HUBUNGAN SELF-EFFICACY DENGAN KEPATUHAN LANSIA

DALAM MENERAPKAN PROKES DALAM PENCEGAHAN

COVID – 19 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DELI TUA
KAB. DELI SERDANG
TAHUN 2022

SKRIPSI

OLEH :

SHELLA FRANSISKA MAHWALDA

NPM : 18.11.147

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KEPERAWATAN
INSTITUT KESEHATAN DELI HUSADA DELI TUA
T.A 2021/2022

1
 HUBUNGAN SELF-EFFICACY DENGAN KEPATUHAN LANSIA
DALAM MENERAPKAN PROKES DALAM PENCEGAHAN
COVID – 19 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DELI TUA
KAB. DELI SERDANG
TAHUN 2022

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Pada Program Studi Ilmu Keperawatann Program Sarjana Fakultas Keperawatan
Institut Kesehatan DELI HUSADA Deli Tua

OLEH :

SHELLA FRANSISKA MAHWALDA

18.11.147

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KEPERAWATAN
INSTITUT KESEHATAN DELI HUSADA DELI TUA
T.A 2021/2022

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

Judul : Hubungan Self Efficacy Dengan Kepatuhan Lansia Dalam

Menerapkan Prokes Dalam Pencegahan Covid-19 di
Wilayah Kerja Puskesmas Deli Tua Kab.Deli Serdang
Tahun 2022
Nama : Shella Fransiska Mahwalda
Npm : 18.11.147
Fakultas : Keperawatan
Program Studi : Keperawatan Program Sarjana

Menyetujui,
Pembimbing

Ns. Hariati, M.Kep

NPP : 1992103020201020001

Mengetahui,
Ketua Program Studi

Ns. Meta Rosaulina, M.Kep

NPP : 198804262014112001

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN SELF EFFICACY DENGAN KEPATUHAN LANSIA

DALAM MENERAPKAN PROKES PENCEGAHAN COVID-19 DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS DELI TUA KAB.DELI SERDANG
TAHUN 2022

OLEH :
SHELLA FRANSISKA MAHWALDA
NPM : 18.11.147

Penguji I

Ns. Hariati, M.Kep

Npp : 1992103020201020001

Penguji II Penguji III

Ns.Siti Marlina, M.Kes Ns. Dewi Tiansa Barus, MKM

NPP: NPP :

Mengesahkan
Ketua Jurusan Program Studi Keperawatan
P rogram Sarjana

Ns. Meta Rosaulina, M.Kep

NPP : 199804262014112001

iii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. IDENTITAS

Nama : Shella Fransiska Mahwalda

Tempat Tanggal Lahir : Binjai, 12 Juni 2000

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Anak Ke : 2 Dari 2 Bersaudara

Nama Ayah : Sofyan

Nama Ibu : Janem, S.Pd

Alamat : Jl. Let Umar Baki Kel.Sukaramai Kec.Binjai Barat

Kota Binjai

II. PENDIDIKAN

2005 – 2006 : TK Qurotu Ainun

2006 – 2012 : SDN 020279 Binjai

2012 – 2015 : SMP Negeri 2 Binjai

2015 – 2017 : SMA Negeri 5 Binjai

2017 – 2022 : Mengikuti Pendidikan Keperawatan di Institut Kesehatan

Deli Husada Deli Tua

iv
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena telah

memberikan Rahmat dan Karunia – Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

skripsi ini dengan judul “Hubungan Self-Efficacy Dengan Kepatuhan Lansia

Dalam Menerapkan Prokes Dalam Pencegahan Covid – 19 Di Puskesmas Deli

Tua Kab. Deli Serdang Tahun 2022”.

Penyusunan skripsi ini guna untuk memenuhi sebagian persyaratan

akademik untuk dapat menyelesaikan pendidikan pada Program Ilmu

Keperawatan Program Sarjana Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua.

Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan

banyak dukungan, bimbingan dan kemudahan dari berbagai pihak lainnya

sehingga proposal ini dapat diselesaikan dengan tepat waktu. Dengan ketulusan

hati, penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada :

1. Terulin S. Meliala, AM.Keb, SKM, Selaku ketua Yayasan RSU Sembiring

Deli Tua.

2. Drs. Johanes Sembiring, M.Pd, Selaku Rektor Institut Kesehatan Deli Husada

Deli Tua.

3. Dra. Megawati Sinambela, S.Kep,M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Keperawatan

Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua.

4. Ns. Meta Rosaulina, S.Kep, M.Kes, Selaku Ketua Jurusan Program Studi Ilmu

Keperawatan Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua.

i
5. Ns. Hariati, M.Kep, Selaku Dosen Pembimbing penulis yang dengan sabar dan

tulus memberikan banyak pehatian dan waktu, dukungan, pengertian, dan

pengarahan dalam menyelesaikan skripsi ini.

6. Teristimewa kepada kedua Orang Tua dan Abangda tercinta atas motivasi dan

pengorbanannya baik dalam segi moril maupun dalam segi materi kepada

penulis selama dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini.

7. Seluruh Dosen dan Staf Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua yang tela

banyak memberikan pengetahuan, bimbingan dan arahan selama mengikuti

pendidikan.

8. Rekan- rekan satu angkatan dan sahabat-sahabat penulis yang telah

memberikankan dukungan dan semangat selama penyusunan skripsi ini.

Penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dan

semoga skripsi ini bermanfaat untuk semua pihak. Akhir kata penulis

mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu. Semoga

Allah mengganti dengan yang lebih baik dan berlipat ganda, aamiin.

Delitua, ………….. 2022

Penulis

Shella Fransiska Mahwalda

NPM : 18.11.147

ii
 DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ....................................................................................i

DAFTAR ISI ..................................................................................................iii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................ 5
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 5
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................ 5
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................... 6
1.4.1 Manfaat Teoritis .................................................................... 6
1.4.2 Manfaat Praktis ...................................................................... 6
1.4.2.1 Manfaat Bagi Lansia ................................................. 6
1.4.2.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan ............................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 7

2.1 Konsep Covid-19 ............................................................................. 7
2.1.1 Defenisi Covid-19 ................................................................. 7
2.1.2 Epidemiologi Covid-19 ......................................................... 8
2.1.3 Etiologi Covid-19 .................................................................. 8
2.1.4 Faktor Resiko Covid-19......................................................... 9
2.15 Patofisiologi Covid-19........................................................... 10
2.1.6 Manifestasi Klinis Covid-19................................................. 11
2.1.7 Diagnosis Covid-19 .............................................................. 12
2.1.8 Tatalaksana Covid-19 ........................................................... 13
2.1.9 Penularan Covid-19 .............................................................. 18
2.1.10 Pencegahan Covid-19 ......................................................... 19
2.2 Lansia .............................................................................................. 21
2.3 Kepatuhan Protokol Kesehatan....................................................... 22
2.4 Self-Efficacy ................................................................................... 24
2.4.1 Dimensi Self-Efficacy .......................................................... 24
2.4.2 Fungsi-Fungsi Self-Efficacy ................................................. 25
2.4.3 Sumber-Sumber Self-Efficacy .............................................. 27
2.5 Kerangka Teori ............................................................................... 28
2.6 Kerangka Konsep............................................................................ 29
2.7 Hipotesis Penelitian ........................................................................ 30

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................. 31

3.1 Desain Penelitian ............................................................................ 31
3.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian ......................................................... 31
3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................................. 31
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................. 31

iii
 3.3 Populasi Dan Sampel ...................................................................... 31
3.3.1 Populasi ................................................................................ 31
3.3.2 Sampel .................................................................................. 32
3.4 Variabel Dan Defenisi Operasional ................................................ 34
3.5 Instrumen Penelitian ....................................................................... 34
3.5.1 Kuesioner Kriteria Penelitian ............................................... 34
3.5.2 Kuesioner Self Effecacy ....................................................... 34
3.5.3 Kuesioner Kepatuhan Protokol Kesehatan ........................... 35
3.6 Uji Validitas Dan Reliabilitas ......................................................... 36
3.6.1 Uji Validitas.......................................................................... 36
3.6.2 Reliabilitas ............................................................................ 36
3.7 Metode Pengumpulan Data............................................................. 37
3.8 Prosedur Penelitian ......................................................................... 37
3.9 Metode Pengolahan Data ................................................................ 38
3.10 Analisa Data.................................................................................. 39

BAB IV HASIL PENELITIAN ................................................................... 42

4.1 Deskriptif Lokasi Penelitian ........................................................... 42
4.2 Deskriptif Data................................................................................ 42
4.3 Hasil Penelitian ............................................................................... 43
4.3.1 Karakteristik Responden....................................................... 43
4.4 Analisa Univariat ............................................................................ 44
4.5 Analisa Bivariat .............................................................................. 45

BAB V PEMBAHASAN .............................................................................. 47

5.1 Pembahasan Karakteristik .............................................................. 47
5.1.1 Umur ..................................................................................... 47
5.1.2 Jenis Kelamin ....................................................................... 47
5.1.3 Pendidikan ............................................................................ 47
5.2 Self Efficacy ................................................................................... 48
5.3 Kepatuhan Prokes ........................................................................... 48
5.4 Hubungan Self Efficacy Dengan Kepatuhan .................................. 49

BAB VI KESIMPULAN Dan SARAN ....................................................... 51

6.1 Kesimpulan ..................................................................................... 51
6.2 Saran ............................................................................................... 51
6.2.1 Bagi Lansia/Responden ............................................................... 51
6.2.2 Bagi Puskesmas Deli Tua ............................................................ 51
6.2.3 bagi Institusi Pendidikan.............................................................. 52
6.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya ............................................................. 52

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 53

iv
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Di awal tahun 2020, dunia sangat dikejutkan dengan mewabahnya virus

pneumonia baru yang bermula dari Wuhan, provinsi Hubei, China (Susilo et

al,2020). World Health Organization (WHO) memberikan nama virus baru ini

dengan Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) dan

penyakitnya dinamai dengan Coronavirus disease 2019 (COVID-19), diberikan

nama Covid-19 dikarenakan kasus Pneumonia baru ini pertama kali dilaporkan di

Wuhan pada Desember 2019 (WHO,2020).

Sumber dari penularan kasus ini masih belum dapat diketahui dengan pasti,

namun pada kasus pertama kali virus ini dikaitkan dengan pasar ikan yang ada di

Wuhan. Virus ini sendiri dapat ditularkan dari manusia ke manusia (Susilo et

al,2020). Hasil dari penelitian yang telah dilakukan melaporkan bahwa virus

SARS-Cov-2 ini kemungkinan berasal dari hewan kelelawar yang dimana dari

hasil penelitian tersebut menunjukkan hewan kelelawar memiliki kemiripan dalam

urutan genetiknya dengan Coronavirus lainnya (Tantona,2020).

Covid-19 sendiri menyebar seperti virus lainnya, seperti percikan air liur dari

orang yang terinfeksi, menyentuh wajah atau tangan orang yang terinfeksi,

menyentuh mata, hidung, mulut setelah memegang barang yang terkena dari

percikan air liur orang yang terinfeksi. Untuk Covid-19 ini, masa dari inkubasi

virus ini belum diketahui dengan pasti. Namun, pada umumnya 2-14 hari.

Update corona global yaitu jumlah kasus orang yang terinfeksi sebanyak 279

juta jiwa , dan berdasarkan dari data tersebut, sebanyak 5,3 juta korban yang

1
 2

meninggal dunia akibat virus yang mematikan ini (JHU,2021). Sampai saat ini

Negara peringkat pertama yang paling banyak terjangkit virus mematikan ini yaitu

Amerika Serikat dengan total jumlah 52,2 korban jiwa (Worldometers,2021).

Indonesia sendiri menduduki peringkat ke-14 dalam kasus Covid-19 ini. Di

Indonesia data kasus yang terkonfirmasi sebanyak 4,2 juta jiwa dan data yang

meninggal sebanyak 144.053 (JHU,2021). Di Sumatera Utara per 25 Desember

2021 angka korban meninggal sebanyak 2.892 , angka sembuh 103.142 dan angka

aktif 69 (BNPB,2021). Pada wilayah Medan Kasus Covid-19 per 10 agustus 2021

mencapai 33.484 kasus dan 713 korban meninggal karena virus Covid-19

(Satgas Covid-19 Kota Medan,2021).

Perkembangan Covid-19 Di Indonesia Per 26 juni 2022 yaitu angka

kesembuhan 5.900.218, terkonfirmasi 6.080.451, meninggal 156.717, suspek

diperiksa 2.047, specimen 50.885, kasus aktif 14.516 (Kemenkes RI,2022).

Covid-19 sendiri merupakan virus yang menyerang daerah saluran pernafasan

dan dapat menularkan kepada siapapun mulai dari anak-anak sampai dengan

lansia, ibu hamil dan ibu menyusui (WHO,2020). Covid-19 juga menimbulkan

manifestasi klinis yang dimulai dari tanda dan gejala yang ringan seperti demam,

batuk, sakit tenggorokan, mialgia dan malaise. Kemudian pada tanda dan gejala

berat yang akan dialami seperti pneumonia dengan atau tanpa syndrom gangguan

pernapasan akut (ARDS), gagal ginjal dan disfungsi multiorgan (Liu et al,2020).

Menurut World Health Organization (WHO) Lansia adalah seseorang yang

telah menginjak usia 60 tahun keatas. Lansia merupakan kelompok umur pada

manusia yang dimana telah memasuki tahapan akhir dari fase kehidupan.

Kelompok yang dikategorikan lansia ini akan melewati suatu proses yang disebut
 3

proses penuaan. Lansia termasuk dalam kelompok yang rentan dan berisiko tinggi

untuk terkena Covid-19, dikarenakan kapasitas fungsional organ-organ lansia

mengalami penurunan akibat penuaan. Hal ini sangat mengkhawatirkan para

lansia mulai dilihat dari faktor fisik yang paling rentang terhadap penyakit.

