Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form B Logo Baru

    Diunggah oleh

    nur aidon
    19 tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mencatat informasi pasien COVID-19 yang dirawat. Terdapat data identitas pasien, diagnosa, catatan perawatan harian, monitoring kondisi kesehatan, koordinasi pelayanan, advokasi yang dilakukan, hasil pelayanan, dan terminasi perawatan. Formulir ini bertujuan untuk mendokumentasikan seluruh proses perawatan pasien selama di rumah sakit.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Form b Logo Baru

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk mencatat informasi pasien COVID-19 yang dirawat. Terdapat data identitas pasien, diagnosa, catatan perawatan harian, monitoring kondisi kesehatan, koordinasi pelayanan, advokasi yang dilakukan, hasil pelayanan, dan terminasi perawatan. Formulir ini bertujuan untuk mendokumentasikan seluruh proses perawatan pasien selama di rumah sakit.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    19 tayangan1 halaman

    Form B Logo Baru

    Diunggah oleh

    nur aidon
    Formulir ini digunakan untuk mencatat informasi pasien COVID-19 yang dirawat. Terdapat data identitas pasien, diagnosa, catatan perawatan harian, monitoring kondisi kesehatan, koordinasi pelayanan, advokasi yang dilakukan, hasil pelayanan, dan terminasi perawatan. Formulir ini bertujuan untuk mendokumentasikan seluruh proses perawatan pasien selama di rumah sakit.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Nama Pasien :......................................

    L/P*
    FORMULIR B Nomor RM :…………………………………….......
    Tanggal Lahir :………………………………………....
    PASIEN COVID

    Ruangan : Diagnosa :

    Tgl/Jam CATATAN
    Pelaksanaan Rencana MPP
    Nama & Ttd MPP
    Therapi :
    Tindakan :

    Monitoring :
    Nama & Ttd MPP
    1. Hasil Lab PK PA.Radiologi: Ronsen Scanning MRI Lainnya
    2. Hasil Pemeriksaan Penunjang Lain: ..............................................................................................
    3. Hasil Tindakan/Operasi : ...............................................................................................................
    4. Efektifitas Obat dan Alkes : ...........................................................................................................
    5. Diet/Nutrisi : …………………………………………………………………………………………………………………………….
    6. Solusi Biaya/Penjaminan : .............................................................................................................

    Fasilitasi, Koordinasi, Komunikasi dan Kolaborasi :


    Nama & Ttd MPP DPJP Utama DPJP Lain : ....................................................................................................
    Perawat Farmasist Dietisen Unit lain …………………………………………..
    Keluarga RS Perujuk RS Rujukan Penjamin/Asuransi : ………………………..

    Advokasi :
    Nama & Ttd MPP
    Masalah Adm/Biaya : ..................................................................................................................
    Masalah Asuhan : ........................................................................................................................
    Masalah Rujukan: ........................................................................................................................
    Pulang Paksa : ..............................................................................................................................

    Hasil Pelayanan :
    Nama & Ttd MPP
    Pulang atas instruksi DPJP Rujuk Exitus
    GCS .......... Pain.......... Risiko jatuh ......... Vital Sign
    Tindakan lain sesuai kasus............................................................................................................

    Terminasi MPP :
    Nama & Ttd MPP
    Kebutuhan Pemulangan Rujukan :
    Penunjang : ................................................................................................................................
    . Transportasi : .............................................................................................................................
    Layanan Lanjutan : .....................................................................................................................

    Catatan Khusus :

    Anda mungkin juga menyukai