Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • THALASEMIA

    Diunggah oleh

    Muhammad Muhidin
    40 tayangan2 halaman
    CP

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    CP

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    40 tayangan2 halaman

    THALASEMIA

    Diunggah oleh

    Muhammad Muhidin
    CP

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

    TATALAKSANA KLINIS
    RS RST DOMPET DHUAFA
    BOGOR 2015

    THALASEMIA DI RUANG RAWAT INAP

    1. Pengertian (Definisi) Thalasemia termasuk penyakit anemia hemolitik herediter


    yang disebabkan oleh defek genetik pada pembentukan
    rantai globin
    2. Anamnesis 1. Pucat yang berlangsung kronik
    2. Mudah terkena infeksi
    3. Perut membesar
    4. Pertumbuhan terhambat
    5. Riw. Tranfusi berulang
    6. Riw. Keluarga menderita thalasemia
    2. Pemeriksaan Fisik 1. Anemia
    2. Fasies cooley
    3. Hepatosplenomegali
    4. Gizi kurang/buruk
    5. Perawakan pendek
    6. Hiperpigmentasi kulit
    7. Pubertas terlambat
    3. Pemeriksaan Penunjang 1. Pemeriksaan Darah Tepi Lengkap
    - Hemoglobin
    - Sediaan apus darah tepi (mikrositer, hipokrom,
    anisositosis, poikilositosis, normoblas, fragmentosit,
    sel target
    - Indeks eritrosit(MCV, MCH, MCHC menurun, RDW
    meningkat)
    2. Analisis hemoglobin (elektroforesis hemoglobin)
    4. Kriteria Diagnosis 1. Anamnesa
    2. Pemeriksaan fisik
    3. Pemeriksaan penunjang
    5. Diagnosis Kerja Thalasemia
    6. Diagnosis Banding 1. Anemia def. besi
    2. Anemia akibat peny. Kronis.
    7. Terapi 1. Tranfusi darah
    - Bila Hb < 7g/dl yang diperiksa 2x berurutan dengan
    jarak 2 minggu
    - Hb ≥7 g/dl disertai gejala facies cooley, gangguan
    tumbuh kembang, fraktur tulang, curiga adanya
    hematopoietik ekstrameduler
    2. Medikamentosa
    - asam folat 2x1mg / hari
    - vit. E 2x200IU / hari
    - vit. C 2-3mg/kg/hari dan hanya diberikan saat pemakaian
    deferioksamin (DFO), tidak dipakai pada pasien dengan
    gangguan fungsi jantung.
    - Kelasi besi dimulai bila ferritin ≥ 1000ng/ml
    3. Splenektomi
    - Bila ada tanda – tanda hipersplenisme (limpa >6 cm
    dibawah arcus costa), kebutuhan transfusi darah sudah
    mencapai 200-250 ml/kg/tahun

    8. Edukasi 1. Edukasi tentang penyakit, factor resiko dan komplikasi


    2. Edukasi cara penanganan
    3. Edukasi kontrol rutin poli rawat jalan
    4. Edukasi tentang skrining pasangan usia subur dan
    keluarga pasien
    5. Konsultasi genetik
    9. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam/malam
    Ad sanationam : dubia ad bonam/malam
    Ad fungsionam : dubia ad bonam/malam
    10. Penelaah Kritis Dr. Winda Setyawati , Sp. A
    11. Indikator Medis 80% pasien Thalasemia tegak diagnosis dan terapi dalam 5
    hari
    12. Kepustakaan 1. Panduan Pelayanan Medis Dep. Ilmu Kesehatan Anak
    RSCM 2009

    Anda mungkin juga menyukai