Pandemi sangat mengharuskan semua orang utuk memutuskan rantai

transmisi dan melindungi lansia dari resiko tertularnya virus. Dengan bekal

pengetahuan lansia yang cukup mengenai kebiasaan hidup sehat dan bersih seperti

mencuci tangan dengan bersih , memakai masker jika ingin keluar, menjaga jarak,

dan tidak lupa mengkonsumsi makanan yang sehat dan bersih (Pradana.A. dan

Aini,2020).

Lansia dikatakan rentan disebabkan oleh faktor usia yang semakin menua.

Usia bertambah cenderung memiliki penyakit kronis misal hipertensi, jantung

maupun diabetes (WHO,2020). Kekebalan tubuh yang sudah berkurang dengan

riwayat penyakit kronis yang dimiliki oleh lansia dapat meningkatkan risiko

terinfeksi nya Covid-19 bahkan dapat menimbulkan gejala yang parah hingga

pada kematian yang akan dirasakan oleh lansia (Kemenkes RI,2020). Ketakutan

lansia salah satu dampak terhadap risiko kematian yang tinggi yang dapat

menyebabkan peningkatan pada tingkat kecemasan sehingga dengan begitu

penyakit akan mudah menyerang tubuh (Nareza,2020).

Kepatuhan masyarakat terhadap penerapan protokol kesehatan secara

umum bisa dikatakan sudah cukup baik. Namun, dari beberapa perilaku

masyarakat dalam menerapkan protokol kesehatan masih perlu mendapatkan

perhatian, seperti tindakan mencuci tangan/memakai hand sanitizer (35%),

menghindari dari kerumunan (31%), dan menjaga jarak (44%) (BPS,2021).

 4

Sikap kepatuhan lansia dalam menerapkan protokol kesehatan guna

pencegahan Covid-19 sangat dipengaruhi oleh keyakinan diri akan hal-hal yang

berbau positif yang disebut dengan Self Efficacy (Zakirotul Diana, Suroso dan

Igaa Noviekayati,2021). Lansia harus memiliki keyakinan diri untuk dapat

melakukan penerapan protokol kesehatan dimana hal tersebut sangat berguna

untuk seumuran lansia yang sangat rentan terjangkit penyakit-penyakit

dikarenakan imun tubuh yang sudah berkurang.

Self efficacy adalah keyakinan akan kemampuan seseorang dalam

menyelesaikan tugas tertentu, memotivasi diri untuk tetap bertahan meskipun

terdapat kemunduran, menjadikan diri untuk lebih giat dalam bertugas dan lebih

bekerja keras terhadap suatu pencapaian (Hendricks, 2016).

Hasil penelitian dari (Zakirotul Diana, Suroso dan Igaa Noviuekayati,2021)

menunjukkan bahwa adanya korelasi yang positif antara persepsi risiko Covid-19

self efficacy dengan kepatuhan protokol kesehatan dan self efficacy dengan

kepatuhan prokes. Yang dimana artinya, semakin tinggi persepsi risiko mengenai

Covid-19 maka akan semakin tinggi pula tingkat kepatuhan prokes pada

masyarakat dan sebaliknya. Self efficacy mengenai risiko bahayanya Covid-19

dapat memicu masyarakat untuk telibat dalam perilaku pencegahan seperti

menghindari kerumunan, menjaga jarak , menjaga kebersihan pribadi (mencuci

tangan, memakai masker, dan lain-lain) (Yildirim & Guler,2020).

Pada masa-masa pandemic seperti ini, semua tenaga kesehatan sangat

berperan besar untuk masyarakat. Mulai dari memberikan informasi yang kongkrit

dan tindakan perawatan dan bantuan dalam penyembuhan penyakit pandemi ini.

Pandemi ini sangat banyak memakan korban jiwa di dunia, salah satu kelompok
 5

korban terbanyak yaitu pada lansia. Dimana dikarenakan lansia yang sudah

mengalami penurunan imun tubuh dan biasanya sudah memiliki penyakit kronis.

Hal itu sangat berpengaruh besar terhadap penularan virus kedalam tubuh. Maka

dari itu, sebagai tenaga kesehatan ingin melihat kemampuan diri pada lansia

dalam menguasai kondisi pandemi ini, seperti mematuhi protokol kesehatan

dalam pencegahan Covid-19 yang dimana berguna juga untuk diri mereka dan

orang lain untuk memutuskan rantai penyebaran virus tersebut.

Berdasarkan latar belakang masalah yang diuraikan diatas, maka penulis

tertarik untuk melakukan penelitian ini yang bertujuan untuk mengetahui lebih

dalam mengenai “Hubungan Self – Efficacy Dengan Kepatuhan Lansia Dalam

Menerapkan Prokes Dalam Pencegahan COVID – 19 Di Puskesmas Deli Tua Kab.

Deli Serdang ”

1.2 Rumusan Masalah

Untuk mengetahui apakah ada Hubungan Self Efficacy dengan kepatuhan

lansia dalam menerapkan prokes dalam pencegahan COVID-19 di Puskesmas

Deli Tua Kab. Deli Serdang.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Penelitian ini bertujuan untuk melihat Hubungan Self Efficacy dengan

kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes dalam pencegahan COVID-19 di

Puskesmas Deli Tua Kab. Deli Serdang.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui kemampuan Self Efficacy pada lansia di Puskesmas

Deli Tua Kab. Deli Serdang

 6

b. Untuk mengetahui kepatuhan protokol kesehatan di Puskesmas Deli Tua

Kab.Deli Serdang

c. Untuk mengetahui hubungan Self Efficacy dengan kepatuhan di

Puskesmas Deli Tua Kab.Deli Serdang

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Lansia

Agar lansia dapat memahami tentang penerapan prokes dalam pencegahan

Covid–19 guna mengurangi penyebaran virus Covid–19 dan terutama untuk

kesehatan diri.

1.4.2 Bagi Institusi Kesehatan

Penelitian ini diharapkan tenaga kesehatan dapat memberikan infromasi

kepada masyarakat terkait dengan kemampuan diri dalam penerapan prokes guna

pencegahan Covid-19 , sehingga diharapkan tenaga kesehatan mampu

memberikan konseling yang tepat pada masyarakat terutama pada Lansia.

 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Covid-19

2.1.1 Definisi Covid-19

Covid-19 merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Severe Acute

Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Kasus Covid-19 petama

kali diidentifikasikan di Kota Wuhan Provinsi Hubei, China pada Desember 2019

(Ali et al,2020). Pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 menginfeksi terutama pada

bagian saluran pernapasan dan menyebabkan penyakit pernapasan akut (Meng-

Yuan Li et al,2020).

Pasien yang terinfeksi coronavirus memiliki periode inkubasi. Periode

inkubasi adalah waktu dari terinfeksi sampai dijumpainya onset penyakit. Pada

penelitian terdahulu yang dilakukan kepada 1099 pasien dari China dengan

dikonfirmasi laboratorium COVID-19 simptomatik, rata-rata periode inkubasi

seseorang adalah empat hari (skala interquartile, 2 sampai 7) (Guan et al,2020).

Covid-19 sangat menular bahkan selama masa inkubasi (Yu et al,2020).

Berdasarkan periode inkubasi dari SARS-CoV dan MERS-CoV, serta data

observasional, United State CDC memperkirakan gejala COVID-19 biasanya akan

berkembang dalam jangka 2-14 hari setelah seseorang terpapar. Oleh karena itu,

empat belas hari setelah diterapkan secara internasional untuk melakukan

pemantauan serta membatasi pergerakan dari individu dengan proses karantina

(Centers for Disease Control and Preventation,2020).

7
 8

2.1.2 Epidemiologi Covid-19

Penemuan awal kasus Covid-19 di Wuhan, China yang melaporkan kasus

pertamanya lalu menyebar ke daerah wilayah lain bahkan ke penjuru dunia. Kasus

Covid-19 makin hari kian makin banyak peningkatan angka positif dari hamper

seluruh Negara, hingga saat artikel ini dibuat lebih dari 205 juta kasus yang positif

dan 4,33 juta korban yang meninggal dunia (WHO,2021).

Kasus pertama Covid-19 di Indonesia dikonfirmasikan terjadi di daerah

Depok pada tanggal 2 Maret 2020, dan ditemukan sebanyak dua kasus. Sampai

saat ini kasus Covid-19 mencapai angka 3,75 juta dan 112.000 korban meninggal

dunia. Pada provinsi lampung sendiri jumlah angka positif Covid-19 mencapai

39.446 dan 2.665 korban meninggal dunia (Kemenkes RI,2021).

2.1.3 Etiologi Covid-19

Coronavirus adalah virus RNA dengan ukuran diameter 50-200 nm.

Coronavirus disebut dengan virus zoonotik yaitu virus yang ditransmisikan dari

hewan ke manusia. Banyak hewan liar yang dapat membawa patogen dan

bertindak sebagai vektor untuk penyakit menular tertentu. Kelelawar, tikus

bambu, unta dan musang merupakan inang yang biasa ditemukan untuk

coronavirus (PDPI,2020).

Virus corona merupakan virus RNA rantai tunggal dan rantai positif yang

masuk keluarga coronaviridae yang dibagi menjadi subfamili menurut serotip dan

genotip karakteristik yang meliputi a, β, γ dan δ (Susilo et al, 2020). Coronavirus

mempunyai sampul (enveloped), dengan partikel bulat dan seringkali berbentuk

pleomorfik. Dinding coronavirus dilapisi oleh protein S sebagai protein antigenik

utama yang dapat berikatan dengan reseptor yang ada di tubuh hostnya. Terdapat
 9

enam jenis coronavirus yang ditemukan di saluran napas pada manusia yaitu

229E, NL63 dari genus Polygonum, OC43 dan HPU dari genus beta, Middle East

Respiratory Syndrome-associated Coronavirus (MERS- CoV), and Severe Acute

Respiratory Syndrome- associated Coronavirus (SARS-CoV). Coronavirus jenis

baru atau SARS-CoV2 penyebab Covid-19 dapat diklasifikasikan dalam

kelompok betacoronavirus yang menyerupai SARS-CoV dan MERS-CoV tetapi

tidak sama persis (Wang et al, 2020).

Coronavirus terhadap kelelawar merupakan suatu sumber utama yang

menyebabkan Middle East Respiratory Syndrome-associated Coronavirus

(MERS-Cov) dan Severe Acute Respiratory Syndrome-associated Coronavrius

(PDPI,2020). Coronavirus cukup sensitif terhadap panas, dengan suhu 56°C

selama 30 menit dinding lipid dapat dihancurkan. Alcohol 75% klorin

mengandung desinfektan, asam peroksiasetat dan klorform juga dapat melaurkan

lipid coronavirus. Menurut van Doremalen dkk, 2020 menyebutkan bahwa

coronavirus lebih stabil pada plastic dan stainless steel>72 jam dibandingkan

tembaga (4 jam) dan kardus (24 jam) (Doremalen,2020).

2.1.4 Faktor Risiko Covid-19

Berdasarkan dari hasil penelitian yang telah dilakukan, penyakit komorbid

hipertensi, diabetes mellitus, jenis kelamin laki-laki dan perokok adalah salah satu

faktor risiko Covid-19. Pasien dengan jenis kelamin laki-laki diduga karena

pravalensi perokok yang tinggi (Ci H, 2020).

Kerentanan yang lain juga terjadi pada pasien pengidap kanker dan penyakit

hati kronik. Kanker diasosiasikan dengan reaksi imunosupresif , sitokin yang

berlebihan, supresi induksi agen proinflamasi, dan gangguan maturasi sel

 10

dendritic (Xia Y et al,2020). Studi (Guan et al,2020) menemukan bahwa dari 261

pasien yang terinfeksi Covid-19 yang memiliki komorbid, 10 pasien diantaranya

adalah dengan kanker, dan 23 pasien dengan hepatitis B.

Beberapa faktor risiko lain yang dtetapkan Centers for Disease Control and

Prevention (CDC) adalah kontak erat, termasuk tinggal satu rumah dengan pasien

Covid-19 dan riwayat perjlanan ke area terjangkit. Berada dalam satu lingkungan

namun tidak kontak dekat (dalam radius 2 meter) dianggap sebagai risiko rendah

(CDC,2019).

2.1.5 Patofisiologi Covid-19

Pada manusia, SARS CoV-2 terutama menginfeksi sel-sel pada saluran

pernafasan yang melapisi alveoli. SARS-CoV-2 akan berikatan dengan reseptor-

reseptor dan akan membuat jalan masuk ke dalam sel. Glikoprotein yang terdapat

pada envelope spike virus akan berikatan dengan reseptor selular berupa ACE2

pada SARS-CoV-2. Di dalam sel, SARS-CoV-2 melakukan duplikasi materi

genetic dan mensitesis protein-protein yang dibutuhkan, kemudian membentuk

virion baru yang muncul dipermukaan sel (Monteil et al, 2020).

Faktor virus dengan respon imun menentukan keparahan dari infeksi Covid-

19 ini. Efek sitopatik virus dan kemampuannya dalam mengalahkan respon imun

merupakan faktor keparahan infeksi virus. Sistem imun yang tidak adekuat dalam

merespon infeksi juga menentukan tingkat keparahan, sisi lain dari respon imun

yang berlebihan juga turut ikut andil akan dalam kerusakan jaringan (Li et al,

2020).
 11

2.1.6 Manifestasi Klinis Covid-19

Manifestasi klinis pada pasien Covid-19 memiliki spectrum yang luas,

mulai dari tanpa gejala (asimptomatik), gejala ringan, pneumonia, pneumonia

berat, ARDS, sepsis, hingga syok sepsis. Sekitar 80% kasus tergolong ringan atau

sedang, sebanyak 13,8% mengalami sakit berat, dan sebanyak 6,1% pasien

keadaan kritis. Berapa besar proporsi infeksi asimptomatik belum diketahui

(WHO, 2020).

