Pendahuluan
Pelaksanaan
Dilakukan oleh Ketua Panitia PMKP, Wakil Ketua Komite Medikdan Case Manager .
Dilakukansetiapbulan.
Dengancara audit berkasRM, membandingkan catatanperawatan pasien dengan Clinical Pathway.
Perhitungansampel yang digunakanadalah 10 % daripopulasi.
Apabilaterdapatvariabilitas dalam perjalanan penyakit
ataukomplikasitidakdigunakansebagaipopulasipengambilan data.
Kriteria yang dinilaiadalah :
o Operasi :Asesmenklinis (diagnosa), Penunjang (Lab/Radiologi/PA), Tindakan
(Konsultasidokter, Asesmenanestesidanbedah, kelengkapan informed consent,
penandaan), Obatdan lama rawat.
o Non operasi :Asesmenklinis, Penunjang (lab/radiologi), obatdan lama rawat.
BAB III
Hasil
JUMLAH KASUS CP
BULAN JULI 2022
60
50
40
30
20
10
0
HI DHF PEB AMI SI DIARE TIPOID SH SAH
Tabelkesesuaian
TINDAKAN
OBAT
PENUNJANG
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
0 20 40 60 80 100 120
Hasil :
Tabel kesesuaian
KEPATUHAN CP DHF
OBAT
PENUNJANG
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
0 20 40 60 80 100 120
Hasil:
Tabel kesesuaian
KEPATUHAN CP PEB
TINDAKAN
OBAT
PENUNJANG
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
0 20 40 60 80 100 120
Hasil:
Tabel kesesuaian
PENUNJANG
OBAT
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
88 90 92 94 96 98 100 102
Hasil:
Pada bulan Juli 2022 terdapat 12 pasen dan 8 %(1 pasen) merupakan lama rawat yangmelebihi 6 hari
yang ditetapkan, karena pasien masih mengeluh nyeri kesakitan
Tabel ketidaksesuaian
KEPATUHAN CP SI
PENUNJANG
OBAT
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
Hasil:
Pada bulan Juli 2022 terdapat 32 pasen dan 3 %(1 pasen) merupakan lama rawat yang melebihi 8 hari
yang ditetapkan, karena pasien masih mengeluh lemah
6. Diare untuk kasus Anak
KEPATUHAN CP DIARE
PENUNJANG
OBAT
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
Hasil:
Pada bulan Juli 2022 terdapat 54 pasen dan 2%(1 pasen) merupakan lama rawat yang melebihi 5 hari
yang ditetapkan, karena pasien masih mengeluh nyeri kesakitan
OBAT
PENUNJANG
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
0 20 40 60 80 100 120
Hasil:
KEPATUHAN CP SH
PENUNJANG
OBAT
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
0 20 40 60 80 100 120
Hasil:
Pada bulan Juli 2022 terdapat 5 pasen dan 20% (1 pasen) merupakan lama rawat yang melebihi 8 hari
yang ditetapkan, karena pasien masih mengeluh lemah
9.SAH untuk kasus Syaraf
KEPATUHAN CP SAH
OBAT
PENUNJANG
ASSESMEN KLINIS
LAMA RAWAT
0 20 40 60 80 100 120
Hasil:
Dari evaluasi Clinical Pathway yang telah dilakukan , sebagian besar dokter spesialis telah
mengikuti CP yang berlaku.
Ketidaksesuaian Lama Rawat dikarenakan adanyakeluhan pasien yang tak kunjung mereda
.
Rekomendasi
Melakukan Sosialisasi lebih lanjut dengan DPJP agar melakukan perawatan medis sesuai dengan
Clincal Pathway.
Memaparkan hasil evaluasi Clinical Pathway dalam rapat Komite Medik.
Melaksanakan audit medis dengan rutin.
Kepatuhan CP dijadikan sebagai salah satu penilaian kinerja tenaga medis
Mengetahui
Jepara, 5 Agustus 2022
Ka. PMKP Ka. Sub Mutu