuk
klasifikasi yang berkaitan dengan masalah/keluhan baru, tindakan mengacu pada bagan
algoritma seperti saat kunjungan pertama.
Pelatihan Manajemen Terpadu Balita Sakit dan Gizi Buruk – MPI 2 104
TERIMA KASIH
105