Gejala ringan didefinisikan sebagai pasien dengan infeksi akut saluran napas

atas tanpa adanya komplikasi, bisa disertai dengan demam, fatigue, batuk (dengan

atau tanpa sputum), anoreksia, malaise, nyeri tenggorokan, kongesti nasal, atau

sakit kepala. Pasien tidak membutuhkan suplementasi oksigen. Pada beberapa

kasus pasien juga mengeluhkan diare dan muntah (Huang C et al, 2020). Pasien

Covid-19 dengan pneumonia berat ditandai dengan demam, ditambah salah satu

gejala : (1) frekuensi pernpasan >30/menit , (2) distress pernapasan berat, (3)

saturasi oksigen 93% tanpa bantuan oksigen. Pada pasien geriatri dapat muncul

gejala-gejala yang atipikal (WHO,2020).

Sebagian besar pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 menunjukkan gejala-

gejala pada sistem pernapasan seperti demam, batuk, bersin dan sesak napas

(Rothan HA,2020). Berdasarkan data 55.924 kasus, gejala terseing yaitu demam,

batuk kering dan fatigue. Gejala lain yang dapat ditemukan adalah batuk

produktif, sesak napas, sakit tenggorokan, nyeri kepala, mialgia/arthralgia,

menggigil, mual/muntah, kongesti nasal, diare, nyeri abdomen, hemoptysis, dan

kongesti konjungtiva (WHO,2020). Lebih dari 40% demam pada pasien Covid-19
 12

memiliki suhu puncak antara 38,1 - 39°C, sementra 34% mengalami demam suhu

lebih dari 39°C (Huang C et al, 2020).

2.1.7 Diagnosis Covid-19

Diagnosis sendiri ditegakkan dengan adanya anamnesis, pemeriksaan fisik

dan pemeriksaan penunjang. Anamnesis terutama gambaran riwayat perjalnan

atau riwayat kontak erat dengan kasus terkonfirmasi atau bekerja di fasilitas

pelayanan kesehatan yang merawat pasien infeksi Covid-19 atau berada dalam

satu rumah atau lingkungan dengan pasien terkonfirmasi Covid-19 disertai gejala

klinis dan komorbid.

Gejala klinis sangat bervariasi tergantung derajat penyakit tetapi gejala yang

paling utama yaitu demam, batuk, mialgia, sesak, sakit kepala, diare, mual, dan

nyeri abdomen. Gejala yang paling sering ditemui hingga saat ini yaitu demam

(98%), batuk dan mialgia (Dirjen P2P,2019).

Pemeriksaan penunjang harus disesuaikan dengan derajat mobiditas. Pada

pneumonia dilakukan foto toraks, kemudian dapat dilanjutkan dengan CT Scan

toraks dengan kontras. Gambaran foto toraks pneumonia yang disebabkan oleh

infeksi Covid-19 mulai dari normal hingga ground glass opacity dan konsolidasi.

CT Scan toraks dapat dilakukan untuk melihat lebih detail kelainan, seperti

gambaran ground glass opacity, konsolidasi, efusi pleura dan gambaran

pneumonia lainnya.

Pemeriksaan prokalsitonin (PCT) menunjukkan hasil normal kecuali bila

dicurigai terjadinya infeksi bakteri maka PCT akan meningkat. Pemeriksaan lain

dilakukan untuk melihat komorbid dan evaluasi kemungkinan komplikasi

 13

pneumonia yaitu fungsi ginjal, fungsi hati, albumin serta analisis gas darah

(AGD), elektrolit, gula darah dan biakan kuman dan uji kepekaan untuk melihat

kemungkinan penyebab bakteri atau bila dicurigai terjadi infeksi ganda dengan

infeksi bakteri (Huang et al, 2019)

Diagnosis pasti atau kasus terkonfirmasi ditentukan berdasarkan hasil

pemeriksaan ekstraksi RNA virus severe acute respiratory syndrome coronavirus

2 (SARS-CoV-2). COVID-19 menggunakan reverse transcription polymerase

chain reaction (RT-PCR) untuk mengekstraksi 2 gen SARS-CoV-2. Contoh uji

yang dapat digunakan adalah dari sampel berupa swab tenggorok. Swab

nasofaring baik untuk evaluasi influenza tetapi untuk virus corona lain swab

nasofaring yang diambil menggunakan swab dari dacron atau rayon bukan kapas

(WHO, 2020)

Pemeriksaan ulang perlu dilakukan untuk menentukan respons terapi

seiring proses perbaikan klinis. Bila didapatkan perbaikan klinis dan hasil RT-

PCR negatif 2 kali berturut turut dalam 2-4 hari negatif pasien dinyatakan sembuh

(Dirjen P2P, 2019).

2.1.8 Tatalaksana Covid-19

Hingga saat ini belum ada obat yang spesifik untuk penanganan pasien

Covid-19. Penanganan yang dapat dilakukan adalah hanya pemberian obat

simptomatik, pemasangan oksigenasi, dan menjaga tanda-tanda vital agar tetap

normal (Wu et al, 2020).

Menurut Revisi Protokol Tatalaksana Covid-19 yang disusun oleh 5

Organisasi Profesi: Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI), Perhimpunan

Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia (PERKI), Perhimpunan Dokter

 14

Spesialis Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI), Perhimpunan Dokter Anestesiologi

dan Terapi Intensif Indonesia (PERDATIN), Ikatan Dokter Anak Indonesia

(IDAI) tatalaksana untuk pasien coronavirus disease 2019 dibagi menjadi

pemeriksaan pcr swab, tatalaksana tanpa gejala, derajat ringan, derajat sedang,

dan derajat berat atau kritis, adapun penjelasan nya sebagai berikut (PDPI et al,

2021) :

1. Pemeriksaan PCR Swab

Pengambilan swab di hari ke 1 dan ke 2 untuk penegakan diagnosis. Bila

pemeriksaan di hari pertama hasil sudah menunjukkan positif maka tidak

diperlukan lagi pemeriksaan hari kedua, namun jika pemeriksaan di hari pertama

negative, maka diperlukan pemeriksaan di hari kedua.

Pada pasien yang menjalani rawa inap, pemeriksaan PCR dilakukan

sebanyak tiga kali selama perawatan. Untuk kasus tanpa gejala, ringan, dan

sedang, tidak perlu dilakukan PCR untuk follow-up. Pemeriksaan follow-up

hanya dilakukan pada pasien gejala berat dan kritis.

Untuk PCR follow-up pada kasus berat dan kritis, dapat dilakukan setelah

sepuluh hari dari pengambbilan swab yang positif. Bila diperlukan, pemeriksaan

PCR tambahan dapat dilakukan dengan disesuaikan dengan kondisi kasus sesuai

pertimbangan DPJP dan kapasitas di fasilitas kesehatan masing-masing.

2. Tanpa Gejala

a. Isolasi dan pemantuan

Isolasi mandiri di rumah ataupun di faasilitas public yang disediakan oleh

pemerintah selama 10 hari sejak specimen diagnosis dikonfirmasi. Pasien

 15

dipantau melalui telepon oleh petugas Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

(FKTP).

b. Non-Farmakologi

Memberikan edukasi terkait tindakan yang harus dilakukan.

1. Pasien :

a) Selalu menggunakan masker jika ingin keluar rumah

b) Cuci tangan menggunakan air mengalir dengan sabun atau menggunakan

hand sanitizer

c) Jaga jarak dengan keluarga

d) Mengupayakan kamar tidur sendiri

e) Langsung mencuci alat makan yang telahh dipakai

f) Berjemur matahari minimal sekitar 10-15 menit setiap hari

g) Pisahkan pakaian kotor dengan dengan pakaian kotor keluarga yang lain

h) Ukur dan catat suhu tubuh (pagi dan malam)

i) Berikan info ke FKTP jika suhu mencapai >38°C

2. Lingkungan/kamar :

a) Perhatikan ventilasi, cahaya dan udara

b) Membuka jendela kamar

c) Jika perlu menggunakan APB jika membersihkan kamar

d) Cuci tangan dengan air menngalir dengan sabun

e) Bersihkan kamar setiap hari dan gunakan desinfektan

3. Keluarga :

a) Senantiasa menggunakan masker

b) Jaga jarak 1 meter dari pasien

 16

c) Mencuci tangan

d) Jangan enyentuh area wajah jika merasa tidak bersih

e) Bersihkan sesering mungkin daerah yang tersentuh pasien seperti contohnya

gagang pintu

c. Farmakologi

1. Jika terdapat penyakit komorbid, dianjurkan untuk tetap melanjutkan

pengobatan yang rutin dikonsumsi

2. Vitamin C

3. Vitamin D

4. Obat-obatan suportif baik tradisional (Fitofarmaka) maupun obat Modern

Asli Indonesia (OMAI) yang teregistrasi di BPOM

5. Obat-obatan yang memilki sifat antioksidan dapat diberikan

3. Derajat Ringan

a. Isolasi dan Pemantuan

Isolasi mandiri dapat dilakukn dirumah ataupun di fasilitas pemerintah

yang telah disediakan. Isolasi mandiri maksimal 10 hari sejak munculnya gejala

kemudian ditambah 3 hari setelah bebas gejala. Jika gejala lebih dari 10 hari,

maka isolasi dapat dilanjutkan hingga gejala menghilang, dan ditambah 3 hari

bebas gejala.

b. Non-Farmakologi

Edukasi terkait yang akan dilakukan (sama dengan edukasi tanpa gejala)

c. Farmakologi

1. Vitamin C

2. Vitamin D
 17

3. Antivirus

4. Pengobatan simptomatik seperti paracetamol bila demam

5. Obat-obatan suportif baik tradisional (Fitofarmaka) maupun obat Modern

Asli Indonesia (OMAI) yang teregistrasi di BPOM

6. Obat komorbid dan komplikasi yang ada

4. Derajat Sedang

a. Isolasi dan Pemantuan

Rujuk ke Rumah Sakit ke Ruangan Penanganan Covid-19 kemudian

lakukan Swab PCR

b. Non-Farmakologi

Istirahat total, menjaga asupan adekuat, control elektrolit, status cairan,

oksigen dan pemantauan tambahan dari laboratorium.

c. Farmakologi

1. Vitamin C 200-400 mg

2. Vitamin D

3. Terapi farmakologis

4. Pengobatan simptomatis

5. Pengobatan komorbid dan komplikasi yang ada

5. Derajat Berat atau Kritis

a. Isolasi dan Pemantauan

Isolasi di ruangan isolasi Rumah Sakit Rujukan Covid dan pengambilan sample

Swab untuk PCR

b. Non-Farmakologi

1. Istirahat total, asupan adekuat, status cairan dan oksigen

 18

2. Pemantuan laboratorium

3. Pemeriksaan foto toraks

4. Monitor tada-tanda takipnea, spO2, dll

5. Monitor keadaan kritis

6. Terapi oksigen

7. NIV (Non Invasif Ventilation)

8. Ventilasi Mekanik Invasif (Ventilator)

9. ECMO (Extra Corporeal Membrane Oxygenation)

c. Farmakologi

1. Vitamin C 200-400 mg

2. Vitamin B1

3. Vitamin D

4. Antibiotic

5. Antivirus

6. Deksametason

7. Anti interleukin – 6 (IL-6)

8. Pengobatan komorbid dan komplikaasi yang ada

2.1.9 Penularan Covid-19

Penularan Covid-19 terbagi kedalam beberapa jenis, diantaranya sebagai

berikut :

a. Kontak dan droplet

Penularan Covid-19 terjadi melalui kontak langsung, tidak langsung

maupun kontak erat dengan orang yang terjangkit Covid-19 melalui air liur dan

droplet yang keluar dari orang yang terjangkit Covid-19 pada saat sedang
 19

berbicara, bernyanyi, batuk dan aktivitas lainnya. Penularan melalui droplet dapat

terjadi pada jarak kurang lebih 1 meter (WHO,2020).

b. Udara

Penularan melalui udara di definisikan sebagai agen infeksius yang

diakibatakan oleh penyebaran droplet yang melayang dan masih dalam keadaan

infeksius dan dapat bergerak hingga jauh (WHO,2020).

c. Fomit

Fomit adalah penularan yang disebabkan oleh kontaminasi permukaan dan

benda yang tekena droplet dari orang yang terjangkit Covid-19 (WHO,2020).

2.1.10 Pencegahan Covid-19

Kunci pencegahan meliputi pemutusan rantai penularan dengan isolasi diri,

deteksi dini, dan melakukan proteksi dasar (Kemenkes, 2020).

a. Vaksin

Salah satu upaya yang sedang dikembangkan adalah pembuatan vaksin guna

membuat imunitas dan mencegah transmisi (Shang et al, 2020). Vaksinasi

bertujuan menurunkan jumlah kesakitan & kematian, mencapai kekebalan

kelompok (herd immunity), melindungi dan memperkuat sistem kesehatan secara

menyeluruh, serta menjaga produktivitas dan meminimalisasi dampak sosial dan

ekonomi dari COVID-19.

b. Deteksi dini dan Isolasi

Seluruh individu yang memenuhi kriteria suspek atau pernah berkontak

dengan pasien yang positif COVID-19 harus segera berobat ke fasilitas kesehatan.

Bagi kelompok risiko tinggi, direkomendasikan pemberhentian seluruh aktivitas

yang berhubungan dengan pasien selama 14 hari, pemeriksaan infeksi SARS-

 20

CoV-2 dan isolasi. Pada kelompok risiko rendah, dihimbau melaksanakan

pemantuan mandiri setiap harinya terhadap suhu dan gejala pernapasan selama 14

hari dan mencari bantuan jika keluhan memberat. Pada tingkat masyarakat, usaha

mitigasi meliputi pembatasan berpergian dan kumpul massa pada acara besar

(social distancing) (WHO, 2020).

c. Higine, Cuci Tangan dan Desinfektan

Rekomendasi WHO dalam menghadapi wabah COVID-19 adalah

melakukan proteksi dasar, yang terdiri dari cuci tangan secara rutin dengan

alkohol atau sabun dan air, menjaga jarak dengan seseorang yang memiliki gejala

batuk atau bersin, melakukan etika batuk atau bersin, dan berobat ketika memiliki

keluhan yang sesuai kategori suspek. Rekomendasi jarak yang harus dijaga adalah

satu meter. Pasien rawat inap dengan kecurigaan COVID-19 juga harus diberi

jarak minimal satu meter dari pasien lainnya, diberikan masker bedah, diajarkan

etika batuk/bersin, dan diajarkan cuci tangan (WHO, 2020)

d. Alat Pelindung Diri

SARS-CoV-2 menular terutama melalui droplet. Alat pelindung diri (APD)

merupakan salah satu metode efektif pencegahan penularan selama penggunannya

rasional. Komponen APD terdiri atas sarung tangan, masker wajah, kacamata

pelindung atau face shield, dan gaun nonsteril lengan panjang.

