CLINICAL PATHWAY BAGIAN PENYAKIT DALAM

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CARUBAN

KABUPATEN MADIUN, TAHUN 2022

HIPERTENSI
Nama Pasien: BB:…………….Kg
TB:…………….Cm
No. RM :
Jenis Kelamin:
Tanggal Lahir: Tgl MRS: Jam:
Diagnosis MRS: Tgl KRS: Jam:
Penyakit Utama: Kode ICD: Lama Perawatan:
……… Hari
Penyakit Penyerta: Kode ICD:
Komplikasi: Kode ICD:
Tindakan: Kode ICD:

HARI PERAWATAN
KEGIATAN URAIAN TUGAS KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1.Pemeriksaan Klinis Assesment awal IGD Pasien masuk
melalui IGD
Assesment awal DPJP Pasien masuk
melalui RJ
2.Laboratorium Darah lengkap
SGOT/SGPT
Ureum/ Creatinin/
BUN/ Asam Urat
Urine lengkap
Trigliserid /
LDL/HDL/Kolesterol
total
Gula darah sewaktu
Gula darah puasa
HbA1c Sesuai indikasi
medis
3.Pemeriksaan Penunj Foto thorax
ang Lain
EKG Usia > 40 tahun
4.Konsultasi Sesuai indikasi
medis

5.Asesmen Lanjutan Asesmen Ulang DPJP Visite

 Asesmen
Perkembangan Harian
6.Edukasi dan Informa Penjelasan diagnosis
si
Rencana terapi
Rencana tindakan
Tujuan Tindakan/
Alternatif
Risiko Jatuh
Komplikasi/KTD
Prognosa
7.Rencana Asesmen Pulang kritis
Pemulangan
Identifikasi Kebutuhan
di rumah
Identifikasi kebutuhan
supportif
8.Asuhan Keperawatan Asesmen
Keperawatan
Intervensi/Tindakan
Keperawatan
Observasi
9.Tatalaksana Medis Pemasangan infus
a. Tindakan non bed
ah
b. Tindakan Bedah
c. Medikamentosa Anti Hipertensi
- Injeksi - Nicardipin iv atau
- Nitrogliserin iv

- Cairan infus Normal Saline/RL

- Obat oral Anti Hipertensi

1. ACE-I / ARB
2.Diuretk
3.Beta - blocker
4.CCB

10. Diet/ Nutrisi Makan biasa/lunak/cair

 Rendah Garam
Asuhan Gizi Pengkajian Gizi
Konsultasi Gizi
11. Asuhan Farmasi Rekonsiliasi obat
Pemantauan Terapi O
bat
Monitoring Efek Sampi
ng Obat
12. Rehabilitasi Tirah Baring
Mobilisasi Duduk di Te
mpat tidur
Aktivitas Harian mandi
ri
13. Evaluasi Pembuatan Asesmen
Pulang Medis
Pembuatan Asesmen
Pulang Keperawatan
14. Outcome Keluhan
Pemeriksaan Klinis
15. Rencana Pemberian dan cara m
Pulang/ Edukasi inum obat
Jadwal kontrol
Hal-hal yang harus dihi
ndari

Dokter Penanggung Jawab Pelaya Perawat Penanggung Jawab Asuh

nan an

(……………………………………….) (……………………………………….)

Apoteker Ahli Gizi

Keterangan :
Harus dilakukan
(……………………………………….) (……………………………………….)
Bisa ada atau tidak dilakuk
an
√ Bila sudah dilakukan