Tenaga medis disarankan menggunakan APD lengkap. Alat seperti

stetoskop, thermometer, dan spigmomanometer sebaiknya disediakan khusus

untuk satu pasien. Bila akan digunakan untuk pasien lain, bersihkan dan

desinfeksi dengan alcohol 70%. World Health Organization tidak

 21

merekomendasikan penggunaan APD pada masyarakat umum yang tidak ada

gejala demam, batuk, atau sesak (WHO, 2020).

2.2 Lansia

Penuaan penduduk di Indonesia berkembang secara pesat. Saat ini

penduduk lanjut usia di Indonesia telah mengalami peningkatan dari sebelumnya

yakni berjumlah sekitar 24 juta dan tahun 2020 diperkirakan akan meningkat

sekita 30-40 juta jiwa. Manusia usia lanjut ialah seseorang yang karena usiany

mengalami perubahan biologis, fsik dan social. Perubahan ini memberikan

pengaruh pada seluruh aspek kehidupan, termasuk kesehatannya (Syahruddin,

2020).

Menurut World Health Organization (WHO), lanjut usia (Lansia) adalah

seseorang yang berusia 60 tahun keatas. Lansia adalah klasifikasi umur pada

manusia yang telah menghadapi tahap akhir dari sebuah fase kehidupan.

Kelompok yang diklasifikasikan lansia ini umumnya menjalani suatu proses

menjadi tua (WHO,2018).

Menurut WHO diketahui kawasan Asia Tenggara populasi lansia sebesar

8% atau sekitar 142 juta jiwa. Pada tahun 2050 diperkirakan populasi lansia

meningkat 3 kali lipat dari tahun ini. Pada tahun 2000 jumlah lansia sekitar

5.300.000 (7,4%) dari total populasi, sedangkan pada tahun 2010 jumlah lansia

24.000.000 (9,77%) dari total populasi, dan tahun 2020 diperkirakan jumlah lansia

mencapai 28.800.000 (11,34%) dari total populasi.tahun 2016 Indonesia punya

22,6 juta lansia atau sekitar 8,75% penduduk dengan umur tengah 28 tahun.

Diperkirakan pada tahun 2030, jumlah itu akan naik jadi 41 juta orang atau

13,82% penduduk dengan umur tengah 32 tahun (BPS, 2016).

 22

Batasan Usia Lanjut . Menurut World Health Organization, (WHO, 2019) :

1. Usia pertengahan (middle age) usia 45-59 tahun

2. Lanjut usia (elderly) usia 60-74 tahun

3. Lanjut usia tua (old) usia 75-90 tahun

4. Usia sangat tua (very old) usia >90 tahun

2.3 Kepatuhan Protokol Kesehatan

Kepatuhan adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perilaku

masyarakat dalam menggunakan masker. Faktor-faktor yang mempengaruhi

kepatuhan tergantung pada banyak faktor, termasuk pengetahuan, motivasi,

persepsi, dan keyakinan terhadap upaya pengontrolan dan pencegahan penyakit,

variable lingkungan, kualitas intruksi kesehatan, dan kemampuan mengakses

suumber yang ada (Sinuraya et al, 2018).

Kepatuhan adalah salah satu perilaku pemeliharaan kesehatan yaitu usaha

seseorang untuk memelihara kesehatan atau menjaga kesehatan agar tiak sakit dan

usaha penyembuhan apabila sakit. Kepatuhan merupakan suatu perubahan

perilaku dari perilaku yang tidak mentati peraturan ke perilaku yang menaati

peraturan. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi tinngkat kepatuhan seseorang

diantaranya adalah pengetahuan, motivasi, serta dukungan keluarga (Anggreni &

Safitri, 2020). Protokol kesehatan secara umum harus memuat :

a. Perlindungan Kesehatan Individu Penularan COVID-19 terjadi melalui

droplet yang dapat menginfeksi manusia dengan masuknya droplet yang

mengandung virus SARS-CoV-2 ke dalam tubuh melalui hidung, mulut,

dan mata. Prinsip pencegahan penularan COVID-19 pada individu

dilakukan dengan menghindari masuknya virus.

 23

b. Menggunakan alat pelindung diri berupa masker yang menutupi hidung

dan mulut hingga dagu, jika harus keluar rumah atau berinteraksi dengan

orang lain yang tidak diketahui status kesehatannya (yang mungkin dapat

menularkan COVID-19). Apabila menggunakan masker kain, sebaiknya

gunakan masker kain 3 lapis.

c. Membersihkan tangan secara teratur dengan cuci tangan pakai sabun

dengan air mengalir atau menggunakan cairan antiseptik berbasis

alkohol/handsanitizer. Selalu menghindari menyentuh mata, hidung, dan

mulut dengan tangan yang tidak bersih (yang mungkin terkontaminasi

droplet yang mengandung virus).

d. Menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain untuk menghindari

terkena droplet dari orang yang bicara, batuk, atau bersin, serta

menghindari kerumunan, keramaian, dan berdesakan. Jika tidak

memungkinkan melakukan jaga jarak maka dapat dilakukan berbagai

rekayasa administrasi dan teknis lainnya. Rekayasa-8-administrasi dapat

berupa pembatasan jumlah orang, pengaturan jadwal, dan sebagainya.

Sedangkan rekayasa teknis antara lain dapat berupa pembuatan partisi,

pengaturan jalur masuk dan keluar, dan lain sebagainya.

e. Meningkatkan daya tahan tubuh dengan menerapkan Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat (PHBS) seperti mengkonsumsi gizi seimbang, aktivitas

fisik minimal 30 menit sehari dan istirahat yang cukup (minimal 7 jam),

serta menghindari faktor risiko penyakit. Orang yang memiliki

komorbiditas/penyakit penyerta/kondisi rentan seperti diabetes, hipertensi,

gangguan paru ,gangguan jantung, gangguan ginjal, kondisi immun

 24

ocompromised/penyakit auto imun, kehamilan, lanjut usia, anak-anak, dan

lain lain, harus lebih berhati-hati dalam beraktifitas di tempat dan fasilitas

umum (Kemenkes.2020)

2.4 Self-Efficacy

Teori Self-Efficacy merupakan komponen penting pada teori kognitif social

yang umum, dimana dikatakan bahwa perilaku individu, lingkungan, dan fator-

faktor kognitif (misalnya, pengharapan-pengharapan terhadap hasil dan self-

efficacy) memiliki saling keterkaitan yang tinggi. Bandura mengartikan self-

efficacy sebagai kemampuan pertimbangan yang dimiliki seseorang untuk

melaksanakan pola perilaku tertentu (Bandura,A.(1986).

Self Efficacy merupakan kepercayaan akan kemampuan diri. Individu yang

mempunyai kepercayaan diri tinggi mengenai kemampuannya akan lebih optimis

dan berupaya keras melibatkan diri dengan organisasi daripada individu yang

mempunyai kepercayaan diri rendah (Lianto, 2019).

2.4.1 Dimensi Self-Efficacy

Anwar (2009 dalam Artha& Supriadi, 2013) menyebutkan bahwa ada tiga

dimensi self efficacy, yaitu level, generality, dan strength.

(a) Tingkat Level

Merupakan suatu perbedaan self-efficacy dari masing-masing individu

dalam menghadapi suatu tugas dikarenakan perbedaan tuntutan serta tujuan yang

dihadapi, jika halangan dalam mencapai tuntutan tersebut sedikit atau kurang

maka aktivitas mudah dilakukan. Tuntutan suatu tugas mempresentasikan

bermacam-macam tingkat kesulitan atau kesukaran dalam mencapai performasi

optimal. Jika halangan untuk mencapai tuntutan itu sedikit, maka aktiviitas lebih
 25

mudah untuk dilakukan, sehingga kemudian individu akan mempunyai self

efficacy yang tinggi (Anwar, 2009).

(b)Tingkat keadaaan umum (generality)

Individu akan menilai diri merasa yakin melalui bermacam-macam

aktivitas atau hanya dalam daerah fungsi tertentu dimana keyakinan individu

berperan didalamnya. Keadaan umum bervariasi dalam jumlah dari dimensi yang

berbeda-beda, diantaranya tingkat kesamaan aktivitas, perasaan dimana

kemampuan ditunjukkan (tingkah laku, kognitif, afektif),

Ciri kualitatif situasi, dan karakteristik individu menuju kepada siapa

perilaku itu ditujukan (Anwar, 2009). Keyakinan individu berimplikasi pada

pemilihan tingkah laku, perilaku, dan tindakan berdasarkan hambatan atau tingkat

kesulitan suatu tugas atau aktivitas yang sedang dialami oleh individu (Pinasti,

2011).

(c) Tingkat kekuatan (strength)

Merupakan pengalaman yang memiliki pengaruh terhadap self-efficacy,

sesuai keyakinan seseorang, pengalaman yang lemah atau kurang akan

melemahkan keyakinannya pula, sedangkan keyakinan yang kuat terhadap

kemampuan yang dimiliki, individu akan teguh dalam berusaha. Pengalaman akan

memberikan kekuatan yang berdampak baik pada seseorang jika pengalaman

tersebut kuat yang mendukung kemampuan individu dalam menyampaikan

kesulitan yang dihadapinya (Anwar, 2009). Dimensi ini biasanya berkaitan

langsung dengan dimensi tingkat level, dimana semakin tinggi taraf kesulitan

suatu tugas dan aktivitas, maka semakin lemah keyakinan individu yang dirasakan

untuk menyelesaikannya (Pinasti, 2011).

 26

2.4.2 Fungsi-Fungsi Self Efficacy

(a) Fungsi kognitif

Bandura menyebutkan bahwa pengaruh dari efikasi diri pada proses kognitif

seseorang sangat bervariasi. Pertama, efikasi diri yang kuat akan mempengaruhi

tujuan pribadinya. Semakin kuat efikasi diri, semakin tinggi tujuan yang

ditetapkan oleh individu bagi dirinya sendiri dan yang memperkuat serta yang

akan memperkuat suatu tujuan individu yaitu komitmen yang baik. Individu

dengan efikasi diri yang kuat akan mempunyai cita-cita yang tinggi, mengatur

rencana dan berkomitmen pada dirinya untuk mencapai tujuan tersebut Kedua,

individu dengan efikasi diri yang kuat akan mempengaruhi bagaimana individu

tersebut menyiapkan langkah-langkah antisipasi bila usahanya yang pertama gagal

dilakukan.

(b) Fungsi motivasi

Efikasi diri memainkan peranan penting dalam pengaturan motivasi diri.

Sebagian besar motivasi manusia dibangkitkan secara

kognitif. Individu memotivasi dirinya sendiri dan menuntun tindakan-tindakannya

dengan menggunakan pemikiran-pemikiran tentang masa depan sehingga individu

tersebut akan membentuk kepercayaan mengenai apa yang dapat dirinya lakukan.

Individu juga akan mengantisipasi hasil-hasil dari tindakan-tindakan yang

prospektif, menciptakan tujuan bagi dirinya sendiri dan merencanakan bagian dari

tindakantindakan untuk merealisasikan masa depan yang berharga. Efikasi diri

mendukung motivasi dalam berbagai cara dan menentukan tujuan-tujuan yang

diciptakan individu bagi dirinya sendiri dengan seberapa besar ketahanan individu

terhadap kegagalan.
 27

(c) Fungsi afeksi

Efikasi diri akan mempunyai kemampuan coping individu dalam

mengatasi besarnya stres dan depresi yang individu alami pada situasi yang sulit

dan menekan, dan juga akan mempengaruhi tingkat motivasi individu tersebut.

Efikasi diri memegang peranan penting dalam kecemasan, yaitu untuk mengontrol

stres yang terjadi. Penjelasan tersebut sesuai dengan pernyataan Bandura bahwa

efikasi diri mengatur perilaku untuk menghindari suatu kecemasan. Semakin kuat

efikasi diri, individu semakin berani menghadapi tindakan yang menekan dan

mengancam.

(d) GHS Fungsi selektif

Fungsi selektif akan mempengaruhi pemilihan aktivitas atau tujuan yang

akan diambil oleh indvidu. Individu menghindari aktivitas dan situasi yang

individu percayai telah melampaui batas kemampuan coping dalam dirinya,

namun individu tersebut telah siap melakukan aktivitas-aktivitas yang menantang

dan memilih situasi yang dinilai mampu untuk diatasi.

2.4.3 Sumber-Sumber Self-Efficacy

Empat sumber penting yang digunakan individu dalam membentuk efikasi

diri (Bandura dalam Friedman & Schustack, 2008), yaitu :

(a) Mastery Experience (pengalaman menguasai sesuatu)

Pengalaman menyelesaikan masalah adalah sumber yang paling penting

mempengaruhi efikasi diri seseorang, karena mastery experience memberikan

bukti yang paling akurat dari tindakan apa saja yang diambil untuk meraih suatu

keberhasilan atau kesuksesan, dan keberhasilan tersebut dibangun dari

 28

kepercayaan yang kuat didalam keyakinan individu. Kegagalan akan menentukan

efikasi diri individu terutama bila perasaan keyakinannya belum terbentuk dengan

baik.

(b) Vicarious Experience

Pengalaman orang lain adalah pengalaman pengganti yang disediakan

untuk model sosial. Mengamati perilaku dan pengalaman orang lain sebagai

proses belajar individu. Melalui model ini efikasi diri individu dapat meningkat,

terutama apabila individu merasa memiliki kemampuan yang setara atau bahkan

m merasa lebih baik dari pada orang yang menjadi subjek belajarnya

(c) Persuasi Verbal

Adalah metode ke tiga untuk meningkatkan kepercayaan seseorang

mengenai hal-hal yang dimilikinya untuk berusaha lebih semangat dan gigih

untuk mencapai suatu tujuan dan keberhasilan/kesuksesan. Persuasi verbal

mempunyai pengaruh yang kuat pada peningkatan efikasi diri individu dan

menunjukkan perilaku yang digunakan secara efektiferasa lebih baik dari pada

orang yang menjadi subjek belajarnya.

(d) Keadaan Fisiologis Dan Emosional

Situasi yang menekan kondisi emosional dapat mempengaruhi efikasi diri.

Gejolak emosi, goncangan, kegelisahan yang mendalam dan keadaan fisiologis

yang lemah yang dialami individu akan dirasakan sebagai isyarat akan terjadi

peristiwa yang tidak diinginkan, maka situasi yang menekan dan mengancam akan

cenderung dihindari.
 29

2.5 Kerangka Teori

Karakteristik Lansia

1. Pendidikan Demam, lelah, batuk, sesak nafas, sakit

2. Usia tenggorokan, diare, nyeri dada, sakit
3. Pengetahuan kepala, mual dan muntah
4. Sikap
5. Motivasi
Covid-19 merupakan penyakit yang
disebabkan SARS-CoV-2 yang
menginfeksi bagian saluran penafasan
1. Percikan air liur dan menyebabkan penyakit pernapasan
2. Megang mulut, akut
mata, dan tidak cuci
tangan
3. Jarak kurang dari 2 1. Hewan kelelawar
meter 2. Manusia ke manusia

Karakteristik Self
Efficacy

Jika halangan untuk mencapai tuntutan

Level itu sedikit, maka aktivitas lebih mudah
dilakukan, sehinggan memilki self
efficacy yang tinggi

Individu akan menilai dirinya merasa

Generality yakin melalui bermacam-macam aktivitas
atau hanya dalam daerah fungsi tertentu
dimana keyakinan individu berperan
didalamnya.

Semakin tinggi taraf kesulitan suatu tugas

Strength atau akitivas, maka semakin lemah
keyakinan individu yang dirasakan untuk
menyelesaikannya
 30

2.6 Kerangka Konsep

Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi tentang hubungan atau

kaitan anar konsep-konsel atau variabel-variabel yang akan diamati atau diukur

melalui penelitian yang akan dilakukan (Notoadmojo,2018).

Sesuai dengan jenis penelitian yang akan dilakukan bersifat kuantitatif yaitu

untuk mengidentifikasikan adanya self-efficacy dengan kepatuhan lansia dalam

menerapkan protokol kesehatan dalam pencegahan Covid-19 di Puskesmas Deli

Tua Kab. Deli Serdang.

VARIABEL INDEPENDEN VARIABEL DEPENDEN

Self Efficacy Lansia Kepatuhan Lansia

2.7 Hipotesis

Ada hubungan antara self efficacy dengan kepatuhan lansia dalam

menerapkan protokol kesehatan di masa pandemic Covid-19 di Puskemas Deli

Tua Kab. Deli Serdang.

 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian adalah desain mengenai keseluruhan proses yang

diperlukan dalam perencanaan dan pelaksanaan penelitian (Silaen,2018).

Penelitian yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan penelitian kuantitatif

dengan pendekatan cross sectional dimana bertujuan untuk mencari tahu

hubungan self efficacy dengan kepatuhanlansia dalam menerapkan prokes dala

pencegahan Covid-19 di Puskesmas Deli Tua Kab. Deli Serdang tahun 2022.

3.2 Lokasi dan Waktu Peneltian

3.2.1 Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian adalah tempat penelitian yang akan dilakukan. Tempat

tersebut yang akan memberikan data maupun informasi yang sesuai dengan

penelitian yang di angkat. Adapun penelitian ini dilakukan di Puskesmas Deli Tua

Kab. Deli Serdang. Peneliti melakukan penelitian di Puskesmas Deli Tua guna

untuk mengetahui seberapa persen lansia yang memathui protokol kesehatan guna

untuk membantu mecegah dan memutuskan rantai Covid-19.

3.2.2 Waktu Penelitian

Adapun waktu penelitian yang akan dilakukan untuk meneliti di Puskesmas

Deli Tua Kab. Deli Serdang pada bulan Maret sampai dengan bulan April Tahun

2022.

31
 32

3.3 Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi

Pada penelitian ini seluruh lansia yang patuh terhadap penerapan protokol

kesehatan selama masa pandemic ini berjumlah 426 lansia.

3.3.2 Sampel

Pada penelitian ini peneliti menggunakan rumus slovin dikarenakan di

dalam penarikan sampel, jumlah harus representative agar hasil penelitian dapat

digeneralisasikan dan perhitungannya tidak memerlukan table jumlah sampel,

namun dapat dilakukan dengan menggunakan rumus sederhana. Rumus slovin

sendiri yaitu sebuah rumus untuk menghitung jumlah sampel minimal apabila

perilaku dari sebuah populasi tidak diketahui dengan pasti. Rumus slovin pertama

kali diperkenalkan pada tahun 1960.

Berikut Rumus Slovin

Keterangan :

n ꞊ Jumlah responden

N ꞊ Ukuran populasi

e ꞊ populasi dari kesalahan pengambilan sampel

Ketentuan pada rumus Slovin :

Nilai e ꞊ 0,1 (10%) untuk populasi dalam bentuk besar

Nilai e ꞊ 0,2 (20%) untuk populasi dalam bentuk kecil

Jumlah populasi pada penelitian ini sebanyak 426 orang. Sehingga

persentase kesalahan dalam pengambilan sampel yang digunakan yaitu 10% dan
 33

hasil perhitungan dapat dibulatkan guna mencapai ketentuan. Maka untuk

mengetahui sampel penelitian dengan menggunakan perhitungan sebagai berikut

ini :

𝑁
𝑛= 2
1 + 𝑁(𝑒)

426
𝑛= 2
1 + 426(0,1)

426
𝑛=
5.26

𝑛 = 80,98

𝑛 = 80 𝑜𝑟𝑎𝑛𝑔

Berdasarkan hasil dari perhitungan di atas hasil sampel untuk responden

pada penelitian ini yaitu 80 orang. Maka jumlah sampel dalam penelitian

hubungan self efficacy dengan kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes dalam

pencegahan Covid-19 di Puskesmas Deli Tua Kab. Deli Serdang sebanyak 80

orang menggunakan Uji Perason Correlation dan teknik dalam pengambilan

sampel yaitu menggunakan teknik Accidental Sampling.

 34

3.4 Definisi Opersional

Tabel 3.1 Defenisi Operasional

No Variable Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Penelitian Operasional
1 Self Cara lansia Kuesioner Baik Interval
Efficacy mencapai 61-80
kemampuan Cukup Baik
menerapkan protokol 41-60
kesehatan guna Kurang baik
pencegahan Covid- 20-40
19
2 Kepatuhan Ketaatan lansia Kuesioner Patuh Interval
pada dalam menerapkan 71-100
protokol protokol kesehatan Cukup
kesehatan di massa Covid-19 Patuh
47-34
Tidak Patuh
20-46

3.5 Instrumen Penelitian

Instrument pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan kuesioner

yang dibagikkaan secara langsung kepada lansia :

3.5.1 Kuesioner Kriteria Penilaian

Instrument karakteristik responden pada bagian ini yaiu responden akan

mengisi pertanyaan dari kuesioner seperti inisial, usia, status pernikahan,

pendidikan terakhir dan jenis kelamin pada masing-masing kolom yang sudah

disediakan.

3.5.2 Kuesioner Self Efficacy

Kuesioner Self Efficacy ini memiliki 20 pertanyaan yang akan ditanyakan

kepada lansia, dan responden dapat menjawab di kolom jawaban yang sudah

disediakan. Kuesioner ini sendiri terbagi menjadi 3 :

 35

a) Kuesioner level yang memiliki 7 pertanyaan dengan nomor 1,2,3,4,5,6 dan 7.

Dan semua pertanyaan yang tertera bersifat positif.

b) Kuesioner generality yang memiliki 7 pertanyaan dengan nomor

8,9,10,11,12,13 dan 14. Dan semua pertanyaan yang tertera bersifat positif.

c) Kuesioner strength yang memiliki 7 pertanyaan dengan nomor 15,16,17,18,19

dan 20. Dan semua pertanyaan yang tertera bersifat positif.

d) Skala peniliaian kuesioner ini yaitu skala likert dengan keterangan penilaian

(SS=Sangat Setuju dengan nilai 3, KS=Kurang Setuju dengan nilai 2,

TD=Tidak Setuju dengan nilai 1). Responden akan men checklist dalam tabel

yang sudah disesuaikan dengan peniliain tersebut.

3.5.3 Kuesioner Kepatuhan Protokol Kesehatan

Kuesioner kepatuhan protokol kesehatan ini memiliki 20 pertanyaan yang

akan ditanyakan kepada lansia, dan responden dapat menjawab di kolom jawaban

yang sudah disediakan. Kuesioner ini sendiri terbagi menjadi 5 :

a) Kuesioner alat pelindung diri yang memiliki 4 pertanyaan dengan nomor 1,2,3

dan 4. Dan semua pertanyaan yang tertera bersifat positif.

b) Kuesioner menjaga jarak yang memiliki 4 pertanyaan dengan nomor 5,6,7 dan

8. Dan semua pertanyaan yang tertera bersifat positif.

c) Kuesioner membersihkan/mencuci tangan yang memiliki 4 pertanyaan dengan

nomor 9,10,11 dan 12. Dan semua pertanyaan yang tertera bersifat positif.

d) Kuesioner meningkatkan daya tahan tubuh memiliki 4 pertanyaan dengan

nomor 13,14,15 dan 16. Dan semua pertanyaan yang tertera positif.

e) Kuesioner pelindung kesehatan memiliki 4 pertanyaan dengan nomor 17,18,19

dan 20. Dan semua pertanyaan yang tertera positif.

 36

f) Skala penilaian kuesioner ini yaitu skala likert dengan keterangan (TD=Tidak

pernah dengan nilai 1, KK=Kadang-Kadang dengan nilai 2, JR=Jarang dengan

nilai 3, SR=Sering dengan nilai 4, dan SL=Selalu dengan nilai 5). Responden

akan men checklist dalam tabel yang sudah disesuaikan dengan peniliain

tersebut.

3.6 Uji Validitas dan Reliabilitas

3.6.1 Uji Validitas

Menurut Sugiyono (2017: 125) menunjukkan derajat ketepatan antara data

yang sesungguhnya terjadi pada objek dengan data yang dikumpulkan oleh

peneliti. Uji validitas ini dilakukan untuk mengukur apakah data yang telah

didapat setelah penelitian merupakan data yang valid atau tidak, dengan

menggunakan alat ukur yang digunakan (kuesioner). Alat pengukuran yang

digunakan dalam penelitian ini ialah menggunakan kuisioner, sebelum membuat

alat ukur kuisioner perlu disusun terlebih dahulu agar bisa dapat dijadikan

instrumen yang tepat untuk bisa mendapatkan, mendeskripsikan,menemukan, dan

membandingkan berbagai informasi dan variabel penelitian. Korelasi yang

digunakan dalam penelitian ini adalah Pearson product moment dengan hasil yaitu

Nilai r hitung > r table maka Ho ditolak artinya uji validitas valid. Nilai r hitung <

r tabel maka Ho diterima artinya uji validitas tidak valid.

3.6.2 Reliabilitas

Menurut (Budiastuti, Dyah dan Bandur,2017) Reliabilitas adalah suatu uji

yang menguji konsistensi hasil penelitian dengan menggunakan bermacam-

macam metode peenelitian dalam kondisi baik tempat maupun waktu yang

berbeda. Uji reliabilitas juga secara khusus mengacu pada konsistensi hasil skore
 37

dari item-item yang ada pada kuesioner penelitian dan dapat menguji ketepatan

skala pengukuran pada instrument penelitian.

Dalam oenelitian ini menggunakan uji reliabilitas dalam SPSS statistik. Uji

reliabilitas yang paling tepat digunakan adalah Alpha’s cronbach atau alpha

coefficient. Rentang nilai koefisien alpha ialah antara 0 (tidak reliabilitas) dan 1

(reliabilitas yang sempurna). Berikut nilai koefisien alpha;

a. 0 artinya tidak memiliki reliabilitas

b. 0,70 artinya reliabilitas yang bisa diterima

c. 0,80 artinya reliabilitas yang baik

d. 0,90 artinya reliabilitas yang sanga baik

e. 1 artinya reliabilitas yang sempurna

Kuesioner saya ini telah saya uji kepada lansia di Puskesmas Namorambe

dengan sampel sebanyak 30 orang lansia dan dengan bahasa mudah dan sudah

dimengerti oleh lansia tersebut.

3.7 Hasil Uji Validitas dan Reabilitas

Validitas merupakan instrument penelitian yang di gunakan untuk

mengukur kecepatan dan kecermatan data yang diteliti. Validitas sendiri dapat di

artikan sebagai aspek pengukuran aspek kecermatan pengukuran (Donsu,2017).

3.7.1 Kuesioner Self Efficacy

Terdapat 20 pertanyaan yang telah dilakukan uji validitas dan reabilitas di

puskesmas namorambe dengan sebanyak 30 responden sehingga mendapatkan

nilai cronbach alpha sebesar 0,946 yang berarti >0,7 , yang dimana semua

pertanyaan kuesioner dikatakan valid.

 38

3.7.2 Kuesioner Kepatuhan

Terdapat 20 pertanyaan yang telah dilakukan uji validitas dan reabilitas di

puskesmas namorambe dengan sebanyak 30 responden sehinggan mendapatkan

nilai cronbach alpha sebesar 0,918 yang berarti >0,7, yang dimana semua

pertanyaan dikatakan valid.

3.8 Metode Pengumpulan Data

Metode pengumpulan data adalah cara-cara yang digunakan oleh peneliti

untuk mengumpulkan data. Dalam penelitia ini menggunakan teknik

pengumpulan data interview (wawancara), obervasi, dokumentasi dan angket atau

kuesioner (Sugiyono, 2015). Pemberian kuesioner pada responden dilakukan

melalui :

1. Mencuci tangan , memakai masker dan tetap menjaga jarak

2. Pemilihan responden berdasarkan kriteria sampel penelitian

3. Menjelaskan maksud dan tujuan penelitian kepada responden yang telah dipilih

4. Pengisian lembar informed consent

5. Pengisian kuesioner yang telah dibuat dan disusun berdasarkan tinjauan

pustaka dan kerangka konsep seperti yang sudah diuraikan sebelumnya

3.9 Prosedur Pengumpulan Data

Alat yang digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner. Kuesioner ini

berjenis kuesioner tertutup yang sebelumnya sudah dilakukan cek validasi dan

reliabilitas. Kuesioner self efficacy terdiri dari 21 pertanyaan dan jika benar akan

diberikan nilai 1 dan jika salah akan diberikan angka 0.

1. Baik 61-80

2. Cukup Baik 41-60

 39

3. Kurang Baik 20-40

Kepatuhan prokes akan diukur melalui kuesioner dengan 20 pertanyaan.

Jika sangat setuju akan diberi nilai 4, jika setuju akan diberi nilai 3, kurang setuju

akan diberi nilai 2 dan jika tidak setuju akan diberi nilai 1.

1. Baik 74-100

2. Cukup Baik 47-73

3. Tidak Baik 20-46

Pada saat pembagian kuesioner ini responden maupun peneliti tetap

menerapkan protokol kesehatan yaitu 3M , mencuci tangan, memakai masker, dan

menjaga jarak.

3.10 Metode Pengolahan Data

Pengolahan data dilakukan secara manual menggunakan program Statistical

Product and Service Solution (SPSS). Pengelolaan data pada umumnya melalui

langkah-langkah sebagai berikut :

1. Editing

Adalah memeriksa daftar pertanyaan pada lembar kuesioner. Peneliti

memeriksa kelengkapan data dan identitas dari responden serta memastikan data

telah diisi sesuai petunjuk.

2. Coding

Pada tahap ini data yang telah terkumpul dan dikoreksi ketepatan dan

kelengkapannya kemudian diberi kode tertentu oleh peneliti untuk mempermudah

pada saat mengadakan tabulasi dan analisa.

 40

3. Entry

Adalah data dari lembar observasi yang sudah diberi kode dimasukkan ke

dalam program komputer dengan menggunakan program Perangkat statistik

lunak.

4. Cleaning

Adalah pemeriksaan semua data yang telah dimasukkan ke dalam komputer

untuk menghindari kesalahan saat memasukkan data.

5. Tabulating

Merupakan proses pengolahan data yang bertujuan untuk membuat table-

tabel yang dapat memberikan gambaran statistic sehingga dapat dihitung jumlah

kasus dalam berbagai kategori.

3.11 Analisa Data

3.11.1 Analisa Data Univariat

Analisis univariat yang digunakan untuk melakukan analisis distibusi

frekuensi dari tiap variabel yang diteliti. Setiap kategori jawaban kategori variabel

independen dan dependen ditampilkan dalam bentuk distribusi frekuensi dan

selanjutnya dilakukan analisis tampilan data tersebut. Analisis univariat dilakukan

dengan mendekripsikan setiap variabel yang diukur dalam penelitian, yaitu

dengan ditribusi frekuensi. Hasil statistik dekriptif meliputi mean, median dan

standar deviasi. Deskriptif univariat dilakukan padaa setiap variabel yang diteliti.

3.11.2. Analisa Data Bivariat

Analisa ini digunakan untuk mengetahui hubungan antara variabel

independen dan dependen yaitu pengetahuan masyarakat tentang Covid-19

dengan kepatuhan terhadap protokol kesehatan di Puskesmas Delitua Kab.Deli

 41

Serdang. Dalam analisa bivariat pada penelitian ini menggunakan uji statistic

dengan uji pearson correlation. Berdasarkan uji statistik dengan uji pearson

correlation didapatkan nilai p = 0,008 pada nilai α = 0,05 karena nilai p (0,008) <

α (0,05) sehingga Ho ditolak. Karena nilai p < 0,05 maka secara statistic

menyatakan ada hubungan antara pengetahuan tentang Covid-19 pada lansia

dengan kepatuhan terhadap protokol kesehatan di Puskesmas Delitua.

1. Uji Normalitas

Uji normalitas data yang dimaksudkan untuk memperlihatkan bahwa data

sampel berasal dari populasi yang berdistribusi normal. Dalam penelitian ini

dengan menggunakan uji Kolmogorov-smirnov, dengan kriteria kenormalan

sebagai berikut :

1) Signifikansi uji ()+ 0,05

2) Jika Sig > , Maka variasi setiap sampel sama (Homogen)

3) Jika Sig > , Maka variasi setiap tabel tidak sama (Tidak Homogen)

2. Uji Pearson Correlation

Korelasi pearson merupakan salah satu ukuran korelasi yang digunakan

untuk mengukur kekuatan dan arah hubungan linier dari dua variabel. Mungkin

saja dua variabel mempunyai keeratan hubungan yang kuat namun nilai koefisien

korelasinya mendekati nol, misalnya pada kasus hubungan non linier. Uji pearson

correlation didapatkan nilai p = 0,008 pada nilai α = 0,05 karena nilai p (0,008) <

α (0,05) sehingga Ho ditolak.

 BAB IV
HASIL PENELITIAN

4.1 Deskriptif Lokasi Penelitian

Puskesmas Deli Tua terletak di Provinsi Sumatera Utara dengan alamat

JL.Kesehatan No.58 Kel.Deli Tua Timur, Kec.DeliTua Kab.Deli Serdang dengan

kode puskesmas P1212220201. Kecamatan Deli tua sendiri mmeiliki 3 kelurahan

di antaranya yaitu Kelurahan Delitua, Kelurahan Delitua Barat, Kelurahan Delitua

Barat. Dalam kelurahan terdapat Desa Mekar Sari, Desa Kedai Durian, Desa Suka

Makmur, Luas Wilayah 9,9 wilayah Puskesmas Delitua termasuk wilayah yang

banyak penduduknya yaitu 8,780 jiwa. Adapun lokas penelitian berada di wilayah

Puskesmas Delitua.

4.2 Deskriptif Data

Setelah melakukan penelitian mengenai Hubungan Self Efficacy Dengan

Kepatuhan Lansia alam Menerapkan Prokes Dalam Pencegahan Covid-19 di

Wilayah Kerja Puskesmas Deli Tua Kab.Deli Serdang Tahun 2022. Maka hasil

penelitian dapat dilihat dalam bentuk analisa Univariat dan analisa Bivariat.

Analisa Univariat yaitu dengan menganalisa gambara distribusi frekuensi dari

variabel yang diteliti baik dari variabel independen (Self Efficacy) maupun

variabel dependen (kepatuhan prokes). Analisa Bivariat yaitu dengan menganalisa

hubungan Self Efficacy dengan kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes dalam

dalam pencegahan Cocid-19.

42
 43

4.3 Hasil Penelitian

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan di Puskesmas Deli Tua

tentang Hubungan Self Efficacy dengan kepatuhan lansia dalam menerapkan

prokes dalam pencegahan Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Deli Tua

Kab.Deli Serdang Tahun 2022. Maka diperoleh daa sebagai berikut :

4.3.1 Karakteristik Responden

Tabel 4.3.1 Karakteristik Responden Di Wilayah Kerja Puskesmas Deli Tua

Tahun 2022 (n=80)
Karakteristik F %
Usia
60-65 22 22.7
66-70 58 72.5
Jenis Kelamin
Perempuan 41 51.3
Laki-Laki 39 48.8
Pendidikan
SD 21 26.3
SMP 14 17.5
SMA 26 32.5
Sarjana 19 23.8

Berdasarkan tabel 4.1 dari hasil penelitian diketahui bahwa mayoritas

responden usia 66-70 tahun sebanyak 58 orang (72.5%), pada jenis kelamin

diketahui bahwa mayoritas responden adalah perempuan sebanyak 41 orang

(51.3%).

Diketahui hasil penelitian bahwa mayoritas responden berdasarkan

pendidikan adalah SMA sebanyak 26 orang (32.5%).

 44

4.4 Analisa Univariat

Analisa univariat dilakukan untuk mendapatkan gambaran tentang

distribusi frekuensi masing-masing variabel independen Self Efficacy dan variabel

dependen yaitu Kepatuhan Prokes.

Tabel 4.4.1 distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan

kuesioner Self Efficacy terhadap kepatuhan lansia dalam menerapkan
prokes untuk mencegah Covid-19 di wilayah Kerja Puskesmas Delitua
Tahun 2022 (n=80).
Self Efficacy F (%)
Baik 19 23.8
Cukup Baik 43 53.8
Kurang Baik 18 22.5

Berdasarkan tabel 4.4.1 menunjukkan bahwa dari 80 orang yang

mempunyai nilai mayoritas Cukup Baik yaitu sebanyak 43 orang (53.8%) di

wilayah kerja Puskesmas DeliTua.

Tabel 4.4.2 distribusi frekuensi dan persentase responden berdasarkan

kuesioner Protokol Kesehatan terhadap kepatuhan lansia dalam
menerapkan prokes untuk mencegah Covid-19 di wilayah Kerja Puskesmas
Delitua Tahun 2022 (n=80).
Kepatuhan Prokes F (%)
Patuh 3 3.8
Cukup Patuh 58 72.5
Tidak Patuh 19 23.8

Berdasarkan tabel 4.4.2 menunjukkan bahwa dari 80 orang yang

mempunyai nilai mayoritas Cukup Patuh yaitu sebanyak 58 orang (72.5%) di

wilayah kerja Puskesmas DeliTua. Dari pernyataan mayoritas yang besar yaitu

Cukup Patuh terhadap responden pernyataan dibagian alat pelindung diri no 4

yaitu pernyataan “Saya pergi keluar rumah menggunakan masker” .

 45

4.5 Analisa Bivariat

Analisis bivariat pada penelitian ini bertujuan untuk menganalisis

hubungan pelaksanaan program pelayanan posyandu lansia dengan tingkat

kepuasan lansia dengan menggunakan uji normalitas kolmogogorov yang dapat

dilihat sebagai berikut :

Tabel 4.5.1 Uji Normalitas variabel hubungan Self Efficacy terhadap

kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes untuk mencegah Covid-19 di
Puskesmas Delitua (n=80).
Kolmogorov Smornov
Statistic Df Sig
Self Efficacy 0.096 80 0.068
Kepatuhan 0.088 80 0.200

Pada uji distribusi hubungan Self Efficacy terhadap kepatuhan lansia

dalam menerapkan prokes untuk mencegah Covid-19 di Wilayah Kerja

Puskesmas Delitua Kab.Deli Serdang Tahun 2022. Diketahui signifikan (p) pada

uji normalitas Kolmogorov Smornov Self Efficacy adalah 0.068 (P>0.05)

sehingga berdasarkan uji normalitas Kolmogorov Smornov dikatakan

berdistribusi normal.

Pada uji normalitas Kolmogorov Smornov kepatuhan adalah 0.200

(P>0.05) sehingga berdasarkan uji normalitas Kolmogorov Smornov dikatakan

berdistribusi normal.
 46

Tabel 4.5 Pada Uji Pearson Correlation dengan hubungan Self Efficacy
terhadap kepatuhan dalam menerapkan prokes untuk mencegah Covid-19 di
Wilayah Kerja Puskesmas Delitua Tahun 2022 (n=80).
Correlation
Self Efficacy Kepatuhan
Self Efficacy Pearson
1 0.962
Correlation
Sig. (2-tailed) .000
N 80 80
Kepatuhan Pearson
0.962 1
Correlation
Sig. (2-tailed) .000
N 80 80

Dari hasil analisi korelasi Pearson didapat korelasi antara Self Efficacy

dengan Kepatuhan adalah 0.962. menurut tingkat eeratan antara variabel bebas

dengan variabel terikat menunjukkan bahwa ada hubungan yang tinggi dan kuat

sekali antara Self Efficacy dengan Kepatuhan. Sedangkan arah hubungan adalah

baik karena nilai r baik, berarti semakin tinggi Self Efficacy maka semakin

meningkat kepatuhan dalam mematuhi protocol kesehatan Covid-19 di Wilayah

Puskesmas Delitua Kab.Deli Serdang.

 BAB V
PEMBAHASAN

5.1 Pembahasan Krakteristik

Berdasarkan hasil penelitian yang telah diperoleh maka pembahasan

dilakukan menjawab pertanyaan penelitian hubungan antara Self Efficacy dengan

kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes untuk mencegah Covid-19 di Wilayah

Kerja Puskesmas Deli Tua Tahun 2022.

5.1.1 Umur

Berdasarkan dari hasil penelitian diketahui bahwa mayoritas Responden

Usia 66-70 tahun sebanyak 58 orang (72.5%), dan minoritas responden usia 60-

65 tahun berjumlah 22 orang (22.7%). Hal ini sejalan dengan penelitian menurut

(Ratnawati 2019).Yang menyatakan bahwa bahwa Lansia dikatakan sebagai

seseorang yang telah berusia >60 tahun yang rentan denga penyakit dan tidak

berdaya sehingga lansia tersebut ingin mengikuti program prokes supaya tidak

tertular covid-19. (Ikana putri,2020)

5.1.2 Jenis Kelamin

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti di ketahui bahwa

Pada jenis kelamin diketahui bahwa mayoritas Responden adalah Perempuan

sebanyak 41 orang (51.3%), dan minoritas responden berjenis kelamin laki-laki

sebanyak 39 orang (48.8 %).

5.1.3 Pendidikan

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti di ketahui bahwa

mayoritas Responden berdasarkan pendidikan adalah SD sebanyak 26 orang

(32,5%), responden SMP sebanyak 24 orang (30,5%), sementara SMA sebanyak

47
 48

15 orang (18,8%) dan Sarjana sebanyak 11 orang (13,8%) .Pendidikan yang

rendah akan menimbulkan pengetahuan yang sedikit tentang pentingnya prokes

menurut teori (Ika,2019)

5.2 Self Efficacy

Hasil penelitian pada tabel diatas menunjukkan Self Efficacy di wilayah

kerja puskesmas delitua bahwa Self Efficacy yang cukup baik 43 responden

(53.8%), Self Efficacy yang baik sebanyak 19 responden (23.8%), dan Self

Efficacy kurang baik 18 responden (22.5%). Self Efficacy merupakan

kepercayaan akan kemampuan diri. Individu yang mempunyai kepercayaan diri

tinggi mengenai kemampuannya akan lebih optimis dan berupaya keras

melibatkan diri dengan organisasi daripada individu yang mempunyai

kepercayaan diri rendah (Lianto, 2019).

5.3 Kepatuhan Prokes

Berdasarkan tabel di atas yang dilihat dari kategori tingkat kepatuhan

lansia dari 80 responden yang mempunyai nilai mayoritas cukup patuh 58

responden (72.5%), nilai tidak patuh 19 responden (223.8%) dan nilai patuh 3

responden (3.8%) di wilayah Kerja Puskesmas Delitua Tahun 2022. Hal ini

sejalan dengan penelitian (Wiku Adisasmito 2019) menyatakan bahwa kepatuhan

prokes masyakat dan lansia sangat kurang banyak lansia yang tidak patuh karena

tidak percaya dan kurang pemahaman tentang penyakit (Anastasia,2020).

Keadaan ini bila ditinjau dari perilaku responden yang belum memiliki

Kepatuhan yang baik tentang Prokes Covid-19 akan meningkatkan frekuensi

peningkatan karena penularan dapat berlangsung sepanjang hari. Dikarenakan

responden tidak mematuhi prokes Covid-19 seperti, memakai masker, menjaga

 49

jarak, mencuci tangan, menghindari kerumunan. dan responden sebagai besar juga

mempunyai kebiasaan berada di luar rumah pada malam/siang hari dengan tujuan

untuk berbincang-bincang dengan tetangga ataupun menonton tv berkumpul

dikedai-kedai.

5.4 Hubungan Self Efficacy dengan Kepatuhan

Hubungan self efficacy terhadap kepatuhan lansia dalam menerapkan

prokes untuk mencegah covid-19 di wilayah kerja Puskesmas Delitua Di ketahuai

signifikansi (p) pada uji normalitas kolmogorov snormov Self Efficacy adalah

dengan nilai r= 0.068 (P>0,05) sehingga berdasarkan uji normalitas kolmogorov

smornov dikatakan berdistribusi normal. Pada uji normalitas kolmogorov

smornov kepatuhan adalah dengan nilai r= 0.200 (p>0,05) sehingga berdasarkan

uji normalitas kolmogorof-smornov dikatakan berdistribusi normal

(Ghozali,2016).

Dari hasil analisa korelasi pearson di dapatkan antara self efficacy dengan

kepatuhan adalah 0.962 menurut tingkat keeratan antara variabel bebas dan

variabel terkait menunjukan bahwa ada hubungannya tinggi antara self efficacy

dengan kepatuhan lansia dalam penerapan prokes di wilayah kerja puskesmas

delitua tahun 2022 (Sugiyono,2013).

Self Efficacy merupakan kepercayaan akan kemampuan diri. Individu

yang mempunyai kepercayaan diri tinggi mengenai kemampuannya akan lebih

optimis dan berupaya keras melibatkan diri dengan organisasi daripada individu

yang mempunyai kepercayaan diri rendah (Lianto, 2019). Self Efficacy

merupakan salah satu cara lansia dalam menghadapi suatu masalah maka lansia

harus berpikir positif dan berperilaku baik sehingga dengan begitu lansia dapat
 50

patuh dalam menerapkan prokes dari Covid-19 ini. Dari hasil penelitian ini,

bahwa mayoritas Self Efficacy yaitu cukup baik dan lansia kurang patuh

melaksanakan prokes pencegahan Covid-19. Hal ini dikarenakan penelitian ini

dilaksanakan pada masa mayoritas masyarakat telah vaksin dan angka Covid-19

telah menurun dimana rumah sakit yang menjadi rujukan kini sudah jarang

mendapatkan perawatan Covid-19. Hal ini didukung oleh 9John Hopskin

University,2022) bahwasannya angka Covid-19 cenderung telah menurun.

 BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan penelitian yang berjudul hubungan lokus kendali terhadap

kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes untuk mencegah covid-19 di wilayah

kerja puskesmas delitua sebagai berikut :

1. Self efficacy di wilayah kerja puskesmas delitua bahwa Self Efficacy yang

cukup baik 43 responden (53.8%) Self Efficacy yang kurang baik

terbanyak 18 responden (22.5 %). Dan self efficacy yang baik 19

responden (23,8).

2. dari tingkat kepatuhan lansia dengan 80 responden yang mempunyai nilai

s patuh yaitu sebanyak 3 responden (3.8 %), nilai cukup patuh sebanyak

58 responden (72.5 %), dan nilai tidak patuh sebanyak 19 responden

(23.8 %) di wilayah kerja Puskesmas Delitua tahun 2022.

6.2. Saran

Dari hasil yang peneliti lakukan, maka peneliti ingin menyampaikan

beberapa saran sebagai berikut :

6.2.1 Bagi Lansia/Responden

Penelitian ini diharapkan supaya lansia dapat mengetahui dan mengikuti

prokes untuk mencegah covid-19 karena lansia rentan dengan penyakit.

6.2.2 Bagi Puskesmas Deli Tua

Penelitian ini diharapkan dapat digunakan dalam pelayanan kesehatan

khususnya di puskesmas dalam meningkatkan pelayanan kesehatan untuk

memberikan intervensi pelayanan yang baik bagi lansia.

51
 52

6.2.3 Bagi Institusi Pendidikan

Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan bacaan dan

menambah ilmu pengetahuan bagi mahasiswa/mahasiswi serta dapat di gunakan

sebagaimana perlunya.

6.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya

Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai tambahan pengetahuan,

referensi, dan pengalaman khususnya pada hubungan lokus kendali terhadap

kepatuhan lansia dalam menerapkan prokes untuk mencegah covid-19.

 DAFTAR PUSTAKA

Adityo Susilo1, 2. C. (2020, maret). Coronavirus Disease 2019: Tinjauan Literatur

Terkini. 7, 45-67.

Admin. (2021, August 10). Berita Satgas Covid-19 Kota Medan Sampaikan Data
Perkembangan Covid-19 di Kota Medan. Retrieved January 9, 2022, from
Pemkomedan.go.id website: https://pemkomedan.go.id/artikel-21387-
satgas-covid19-kota-medan-sampaikan-data-perkembangan-covid19-di-
kota-medan.html

COVID Live - Coronavirus Statistics - Worldometer. (2022). Retrieved January 9,

2022, from Worldometers.info website:
https://www.worldometers.info/coronavirus/

COVID-19 Map - Johns Hopkins Coronavirus Resource Center. (2022). Retrieved

January 9, 2022, from Johns Hopkins Coronavirus Resource Center website:
https://coronavirus.jhu.edu/map.html

COVID-19 Map - Johns Hopkins Coronavirus Resource Center. (2022). Retrieved

January 9, 2022, from Johns Hopkins Coronavirus Resource Center website:
https://coronavirus.jhu.edu/map.html

Cucuk Budiyanto1, N. A. (2020). Pendekatan Inovatif dalam Mengantisipasi

Penyebaran COVID-19: Laporan KKN Tematik COVID-19 2020. 3(2), 23-
28.

Dewi, R., Widowati, R., & Indrayani, T. (2020). Pengetahuan dan sikap ibu hamil
trimester III terhadap pencegahan Covid-19. Health Information: Jurnal
Penelitian, 12(2), 131-141.

Dhonna Anggreni, & Citra Adityarini Safitri. (2020). HUBUNGAN

PENGETAHUAN REMAJA TENTANG COVID-19 DENGAN
KEPATUHAN DALAM MENERAPKAN PROTOKOL KESEHATAN DI
MASA NEW NORMAL. Hospital Majapahit (JURNAL ILMIAH
KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT
MOJOKERTO), 12(2), 134–142. Retrieved from
http://ejournal.stikesmajapahit.ac.id/index.php/HM/article/view/662.

Hairunisa, N., & Amalia, H. (2020). Penyakit virus corona baru 2019 (COVID-
19). Jurnal Biomedika Dan Kesehatan, 3(2), 90-100.

Handayani, D., Hadi, D. R., Isbaniah, F., Burhan, E., & Agustin, H. (2020).
Corona virus disease 2019. Jurnal Respirologi Indonesia, 40(2), 119-129.

Jihan Kirana1), K. P. (2020, juni). ANALISIS DAMPAK COVID-19 PADA

MASYARAKAT SUMATERA UTARA. 1, 64-69.

53
 54

Listina, O., Solikhati, D. I. K., & Fatmah, I. S. (2020). Edukasi corona virus
desease 19 (covid-19) melalui penyebaran poster kepada masyarakat
kecamatan slawi kabupaten tegal. JABI: Jurnal Abdimas Bhakti Indonesia,
1(2), 10-10.

Malinda Putri, A., Maryatun, M., & Indarwati, I. (2019). PENERAPAN

RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP KUALITAS TIDUR
PADA LANSIA DI PANTI WREDHA DHARMA BHAKTI PAJANG
LAWEYAN SURAKARTA.

Masri, M., Maretha, D. E., & Rusny, R. (2020). Everything About Corona.

Norlinta, S. N. O., & Ariyanto, A. (2021). Upaya Pencegahan penularan covid-19

dan penanganan dampak covid-19 pada pra lansia di Desa Karangbangun
Matesih. Proceeding of The URECOL, 135-141.

Pribadi, T. (2017). Hubungan peran keluarga dengan depresi pada lansia di

kecamatan way halim bandar lampung tahun 2015. Holistik Jurnal
Kesehatan, 11(2), 82-89.

Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso, W. D., Yulianti, M.,
Herikurniawan, H., ... & Yunihastuti, E. (2020). Coronavirus disease 2019:
Tinjauan literatur terkini. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 7(1), 45-67.
Tantona, M. D. (2020). Anxiety Disorders In Pregnant Women During Covid-19
Pandemic. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 2(4), 381-392.
Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEKTIF PENELITIAN

Selamat pagi Bapak/Ibu , perkenalkan saya Shella Fransiska Mahwalda

Mahasiswi dari Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Institut

Kesehatan Deli Husada Deli Tua yang akan melakukan peelitian dengan judul

“Hubungan Self Efficacy dengan Kepatuhan Lansia dalam Menerapkan Protokol

Kesehatan dalam Pencegahan Covid-19”. Penelitian ini bertujuan untuk

mengidentifiksi hubungan self efficacy dengan kepatuhan lansia terhadap prokes.

Bapak/ibu yang berpartisipasi dalam penelitian ini dijamin bahwa

penelitian ini tidak berdampak negatif/merugikan. Bila selama penelitian ini

Bapak/ibu merasakan ketidaknyamanan, maka Bapak/ibu berhak untuk berhenti

dari penelitian. Saya akan berusaha menjaga hak-hak Bapak/ibu sebagai

responden dari kerahasiaan selama penelitian berlangsung dan peneliti

menghargai keinginan Bapak/ibu untuk tidak meneruskan dalam penelitian, kapan

saja saat penelitian berlangsung. Hasil penelitian ini kelak akan dimanfaatkan

sebagai masukan bagi perawat dalam memberikan asuhan Keperawatan terhadap

Lansia dalam mematuhi protokol kesehatan.

Dengan penjelasan ini, saya sangat mengharapkan kesediaan Bapak/ibu.

Atas perhatian dan partisipasi Bapak/ibu dalam penelitian ini, saya mengucapkan

terima kasih.

Peneliti

Shella Fransiska Mahwalda

Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

Judul Penelitian : Hubungan Self-Efficacy dengan Kepatuhan Lansia Dalam

Menerapkan Prokes dalam Pencegahan Covid-19
Peneliti : Shella Fransiska Mahwalda
Npm : 18.11.147

Berdasarkan penjelasan yang telah peneliti sampaikan tentang penelitian

yang akan dilaksanakan sesuai judul diatas, saya mengetahui bahwa tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan Self-Efficacy dengan Kepatuhan
Lansia dalam Menerapkan Prokes dalam Pencegahan Covid-19. Saya memahami
keikutsertaan saya alam penelitian inni sangat besar manfaatnya bagi peningkatan
kualitas pelayanan keperawatan sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan
keperawatan.
Saya memahami bahwa resiko yang terjadi sangat kecil dan saya berhak
untuk menghentikan keikutsertaan saya dalam penelitian ini tanpa mengurangi
hak-hak saya mendapatkan pelayanan di puskesmas ini. Saya juga mengerti
bahwa mencantumkan identitas subjek penelitian hanya akan digunakan untuk
keperluan pengelolaan data dan bila sudah tidak digunakan akan dimusnahkan
serta hanya peneliti yang tahu keberhasilan data tersebut.
Selanjutnya secara suka rela dan tidak ada unsur paksaan dari siapapun,
dengan ini saya menyatakan untuk bersedia dalam berpartisipasi dalam penelitian
ini.

Deli Tua, April 2022

Responden Peneliti

(……………………) (Shella Fransiska Mahwalda)

Lampiran 3

KUESIONER

I. Petunjuk Pengisian

1. Kuesioner ini semata-mata hanya untuk kebutuhan penelitian

2. Beri tanda checklist (✓) pada profil responden

3. Baca dan jawablah pertanyaan dengan teliti

4. Gunakan tanda checklist (✓) pada pilihan yang telah disediakan oleh

peneliti

II. Profil Responden

1. Nama :

2. Jenis Kelamin : Perempuan Laki-Laki

3. Usia : 60-65 tahun 66-70 tahun

4. Pendidikan : SD SMP SMA Sarjana

III. Kriteria Penilaian Self - Efficacy

TS : Tidak Setuju

KS : Kurang Setuju

S : Setuju

SS : Sangat Setuju

IV. Kriteria Penilaian Protokol Kesehatan

TD : Tidak Pernah

KK : Kadang – Kadang

JR : Jarang

SR : Sering

SL : Selalu
 Kuesioner Self-Efficacy Pada Lansia

Di Masa Covid-19 di Wiayah Kerja Puskesmas Deli Tua

I. Petunjuk Pengisian

1. Kuesioner ini semata-mata hanya untuk kebutuhan penelitian

2. Beri tanda checklist (✓) pada profil responden

3. Baca dan jawablah pertanyaan dengan teliti

4. Gunakan tanda checklist (✓) pada pilihan yang telah disediakan oleh

peneliti

II. Kriteria Peniliaian Self – Efficacy

TS : Tidak Setuju

KS : Kurang Setuju

S : Setuju

SS : Sangat Setuju

Level

No Pertanyaan TS KS S SS

1 Saya selalu makan makanan yang lebih

sehat

2 Saya yakin meminimalisir keluar rumah

dapat mencegah terinfeksinya dari virus

corona

3 Saya yakin untuk bisa menjalani pola hidup

sehat
4 Saya yakin menjaga jarak selama pandemi

ini dapat meminimalisir terinfeksinya covid

5 Saya tetap memakai masker walaupun

sedikit sulit untuk bernafas

6 Membawa apb yang lengkap membuat saya

sedikit merasa tenang di masa pandemic

covid ini

7 Menyetock buah-buahan dirumah selama

pandemic dapat membantu memenuhi

kebutuhan nutrisi

Generality

8 Saya selalu merasa tenang jika sudah

bersih-bersih badan setelah dari luar

9 Saya selalu mencuci tangan setelah

memegang benda apapun

10 Saya yakin saya tidak akan keluar rumah

jika tidak ada keperluan diluar rumah

11 Saya yakin olahraga dimasa pandemic

dapat mengurasi stress akibat covid

12 Saya selalu selektif dalam menerima tamu

selama pandemic covid

13 Saya yakin meminum vitamin selama

pandemi dapat menjaga daya tahan tubuh

saya selama pandemic covid ini

14 Saya yakin memotivasi diri untuk tetap

bahagia dapat mengurangi pikiran negative

mengenai covid

Strength

15 Saya sedang meyakinkan diri bahwa vaksin

covid aman untuk saya

16 Saya yakin saya dapat memilah informasi

mengenai covid yang benar

17 Saya selalu meyakinkan diri bahwa

mematuhi protokol kesehatan sangat baik

efeknya untuk kesehatan saya kedepan

18 Saya sangat berusaha untuk meyakinkan

diri untuk tetap stay at home selama

pandemic

19 Setelah mengetahui tetangga yang terkena

covid saya merasa sedikit takut dan

kepikiran mengenai covid ini

20 Saya tidak yakin tetangga tidak menjauhi

saya jika saya terinfeksi covid

 Kuesioner Protokol Kesehatan Pada Lansia

Di Masa Covid-19 di Wiayah Kerja Puskesmas Deli Tua

I. Petunjuk Pengisian

1. Kuesioner ini semata-mata hanya untuk kebutuhan penelitian

2. Beri tanda checklist (✓) pada profil responden

3. Baca dan jawablah pertanyaan dengan teliti

4. Gunakan tanda checklist (✓) pada pilihan yang telah disediakan oleh

peneliti

II. Kriteria Penilaian

TD : Tidak Pernah

KK : Kadang-Kadang

JR : Jarang

SR : Sering

SL : Selalu

Alat Pelindung Diri

No Pertanyaan TD KK JR SR SL

1 Saya pakai masker jika bertemu

dengan orang lain

2 Saya selalu mandi sehabis dari luar

rumah

3 Jika diharuskan pakai masker saya

selalu pakai masker

4 Saya pergi keluar rumah

 menggunakan masker

Jaga Jarak

5 Saya tidak suka tempat ramai

6 Saya menjaga jarak1 meter jika sedang

ditempat umum

7 Saya menjaga jarak dengan orang

yang sedang batuk

8 Saya tidak berjabat tangan dengan

orang lain

Membersihkan / Mencuci Tangan

9 Saya selalu mencuci tangan sehabis

beraktivitas

10 Saya selalu mencuci tangan 20 detik

dengan sabun dan air mengalir

11 Saya selalu membawa handsanitizer

kemanapun saya pergi

12 Saya tidak pernah menyentuh wajah

saya tanpa mencuci tangan terlebih

dulu

Meningkatkan Daya Tahan Tubuh

13 Saya makan makanan yang sehat dan

bergizi

14 Saya tidak lupa meminum vitamin

untuk meningkatkan daya tahan tubuh

15 Saya selalu olahraga setiap pagi

16 Saya memiliki jadwal istirahat yang

baik

Pelindung Kesehatan

17 Saya selalu menutup mulut jika sedang

batuk

18 Saya selalu mengikuti prokes yang

dibuat oleh pemerintah

19 Saya selalu berjemur pagi sebelum

jam 10

20 Saya tetap diam dirumah selama

pandemic
Lampiran 4
Master Data Penelitian

No Umur Jenis Kelamin Pendidikan Self Efficacy Kepatuhan

1 60 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
2 62 Prempuan SMA SETUJU KURANG
PATUH
3 65 laki-laki SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
4 60 laki-laki SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
5 62 Perempuan SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
6 67 Perempuan SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
7 60 laki-laki SD SETUJU KURANG
PATUH
8 70 laki-laki SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
9 60 Perempuan SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
10 70 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
11 70 lak-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
12 62 Prempuan SD SETUJU KURANG
PATUH
13 55 Prempuan SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
14 61 laki-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
15 60 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
16 70 laki-laki SMA KURANG TIDAK PATUH
SETUJU
17 70 Perempuan SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
18 67 Perempuan SMP KURANG TIDAK PATUH
SETUJU
19 67 Perempuan SMA KURANG TIDAK PATUH
SETUJU
20 52 laki-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
21 60 Perempuan SMP SETUJU KURANG
PATUH
22 70 laki-laki Sarjana TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
23 68 laki-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
24 60 laki-laki Sarjana KURANG KURANG
 SETUJU PATUH
25 65 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
26 65 Perempuan SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
27 64 laki-laki Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
28 61 Perempuan SD KURANG TIDAK PATUH
SETUJU
29 61 laki-laki SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
30 64 Perempuan SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
31 62 Prempuan SD TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
32 67 laki-laki SMA SETUJU PATUH
33 60 laki-laki SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
34 60 laki-laki Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
35 66 Perempuan SMA SETUJU PATUH
36 65 laki-laki SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
37 67 Perempuan SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
38 68 Perempuan SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
39 68 Perempuan Sarjana TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
40 62 laki-laki SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
41 68 Perempuan SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
42 67 laki-laki SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
43 70 laki-laki SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
44 65 laki-laki SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
45 63 Perempuan SMA SETUJU KURANG
PATUH
46 67 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
47 66 laki-laki SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
48 65 Perempuan SD TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
49 67 Perempuan SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
50 66 Perempuan SMA SETUJU KURANG
PATUH
51 67 lak-laki Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
52 68 laki-laki SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
53 70 laki-laki SD SETUJU KURANG
PATUH
54 70 laki-laki SD SETUJU KURANG
PATUH
55 64 Perempuan SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
56 62 laki-laki SMP SETUJU KURANG
PATUH
57 63 Perempuan SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
58 66 Perempuan Sarjana TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
59 68 Perempuan SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
60 69 laki-laki Sarjana SETUJU KURANG
PATUH
61 64 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
62 70 laki-laki SMA TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
63 60 laki-laki Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
64 50 laki-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
65 60 Perempuan SMP SETUJU KURANG
PATUH
66 56 Perempuan SMP SETUJU KURANG
PATUH
67 61 laki-laki SD TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
68 65 Perempuan SD KURANG KURANG
SETUJU PATUH
69 70 Perempuan SD SETUJU KURANG
PATUH
70 49 Perempuan Sarjana KURANG KURANG
SETUJU PATUH
71 69 lak-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
72 64 laki-laki Sarjana TIDAK TIDAK PATUH
SETUJU
73 60 laki-laki Sarjana SETUJU KURANG
PATUH
74 54 laki-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
75 65 Perempuan Sarjana SETUJU KURANG
PATUH
76 68 laki-laki SMA KURANG KURANG
SETUJU PATUH
77 69 Perempuan SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
78 54 laki-laki SMP SETUJU KURANG
PATUH
79 65 Perempuan SMP KURANG KURANG
SETUJU PATUH
80 53 laki-laki SD TIDAK KURANG
SETUJU PATUH
Lampiran 5
Surat Izin Survei Awal
Lampiran 6
Surat Izin Penelitian
Lampiran 7
Surat Izin Relib
Lampiran 8

LEMBAR DATA OUTPUT

LEMBAR HASIL SPSS

Frequencies

Statistics

self_effikacy Prokes

Valid 80 80
N
Missing 0 0

Frequency Table

self_effikacy

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

kurang baik 18 22.5 22.5 22.5

cukup baik 43 53.8 53.8 76.3

Valid
Baik 19 23.8 23.8 100.0

Total 80 100.0 100.0

Prokes

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

tidak patuh 19 23.8 23.8 23.8

cukup patuh 58 72.5 72.5 96.3

Valid
Patuh 3 3.8 3.8 100.0

Total 80 100.0 100.0

SAVE OUTFILE='C:\Users\user\Documents\data view karkteristik 2
variabel.sav'
/COMPRESSED.
FREQUENCIES VARIABLES=umur jenis_kelamin pendidikan
/ORDER=ANALYSIS.
 Statistics

umur jenis_kelamin pendidikan

Valid 80 80 80
N
Missing 0 0 0

Umur

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

60-65 Tahun 22 27.5 27.5 27.5

Valid 66-70 Tahun 58 72.5 72.5 100.0

Total 80 100.0 100.0

jenis_kelamin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

laki-laki 39 48.8 48.8 48.8

Valid perempuan 41 51.3 51.3 100.0

Total 80 100.0 100.0

Pendidikan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

SD 21 26.3 26.3 26.3

SMP 14 17.5 17.5 43.8

Valid SMA 26 32.5 32.5 76.3

Sarjana 19 23.8 23.8 100.0

Total 80 100.0 100.0

Correlations

Correlations

self_effikacy prokes

Pearson Correlation 1 .962**

self_effikacy Sig. (2-tailed) .000

N 80 80
Pearson Correlation .962** 1

prokes Sig. (2-tailed) .000

N 80 80

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

total .096 80 .068 .976 80 .142

a. Lilliefors Significance Correction

Descriptives

Statistic Std. Error

Mean 52.64 1.124

95% Confidence Interval for Lower Bound 50.40

Mean Upper Bound 54.88

5% Trimmed Mean 52.47

Median 53.00

Variance 101.145

total Std. Deviation 10.057

Minimum 33

Maximum 76

Range 43

Interquartile Range 14

Skewness .128 .269

Kurtosis -.504 .532

 Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

prokes .088 80 .200 .981 80 .288

a. Lilliefors Significance Correction

Descriptives

Statistic Std. Error

Mean 53.74 1.131

95% Confidence Interval for Lower Bound 51.49

Mean Upper Bound 55.99

5% Trimmed Mean 53.64

Median 54.00

Variance 102.399

Prokes Std. Deviation 10.119

Minimum 33

Maximum 76

Range 43

Interquartile Range 13

Skewness .029 .269

Kurtosis -.500 .532

Lampiran 9

UJI VALIDITAS

Ghozali (2009), menyatakan bahwa uji validitas digunakan untuk

mengukur sah atau valid tidaknya suatu kuisioner. Suatu kuisioner dikatakan valid

jika pertanyaan pada kuisioner mampu mengungkapkan sesuatu yang akan diukur

oleh kuisioner tersebut. Untuk pengujian validitas ini digunakan SPSS.Teknik

pengujian yang digunakan adalah kolerasi Bivariate Pearson (Produk Momen

Pearson). Item-item pertanyaan yang berkolerasi signifikan dengan skor total

menunjukkan bahwa item-item tersebut dapat mengungkap hasil yang diinginkan.

Jika r hitung ≥ r table ( uji 2 sisi dengan sig. 0.05) maka instrument tersebut

dinyatakan valid. Nilai r table dengan signifikasi 5 % untuk jumlah sampel

sebanyak 30 adalah 0,361.

 I. PENILAIAN SELF EFFICACY

PERNYATAAN NILAI r NILAI r TABEL KESIMPULAN

HITUNG
1 0,747 0,361 VALID
2 0,827 0,361 VALID
3 0,663 0,361 VALID
4 0,795 0,361 VALID
5 0,742 0,361 VALID
6 0,673 0,361 VALID
7 0,827 0,361 VALID
8 0,629 0,361 VALID
9 0,748 0,361 VALID
10 0,654 0,361 VALID
11 0,874 0,361 VALID
12 0,711 0,361 VALID
13 0,517 0,361 VALID
14 0,554 0,361 VALID
15 0,654 0,361 VALID
16 0,711 0,361 VALID
17 0,663 0,361 VALID
18 0,622 0,361 VALID
19 0,827 0,361 VALID
20 0,517 0,361 VALID
 II. KEPATUHAN PROKES

PERNYATAAN NILAI r NILAI r TABEL KESIMPULAN

HITUNG
1 0,524 0,361 VALID
2 0,866 0,361 VALID
3 0,704 0,361 VALID
4 0,815 0,361 VALID
5 0,708 0,361 VALID
6 0,634 0,361 VALID
7 0,866 0,361 VALID
8 0,518 0,361 VALID
9 0,578 0,361 VALID
10 0,518 0,361 VALID
11 0,581 0,361 VALID
12 0,487 0,361 VALID
13 0,644 0,361 VALID
14 0,614 0,361 VALID
15 0,498 0,361 VALID
16 0,634 0,361 VALID
17 0,866 0,361 VALID
18 0,654 0,361 VALID
19 0,486 0,361 VALID
20 0,671 0,361 VALID
Lampiran 10

Dokumentasi